appendectomyなど多様化している。当院では、急性虫垂炎と診断した場合、昼夜を問わず緊急開腹手術を基本方針とし、主に初期研修医(1年目、2年目研修医)、若手外科医(後期研修医)が執刀してきた。1年目研修医は外科ローテーション3週目に上級医から口頭試問を受け、合格したのち執刀する機会が与えられる。前立ちは主に卒後4年目の外科医が行う。術後管理はクリニカルパスを用いて行い、術後在院日数はドレーンなしの場合は6日、ありの場合は10日とした。【対象】2006年1月から2014年8月までに急性虫垂炎の診断で手術を施行した1577例を対象とした。【結果】1)患者背景:平均年齢は35.5歳(4-99歳)、男性886例(56.2%)、女性691例(43.8%)。2)手術成績:手術開始時間帯(日勤/準夜/深夜)は714例/634例/229例で時間外に863例(54.7%)施行された。術者:初期研修医/若手外科医/上級外科医は943例(59.8%)/573例(36.3%)/61例(3.9%)。平均手術時間(分):60.4±29.7、平均出血量(g):26.2±85.2。術式(虫垂切除/回盲部切除):1534例(97.3%)/43例(2.7%)。3)術後成績:術後合併症は95例(6.0%)に認め,SSIが最も多く77例(4.9%)(切開創54例、臓器・体腔23例)、腸閉塞9例(0.6%)、消化管瘻6例(0.4%)、腹腔内出血1例(0.1%)であった。晩期合併症としての腸閉塞は9例(0.6%)であった。6.7±3.9日であった。4)コスト:手術材料は主に糸のみであり、電気メス代を含めて約3000円であった。【考察】当院では2008年より腹腔鏡手術を導入し、手技的には腹腔鏡手術は十分可能と考える。「外科はアッペに始まりアッペに終わる。」と言われるように若手外科医の開腹手術の鍛錬の場として、また研修医教育の一環として開腹で虫垂切除術を行っている。患者は症状を有するために緊急で行うことを基本方針としている。執刀したが、安全に施行可能であった。開腹手術は教育面、コスト面において有用と考える。AND検索を行う場合は、半角スペースでキーワードを区切ってください。複数のカテゴリにわたる検索条件を入力した場合はAND検索になります。Corporation.。