夫婦で薬剤師スマートフォン用の表示で見る夫婦で薬剤師ドラッグストアで働いていて気になったことや勉強したことを奥さんと書いていきます。婦人薬Tweetさぁーまとめていきますかー。www.fmyakuzaishi.com手始めに卵胞ホルモン製剤から。女性ホルモンはエストロゲンとプロゲステロンがあり、月経(生理)を区切りとして2つのホルモンが増えたり減ったりを繰り返して、生理機能を担っている。・乳房のふくらみなどが挙げられる。卵胞ホルモン製剤は主に1更年期障害2膣部の炎症や乾燥の改善3閉経後の骨粗しょう症に適応がある。1の原因は女性ホルモン分泌の低下することによって、卵巣を刺激しようとして視床下部や脳下垂体から大量のホルモンが分泌され、ホルモンのバランスが崩れることと、精神的ストレスが絡み合うため。2の原因はエストロゲンは膣部のコラーゲンの産生に関わるので、エストロゲンが減少することで、潤いがなくなり、萎縮や細菌の増殖を促してしまうため。3の原因は閉経すると女性ホルモンの分泌自体止まってしまうので、骨量維持に関わるエストロゲンの減少により、骨が薄くなってしまうため。どの原因もホルモンが減少することで起こる事なので補充をしようということである。体内に存在するエストロゲンは3種類に分かれる。・エストロン(E1)・エストラジール(E2)・エストリオール(E3)エストロゲン活性の強さはE2>E1>E3合成エストロゲンであるエチニルストラジオールは他のエストロゲン製剤よりも数段活性が強い。主な副作用をピックアップ。血栓症エストロゲンは肝臓への作用として血液凝固能を亢進させる働きがある。エストロゲン製剤を服用している患者は服用していない患者より血栓症のリスクが上がるということである。※ただし、エストラーナテープやディビゲルなどの経皮吸収する薬剤については肝臓を通らないので、リスクは少ない。乳房が腫れて痛くなるこのような症状が現れたら減量もしくは中止する。症状として気分が悪い食欲がない症状が強くなるようなら中止。対策としては消化器症状予防のため食後に服用する。接触皮膚炎(エストラーナテープ)これは貼り薬特有。症状として皮膚が赤くなるかゆくなるかぶれる対策としては毎回貼る部分をずらす。禁忌エストロゲンによって悪化する病態や副作用の経歴にある人には禁忌となる。診断の確定していない異常性器出血その他の注意エストロゲン製剤の作用が弱くなる原因としてタバコがある。タバコには肝臓での薬物代謝を促進させる効果を持つので作用が減弱してしまう。他にもセント・ジョーンズ・ワートを含む食品も代謝を促進させるので同様に注意が必要。逆に強くなる原因としては大豆食品とビタミンCの過剰摂取がある。大豆食品はエストロゲン様作用があるために、ビタミンCはエストロゲンの代謝を阻害してしまうために作用が増強し、血栓症のリスクが上昇する。...意識して過剰に摂取しない限りは問題ないだろう。最後にエストロゲン製剤の多くは更年期のタイミングに処方されるイメージかな。血栓症に注意するのは有名な話ですから、注意喚起を促したいですね。