2011年10月たかやま小児科のブログ児湯郡高鍋町の小児科です。予防接種に関するお知らせ1)発売が延期されていた弱毒生ロタウイルスワクチン、ロタリックスの発売日が11月21日になりそうとのメールが入ってきました。なんとか嘔吐下痢症流行前に開始できそうです。実際の現場では、11月の第4週からの開始になるでしょうか。生後6週からの接種になります。シックスと覚えやすいように語呂合わせを考えた先生がいらっしゃいました。(200名)になり次第締め切りとなっています。▲ヒヤッ!エコ意識の高まり等もあって、今自転車に乗る人が急増しているとか。それに伴う自転車事故の増加や、モラル面での問題等もマスコミで頻繁に取り上げられるようになりました。道路交通法上車に分類される自転車のルール徹底に対して、警察も本腰を入れ始めたと伝えられています。そんなおり、ヒヤッとした出来事がつい最近ありました。当院の前の三叉路の交差点は、9時過ぎると点滅信号に変わります。近くにお店もなく、夜は暗くなります。先日夜間、10号線の方から病院の方へ入ろうとしたとき、無灯火の自転車とぶつかりそうになり、ヒヤッとしました。衣替えで黒い学生服を着ていた高校生。高校生がそんな時間に自転車に乗っているのもちょっと心配ですが、部活で遅くなった電車通学生だったのでしょうか。自転車で駅から帰宅途中だったようです。車が曲がろうとする時、ライトがいち早く曲がる方向を広範に照らすといいのですが、無灯火で黒服で闇に溶け込んだ感じの自転車がある程度のスピードを出していると、車にとっては突然視界に自転車と人が飛び込んでくる形になります。スピードを出していなかったので事なきを得ましたが、ほんとヒヤッとした瞬間でした。病院前に横断歩道がありますが、三叉路ということもあり信号がちょっと変わっています。10号線から駅方向に向かう車用の信号が青になった時に、当院からその道路を横断する形の横断歩道の歩行者用信号も青になります。それを知らなかった車が青の信号で駅側にスピードを落とさずに進入。お年を召した方は、歩行者用信号が青だから当然横断していたのでしょう。いうすごい急ブレーキの音で、病院の2階から道路の方を覗いたら、お年を召した方が手にした荷物を落とし横断歩道の途中で立ち止まっていて、そのちょっと前には車が止まっていました。人身事故という感じでした。普通進行方向の信号が青になった時、それを横切る横断歩道の信号は赤なのが普通なのですが、三叉路になっている関係でもう一本手前斜め方向にも横断歩道があり、そちらが赤、その先のちょっとカーブした所にある駅側の横断歩道は青になります。どちらにしろ、自分の進行方向が青だからと言ってお互い油断してはならないと言うことですね。来院される方は、気をつけて下さいね。読書週間スタート今日から読書週間スタートということですが、ご存じでしたか?なんとも地味なスタートで、あまりメディアに取り上げられていないようですね。前回本のことを書いたばかりなので、今日は別の話題を。本日午後は、9月29日に続いて木城町のポリオの集団接種に行ってきました。今まで、春1回、秋2回だったのを、前回受けられなかった子ども達のために今年から増やしてもらったのですが、病気による辞退等で呼び出しの半数ほどの接種だったようです。11月にもポリオの集団接種が行われる予定です。忘れずに受けて下さいね。へ」という小さな記事が載っていました。子どもの受診する可能性のない医療機関の方が少ないと思われますので、ほとんどの医療機関が対象となると考えて良さそうです。来年度からの実施ということで、受動喫煙の機会が減るのは喜ばしい限りです。これを契機に、禁煙するお父さん、お母さんが増えるといいのですが。*今年になって、よく利用するラーメン屋さんに「禁煙」の表示が。作っていたご主人が合間にタバコを吸われていたような方なので、びっくりするやら、うれしいやら。ラーメンを食べる回数が増えそうです。フレーベル館を、最近読みました。大島育雄という人は『エスキモーになった日本人』という本を書いた人です。現在「エスキモー」という言葉には「生肉を食べる」という差別的な意味もあるため、「人々」を意味する「イヌイット」と呼ばれているということを武田さんの本で知りました。