mmの赤みを帯びた青みがかった色または赤みがかった茶色で、不規則な形をしています。cmの間で、しっかりとした弾力性のある、球形または半球形です。頻繁に分離されました。併合すると、それらは平らなまたは半球状のプラークを形成する。プラークの表面は滑らかであるか粗いです(オレンジの皮のように)。この段階では、単一または複数のノードの形成。cmの直径で、赤青みがかった色または青茶色がかった色。柔らかいか堅い弾力のある一貫性、併合と潰瘍化。カポジ肉腫の原因物質カポジ肉腫の発症の原因は、エイズ段階のHIV感染に見られるヒト免疫系の有意な減少と組み合わされた単純ヘルペスウイルス8型(HHV8)であると考えられています。常にHHV-8がカポジ肉腫の影響を受けている組織で検出されます。近隣地域では、ウイルスは検出されません。図4.写真のヘルペスウイルス8型(HHV8)。原因と広がり疾患形成の真の原因は不明です。専門家らは、この問題は患者が8型ヘルペスウイルスに感染したときに形成されることを示唆しています。異常な逸脱の形成は、自己免疫系の機能性の著しい減少と共に起こる。集団の個々のサブグループは、この病気の発症に対してより敏感です。腎臓など地中海、赤道アフリカに住んでいる年配の男性。専門家の全会一致の意見:病理学的過程の初期段階は、感染性病変によって引き起こされる反応過程によって表される。病気が進行し続けるとき。よって特徴付けられます。新生物は平らで、皮膚の上にわずかに上がって、痛みのない結節またはしみであるかもしれません。症状は真皮にあり、内臓の表面に影響を及ぼすことがあります。異常なプロセスは損傷したリンパ節、上口蓋の粘膜と組み合わされます。病気の進行は遅いです。腫瘍は、HIV感染からエイズへの移行の初期の初期徴候です。特徴的な違いは、マクロファージ、リンパ球による腫瘍の浸潤です。血液ラインが存在すると、自然出血のリスクが高まります。問題は腫瘍のような変化の特別なタイプです。初期診断によって、発生した病理の多様性が正確に判断されます。病理の主な形成は青紫色の斑点から始まり、徐々に丸みを帯びた円板または小結節に浸潤します。扁平苔癬の発疹に似た皮膚丘疹があります。節の段階的な進行は、成長、クルミの大きさ、ヘーゼルナッツで終わります。フォーメーションは次のような特徴があります。血管網を形成すると、腫瘍は一群の小血管から形成される。結節は、圧力によって悪化する痛みを引き起こします。それはどのように見えますか?患者は皮膚の通常の色素沈着に問題があるようです。女性では、病理学は8倍少ない発生します。ローカライゼーションこの疾患の古典的な変異は高齢の男性によく見られます。一般的な病状は、足、足の外側部分、手、および上肢に形成されます。鼻、頬、まぶたの領域。焦点は対称的な形をしており、はっきりと描かれています。病気は無症候性で、強迫性のかゆみを引き起こしたり、燃えたりします。それは口腔内に粘膜外皮の病理的異常の形成を誘発することができ、舌と歯茎の腫瘍を形成する。この病気は紫、黒、褐色の斑点、そしてそれに伴うひどい腫脹によって現れます。口腔への影響は患者の30%に起こります。流行ある形態の疾患の形成は、HIV感染による感染を示す。鼻の先端、口腔(硬口蓋の面積)、上肢。この問題は、その過程における内臓およびリンパ節の関与を伴う、急速で悪性の進行によって特徴付けられる。同名薬の制御されていない使用時にこの疾患が形成されます。この疾患の特徴は以下のとおりです。例外として、内臓、リンパ節の問題への関与。薬の廃止は、異常なプロセスの段階的な後退につながります。治療方法カポジ肉腫は適切な治療を必要とします。治療は、身体の自己免疫システムの効率を高めることに基づいています。病気の孤立したコースはめったに完全な治癒の可能性を与えません。医師は、病気の主な臨床徴候を抑えることを目的とした緩和コースを処方します。真皮の問題領域に適用および軟膏を課す。問題のある病変の切除とそれに続く放射線療法の使用によって行われます。病理学の古典的な形は症例の40%で治癒します。一般的な形式、特にHIVに感染した形式では、次のものを使用する必要があります。高活性抗レトロウイルス療法:1年以上の合計期間ウイルスの悪影響を抑える自己免疫システムの効率を高めます。ある種のこれらの薬は、カポジ肉腫の形成を誘発するヘルペス感染症の生命活動を抑えることができます。化学療法は、Prospidin、Vincristine、Rosevin、Taxol、Bleomycinなどによって行われます。この治療と並行して、造血器の著しい副作用を背景に、患者さんはホルモン療法をお勧めします。薬物は免疫調節剤として使用されます。