患者様からのご質問HISAKOの美容通信2007年6月号イボ(尋常性疣贅)イボ(疣)は、ヒトパピローマウィルス感染によってできる皮膚の腫瘤です。そのまま放置しておくと、周囲の皮膚や他の部位に広がってしまう事ももあるので、とっとと治療してしまいましょう。ヨクイニンの処方等も行っています。HISAKOの趣味は、お散歩です。目黒通りの頑固蛸でたこ焼きをテイクアウトして、成就院蛸薬師の境内で食す。これが、ちょっと仕事モードが入ってる超罰当たり(!)散歩の王道。素朴な疑問を抱く目黒区民以外の方に解説しましょう。目黒不動尊に程近い場所に、ちょっと変わった看板を掲げた寺院があります。これが成就院蛸薬師です。この寺院を創建した慈覚大師が海に投じた薬師像が、蛸に乗って漂着した故事に由来しているそーです。こんな事は、成就院関係者には怒られてしまいますが、HISAKOにとっては殆どど~でもいい事で、注目すべきは、彼が唐から持ち帰ったとされる御撫石の存在。センダリマトウギソワカ>と唱えながら、この御撫石で疣を撫でると、疣がコロリと落ちるんだそうです。「蛸薬師」の1項をもうけ、イボのとれたことの不思議な話を、数百字にわたって驚異と感激をもって記しています。「ある女、いぼというものゑりのあたりより出来て、一夜のうちにかずましてけり。いまひとりのは、ひたひにおほく出来て、さめという魚のかわなんどのごとく、星あるかぶとよりはしげくみえし。女のことなれば、いとなげきて、めぐろと云う所にたこ薬師と名づけし仏のあるを、人の教にまかせて、信じて、たこくはじと誓いて、夜ひとよ心をこらしてねぎごとしたり。夜あけて、手あらい顔などあらうに随いて、二つ三つづついぼの落ちにければ、いとうれしくて、猶心こらしければ、二日三日のうちにみなおちてけり。かのひたいに出来しものもみ習ひければ、これも十日ばかりに、あかもがさのかせたるように、霜のごとなりて、みなきえぬ。1500円の供養料を納めると、この御撫石を分けて貰えます。禁酒ならぬ禁蛸をしながら、只管疣をなでなでしましょう。願いが成就した暁には、御撫石をお返ししましょう。訳で、今回は、と~ってもありがちなウィルス感染症である”イボ(尋常性疣贅)”を特集します。疣取り地蔵は本当にご利益があるのだろうか?嘘だろ~って突っ込みが入りそうですが、本当に成就院蛸薬師の御撫石(おなでいし)は、ご利益はあるんです。疣は、暗示療法が非常に有効な病気で、所謂理論的に疣に効果があると厚生労働省のお墨付きを頂いたお薬、飲み薬も塗り薬もありますが、その偽物を使っても、30~35%の治癒率は見込めるんです。これは驚異的な数字で、本物より治癒率が勝ると言っても過言ではないんです。色々な国、地方で独特の民間療法が成り立っちゃう訳ですよね~え(笑)。近くて遠い北朝鮮の事は知りませんが、我が国では疣地蔵が有名です。冒頭で触れた近所の成就院蛸薬師は御撫石で疣を治しますが、多くの地蔵様は塩を多用します。地蔵様に振りかけてある塩をちょっと拝借して持ち帰り、疣に塗り続けると、ある日、ぽろっと落ちる。落ちたら、感謝の意を込めて、拝借して来た塩の倍の量を地蔵様に振りかけてあげるのが、お約束。頭からテンコ盛りの塩が乗っかって、鯛の塩焼き状態になっている程、御利益がある人気の地蔵様とか。地蔵様の塩Vs食卓塩で、二重盲検法に準じた比較試験を行なったなんて話は聞いた事はありません。医学界のグルグルであるMEDLINEの文献検索では、hypnosisとwartの組み合わせでは43件の、suggestionとwartの組み合わせでは25件の論文が抽出されます。これらの多くは、暗示療法はコントロールと比較して治癒率が高かったと報告しています。暗示療法による治癒率は27%から55%と考えられており、特にガキんちょでは有効とされています。暗示療法が何故かと~っても良く効く、尋常性疣贅。それを念頭に、下の成り立ちや撃退法を読んでみると、新鮮で、結構面白いんじゃないかな。疣は感染るんです疣は、風邪とかインフルエンザと同じで、犯人はウィルス。papillomavirus(HPV)に取り付かれると、其処が疣になるって寸法です。このヒト乳頭腫ウィルスは、ウィルスゲノムとして約8Kbpの環状二本鎖DNAを有していて、その構成塩基配列の違いから、80を越す遺伝子型で分類されています。