2012/4/22皮膚科における光線療法の歴史は古く、古代エジプトやギリシャでは健康増進あるいは疾病治療を目的として日光浴が盛んに行われていたようです。現在でも光線療法をheliotherapyと呼ぶことがありますが、これはギリシャの太陽神Heliosに由来しています。多くの疾患に日光治療法が試みられて来ましたが、その中から長い歴史と経験によって乾癬や白斑などの有効な疾患が選別されてきたと考えられます。今日の光線療法のルーツは1893年デンマークのニールス・フィンゼンによって世界で初めて太陽光線と同じ連続スペクトル光線を放射するカーボンアーク灯(人工太陽灯)開発され、当時不治の病と言われていた皮膚病(皮膚結核)を根治させたことが始まりです。彼はその功績によって1903年にノーベル生理学医学賞を受賞しました。これが光線療法の始まりであり、これを皮切りに光線療法は世界中に広がりました。カーボンアーク灯による光線療法が開始されました。UVB蛍光管を開発しました。UVB治療の本格的な普及が始まりました。発売し、2007年に日本に導入されました。照射療法よりも桁違いに短い時間で高い効果が期待できます。これに対し、赤外線の治療への応用は局所温熱療法の一つとして古い歴史がありますが、近年の紫外線における著しい進歩に匹敵するような新知見は見あたりません。光線療法の分類については、比較的最近のものとして下記のものがあげられます。療法)→尋常性乾癬4.光分解反応を利用→新産児高ビリルビン血症また、かつて皮膚病診療が「どんな病気に光線療法を行うか」というアンケート特集(1995年・17巻・9号)を組んだことがありますが、これらを整理して当クリニックにおける光線療法を中心に述べてみたいと思います。当クリニックにおける光線療法の現状1.赤外線療法:とくに「にきび」を対象にして光線療法を併用している。ものはさけ、被覆部位のそれを対象にしている。UVB療法・ナローバンドUVB療法50cmぐらい離れたところから、UVBを照射する治療法です。ナローバンドUVB療法はUVB療法よりも効果が高く、PUVA療法のように薬剤を用いる必要がない簡便な方法であるため、近年急速に普及しつつありますが、当クリニックでは、本照射機を2012年2月に設置し、治療を始めました。よって低出力レーザーに臨床的に自然治癒力を高める生体活性効果のあることが発見されて以来、これまでとくに整形外科領域、並びに麻酔科領域で応用され、その報告が相次いでなされています。ソフトレーザー光効果は、一口に言えばホメオスタシスの状態にする作用、つまり細胞や組織を活性化あるいは正常化する作用がポイントで、副作用のないことが最大の特色とされています。当クリニックにおいてはこれらの点に注目、1993年2月以降治療に応用しています。有力な対象は、帯状疱疹後の神経痛に対してで、照射要領は、圧痛点を中心に疼痛部位に出力1000mWのソフトレーザー器1点15秒とし、1~2cm間隔で照射していすが、治療開始後大体2~3週間で略治する例が多いようです。ある程度の効果が期待できます。これらの病巣に対しては、その大きさにより、1~2cmの間隔で1ポイント15秒の照射を基準とし、これを少なくとも1週1回繰り返すことにしています。残念なことに、現時点で保険診療の上から点数の算定が未だなされていませんので、将来皮膚科領域における光線療法の見直しをして、出来るだけ早い機会にソフトレーザーの使用を保険診療に組み入れていただきたいと念願する次第です。[住所]〒874-0943大分県別府市楠町14-8[TEL]0977-23-5841初診ネット受付インターネットから初診に関する事前受付のお申し込みができます。院長アーカイブ皆様のご参考になればと思い、資料を掲載いたします。