治療は定期的に薬を交換しながら、長いコースで行われます。病気は個々の写真によく示されています。カポジ肉腫の写真:病理学的逸脱の発見後のさらなる寿命は、疾患の経過の重症度、病期、および患者の体の状態に完全に依存する。異常な偏差が非現実的な速度で広がると、患者の寿命は数ヶ月から数年に短縮される可能性があります。この疾患の亜急性期は、今後数年以内の延命への希望を与えます。カポジ肉腫は、タイムリーな発見と医療専門家による継続的な監督を必要とします。治療法は患者のほぼ40%に希望を与え、それは癌腫瘍では陽性の予後と見なされます。医師の指示を正確に満たすことは、絶望的な患者さんに割り当てられた時間を適切に過ごすのに役立ちます。薬は、症状の悪化を抑制し、痛みを伴う感覚を和らげます。カポジ肉腫の原因と危険因子カポジ肉腫は、血液を介して、性的に、または唾液を介して伝染する可能性があるヘルペスウイルス8型の作用の結果として生じることが現在証明されています。病理学的過程の発生のためには免疫力の有意な減少が必要である。顕微鏡下では、カポジ肉腫は多数の新しく形成された血管と様々な細胞のように見えます。以下の人口が最もこの病気にかかりやすいです。この新生物はしばしば以下の病理学的過程を伴う:リンパ肉芽腫症、リンパ肉腫、白血病、および骨髄腫。この疾患はゆっくりと進行する経過をたどっています。腫瘍は主に血管で構成されているため、損傷を受けると出血することがあります。カポジ肉腫が大量にあると、潰瘍化して壊死する可能性があります。発達を伴うことがあります。治療後でさえも、色素沈着過多は以前の腫瘍の部位に長期間(おそらく一生にわたって)持続する。象牙も通常は長持ちします。粘膜上のカポジ肉腫の出現は、以下の症状によって現れることがあります:口の中の腫瘍の外観の困難な食事と痛み。痛み、下痢、胃や腸の敗北による出血。治療法がない場合の腸型および肺型の疾患は、生命を脅かす状態につながる可能性があります。カポジ肉腫のような診断が疑われる場合は、彼女の最も特徴的な症状の写真をインターネットまたは任意の医学的ディレクトリで見つけることができます。病気の長期経過とともに、リンパ節、肝臓、骨および他の臓器の病変が観察され得る。免疫系の働きが急激に低下すると、8型ヘルペスウイルスが活性化し、それが患者の体内に多くの障害を引き起こします。真皮、皮下組織および粘膜において、血管の内壁の内皮の増殖が注目される。容器自体の構造は破壊され、それらは「ふるい」に似たものになります。赤血球は周囲の組織に浸透し始め、ヘモシデリンはそれらのクラスターに沈着する。紡錘形を有する若い線維芽細胞の著しい増殖があり、それらのいくつかは異型性の徴候を獲得する。紡錘形細胞の検出は腫瘍の組織学的マーカーである。病変では、マクロファージとリンパ球が大量に現れます。病変は斑点(ロゼロール)、プラーク、結節および腫瘍様形成の形態をとり、それは最終的に化膿性および潰瘍化する。エイズ関連カポジ肉腫の増殖は、以下によって刺激されます。トランスフォーミング増殖因子ベータ、タットプロテインHIVその他エイズ患者の免疫抑制は、カポジ肉腫の発症における主要な要因です。図エイズ患者におけるカポジ肉腫。カポジ肉腫の発症条件の1つです。HIV感染患者におけるCD4リンパ球の数が比較的多いと、腫瘍はゆっくりと発生し、CD4リンパ球の数が1μl中に200個を下回ると、急速に発生します。肺細胞性肺炎の発症またはコルチコステロイドの長期使用に伴い、患者におけるカポジ肉腫は急速に発症する。腫瘍プロセスの進展は、3人に1人の患者に認められます。これらは主に同性愛者と性感染症の存在を持つ患者です。主要要素の位置を特定します。病変の一般的な性質(多病巣)。対称性は典型的ではありません。出血斑はしばしば真っ赤になり、斑および小結節が発疹の主な要素です。発疹はしばしば化膿し、潰瘍化します。リンパ節、肺、消化管および口腔粘膜の損傷を伴う腫瘍プロセスの急速な一般化。高い死亡率(患者の80%の平均余命は1年半を超えない)。HIV感染患者におけるカポジ肉腫の出現は、疾患がAIDS病期に移行したことを示しています。内視鏡で撮影した写真。腫瘍の種類HIV感染では、皮膚および粘膜上の病変は、しみ(ロゼロール)、丘疹、プラークまたは小結節の形をしていることが多く、紫色であることが少なく、紫色または褐色であることは少ない。焦点の境界は明らかです。腫瘍の要素は痛みがなく、かゆみや灼熱感はほとんど邪魔されません。時間が経つにつれて、発疹は多数になり、時には併合し、腫瘍のような形成物を形成し、それは最終的に出血し、化膿し、そして潰瘍化し始めます。図7.斑点、丘疹、プラークおよび結節がカポジ肉腫の要素です。