所謂”イボ(尋常性疣贅)”は、HPV2型、27型、57型の3種類が原因ウィルスです。wartは60型です。縁がないんですが、性病繋がりとしては、子宮頸癌もこのHPV感染が原因で、16型が犯人。話は脱線しますが、大学の時、産婦人科の授業で、教授が、”子宮頸癌は、言ってみれば、娼婦の病気だよね。今なら、ティーンエージャーが援交して色んな男とsexしまくると、外れ(=HPV感染者)に当たる確率も上がって当然。20代とか30代の前半なんかで、癌になっちゃう人も多いんだよね。これに反して乳癌は、オールドミスの病気だよね。女の子には怒られちゃうけど、疫学的に考えるとそうなんだよねぇ”と、聞き様によっては殆ど暴言みたいな事を言っておりましたが(笑)。この話には後日談があって、授業中大笑いしていた当のHISAKOが子宮癌になってしまいました。発見された時は既に結構進行していて、肉眼的に子宮頚癌なのか子宮体癌なのかはもう分からない状況だったし、病理学的にもどちらともあり得る組織だった為、あたしが娼婦だった(原発巣が子宮頸癌の場合)のか、単に老化した婆だった(原発巣が子宮体癌の場合)のかは分からず仕舞い。口をきいた事もない同僚の男の医者共から、勝手な思い込みによる中傷紛いの噂を聞いた時は、危惧していただけに、流石に凹みましたねぇ。..尤も、四半世紀近く経ってしまえば、苦々しい思いも単なる笑い話。酒の肴に戻ってしまいましたがねぇ(笑)。..当時、身に染みた教訓(1)・人の口に戸は立てられぬ。身に染みた教訓(2)・人の噂も75日。今の心情(1)・喉元過ぎれば暑さを忘れる。ウィルス感染症なので、診断は厳密にはHPVの検出、型同定を元に行なわれるべきなんでしょうが、実際の医療現場では一目見ただけで”疣!”って分かるので、普通そこまではしません。一応検査としては、下記の様な物が上げられます。疣のくせに物凄~く変わったルックスだったり、体中疣だらけとか、全然治んないって難治性の場合は、白血病やエイズと言った免疫不全を惹起する病気が実は潜んでないか調べる必要があります。疣は何処からやって来た?原因はウィルスですから、どっかで感染をしてしまったのは事実でしょう。麻疹や水疱瘡の様に飛沫感染出来るほど、この疣のウィルスは根性が据わってません。小さな傷から、直接進入するしか術を持ってないんです。傷がなければ、進入の仕様もなかったはず。小さな傷、つまり、爪周りの所謂”ささくれ””さかむけ”は致命的と心して、手足の荒れを先ず治しておくのが最大の防御と考えて下さいね。水仕事を生業としている紳士淑女が、頑固な多発性の疣で悩むのも、この為です。他に侮ってはいけないのは、靴擦れですかね。あと、足の指に出来た疣も要注意。靴下の中で、靴に押されて、指同士がべったりと接した挙句、隣の指にも感染るなんて事は、ざらにある話。思い当たる人は、水虫じゃなくても、5本指の靴下を愛用しましょう。近頃は可愛い物も売ってますから。気にして弄繰り回すの、もろくな結果を招きません。拡大路線一直線なんて、ドツボ・パターンに嵌る事、確実!良く、ガキんちょはプールで感染るなんてデマも横行しておりますが、疫学的根拠はありません。安心して、プール三昧させて下さいね。基本的に他の人に感染すなんて事は、靴下の中で接し合う足の指レベルのラブラブ&ベタベタの濃厚な接触関係でもない限り、殆どあり得ないんです。疣人が使っているボールペンを拝借して使ったって、感染るなんて心配も不要です。疣と同じHPVの感染症である尖圭コンジローマは、性行為感染症、つまり性病ですから、相手があってのお話。特定の人としかしないんなら、その人と一緒に治療をしない限り、感染して感染されての繰り返し。不特定多数相手なら、貰って来ない様に細心の注意を払うと同時に、あげない為の注意を払うのも大切です。イボ兄弟が氾濫してしまう可能性がありますからね(笑)。明確な目的がない場合は、生でやるのは止めましょう。疣を退治しよう疣は、治療効果を客観的に判定するのが、と~っても難しい病気。疣の特効薬と言い包めて舐めさせたら、本物の薬に劣らない位の結果は出せるんです。後で予後の章でも触れますが、大人とお子ちゃまでは天と地の差があります。予後は全く異なるんです。疣に取り付かれた貴女自身の、疣と戦う戦闘能力(お洒落に表現すると、宿主の免疫状態)によっても大いに左右されますし、何処に出来ているかとか、デカイか小さいかとかサイズによっても予後は異なります。