2019年6月17日こんにちは「介護コンサルをしながら、現役介護士を両立」がモットーのごろにぃ(@goronyi_kaigo)です。いずれも利用者さんが日常生活を送る中で、大事なものばかりです。今回は、そんな三大介助の一つでもある「入浴介助」に対してのイメージは、大体こんな感じです。並んだ3大介助の一つと...このように介護士にとっても、ハードで重要度の高い入浴介助。入浴介助の大変さは「介助中」に限った事ではありません。大変さは「入浴拒否:という形で「介助前」から始まっているケースも少なくありません。等このように理由は様々ですが「入浴の時間ですよ~」の声掛け一つで、利用者さん全員が気持ちよく入浴してくれるわけではありません。介護士もあの手この手で「入浴誘導」を行います。今回は、この「入浴拒否」への対応について、多くの介護士さんの意見を元にまとめていきたいと思います。最後に利用者さんの「入浴拒否」に対しての介護士の声この利用者さんの「入浴拒否」への対応については、以下のようなTwitterで多くの介護士さんから意見を募りました。「どんな声掛けをされますか?」ご意見募集します。2019思いの外多くの介護士さんから、反響をいただく事ができ、非常に参考になると同時に、「入浴拒否」に対しての多くの介護士さんが日々格闘している様子が目に浮かぶ結果となりました。入浴から目線をそらすところから嘘も方便!?「無理に入浴する必要はない」という割り切りも必要?まずそもそもの話です。「入浴拒否があっても、必ず入浴に誘導しなければならないか?」についても考えておく必要があります。それこそ2~3日であれば、何も必ずしも無理して入浴しなければならいという事はありませんし、一定の促しをした上で、それ以上無理強いはしないという対応を取られている方も実は意外に多いものです。・「入りたくない理由」を話してもらい一旦退室。今度は清拭道具一式を持って「お体だけでも拭きたくて」と持ちかけます。それで全身清拭になるならそれで良し、「それだったらお風呂に入る」ならそれも良し。拒否ならその日は諦めます。その人から信用されるまで、この繰り返しですね。・入浴「拒否」という言葉は好きではありません。自分が入浴したくない時に拒否って言われたら嫌なので1声かけるのはタイミング良い時に→昼寝してる時は絶対断られる。2相性のいい職員がいれば代わってもらう。1〜3がダメならその日は諦める。5人を代え毎日声かける。・「入らないとダメ、入らないと困る」ではなく、「入ってくれると嬉しい、助かる。」というふうに伝えるとスムーズに行くことがあります。それでも無理なら変更をかけます。・無理に入浴して貰いません。人間、垢で死にませんから。・理由を聞いて解決できないから、介護は難しい。いう場合は出来ないものは出来ないと引き下がり、傷口を広げない方が百倍マシ。無駄なのにしつこく食い下がって怒らせる馬鹿な介護職員が多いんだよな。・両親の話なんですが、私もお風呂に入ると心臓がどきどきして入れないときもあるので、入りたくない場合は別にいいよって感じでした。トイレも行きたかったら行く、お風呂も入りたければ入るという感じで。入らなくても死なないので、スプレーや拭くものも最近はありますし。本人の気持ちのいいように・本人が嫌がってるので入れません。いう時もあるでしょうに。これらのように「入浴拒否」に対して、過敏になるのではなく、柔軟に捉える事で無理に入浴誘導しないという選択を取ることも時に大事なのかもしれません。押してダメなら引いてみるのもアリ介護士側も「入浴してもらわなければならない」という思いが強ければ強いほど、必死になって誘導をしてしまいがちです。時間を空け、一歩引くことも必要かもしれません。・なんだかんだ、時間をあける、が一番良いと感じています。話してれば流れで大抵入ってくれます。・一旦引いて時間あけて再度声かけます!それで無理なら声かけの人変えたりしますが僕は強要はしないです!「入浴」をポジティブなモノへと変換また、入浴拒否の利用者さんに対しては「入浴がポジティブなもの」だとして誘導する事も大事になります。・男性利用者さんは、「どこいくんや?風呂やったら行かへんぞ」って言われるけど、「まぁまぁまぁ、温かいとこいきましょうー」とニコニコしながら車椅子押していきます。・直ぐに湯船に入りたい人は、直ぐに湯船にいれて、その中で洗ってました。手段としてはどうかと思っていましたが、有効でしたね。最後になってましたけどね。中には「自分はガリガリだから身体を見られたくない」人もいるので、タオルで身体を隠すなどして対応しています・一緒に入りませんか?と声をかけたら喜んでついて来ました。・入浴拒否する利用者さんに隣の人も入るらしいですよ、という集団心理を利用したら成功したことがあります・まずは理由が何かを探ります。入浴で嫌な思いがあったならそれを改善する。誘導時の声かけの工夫。着替えだけでもと浴室まで行く下浴と足浴から介助してみる。感染症がなければ一番湯で誘導(その反対の最後でゆっくり)入浴の区分の変更など考慮する。・仲のいい利用者さんとペアで行くようにしてます。その方が「ほら、風呂へ行くんだよ」って誘ってくれると、なぜか職員の声がけよりもスムーズです。しても無理な場合もありますが入浴に「お得感」を感じてもらうまた「入浴」に対して、大げさに表現する等、「お得感」を感じてもらうことでうまく誘導が進むこともあります。・「今日は週に2回しかないお風呂の日です。今なら貸し切りor一番風呂で気持ち良く入れますよ!」と今、入浴するとお得だと伝えてあくまで自ら行きたいと促すようにしています。駄目なら「頭と体を洗うだけでも...」とお願いし、それも駄目ならその日は諦めます。・今だとゆっくり入れますよ。いいお湯ですよと誘います。拒否られたら、風呂に入るとサッパリしますよ。