白くぷつぷつとしたいわゆる『無菌性膿疱』が多発し、周期的に良くなったり、悪くなったりを繰り返します。爪周囲の病変では爪の変形や肥厚も生じます。四肢にも乾癬様の皮疹がみられることもあります。基本となるのは外用療法です。掌蹠膿疱症患者のほとんどすべてが、掻破や鱗屑をはがす行為により皮疹の悪化を招いており、治療の効果を十分引き出すには、適切な外用療法の実施が重要です。掻破、膿疱をいじることを中止。外用薬を強くすり込まない。D3外用薬の有効性が異なり見極めが重要です。掻破、膿疱をいじることを中止。外用薬を強くすり込まない。D3外用薬の有効性が異なり見極めが重要です。