外科手術で胃を切除してしまえば糖尿病が治るのですか?大食漢がモノを食べられなくなって痩せるからでは?インクレチン分泌がインスリン分泌を促すのか糖尿病治療のために胃を切りたいですか?結局はインスリンを分泌させることになるスポンサーリンクスポンサーリンク外科手術で胃を切除してしまえば糖尿病が治るのですか?先日、主治医ではない糖尿病専門医の先生とお話する機会がありました。糖質制限推しの医師ではなく、いわゆる普通の糖尿病専門医の先生です。その先生は以前は糖質制限食には絶対に反対!という感じでしたが、「糖尿病合併症が進行していない人にはいいんじゃないの?」といつの間にか柔軟な考えに変わっていたので驚きました。日本糖尿病学会の方針も、だんだん変わってきたのでしょうね。先日は山田悟先生が「健康カプセル!ゲンキの時間」という番組で糖質制限について解説なさっておられましたしね。その先生いわく「僕も最近は患者さんに糖質制限を勧めることがあるんだけど、みんな続かないんだよ。半年以内に半分以上の人は挫折しちゃう。残りも、1年以内にほとんどやめちゃう。日本人だからお米が食べたいし、食費が高くつくから続けられないんだって」と。うむ、これはなかなか難しい問題ですよね。よっしーの場合、深刻な状況だったのでお米が食べたいと言ってる場合じゃなかったわけですが。先生「胃を切っちゃう手術が日本でも保険で出来るようになって、これがかなり痩せる効果があって、3割の人は糖尿病が治っちゃうんだよ」...えっ、本当ですか!?先生の受け持ち患者さんが胃ガンで胃を摘出したら痩せて血糖値が下がってインスリン注射を3種類の糖尿病薬に切り替えることに成功したそうですが💦インスリン注射を3種類の飲み薬に切り替えることがそんなにすごいことなのかどうかはともかくとして、胃ガンで胃を切った患者さんの気持ちを思うと、素直に「すごーい」とは思えませんでした。私だって絶対にイヤよ。簡単に内臓を切ったりして大丈夫なのかしらねぇ?大食漢がモノを食べられなくなって痩せるからでは?その話を聞いたとき「えっ...それって、大食漢でインスリンの効きが悪くなって糖尿病になった人が胃を切ってモノを食べられなくなって糖尿病が劇的に改善しただけの話じゃないの?」と思いました。2型糖尿病と言えば「インスリンの分泌不足」または「インスリン抵抗性」ですよね。個人差はありますが、2型糖尿病患者は多かれ少なかれこの2つの要素のどちらか、あるいは併せ持っています。※遺伝やその他の原因による場合もあります。家族に誰も糖尿病患者がいない若い糖尿病患者で太っている場合は、単にダイエットするだけでものすごく改善することも珍しくないんだそうですよ。うち1つ以上を合併している」という条件を満たす患者に胃を切る手術が保険適用になったそうです。BMI35未満の患者も手術は受けられますが、保険の適用外だそうです。2018年に肥満を解消するためのこのような手術が600例以上実施されたそうですよ。腹腔鏡下スリーブ状胃切除術では胃の約80%を切除してしまうので、術後はかなり少食になってしまうようですね💦そりゃ痩せますよね。インクレチン分泌がインスリン分泌を促すのか肥満の糖尿病患者の胃を切除して糖尿病が改善する理由は、どうやらモノが食べられなくなることや痩せることだけではないと考えられているようです。日本では2014年からスリーブ状胃切除術が保険適用されています。これは、下の図(HEALCLINICS様のサイトからお借りしました)のように、胃を切り取って小さくしてしまう手術です。この手術は大きく開腹しなくても、腹腔鏡で行うことが出来るのだそうです。傷跡が小さく済むことは良いことですね。この手術で糖尿病が改善する理由として、インクレチンの関与があるのではないかとされています。インクレチンとは、食事の摂取により消化管から分泌され、すい臓のインスリン分泌を促進するホルモンです。術後は、まだ十分に消化されていない食物が小腸に流れ込みます。小腸にはインクレチンを分泌する細胞がたくさん存在しており、インクレチンが分泌されてインスリン分泌が刺激されて糖尿病が改善するというのです。胃ガンなどで胃を切除した患者さんも、術後にインクレチンの分泌が増加して糖尿病が改善することがあるそうです。糖尿病治療のために胃を切りたいですか?胃を切除することで糖尿病が改善するらしいことは何となく分かりました。みなさんだったら糖尿病改善のためにこの手術を受けたいですか?よっしーは、受けたいとは思いません。この手術はBMI35以上の高度肥満の患者さんを対象に行います。肥満ではなくそれほど大食いでもない糖尿病患者が手術を受ける意味はないでしょう。確率は低いとはいえ、手術なので死亡例や術後に何か不都合なことが生じる場合もあるんですよ。現在世界で行われている肥満減量手術について一線の減量外科医が解説します。