スタッフ紹介アクセスネット予約(初診の方)院長ブログ心電図と運動負荷心電図2020年2月19日こんにちは。すぎおかクリニック院長、杉岡です。今日は、運動負荷心電図についてのお話をします。いうのをご存知ですか?健康診断などで検査する心電図は安静時心電図というものです。一方で運動負荷心電図というものがあります。これは、運動負荷をかけてその前後で心電図をとり、運動による違いを測るものです。実は、この運動負荷心電図が心臓病のチェックに欠かせないのです。伴う胸痛の多くは軽い運動で誘発されやすいと言われています。安静時の心電図では正常でもひとたび運動をしていただいたあとに心電図をとりなおすと、明らかな心電図異常が見られるのです。同様に、狭心症に対してステント治療や冠動脈バイパス手術を行った方のフォローとしても定期的な運動負荷心電図を行い、冠動脈の狭窄が進行してないか、手軽にチェックできます。不整脈の重症度をチェックするときにも役に立ちます。運動をすることで増える不整脈なのか?消失する不整脈なのか?それによって薬剤を処方する必要があるかどうかの判断にもなります。健康診断の心電図で正常だからと思わず、定期的に運動負荷心電図による動脈硬化チェックを是非してみてください。高血圧や糖尿病、脂質異常のあるかた、肥満や喫煙のあるかた、そして狭心症や心筋梗塞の既往がある方は特に必要な検査です。動脈硬化を予防したい方、または心臓病を発症したあとの再発予防のかたなどが船橋市、鎌ケ谷市、習志野市,、市川市、千葉市を始め多くの方に来院頂いています。新型コロナウイルスに関する最新情報(2/18)2020年2月18日こんにちは。すぎおかクリニック院長、杉岡です。センターに相談する目安を発表しました。現時点でこのウイルスに対する有効な抗ウイルス薬などはありません。当院ではコロナウイルスに関する検査はできません。センターに相談してください。(解熱剤を飲み続けなければならない方も同様です。センターに相談してください。センターに相談してください。新型コロナウイルス重症低血糖は認知機能低下のリスクを上昇させる2020年2月17日こんにちは。すぎおかクリニック院長、杉岡です。今日のテーマは、『重症低血糖と認知機能低下リスク』です。今回、高齢の1型糖尿病の患者さんを対象に、重症低血糖と認知機能低下リスクに関する論文が発表されましたので、シェアいたします。高齢の重症低血糖と認知機能低下リスク対象は高齢1型糖尿病患者さん718人。重症低血糖は自己申告、または低血糖で病院を受診・入院を要したもの、としています。エピソード記憶、単純な注意力を評価。結果は以下のとおりです。解析対象の50%は少なくとも1回の重症低血糖の既往があり、32%は過去12カ月以内に重症低血糖を経験していました。過去12カ月以内の重症低血糖を経験したグループでは、全般的認知機能の低下リスクが3.22倍上昇していました。特異的認知機能のうち、言語能力や実行機能、エピソード記憶との有意な関連も認められました。高齢の糖尿病患者さんにおいて、あらためて低血糖予防の重要性が明らかになりました。当院は心臓血管病などの循環器疾患や糖尿病などの生活習慣病に力を入れています。動脈硬化を予防したい方、または心臓病を発症したあとの再発予防のかたなどが船橋市、鎌ケ谷市、習志野市,、市川市、千葉市を始め多くの方に来院頂いています。心筋梗塞の再発率は肥満で高くなる2020年2月14日こんにちは。すぎおかクリニック院長、杉岡です。今日は、『心筋梗塞の再発と肥満の関連』についてお話します。メタボリックシンドロームと心筋梗塞そもそも、肥満といえばメタボリックシンドロームですよね。メタボは肥満に加えて高血糖や中性脂肪、高血圧など動脈硬化の因子を複数抱えている人たちのことです。これらの人が心筋梗塞などの心臓血管病のリスクが高いことはよく知られています。一方で、心筋梗塞を起こした人が肥満だった場合の再発リスクに関してははっきりとしたことはまだわかっていません。カロリンスカ大学病院(スウェーデン)の研究者らがこの度、腹部肥満を抱えている方に心筋梗塞の再発多いというデータを発表しました。