気温がマイナス何十度にもなるところで犬ぞりを使って狩猟するイヌイット。その北極でも地球温暖化の影響で氷河が溶け、この10年で15kmも氷河が短くなり、1兆5千億トン以上(想像もつかない量ですが)の氷が流出し、ここ数年では3月でも海氷が薄くなり、海氷ルートで猟場まで行けなくなってきているとのこと。大島さんが最初に住み着いた頃はランプの生活だったシオラパルクも、現在は電気が通り、子ども達はパソコンを使うようになったりと近代化の波が押し寄せてきていますが、大島さん達はスノーモービルを使わず、犬ぞりによる猟を守っています。いうのも、スノーモービルは高価で、その代金を払うために必要以上に獲物を捕り、また、故障しても修理する人がいないので廃棄してまた新品を買うという悪循環が他の地域で生じているとのこと。その点、犬ぞりによる猟は自分たちに必要な分だけの獲物しかとらない。獲物を撃ちすぎないように、単発式の銃しか使わないというルールも仲間で決めています。それが自然と一緒に生きる知恵だと。タイの大洪水が日本にもいろんな影響を与えていますが、地球規模で物を考えないといけない時代に来ていることが実感できます。著者は新聞カメラマンだけあって豊富な写真からも多くのことが伝わってきます。表紙の大島さんのなんとも言えない笑顔もいいです。今期初の日曜日のインフルエンザ予防接種を、本日無事終了しました。『例年この日をあてにしています』と予約された方がいらっしゃいました。以前診ていた子どもたちが、成長した姿をみせてくれるのもインフルエンザの予防接種の時の楽しみの一つです。夏が終わるといつも、今年日曜日のインフルエンザを行うかどうかスタッフ間で議論します。休日在宅医以外に、スタッフの休日出勤がからんできますので、全員の協力が不可欠です。今年も、昨年実績も考慮して頑張ろうということになりましたが、夜間を増やしてという要望も根強いのでいつも悩むところです。今期残りの日曜日のインフルエンザ予防接種は、11月13日です。平日接種が困難な方はご利用ください。*全国的には、もうインフルエンザの報告があり、沖縄が最多ですでに100名を超す報告があっています。)の報告があがっています。警戒が必要な時期になったようです。☆今年から、子どものインフルエンザ接種量が増え、現時点で実質昨年の2倍のワクチン量を使用しています。今年は昨年実績の1.8倍しかワクチンが納入されません。そのため、実質接種できる人数は昨年より少なくなるのは確実です。昨年までは、当院で2回受ける人の2回目分はちゃんと確保して予防接種にあたってきました。今年もその方針で最大限の努力をしていくつもりです。不安をあおるつもりは毛頭ありませんが、新たな供給が望めないときは、予定本数に達しそうになったらインフルエンザの予防接種は終了させていただきたいと思います。高鍋町健康づくりセンターの方に出かけました。保育園健診で見かけた子どもたちもいました。約半数をみたことになりますが、なんと私の担当した分だけでも30名近くMRの二期を受けていませんでした。日本脳炎を受けていない子どもも多数いました。これから寒くなるといろいろ病気もはやりだして、受ける機会を逸することもあると思います。調子のいい時にできるだけ早い時期にMR等すませておいてくださいね。夜は、急病センターの当直でした。家を出る時はすごい雨。急病センターに行く途中小降りになり、着く頃またひどい雨。はやっている病気はまだないようですが、0時過ぎに十数回吐きっぱなしという子どもが来院。聞いてみると昼頃園で3回吐き、その後家でも嘔吐が止まらないと。『そんなに吐いていて、どうして昼間病院に連れて行かなかったのですか?』と尋ねると『吐いてぐったりしていたから』???来院は真夜中。連れてきてもらえただけ良かったかもしれませんが、こんなケースに出くわすと、救急に携わるモチベーションがさがってしまいます。保護者の方が支払う金額は時間帯に関係なく同じですので、あまり実感がないかもしれませんが、不要な時間外受診は避けたいものです。当直を終え、帰路につくも昨日よりひどい雨。