糖質制限などの食事療法であれば、ちょっとやってみて自分には合わないと思えばすぐにやめればいいんです。胃を切除する手術を受けてしまって術後に何か困ったことが起きても、切ってしまった胃を元に戻すことはできませんよね?やはり、内臓を切除してしまうような方法は、もう他にどんなことをしてもどうやっても解決できない場合のみ、最後の手段として行うべきだと私は思うのですが...結局はインスリンを分泌させることになるまた、この手術でインクレチンの分泌が増加してインスリン分泌を促すということは、なるべくインスリンを分泌させまいとする「低インスリン療法」とは真逆のことをしていることになります。グラクティブ、ジャヌビアなどの「DPP-4阻害薬」や注射薬のビクトーザなどGLP-1受容体作動薬はインクレチンの働きに注目した薬です。DPP-4阻害薬はインクレチンが分解されるのを防ぎ、GLP-1受容体作動薬はインクレチンに似た働きをします。いずれも、食後血糖値が上がった時にインスリンの分泌を促します。血糖値は上がらないかもしれませんが、そもそも糖質をたくさん食べてインスリンが大量に分泌されること自体が動脈硬化や糖尿病合併症の原因のひとつになっているのではないかとされています。DPP4阻害薬は色々な作用がある薬です。間接的に...これらの薬や注射は、まだ新しいものです。数十年続けた時に本当に何も心配ないのかどうかは分からないと思います。「糖質制限は長期間やっても大丈夫かどうか分からない」と言いながら、医師達はこれらの薬はどんどん処方しています。?「食べ過ぎちゃうのなら胃を切ってしまえばいい」よりも、なぜ余計なものを食べ過ぎてしまうのか根本的な原因を解消しない限りそれはモグラ叩きでしかないと思うんですが。...血糖値さえ下げれば本当にそれで良いのか、よく考えてみなければいけませんよね。ご内臓を切ってしまうことが本当に最善の方法なのかどうかを考えてみないといけないよな!よっしーまずその前に他に何かできることがあるのでは...と思うわ。当ブログの記事の更新をメールでお知らせします。希望される方は以下からお願いします。メルマガが届かない場合、確認メールが迷惑メールボックスなどに入っていないかご確認ください。This:メールアドレス:↑ブログの更新情報をInstagramでお知らせしているのでフォローをお願いします♪プロフィールよっしー2型糖尿病の女性患者です。最初は「一生インスリン注射(ランタス、アピドラ)が必要だね」と言われていましたが、糖質制限食を始めて注射をやめることが出来ました。現在、漫画・イラスト・商品モニター・文章などのお仕事を募集中です。糖尿病発覚時から合併症がありますが経過観察です。主治医は糖尿病専門医です。方はこちらをまずお読みください。iHerb割引コードMDV692はご自由にお使いください。自分自身の妊娠糖尿病と2型糖尿病の体験を踏まえて糖尿病についていろいろ調べて書いていきます。ただの患者なので何の責任も取れませんが、どこの団体にも所属しないのでしがらみにしばられず正直に本当のことを書いております。ブログ記事やオリジナル画像の無断使用は著作権侵害であり禁止です、よろしくお願いします。入院してインスリン投与後に新生血管が出てきて目の手術をやり直すことに!糖尿病かもしれないと思ったら何科を受診すべき?どんな検査を?当ブログは2型糖尿病を8年間放置した患者のブログ!いいなと思ったブログ記事をシェア拡散する方法です。当ブログの記事の更新をメールでお知らせします。希望される方は以下からお願いします。メルマガが届かない場合、確認メールが迷惑メールボックスなどに入っていないかご確認ください。This:メールアドレス:↑ブログの更新情報をInstagramでお知らせしているのでフォローをお願いします♪プロフィールよっしー2型糖尿病の女性患者です。最初は「一生インスリン注射(ランタス、アピドラ)が必要だね」と言われていましたが、糖質制限食を始めて注射をやめることが出来ました。現在、漫画・イラスト・商品モニター・文章などのお仕事を募集中です。糖尿病発覚時から合併症がありますが経過観察です。主治医は糖尿病専門医です。方はこちらをまずお読みください。iHerb割引コードMDV692はご自由にお使いください。自分自身の妊娠糖尿病と2型糖尿病の体験を踏まえて糖尿病についていろいろ調べて書いていきます。ただの患者なので何の責任も取れませんが、どこの団体にも所属しないのでしがらみにしばられず正直に本当のことを書いております。ブログ記事やオリジナル画像の無断使用は著作権侵害であり禁止です、よろしくお願いします。入院してインスリン投与後に新生血管が出てきて目の手術をやり直すことに!糖尿病かもしれないと思ったら何科を受診すべき?どんな検査を?当ブログは2型糖尿病を8年間放置した患者のブログ!いいなと思ったブログ記事をシェア拡散する方法です。WP-Copyprotect.。