腹部肥満と心筋梗塞再発この研究は心筋梗塞をおこした約2万人を対象に行われ、追跡期間は3.8年でした。腹部肥満の定義は男性でウエスト94cm以上、女性で80cm以上と定義されました。その結果、腹部肥満があると心筋梗塞や脳卒中などの再発率が高いことが判明したのです。このリスクは男性の方で高かったということです。今後は、心筋梗塞を起こした肥満者が体重を落とすことで心筋梗塞の再発率を下げられるのか?にも注目したいですね。当院は心臓血管病などの循環器疾患や糖尿病などの生活習慣病に力を入れています。動脈硬化を予防したい方、または心臓病を発症したあとの再発予防のかたなどが船橋市、鎌ケ谷市、習志野市,、市川市、千葉市を始め多くの方に来院頂いています。急性心筋梗塞の検査2020年2月12日こんにちは。すぎおかクリニック院長、杉岡です。今日は『急性心筋梗塞の検査』についてお話します。胸痛で発症すると言われています。その症状は激烈でときには嘔吐を伴い、冷や汗を大量にかく、など尋常ではない症状が出ます。一方で高齢者のかたや糖尿病の方などは、激しい胸痛を感じず心筋梗塞を起こすことがあります。強い症状がなくても何らかの胸部違和感があれば循環器の医師がいる病院へ受診する必要があります。心筋梗塞で最も重要なのが心電図です。心筋梗塞特有の心電図異常を呈するために、ほぼ診断が付きます。心電図で心筋梗塞が診断できるのは8割程度と言われています。残り2割は心電図では判断できないのです。心筋梗塞が疑われるときに、心電図以外で有効な検査が心臓エコー検査です。心臓エコーでは、心臓の動きが手にとるようにわかるので、心臓のどの部分が心筋梗塞を起こしたか、一目瞭然です。この心臓エコー検査は卓越した技術がないと、心臓の動きの悪い部分を見落としてしまうことになりかねません。そこで、心臓エコーに精通した検査技師の存在が欠かせません。一つ欠かせないのが血液検査です。心筋梗塞を起こすと、心臓の栄養を送る血管(冠動脈)が詰まってしまうので、その先の心筋の組織が一部壊死してしまいます。その壊死した細胞から流れ出た物質を血液検査で計測できるのです。心臓の筋肉の壊死の程度、ダメージの程度を測るのに特に有用なのがCK-MB検査とトロポニン検査です。大切なことがあります。それは、これらの検査はその場で迅速に結果を出す必要があるということです。その理由は、結果が直ちに出ることで最適最速な対処ができるからです。胸が痛い、苦しい、などの症状があったら躊躇せずにすぐに近くの循環器医療機関を受診してくださいね。当院は心臓血管病などの循環器疾患や糖尿病などの生活習慣病に力を入れています。動脈硬化を予防したい方、または心臓病を発症したあとの再発予防のかたなどが船橋市、鎌ケ谷市、習志野市,、市川市、千葉市を始め多くの方に来院頂いています。糖尿病の微小血管合併症が歯周病治療で減少する2020年2月10日こんにちは。すぎおかクリニック院長、杉岡です。今日は、『糖尿病の微小血管の合併症が歯周病治療で減少する』というレポートをシェアします。これらはいずれも糖尿病に伴う微小血管障害が原因の一つとなっています。これらの合併症を抑えることは、糖尿病患者さんのADLを大きく左右します。Care」誌に報告されました。17.7%、糖尿病性網膜症が19.2%抑制されるという結果でした。糖尿病を患っているのならぜひ歯周病のケアに目を向ける必要がありますね。当院は心臓血管病などの循環器疾患や糖尿病などの生活習慣病に力を入れています。動脈硬化を予防したい方、または心臓病を発症したあとの再発予防のかたなどが船橋市、鎌ケ谷市、習志野市,、市川市、千葉市を始め多くの方に来院頂いています。リスク2020年2月9日こんにちは。すぎおかクリニック院長、杉岡です。塞栓症のリスク』についてお話します。中心に診療しています。その中で、血管のつまり、深部静脈血栓症(DVT)の方も多くいらっしゃいます。深部静脈血栓症は、肺塞栓症などの血栓塞栓症が最も危険な合併症の一つと言われています。危険因子を持っていると静脈血栓塞栓症が起こりやすいという結果を得ています。