客観的に評価が非常に難しいんです。王者決定戦の開催が出来ない以上、キング・オブ・疣殺しも決まらない..。これ!と言った特効的治療法はないので、色々な治療法が症例によって選ばれます。以下は頻用される方法です。単独も、併用も、ありありです。3ヶ月治療し続けても全く改善傾向がないのなら、同じ治療法を行なっても飽きちゃうだけ。目先をコロコロ変えてアプローチ♪が、お約束です。節操のなさが大事です。その為にも、暗示や偽薬も含めて、選択肢は多ければ多い方が望ましいかな。1960年代に華麗にデビューを飾って以来、日本で一番愛され続けている超ロングセラー。50%以上の治癒率を誇る優等生です。原理は、冷凍食品を冷凍庫から出したり入れたりしていると、とても不味くなるのと同じ。疣のウィルスの細胞の中の水分が凍ると当然体積は増大するので、細胞の壁がちょこっと壊れます。融かすと、水に戻って体積は減ります。そこで再度凍らすと、体積が増大して細胞の壁がちょこっと壊れます。融かして、又凍らせて、融かして、又凍らせて、これの繰り返し。渋いボディブローの連打で、相手を倒す。実際は、液体窒素を含ませた綿棒を、疣が凍結する=真っ白になるまで5~6秒押し付けます。綿棒を疣から離すと、数秒で元の肌色に戻ります。したら、又押し付けて白く凍らせるの繰り返しになります。凍結時間や回数は、掌や足の裏の様に角質の厚い所は多く、手背の様な薄い場所は少なくすると言ったちっちゃな工夫がポイントです。一般的に、出っ張っている=外交的な子は攻略し易いですが、足底の様に体重で踏みつけられ、捻くれた内向的な子には手を焼く事が多いですかねぇ。ある意味、根気勝負かもしれません。1~2週間で瘡蓋が脱落しますが、しぶとく残っている様なら、相手が根負けするまで液体窒素で甚振り続けましょう。傷を残さずに相手を追い込めるので、其れなりに痛みは伴いますが、良い方法です。軽く焼き殺して、屍骸をガーゼで毟り取り、肉眼的に生存者がいないのを確認。したら、駄目押しでもう一度焼き殺すと言う、疣族にとっては極めて残虐な犯行です。末代まで恨みを買いそう..。蛮行という意味では、先進的なイメージはあるかも知れませんが、1980年代、お立ち台に乗って現れたCO2レーザーも一緒です。etc.が多いんです。みたいな、謂わば面白くない付録もついて来ます。病院で只管、内視鏡機器や手術・医療機器の消毒を担って来た日陰の女が、1970年代、ブレオマイシンの局注、5-FU軟膏療法etc.と共に、疣キラーとして一躍脚光を浴びました。皮膚の表層の凝固と脱水を引き起こし、強力な抗微生物作用と組織固定作用を発揮します。ウィルス粒子の破壊と表皮細胞の凝固作用、プラス感作物質としても作用し、疣の息の根を止めます。治癒率は、液体窒素療法と同じ50%以上と考えられています。1日1~2回、綿棒で疣に塗り付けます。塗り方はちょっと杜撰で、褐色変化が疣からちょっとはみ出す位がgoodです。1,2週でコツが掴めたら、なるべく頻回に、暇があったら塗りましょう。1日5回以上がお約束。硬くなった表層皮膚は、鋏で剥き剥きしましょう。残しといても、屍骸ですからね。上から幾ら薬を塗布したって、効く訳ないじゃん。グルタルアルデヒドは感作物質なので、激しい炎症を来たす事もあります。炎症の兆しが見えたら、あ、これがそうかと納得して、即、中止して下さいね。薬局の言い値で、勝手に購入して下さい。最後になりましたが、欠点集:1色が茶色くなって汚らしい。3皮膚がガチガチに硬くなるにつれ、ひび割れが生じ、痛い。4薬を塗ると、滲みて痛い。こんなものを1日に最低でも5回も塗るのかと思うと、心底凹む。フェノール塗布法グルタルアルデヒドと同じ抗微生物薬仲間ですが、鬼の様に強力な腐食作用があるので、疣だけに、細心の注意を払って、擦り込んで下さい。正常な皮膚に塗ってはいけません。茶っちくならない(でも替わりに色が抜けちゃって、其処だけ白人になる(=白斑)可能性あり!)し、痛くないのが売りです。最後になりましたが、欠点集:糜爛・潰瘍・白なまず。掌とか足の裏とか、人目に付かない所にひっそりと塗るものと心得えて。疣の大きさに合わせて切った消毒用のアルコール綿を、疣の上に乗っけて、乾燥しない様に油紙かサランラップで密封。