社会格差が健康格差を生んでいく過程をいくら精密に描き出しても、その状態を変えることにはならない。端的にいえばその役割を担う新しいコミュニティを創造することを提起する必要がある。民医連の事業所や共同組織をはじめとする非営利協同事業もそのコミュニティの重要な一部に加えたい。国家、資本との社会経済構成上の関係については以下の図のようである。いう交換関係の三角形に対応している。変革の主体となっている。これはすなわちコミュニティ+非営利協同事業を形成するのが労働者階級であるからに他ならない。