できる限り温存して食道切離。当初は引き上げ法にてアンビル固定していたが、現在は食道断端にタバコ縫合をかけて固定。体外にて小彎側より胃を切離し大彎側は開放。staplerを挿入、鏡視下にて胃切離端から約3cm、小彎より約2cm離れた前壁をトロッカーで打ち抜きアンビルとの間で端側吻合する。認めず、吻合部狭窄は4例(16%)認めたがアンビル固定法変更後は1例も認めていない。B以上の逆流性食道炎を2例(8%)認めたが保存的に軽快した。【考察】本術式は簡便かつ安全に施行でき、術後の逆流性食道炎も許容範囲内であった。アンビル固定法変更後は狭窄を認めていない。AND検索を行う場合は、半角スペースでキーワードを区切ってください。複数のカテゴリにわたる検索条件を入力した場合はAND検索になります。Corporation.。