関するリスクマネジメントの意識付け具体的な対応7福祉分野でのリスクマネジメントの視点1社会福祉法第3条の理念を基本とする。※質の高いサービスを提供することによって多くの事故が未然に防げる。約に基づくサービスを適切に提供することが強く求められてきます。故防止対策を中心とした福祉サービスにおける危機管理体制の確立が急務の課題であるといえます。(計画):従来の実績や将来の予測などをもとにして業務計画を作成する。:計画に沿って業務を行う。Check(点検・評価):業務の実施が計画に沿っているかどうかを確認する。:実施が計画に沿っていない部分を調べて処置をする。リスクアセスメントを行うことでリスク低減を継続的に実施している。事実に基づいた記録はリスクマネジメントの視点からも重要な役割持つ。◎マイナス面も含めて正しい記録を書くことにより信頼性は高まる。現在の記録の取り方は万一事故が起こった場合に安全確保に配慮を行なった根拠となる記録か26記録に求められる要素1多くのスタッフのさまざまな幅広い視点でとらえた日々の事実と本人にとっての事実の意味(意味づけ)が併せて記されていること。2記された事実と意味づけはスタッフが誤解なく共有できる内容・表現であること3本人にとって重要な生活の中の事実が記載されていること。記録を残さなければいけないから何かを書き留める「記録のための記録」ではない。必要なもののみ記録する。記録者は社会的責務を自覚する。実は非常に不安全な状態や行為となると、相当な件数になるはず・・・いつもやっていることだから、今までも平気だったので...という不安全行為が、いつヒヤリ・ハットを飛び越え一気に重大災害になるかも知れない。ハットとは...重大な災害や事故には至らないものの、直結してもおかしくない一歩手前の事例の発見をいう。文字通り「突発的な事象やミスにヒヤリとしたりハッとしたりするもの」である。・ハットは結果として事故に至らなかったものであるので見過ごされてしまうことが多い。「ああよかった」と直ぐに忘れがちになってしまうものである。重大な事故が発生した際にはその前に多くのヒヤリ・ハットが潜んでいる可能性があり、ヒヤリ・ハットの事例を集めることで重大な災害や事故を予防することができる。ハットを集めるのか1.事故が起きてからでは遅い!!だから手前で防止に取り組もう。2.それでも事故は起きる!!でも、めったに起きない。効果・・事故の一歩手前の出来事を認識することで、事故がおきる原因を把握することができ、それにより、事故を防止できる。必要となる項目は異なってくる。記録は全従事者に周知徹底することによって要件が完全に満たされる。サイン」することを原則とするのがよい。部署ごとの押印欄を設けて、その部署の責任者が部署全員に周知徹底することで管理し、組織全体の浸透を図るという方法もある。その施設(事業所)ごとに工夫をして、より早く、より確実に、全従事者の視覚に訴えてヒヤリハットを意識させる、認識させるシステムを確立することが重要。実践がなければ適切な対応は図れないし説明や証明は出来ない。事故対応の原則1ご本人、ご家族等関係者の知りたい内容とは何かを知る。2先に過失責任の有無を問題にするよりもまずは誠意ある態度で臨む3速やかに対応する。4組織として対応する。5クレームを過度に恐れない。記録を誰がどのように記録するのか・・・など明文化して全ての職員に周知徹底することが望まれる。利用者の支払った対価に見合う福祉サービスを実施する義務(債務)が発生する。十分なコミュニケーションにより相手の本音・言い分を正確に理解する。責任者が異なる説明をして、責任を回避使用としたと思われて、法的手続きに及ぶ事例は多い。信頼関係は二度と修復できない。・「虚偽の説明」は最悪のリスクマネジメントと考えることが必要。利用者の立場に立って対応することが基本となる。第3者委員という客観的かつ公正な存在が解決の方向性を正当化しうることになる。苦情を受けた際に「後で調べます。苦情を隠蔽することなくプライバシーを侵害しない形で公開するなど組織として対応する姿勢を示す。苦情に対する応答、利用者からの反応をやり取りするとサービスの質の向上につながる。こと」と「知っていること」は違う。入職時のみ、あとはしていない等が多い。◎教育体制の確立プリセプター制度の活用、信頼できるプリセプターを増やす。人だってルールを守っていない・監督者の目が届かない・自分には経験と自信がある。私だけはこれくらいは(安全の三禁句)今回だけは54もう一度・・・リスクマネジメントの基本的な考え方1人は必ず事故を起こす。(個々の努力に依存するだけでは限界がある。)2組織で事故予防に取り組む。issue?Send。