mabo400のブログ×menuI歯科医院の高楊枝通信。I歯科医院の高楊枝通信。いつも痛いわけではないらしい。来院時はそうでもない。痛みの原因は見てもよく判らないので、とりあえずCRを部分的に除去してみた。覆とう材のα-TCPセメントは特に汚れている印象はなかった。大きな辺縁漏洩はなかったということだ。前回残していたと思った軟化象牙質は見当たらなかった。この後矢印の部分が露髄した。2次象牙質を破った感触だった。排膿しているように見えた。その部分を探針で触ると出血したので、神経は生活している。排膿の原因は不明だが、何らかの異物の除去機転が働いていることは間違いない。細菌感染ではないように見えた。顕微鏡検査をすれば良かったが、その時は思いつかなかった。それなら異物とは何か?詳細は不明だが、何らかの理由で壊死した歯髄組織なのかもしれない。外傷性に歯髄梗塞を起こすことはある。α-TCPセメントで覆とうし、マージン付近の歯質の健全性を確認した。再CR充填して経過観察。念のため抗生剤を1回分投与した。参考画像2016/10/24のレントゲン写真2017/1/30の他院で撮ったレントゲン写真デジタルパノラマ写真から切り取った。5番のメタルインレーに2次カリエスらしき影が見えるが、アーティファクトかもしれない。うちで撮った2016/10/24のレントゲン写真には写っていないからだ。コメントをキャンセルメールアドレスが公開されることはありません。(34)院内感染対策。(199)ドクターのつれづれ。I歯科医院の高楊枝通信。