2018.06.29日本糖尿病学会の糖尿病治療と糖質制限治療では血糖コントロール目標値が異なります。目標値は、「熊本スタディー」の成果が反映されているようです。110mg/dL未満、食後2時間血糖値180mg/dL未満を達成すれば、細小血管合併症を予防できることが確かめられたそうです。あれば、空腹時血糖値は110以下が目標になるのでは?という疑問があります。糖尿病学会の目標値で合併症が防げるのであれば、私は全く心配なしです。目標値について記事にしようとして、なぜその値なのか、明確に理解していないことに気づきました。以下、私なりの理解です。平均血糖値なのでわかりやすい目安ではあるが、食後血糖値や空腹時血糖値に関連するのでの結果としての目安です。毎食200を超える食後高血糖が発生しても、薬などで空腹時血糖値が100程度以下に抑えると6.0を下回りますが、それでは血糖コントロールがよいとは言えません。食後血糖値はピーク時の高血糖を防ぐことと変動幅を大きくしないことにより血管の損傷を防ぎ合併症予防になります(はずです)変動幅についてどの程度までならよいのかの数値を把握していませんが、血糖値のピークは180を超えると血管の損傷が起きるので180を超えないようにすることが必要、と理解しています。ピークを180以下にしようとすると私の場合結果的に2時間値が140程度になります。血糖値のピーク時間(食後何分なのか)は人によっても異なるので、2時間値の140未満はおおむね誰にも当てはまる目安(ピーク血糖値180未満)であると思っています。血糖値140を超えると血管を痛めるリスクがあるということらしいので、食後2時間過ぎたらそのリスクをなくそう、ということでしょうか。空腹時血糖値:110mg/dl未満これ、どうしてなのかわかっていません。熊本スタディー以外に何か意味があるのでしょうか。どこかで調べる必要がありそうです。食後1時間160未満(ピーク時180未満)*食後70分位が経験上ピークなので60分と言いながら70分で測定することもあります。食べる順序で最後に糖質を取った時(よくあるのは食事の最後にヨ-グルトと果物少々)は60分より70分のほうがピークに近いと思われます。食後2時間値140未満これは強い目標値というより結果的にどうなるか見ているだけです。残念ながら目標と言っているだけで何ともやりようがありません。薬を使えば達成可能かもしれませんが。糖質制限は血糖値を上げないが下げるものではない、ということです(だから低血糖の危険がないということでもありますが)薬に頼らないとすると長期的によくなることを期待して糖質制限や運動を続けるしかなさそうです。「糖質制限」と「カロリー制限+高強度筋トレ」のどちらかに迷いつつも江部先生の本も購入してスーパー糖質制限を行いながら、本当にこれでよいのか、という迷い・懸念・不安は強かったです。え糖尿病患者の受容ーキューブラーロスを参考にする糖尿病発覚一年が経過し、今後の方針についてあれやこれや思いめぐらしています。血糖コントロール・改善をめざした対策のほかにも考えておくことがあるような気がしています。え停滞期?糖尿病発覚から発覚から4か月でHbA1c9.6から6.1に改善しました。5か月目は6.0、下げ止まったようです。空腹時血糖値は相変わらずで目標に達していません。糖尿病の高血糖の原因はインスリン作用であり、インスリン作用不足はインスリン分泌不足とインスリン抵抗性により生じるとされています。肥満でなく、インスリン抵抗性に問題がある場合はどうすればよいのでしょうか。コメントをキャンセルメールアドレスが公開されることはありません。コメント名前メールアドレスサイト上に表示された文字を入力してください。男性2017年(58才)で2型糖尿病と診断される。男性2017年(58才)で2型糖尿病と診断される。アーカイブ2020年2月22019年12月32019年11月72019年10月82019年9月22019年8月262019年7月212019年6月102019年5月152019年4月72019年3月192019年2月202019年1月172018年12月152018年11月182018年10月182018年9月172018年8月222018年7月302018年6月212018年5月342018年4月302018年3月142018年2月132018年1月15。