その時ちょうど北京でデンタルショーが開催されている。ちなみに北京デンタルショーは、ドイツデンタルショーとほぼ同レベルの世界最大規模だそうだ。ドクターK久しぶりの上海訪問。3ヶ月ぶりの上海は、相変わらずどんより曇っている。上海美科口腔での仕事もだいぶ流れがわかってきた。本日は、カウンセリングが4名ほど。一人目の患者様は貿易会社の社長様。上顎に大きなパーシャルデンチャーが入っていて、鉤歯の動揺が大きい。下顎は19年ほど前に入れたコーヌスクローネデンチャーの支台が、さすがに何本か問題発生である。五反田診療所で製作したそうである・・)「この義歯は本当に長持ちした。宮田先生は、多忙な私のためにかなり無理なスケジュールで治療してくれたんですよ。」と、本当に感謝されていた。なにか私が褒められているようで、本当に嬉しくなった。抜本的にインプラント治療を行うことになったため、再来週の一時帰国時に世田谷KU歯科に来院していただき、抜歯等の初期治療から効率良く進めていくことになった。なんとこの患者様、御自宅は三軒茶屋である。(驚き!)不思議な因縁を感じて、三軒茶屋談義に花が咲いた。(場所は上海ですがねえ・・・笑)続いて30代の看護婦さん。歯並びをかなり気にされていて、矯正治療を迷っていられる。これからも上海に滞在予定ということで、前に美科口腔に勤務されていて最近独立開業された黄先生を御紹介することに。黄先生は日本に3年ほど留学されていたので、コミュニケーションも問題ないのでとても安心である。続いて上海で事業されて20年以上の社長様。飲食店など、多方面にわたり活躍されているそうだ。九州出身で、なかなか凄みのあるいい感じの方である。高度の歯周病と、義歯への不安感から、インプラントの相談である。数本ぐらぐらで残っている下顎の天然歯を全て抜歯し、下顎はフルインプラントになることに・・・。間義歯を1日で製作してもらい(笑!このスピード感。たまりませんねえ・・)、明日夕方抜歯と義歯セットを行うことになった。小学校3年生の女の子。乳歯の虫歯治療で、お母さんと来院された。後続永久歯がもうすぐ出てくるので、簡単な詰め物で対応。レントゲンを撮影すると、上顎両側側切歯が欠損している。将来矯正治療をというお話をしました。そんなこんなで、すっかり上海での歯科治療は日常的になってきました。気づくと、上海にいることを忘れてしまうんですよね。ドクターKフランスはパリから3時間遅れで昨晩遅くに帰国した患者様。2ヶ月前に入れた右下奥のインプラント。オステル(インプラントと骨がどの程度の力で結合されているか計測する装置。当医院では全てのインプラント治療時にこれで計測確認してから、上部構造製作に入る)の数値が68と非常に良好であった為、本日最終的な型を採ることにした。お疲れのところ、ご苦労様です。1ヶ月半前に、右下奥を抜歯した患者様。3年前にその咬み合う相手の上奥はインプラントになっている。今回は下奥2本にインプラントを入れることになった。抜歯した部位に若干の骨不足があったが、手前や周囲から骨を採取して補填し、約25分ほどで終了。お子さん達が夕方矯正治療にもいらっしゃる。本日は御家族でお疲れ様です。40代の男性の患者様は、数件の歯科医院を渡り歩き、ようやく今回気合をいれてやっていこうというお気持ちになられたようです。上顎は3本しか残すことができず、今日は事前に暫間的な義歯を準備して、他の5本を抜歯しました。これから少し時間はかかりますが、明るい未来を目指して一緒にがんばりましょうね。50代の男性の患者様は、下前歯のインプラントブリッジの上部構造を装着しました。適合はパーフェクト!他の再補綴(かぶせなおし)予定の歯3本を仮歯に変更して終了。アメリカはマイアミから1時帰国中の女性。患者様からの御紹介で、先日来院された。前歯の先に膿の袋ができ、何度も腫れを繰り返している。今回も飛行機に乗っている最中にうずいたりしたそうで、来院された時も若干の排膿があった。セラミックのかぶせ物が入っているし、深くて太い金属製のポストが入っている為、再根管治療は不可能。外科的に根の先と膿を除去する、歯根端切除術を行うことになった。歯茎を弧状に半径15ミリほど剥離すると、骨を突き破って直径5ミリほどの奥行きのある嚢胞ができていた。根も1部溶けていました。周囲の腐骨も含めてきれいに除去し縫合。歯冠側の骨状態がいいので、これで十分大丈夫だと思う。(うーん・・・、かわいそうに)一山超えないとよくならないので・・・。その後、業者さんと品川へ移動し打ち合わせ。明日は(もう今日か・・・)朝一番から、渋谷でインプラント前歯3本埋入OPEである。同時に骨補填も必要になる。早めに就寝します・・・。