整形外科医のブログ中堅の整形外科医が、日々の気付きを書き記します。投資の成功で働く必要が無くなりましたが、社会貢献のため医師を続けています。Systemを使用しました。使い勝手の良い内固定材料だったのでレビューしてみたいと思います。特徴はポリアクシャル(多軸方向)なスクリューでの角度安定性です。下図のようなロッキングナットを用いることでスクリューを様々な角度に挿入することが可能となっています。このロッキング機構のおかげで、コーティカルスクリューやキャンセラススクリューを用いて骨片間に圧迫をかけることが可能です。従来のテクニックで骨片間に圧迫をかけた後にロッキングナットでロックすることで、骨片間の圧迫力と角度安定性という2つの要素を同時に満たす手技を施行することが可能となります。このプレートの欠点は、競合他社の製品と比べてプレートの厚みがあることです。カタログ上は0.1mm程度の差らしいですが、見た目はかなりbulkyな印象です。いう優位性は無いですが、関節面が粉砕している症例では、ポリアクシャルかつ骨片間に圧迫力を加えることができる点は有利だと思います。整形外科医なら誰もが所有している骨折治療のバイブルです。豊富な図や画像が提示されており、骨折手術におけるAOの考え方や基本原則を学べます。薬物治療Tweet今日は書評です。医師として仕事をするに際して、薬を処方することを避けることは不可能です。一般薬についてきっちりと体系立てて学んだ記憶がありません。なんとなく泥縄式に業務をこなしているのでそれなりに断片的な知識はあるのですが、個々の知識がバラバラの状態のままでした。そんなときに、大学からパートに来てくれている前期専攻医の先生に『頻用薬の使い分け』を紹介してもらいました。薬剤が、全13章にわたって系統立てて書かれています。それぞれの章の最初に、薬剤の分類図が記載されています。各系統間の薬剤の使い分けも平易な文章で書かれており、非常に実践的な書籍だと思います。この手の知識は一度理解すると次回からは応用が利くので、少なくとも整形外科領域でよく処方する薬剤については系統図を理解した上で、使い分けを覚えていくとよいでしょう。頻用薬の知識の整理には、お勧めできる書籍だと思います。姉妹本に『類似薬の使い分け』があります。1章ずつ割り当てられています。類似薬の使い分け―症状に合った薬の選び方とその根拠がわかる一般整形外科医の立場からは『頻用薬の使い分け』の方が有用性が高そうですが、それなりにジェネラルに対応する能力が必要なら、『類似薬の使い分け』もお勧めできる書籍です。救急Tweet今日は書評です。医師として救急の初期対応ができることは必須のスキルです。救急医療は非常に広範囲の疾患を取り扱います。本格的な救急医療を学べる施設で数年研修すれば、ある程度の初期対応が可能となりますが、全員がそのような機会に恵まれるわけではありません。若い医師は当直業務に携わる機会が多いですが、夜間は上級医が不在なので独力で専門外の疾患にも初期対応する必要があります。大学からパートに来てくれている前期専攻医の先生に推薦してもらった本です。サイズがコンパクトで読み安く、目次が代表的な46の症状別の構成になっています。救急患者が搬送される前に、診断から治療・ピットフォールまでサッと予習できる程度の分量にまとまっています。広く浅くの編集ですが、救急や当直の現場ではむしろ調度良いボリュームだと思います。辞書的に使用するというよりは、急患対応前の虎の巻的に利用するのが良いようです。ベストセラーになっているのも頷けます。手技Tweet整形外科領域において、超音波検査の重要性は高まる一方です。肩関節や小児領域ではメジャーな存在でしたが、関節リウマチにおいて超音波検査の重要性が認識されたため、整形外科医にとって超音波検査の技術は必須となった感があります。器機の進歩や技術の向上が早く、忙しい整形外科医が超音波検査の習得に取り組み始めるのは少しハードルが高いと思います。できるだけ最短で超音波検査を習得するためには、良質な教科書は必須です。そんな整形外科医のニーズにぴったりの書籍です。超音波でわかる運動器疾患−診断のテクニックアトラス的な書籍が多いなかで、実際に臨床で使うときの異常所見や注意点等がていねいに記載されています。日常診療で必要な解剖の知識もコラムにまとめられており、超音波所見と対比して読めるので非常に有用です。購入する方が良いと思います。整形外科研修ノートカテゴリ書評その他Tweet今日は書評です。整形外科は非常に広範囲の疾患を取り扱います。リウマチ科・手の外科等の3~4の科に分割されている国もあるほどです。このような状況なので、初学者が整形外科を一通りマスターすることは、少しハードルが高くなってきています。』は、最もお勧めの書籍です。(研修ノートシリーズ)大学からパートに来てくれている前期専攻医の先生が読んでいた本です。サイズがコンパクトで読み安いわりには、骨折や各パーツの疾患の説明から英文紹介状の書き方まで、整形外科のほぼ全領域を網羅しています。広く浅くの編集ですが、知識のストックの少ない専攻医が読むにはむしろ調度良いボリュームだと思います。辞書的に使用するというよりは、困ったときの虎の巻的に利用するのが良いようです。実際にその専攻医は外来で困ったときにサッと取り出して一読するそうです。私が研修医の頃にはこのような手ごろな書籍が無かったので、今の専攻医が少しうらやましいですね。関して明示することで、当ブログの利用者は以下の事項に同意した上で利用しているものと考えます。ここに書かれる意見には管理者のバイアスがかかっています。利用者が当ブログに掲載されている情報を利用した際に生じた損害等について、当ブログの管理者は一切の責任を負いません。当ブログの情報は、あくまでも目安としてご利用いただくものであり、医療行為は自己責任で行ってください。当ブログは医療関係者を対象にしています。それ以外の方が、当ブログの情報から自己判断することは極めて危険な行為です。医療機関を受診して専門医の診察を受けてください。当ブログの内容は、予告なしに内容を変更する場合があります。