174人)ですが,米国で報告された症例の62%が海外旅行中に発症したものであります。メキシコ,ペルー,インド,パキスタン,チリは感染のリスクが特に高いようです。サハラ以南のアフリカや東南アジアも,腸チフスのリスクの高い地域と考えられます。世界中で使用されるフルオロキノロンなど,消化管感染症の治療によく用いられる抗菌薬に対して耐性である,多剤耐性のチフス菌(Salmonellatyphi)の出現により,旅行者が腸チフスに感染するリスクはさらに高まっており、ワクチンによる事前の予防が勧められます。A型肝炎流行地域とほぼ同じなので、腸チフスワクチンは通常、A型肝炎ワクチンとセットで接種するのが一般的です。腸チフスはサルモネラ属のチフス菌による感染症です。口から移る病気ですが、腸の症状である下痢はあまりみられません。菌が腸に入った後、血液中に侵入するのが特徴です。typhoïde(チフス熱)と書きますので、腸と言う文字が入っていません。いうつもりの目で患者を診ないと間違います。)感染したヒトの便や尿に汚染された水、氷、食べものを取ることによって感染します。汚染されたものに接触したハエが接触した食物からの感染など、ごく少量の菌によって感染することもあります。宿主特異性があり、ヒトにのみ感染し病気を起こします。日の潜伏期の後に発熱で発症します。病名に「腸」という文字がついていますが、下痢、嘔吐といった症状は少なく、最初の症状は、主に発熱と頭痛です。段階的に体温が上昇し、39~40°Cに達する。主徴である比較的徐脈、バラ疹、脾腫が出現する。極期であり、40°C代の稽留熱、下痢または便秘を呈する。重症な場合には意識障害も引き起こす。徐々に解熱し、弛張熱、腸出血をきたす。腸出血に引き続いて、2~3%の患者に腸穿孔を起こす。解熱し、回復に向かう。