2/3のケースで登録されています。発疹は痛みはありませんが、炎症の出現とともに腫れや痛みが現れます。大きな腫瘍形成はしばしば化膿性潰瘍化する。発疹はほとんどの場合よく見られ、鼻粘膜(症例の22%)、口およびのどに限局しています。プロセスが一般化されると、病変は急激に痛みを伴うようになります。75%の患者に認められた。息切れのある患者の肺組織における病理学的過程の広がりと共に。半数以上の患者が6ヶ月まで生存しません。消化管の損傷(症例の45%)は出血によってしばしば複雑になり、これは致命的です。61%の症例でリンパ節が罹患している。図眼の結膜のカポジ肉腫(左の写真)と強膜(右の写真)。初めに斑点(ロセオラ)があります。mm、滑らかな表面を持ち、痛みはなく、かゆみはありません。ほとんどの場合、顔、鼻、目の周り、手のひら、性器、体の上半分の皮膚にあります。cmまでの丘疹に変わります。それらは半球形、密集した、弾力性のある、孤立した形状を有する。併合すると、粗い表面(「オレンジピール」)を有するプラークが形成される。丘疹およびプラークの合流点において、腫瘍形成が形成される。cmの青みを帯びた赤みを帯びた色調です。時間が経つにつれて、潰瘍で覆われて出血し始めます。高活性抗レトロウイルス療法の使用は、カポジ肉腫の進行を遅らせます。図足のカポジ肉腫、腫瘍の形態。図カポジの足と足の肉腫。図顔面にHIVを伴うカポジ肉腫:初期の形態(写真左)および一般的な形態(写真右)。図顔にHIV感染を伴うカポジ肉腫。図17.顔面にHIVを伴うカポジ肉腫:目の周り(写真左)および小結節の形をした額の上(写真右)。図18.左の写真はこの病気の初期の段階です。右の写真は、単離された赤血球の紡錘形細胞の増殖を示しています。図写真では、紡錘細胞の大量増殖。単一の赤血球および赤血球の蓄積部位が見られる。図写真は良性血管腫瘍を模した血液で満たされた広範囲の領域を示しています。図21.カポジ肉腫の結節は表皮の下にあり、まだ損傷していません(左の写真)。右側の写真では、潰瘍を伴う病変上の表皮。図リンパ節(写真右)の胃粘膜に局在するカポジ肉腫(写真左)。HIV患者におけるカポジ肉腫の診断は、生検なしでも正確に行うことができます。病気の予後AIDS患者におけるカポジ肉腫の予後基準は、この疾患の臨床症状と臨床検査法の指標です。疾患の予後を決定する臨床症状:病理学的プロセスの重症度。内臓の感染過程への関与。CD8リンパ球の比率。インターフェロンアルファレベル。CD8リンパ球の比率は、0.5以上が良好、0.5〜0.2が満足、0.2未満が悪い。エイズ患者では、カポジ肉腫の予後は好ましくない。一般的な形態の疾患を有する患者の99〜100%が、疾患の最初の3ヶ月で死亡する。図エイズ患者におけるカポジ肉腫の一般的な形態。おけるリンパ節および内臓の関与によって決定される。免疫不全の存在は、それを必要としている多くの患者にとってその使用を制限する。単剤療法は診療所の中等度の症状発現に使用され、併用化学療法は顕著な症状発現に使用されます。エイズ患者に対する化学療法の使用に対する唯一のアプローチはありません。ビンクリスチン.積極的な抗レトロウイルス療法3種類以上の薬物を用いた積極的な抗レトロウイルス療法は、カポジ肉腫の予防および治療効果があります。図24.カポジ肉腫の局所治療は局所的な形態で行われる。エイズ患者におけるカポジ肉腫の治療は緩和的です。それは病気の症状の重症度を減らすことだけを目的としています。胎児に害を及ぼす可能性のある多くの要因に囲まれています。病理学の発達は必ずしも鮮やかな症状を伴うわけではありません。続きを読みます禿げ頭からの救済2018男性の脱毛のための民間療法脱毛の問題は多くの男性によく知られています。多くの場合、病理は(35歳から)幼い頃に追いつき、それがかなり強い心理的な不快感をもたらします。今日までの最も一般的な病理学の1つです。続きを読みます20歳の友人:何をあげたほうがいいですか?2018あなたは20年間友人に何を捧げることができますか?20周年記念は若い女の子のための特別な日です。したがって、20歳になるガールフレンドへの贈り物の選択は、多くの問題をもたらします。続きを読みます超音波が子宮筋腫の検査にどのように役立つか2018子宮筋腫の超音波超音波診断は現在非常に有益な方法です。この研究方法は様々な分野で広く使われています。女性の生殖器系の病気も例外ではありません。続きを読みます毎月じゃないの?考えられる原因2018毎月の遅れ、そしてテストは否定的です:月経の欠如の理由は何ですか?月経がタイムリーに来なかったときには、すべての女性が定期的に問題に直面しています。