感想この広告は、90日以上更新していないブログに表示しています。見る春日先生は個人的に、精神科界の筒井康隆氏と思ってます。軽妙な文章ながらウィットで毒を孕んでおり、クスッと来たり、グサッと来たり。「ロマンティックな狂気は存在するのか」や、「屋根裏に誰かいるんですよ」など、なかなか面白いタイトルの本が多く、また内容も非日常的な(援助者的には日常ですが)、個性の強い人の話が紹介されており、ふむふむと読める内容となっています。本著は名著として有名な一冊になります。対象は援助者ということで、コメディカルを想定しています。うつ病」「認知症」「パーソナリティ障害」「アルコール依存症」「ストレス・不安・怒り」と、各項目と話が展開していきます。ここまででおよそ150項。義侠心」「『困っている』とは言うけれど」と、実例を取り上げつつ、私たち援助者が受けるネガティブな感情であったり、自然と湧き上がる陰性感情であったり、ややこしくなりがちな気持ちや考え方についてわかりやすく展開されていきます。第4章では「電話相談」に10項ほどページが割かれます。最後に第5章ではQ&Aということで、38の質問設定に返答する形で、本著を振り返られています。上記の展開で進んでいきます。教科書的ではないのが春日先生の面白い所。全体的にざっくりと切れ味の良い、割り切った表現が続きます。第2版にあたって、という前文でも、(前略)とはいうものの、いまだに統合失調症の正体はつかめず、認知症領域で画期的な薬剤は登場せず、うつ状態だか適応障害だが“わがまま”なのかわからない中途半端なケースが激増し、パーソナリティ障害者は権利意識や「お客様」意識や個人情報保護法などを「燃料」にしてますます毒々しさを強めつつある。援助者としての我々のしごとはちっともの楽にはならず、むしろより厄介で戸惑う事例が増えつつある。有り体に表現されており、個人的にかなりツボです。本著は人間観として5つの補助線を提案されていてわかりやすく対象理解を出来るようにガイドされたり、「経験を積むということはどういうことか」などといった臨床でよく当たる壁にも多く提言されており、非常に学びが深まります。本の袖には「カスガ先生、これならやっていけそうです。ケアマネージャー、ヘルパー必携『困る前』と『困った後』の二度効きます。」なんて書かれています。確かにそうだなあと思える内容ですし、また文章の軽くて深い具合を巧みに表現されてるなあと感じます。私が特に本著で紹介しておきたい箇所は「パーソナリティ障害」の部分です。境界性パーソナリティ障害者とどうつきあったらよいのか一般に、BPDは若い女性に多いと言われる。男性も決して少なくない。若者たちがロックスターの破滅的な生き方に共感したりすることは珍しくないが、そうしたノー・フューチャーな生き方には既に述べたような「BPD的な激しさ、極端さ、反社会性」の要素がちりばめられているものである。迷惑ではあるが、少なくとも才能があってルックスがよければ、こうした性向の人々はかえって魅力が際立つこともありそうに思われる。薬など使っても治るはずがない。精神療法といっても、長期間治療関係を継続させること自体がむずかしい。医者のほうも、さんざん手を焼かされたり振り回されて、たいていはうんざりしてしまう。かれらは一生どうにもならないのか?やはり「若さ」というファクターが大きく関与しているのである。歳を経ればエネルギーも衰えてくる。経験から学ぶことは少なくとも、極端さはさすがに影をひそめてくる。かれらは両親とのあいだに激しい憎悪やトラブルを介在させることが多いが、そうした事情も時間が解決してくれる部分は大きい(両親の寿命が尽きるといった事態も含めて)。したがって長期的にはあんがいなんとか収まりがついてしまうのだけれども、当面はどうにもならなくて周囲が頭を抱えてしまうことが多い。私は経験不足なので充分実感を持っては理解できないのですが、そうなんだろうなあと強く感じます。それを踏まえて付き合い方のポイントとして、1、義侠心は起こさない。3、ドライかつソフトに。4、仲間と情報交換を。