(熊本市東区、556床)は、がん医療や周産期医療などの高度医療を提供し、災害拠点病院としての役割も担うべき地域の中核医療機関である。(以下、熊本地震)によって、当院は建物・設備に甚大な被害が発生し、現在も入院診療の困難な状況が続いている。この大地震に際して、当院がどのような決断をし、行動をしたのか、現場で実際に活動した一職員の目で追っていきたい。※4月14日夜に発生した地震を「前震」とし、16日未明の地震を「本震」とする。「前震」が発生したのは4月14日午後9時26分。当直や残業をしていた職員以外、私も含めてほとんどの職員は自宅にいた。外に出ると、多くの住民が家から這い出したまま呆然と空を見上げていたのが印象的である。発生の瞬間からすぐに行動しても、病院に駆け付けるまでに1時間を要した。家族を安全な所まで避難させてから原付バイクで病院に向かう途中、道路が割れて水が噴き出している個所や住宅の外壁が崩れ落ちて道をふさいでいる個所が幾つもあった。病院に到着すると、たまたま残業をしていた事務職員がすでに災害対策本部を設置。運の悪いことに院長は学会で出張中だったものの、代わって副院長と事務局長が迅速に指揮を執っていた。当院は古い順に南館、北館、新館と3つの建物で成り立っている。南館は旧耐震基準のままで、北館も経年劣化していたことから、建て替えを予定していたのだが、資材高騰のあおりを受けて計画の練り直しを余儀なくされていた。した状況で起きた「前震」だったが、震度6弱の揺れに対して南館・北館は共に耐えた。壁などに亀裂は生じたものの、ライフラインは支障なく、新館も1階エレベーター付近の天井が一部崩落したが、応急処置と立ち入り制限によって「患者受け入れ可能」と判断。トリアージセンターを開設し、問題なく災害診療モードを展開していた。職員数が少ないことを除いて...。違って職員の参集率が低い中では、思うような連携は取れない。困ったのは、トリアージタグの書き方を知らない医師と、訓練に参加したことがない事務職員の2人しかトリアージセンターにいない時であった。「自分が知らなくても、誰かが覚えていてくれるから大丈夫」という防災意識の甘さが、こうした時に露呈する。その間にも余震は繰り返し襲い、おそらく病棟の看護師は入院患者の安全を確保することに必死だっただろうと思う。災害時に職員数が足りないという状況も想定できたはずだが、誰もが自分の身に振り掛かるとは思っていなかった。それでも、必死に何か役に立とうと走り回る若い職員もいて、皆が不安を抱えている中、頼もしく思えた。明け方になると、遠くから歩いて来た職員も増え、余震も落ち着いてきた。昼すぎには出張先から急いで戻った院長の下、災害対策本部の指揮系統も十分に機能し始めた。ベテランの医師と看護師がてきぱきと救急外来の患者を受け入れ、最終的にトリアージセンターで受け付けた患者数は、重症患者16人、中等症患者59人、軽症患者241人、死亡1人の計317人(うち30人が入院)であった。全4247字)この記事は有料会員限定です。有料会員になると続きをお読みいただけます。ありがとうございます。2019年10月1日より、消費税率が現行の8%から10%へ引き上げとなります。税込み価格を据え置くこととさせていただきます。ご購読料金の変更はございません。CBnewsおよびCBnewsマネジメントでは、これからも品質の維持・向上に励み、読者のみなさまにご満足いただける情報の提供に努めてまいります。今後とも変わらぬご愛顧を賜りますようお願い申し上げます。ありがとうございます。誠に勝手ながら、CBグループでは4月27日(土)~5月6日(月)まで休業となります。下記のとおりご案内いたします。大型連休に伴い、振替日が【5月7日(火)】に変更となります。購読再開日は【5月7日(火)以降】となりますので、あらかじめご了承ください。大型連休に伴い、決済日が【5月7日(火)】に変更となります。ご理解を賜りますよう、よろしくお願い申し上げます。2019年4月25日10/01運営元及び、利用規約の一部を変更致しました。運営元及び、利用規約の一部を変更致しました。まことにありがとうございます。この度、分社化に伴い、運営元がCBナレッジに変わりました。「CBnewsマネジメント利用規約」を変更いたしました。申し込み当月の取り扱いについて、購読料金のお支払いが確認できない場合の取り扱い方を追記致しました。「分社化のお知らせ」は、こちら。「CBnewsマネジメント利用規約」はこちら。ご理解を賜りますよう、よろしくお願い申し上げます。医療・介護に特化した日本最大級の無料ニュースサイト。最新情報を幅広くイチ早くお届けします。日別で記事をご覧いただけます。広告掲載についてCBnewsマネジメント(有料ウェブマガジン)とは特定商取引法に基づく表記CBnewsマネジメントのよくある質問お問い合わせSSLとは?掲載内容の無断転載・再配布は固く禁じます。