再発率は、リスク因子がまったくない患者では7%、リスク因子が1つの患者では14%、2つの患者では21%、3つの患者では30%であり、4つを保有する患者では37%に達していたのです。血栓塞栓症の危険性、肺塞栓症の危険性が高まるということです。一方でワーファリンやDOACと呼ばれる抗凝固薬を内服していた人には血栓塞栓のリスク上昇は見られなかったそうです。深部静脈血栓症(DVT)を起こしたら、メタボリックシンドロームの要素を一つでも減らす努力が必要ですね。それにはもちろんバランスの取れた食事や定期的な運動、十分な睡眠などが必要なのはいうまでもありません。循環器疾患や糖尿病、高血圧、コレステロール値異常などの生活習慣病に力を入れています。動脈硬化を予防したい方、または心臓病を発症したあとの再発予防のかたなどが船橋市、鎌ケ谷市、習志野市,、市川市、千葉市を始め多くの方に来院頂いています。心臓発作の入院にPM2.5が関係している2020年2月8日こんにちは。すぎおかクリニック院長、杉岡です。今日のテーマは『PM2.5と心臓血管病の入院頻度』です。PM2.5と心臓病PM2.5(微小粒子状物質)は気管支喘息などの呼吸器疾患の増悪因子として広く知られています。今回、中国の主要184都市で実施した研究結果からPM2.5による大気汚染が主要な心臓血管疾患の入院頻度に関係しているという報告がなされました。入院頻度が増えたということです。大気汚染が心臓発作の入院頻度を増やすというのは本当に驚きです。次の世代のためにも、国を上げて、そして世界レベルで真剣に大気汚染について考える必要がありますね。当院は心臓血管病などの循環器疾患や糖尿病などの生活習慣病に力を入れています。動脈硬化を予防したい方、または心臓病を発症したあとの再発予防のかたなどが船橋市、鎌ケ谷市、習志野市,、市川市、千葉市を始め多くの方に来院頂いています。問題2020年2月7日こんにちは。すぎおかクリニック院長、杉岡です。ご家族などから夜間のいびきや無呼吸を指摘されて発見されることがほとんどです。周りから指摘されても、ただ単に夜間に少しだけ息が止まる病気で大したことはないと考え、検査をしない方が大勢いらっしゃいます。問題では、睡眠時に無呼吸を起こすと一体どんな問題が起こるのでしょうか?1つ目は日常生活に関わる問題です。睡眠時無呼吸は、夜間の良質の睡眠が十分に確保できないために昼間の眠気が強く出現し、通常の日常生活が送れない、集中力が続かない、ぼーっとしてしまう、などの症状が出てきます。場合によっては会議中に居眠りしてしまったり、特に危険なのは運転中の居眠りです。運転中の居眠りによって交通事故を起こす危険性が極めて高くなります。抑うつ状態を引き起こすこともあります。なると心筋梗塞や脳卒中を合併する率が高くなると言われています。当院では簡易型のポリグラフ検査を行っています。重症度を簡単に判断できます。気になる方はお気軽にご相談ください当院は心臓血管病などの循環器疾患や糖尿病などの生活習慣病に力を入れています。かたなどが船橋市、鎌ケ谷市、習志野市,、市川市、千葉市を始め多くの方に来院頂いています。新型コロナウイルスの情報2020年2月5日こんにちは。すぎおかクリニック院長、杉岡です。1/24日にlancet誌に掲載された新型コロナウイルスの情報をシェアいたします。調査対象は、新型コロナウイルス感染が疑われ、武漢市内の指定病院に入院した患者のうち、同症と特定された41例です。引き続き今後の経過を注意深くみていく必要があります。情報が出次第シェアいたします。循環器疾患や糖尿病、高血圧、コレステロール値異常などの生活習慣病に力を入れています。動脈硬化を予防したい方、または心臓病を発症したあとの再発予防のかたなどが船橋市、鎌ケ谷市、習志野市,、市川市、千葉市を始め多くの方に来院頂いています。月別アーカイブ2020年2月2020年1月2019年12月2019年11月2019年10月2019年9月2019年8月2019年7月2019年6月2019年5月2019年4月2019年3月すぎおかクリニック「すぎおかクリニックLINE公式アカウント」只今お友達募集中です!すぎおかクリニックからのお知らせや役に立つ情報などを配信しています。