いき管理施設にある救急医療室いりょうしつ(ER)では、作業員のみなさんの健康を守るために、24時間365日医師が待機しています。けがや熱中症ねっちゅうしょう、その他の病気で診療しんりょうが必要な方に、初期治療ちりょうを行うとともに、重症じゅうしょうの方には構外の医療いりょう機関で治療ちりょうが受けられるように手配をします。今回は、常勤じょうきんの救急専門医せんもんいとして、救急医療室いりょうしつで診療しんりょうを行っている山内健嗣さんにお話をうかがいました。1Fにおける救急医療室いりょうしつの役割やくわりを教えてください。山内さん:1F内で緊急治療きんきゅうちりょうが必要な患者かんじゃさんに対して、最初にやるべき治療ちりょうを行うのが医療室いりょうしつの役割やくわりです。ここでは、私わたしをはじめとして救急専門医せんもんいが24時間待機しています。外部の病院に搬送はんそうするときは、到着するまでの状態を安定させたり、その病院の治療ちりょうにつなげるために、医療室いりょうしつでできる限りの治療ちりょうを行います。ここには入院施設にゅういんしせつはありませんし、CTやMRIのような時間をかけて検査する機器もありません。急いで助けなくてはならない患者かんじゃさんに対して、短時間で必要な診察しんさつをするための場所です。その限りにおいては、最高水準の医療いりょうを行うことができるという自負があります。安全確認かくにんのチェックをすることでけがはなくすことができるどのような患者かんじゃさんがいらっしゃるのですか。ほとんどが、熱中症ねっちゅうしょうと外傷がいしょうの患者かんじゃさんです。熱中症ねっちゅうしょうについては、私わたしたち医師の助言を受け入れてくださり、適切な対策たいさくがとられるようになったため、年々患者かんじゃさんの数が減っているのは喜ばしいことです。外傷がいしょうについては、作業中に機械にはさまれたり、転落や転倒てんとうによって骨折こっせつや打撲だぼくを負ったりする人が多く見られます。他の現場とくらべて、1Fの作業は必ずしも重労働ではありませんが、作業をする環境かんきょうが難むずかしいですね。本来なら通路や部屋は整理整頓せいとんするのが原則ですが、ここでは線量の問題もあって、なかなかそれが徹底てっていできません。全面マスクをしている場合、視界しかいがせまく音も聞こえにくいため、注意がいきわたらなくなってしまいます。年配の作業員の方には、脳のうや心臓しんぞうの血管系けいの病気で運ばれてくる患者かんじゃさんも時折、いらっしゃいます。以前、心肺しんぱい停止の状態で運ばれてきて、救急医療室いりょうしつでの措置そちによって心拍しんぱくが戻もどり、構外の病院で治療ちりょうした結果、1カ月後に歩いて退院できたということもありました。このときはうれしかったですね。現場でのけがを減らすにはどうしたらよいでしょうか。何よりも大切なのは、事前の打ち合わせや声かけです。1Fの現場に限らず、工事現場でけがをするというのは、チェックが甘あまくなったり、安全確認かくにんを怠おこたったりするのが原因です。工事現場でフォークリフトにはさまる事故がありますが、それは人が立ってはいけない場所に立っているから起きます。そのため、事故を防ぐには、事前の打ち合わせによって、安全確認かくにんが一つひとつできるかどうかにかかっています。何度もけがを繰くり返す人がいますが、それは細かい点をおろそかにする癖くせがあるためだと考えられます。その性格自体は変えられませんから、やはり常に周りから声をかけることが大切になってきます。故郷への思いと1Fへの思いが重なって遠距離通勤えんきょりつうきんを決心した山内先生は、なぜ1Fにいらっしゃったのですか。東日本大震災だいしんさいが起きた当時、私わたしは島根大学の救急医学講座こうざの准じゅん教授をしていました。それ以前は愛知県で勤務きんむをしていたのですが、2009年に島根県の救急救命センターに着任してからは、県内に中国電力の島根原子力発電所があるため、被曝医療ひばくいりょうについても勉強をしていました。勉強を一通り終え、さあこれから被曝医療ひばくいりょうについて各地で講習をしていこうというとしていた2カ月後に東日本大震災だいしんさいが起きました。