小児もNPPVを使用する?実施時の注意点は?Tweet『人工呼吸ケアのすべてがわかる本』より転載。気道確保ができる場合は小児もNPPVを使用することがあります。ジストロフィーなど、さまざまな疾患が適応となる(1)。適応疾患であっても、NPPVを理解できない年齢の小児や、NPPV使用に慣れていない環境では窒息のリスクが高いため注意が必要である。小児のNPPVは、児の心理発達面や安全性への期待から選択されることもあり、医療者はNPPVの管理技術を高めることはもちろん、緊急挿管など危機対応にも備えておく。上気道炎、CPAPで改善しない睡眠時無呼吸障害などである。禁忌は、気道確保ができない、慢性的な誤嚥、インターフェイスの装着が困難などである。⇛これらの適応基準を満たし、本人や家族の同意が得られ、気道確保が困難などの禁忌がなければ、NPPVの導入を検討する。)ガイドライン.南江堂,東京,2006:88.を参考に作成)小児におけるNPPV実施のポイントNPPVを小児に使用する場合、マスクに対する恐怖心へ十分に配慮する。患児の意志や同意を尊重することがその後の継続を左右することにつながるため、あわてずに導入することが重要である。マスク装着の際は、すぐに口に当てるのではなく肌で送気を感じてもらい、徐々に口元へ移動させる。当てたり外したりを繰り返しながら、患児が呼吸を合わせやすいよう「吸って」「吐いて」と声をかける。患児の胸郭の動きを確認しながら、呼吸に合わせるようにする。神経筋疾患など病状の悪化に伴いNPPVが必要になるような疾患では、換気が低下した際に手動式換気を行い、陽圧による呼吸を体験する機会をもっておくと、NPPVをスムーズに導入できる。小児は皮膚が脆弱なため、マスクはジェルマスク(図1)など、皮膚にやさしい素材のものを使用する。図1小児専用ジェルマスク皮膚トラブルが予測される場合には、1あらかじめ皮膚の保護を行う、2複数のインターフェイスを交互に使用するなど、予防策を講じる。鼻プラグ(図2)などを使用する場合、鼻腔~気管部分の抵抗により数値上一定の圧がかかって見えるが、肺までエアが十分に届いていないことがある。胸郭の動きと呼吸音を評価し、患者の状態を確認する。2452-2460.本記事は株式会社照林社の提供により掲載しています。酸素療法のデバイスの組み立て方法は?[01/24up]『人工呼吸ケアのすべてがわかる本』より転載。今回は「デバイスの組み立て方法」に関するQ&Aです。]呼吸器系のCT画像で見るべきポイントは?[12/23up]『人工呼吸ケアのすべてがわかる本』より転載。今回は「呼吸器系のCT画像で見るべきポイント」に関するQ&Aです。]小児もNPPVを使用する?実施時の注意点は?[12/20up]『人工呼吸ケアのすべてがわかる本』より転載。今回は「小児へのNPPV実施時の注意点」に関するQ&Aです。やって決めるの?[01/20up]『人工呼吸ケアのすべてがわかる本』より転載。今回は「酸素療法での加湿」に関するQ&Aです。)は、どう選ぶの?[01/17up]『人工呼吸ケアのすべてがわかる本』より転載。今回は「酸素療法のデバイス」に関するQ&Aです。]もっと見る関連記事ニボルマブ療法(看護・ケアのポイント)/肺がん[06/09up]この連載では、抗がん剤のポイントや注意点について解説します。今回は、肺がん(肺癌)の患者さんに使用する抗がん剤「ニボルマブ療法」について、看護・ケアのポイントについて紹介します。本連載では、その時期・季節特有の疾患について、治療法や必要な検査、注意点などを解説します。臨床現場で使用することの多い指標は、ナースなら知っておきたい知識の一つです。]呼吸モニタリング|術中モニタリング[07/07up]『オペナース』2014年創刊号<術前・術後看護の視点>より抜粋。呼吸モニタリングについて解説します。筆者が、疾患の解説と、聴診音をもとに聴診のポイントを解説していきます。ここで紹介する聴診音は、筆者が臨床現場で録音したものです。職場を離れる人、ひとつの場所で働く人...。旦那は頼りないし、仕事に復帰したら師長に目の敵にされ......。ユニチャーム株式会社が13歳~49歳までの女性1,000人に実施したアンケートによると、タンポンを常用している日本人女性は、全体の約2割なのだとか。お手軽ツボ百科【10】[11/06up]おなかを下しているわけでもないのに、なんとなくおなかが痛い・・・。このような腹痛はストレス、おなかの冷え、消化機能の低下などによるものです。]“米”ガーゼ?!医療用語のカン違いあるある|看護師の本音アンケート[02/19up]看護師になると、聞いたことのない医療用語が飛び交うので、混乱しますよね。後になって、不思議なカン違いに気づく人もチラホラ...。[02/14up]この記事では、2020年2月16日(日)に実施される第109回看護師国家試験の合格発表を確認するための「3つの方法」をご紹介します。看護師の平均年収・給料の実態について2019年版の最新データを紹介。[01/11up]看護師国家試験まであと少し。ドレーン・カテーテル・チューブ管理[02/07up]『ドレーン・カテーテル・チューブ管理完全ガイド』より転載。今回は一般手術時のドレーンの処置について説明します。]MMTの測定方法と評価のポイント[10/05up]『エキスパートナース』2012年8月号<徒手筋力測定(MMT)の正しい見かた・活かしかた>より抜粋。MMT測定のポイントについて解説します。]発熱に関するQ&A[06/19up]『看護のための症状Q&Aガイドブック』より転載。今回は「発熱」に関するQ&Aです。ドレーン・カテーテル・チューブ管理[02/25up]『ドレーン・カテーテル・チューブ管理完全ガイド』より転載。今回は経鼻胃管について説明します。]心電図波形の読み方|心電図の基礎を学ぼう[10/05up]『循環器ナーシング』2011年9月号<基礎から学び看護に活かす心電図・不整脈の3ステップ>より抜粋。心電図波形の読み方について解説します。)は、どう選ぶの?[01/17up]『人工呼吸ケアのすべてがわかる本』より転載。今回は「酸素療法のデバイス」に関するQ&Aです。ポイント|輸液ラインの「こんなときどうする?」[06/06up]『エキスパートナース』2016年6月号<輸液ラインの「こんなときどうする?」>より抜粋。ポイントについて解説します。脳血管障害看護のトピックス(前編)>より抜粋。頭蓋内圧亢進・脳ヘルニアについて解説します。]人気トピック看護師に戻りたくない。10:38卒業間近に妊娠が発覚しました。18:41看護師1年目、献血センターへ転職したいです。11:34もう、やめようかなと思う。