災害派遣医療さいがいはけんいりょうチームのメンバーとして派遣はけんされ、その後は救護班はんとして宮城みやぎ県の七ヶ浜町に1週間滞在たいざいしました。2011年7月になって、Jヴィレッジに交代で医師を置くという話になり、私わたしは1カ月に1回、島根から通ってきて、3、4日滞在たいざいするということを繰くり返していました。それから1年半ほどたったころ、島根大学を辞めることになり、出身地の福岡ふくおかに戻もどろうと思ったのですが、1Fで医師を募集ぼしゅうしていることを知りました。福岡ふくおかから通うという条件でもいいというお話だったので、常勤じょうきんの医師として着任することになったのです。福岡ふくおかから福島まで、かなりの遠距離通勤えんきょりつうきんですね。毎週日曜の夜にいわきに入り、月・火・水に1Fで診療しんりょう。木曜日の朝にいわきを出て福岡ふくおかに帰るというのがだいたいのパターンです。常勤じょうきんは私わたし一人ですが、残りの日は、やはり専門せんもんの40名以上の先生が交代で勤務きんむしています。実は、愛知県と島根県で合わせて9年間働いていましたし、当時は次男が生まれたばかりだったので、そろそろ九州に帰って仕事をしたいと考えていました。「この機会を逃のがすと九州に帰れない」という気持ちと、「縁えんができた1Fのためになりたい」という気持ちの間を揺ゆれ動いた結果、遠距離通勤えんきょりつうきんでよければ1Fで働いてみようと心に決めました。それにしても、被曝医療ひばくいりょうについて勉強し終わったとたん震災しんさいが起き、大学を辞めたとたん医師の募集ぼしゅうがあるなんて、偶然ぐうぜんの重なりではありますが、まるで神様に「1Fに行け」と言われたような気がします。男気をもって仕事をしているのは廃炉はいろ作業員も医師も同じ医師として1Fの仕事は、他と違ちがっていることはありますか。仕事の内容自体はどこに行っても変わりません。気軽に散歩ができないのと、ジムもないので運動不足が大きな悩なやみですね。食堂ができる前は、医務室の中でお弁当を食べていました。急患きゅうかんがなければ、夜9時ごろに休憩きゅうけい室に戻もどって寝ねて、朝8時に出勤しゅっきんします。休憩きゅうけい室ができる前は、診療しんりょう室で寝泊ねとまりしていました。四六時中、この部屋に閉とじ込こもっていたわけです。環境かんきょうは特殊とくしゅですが医療いりょうの内容は、他とまったく変わりませんし、レベルを下げることは決してありません。作業員の方々にはどんな気持ちで接していますか。当初は放射線ほうしゃせん量が高い場所が多かったのですが、年配の作業員の方々が「自分たちはもういい年だから放射線ほうしゃせんの心配はないよ。それより、孫にいいお土産でも買って帰るつもりだ」とおっしゃっていたのが印象的でした。言いながらも、みなさんは生活の糧かてを得るためだけに来ているとは、とても思えませんでした。作業員の方々からは、福島や日本のために働きたいという男気が感じられますが、気恥ずかしいから、そんなことは口に出さないだけなのでしょう。できる限り安全に作業をお願いしたいと思います。なんとなく体調が悪いということでも構いません。何かあれば、できる限りの医療いりょうを提供ていきょうしますので、いつでも気軽に来ていただきたいと思います。しょう油で食べる刺身さしみ【趣味】ラグビー1964年生まれ。2児の父で、福岡ふくおかではラグビーのコーチも務める。ラグビースクールに入っている小学生の長男と汗あせを流すのが、毎週日曜午前の日課。救急医療室2013年7月に入退域管理施設にゅうたいいきかんりしせつの中に開設。Room”の頭文字をとって“ER”とも呼よばれている。それまであった「5/6号サービス建屋1階救急医療室いりょうしつ」(5/6ER)が移転したもので、けがの救急措置そちや熱中症ねっちゅうしょうなどの診療しんりょうのため、常に救急専門医せんもんいが待機している。JAPANじゃぱんってなに?今、福島ではこれまで誰も経験したことのない、そして日本の未来にとって大事なプロジェクトが進んでいます。(=1F“いちえふ”)の廃炉事業に携わる皆さまとそのご家族、および応援する方たちのためのウェブサイトです。