BLOG鹿児島市武岡に開業して41年の野口内科です。医療・健康に関する情報はもちろん、近隣の話題、音楽・本のことなどを綴ってまいります。〗このところすっきりしない天気が続いています。九州北部では豪雨に見舞われ、大変な被害が出ていますね。ツイッターで自分のメモ代わりに医療情報を発信していますが、その中から月末に。ピックアップしてお届けしているこのシリーズ。今月は10題を振り返ります。最初は細菌に関連する情報を5つ。筋トレやダイエットに効果があるという振動マシンに私は懐疑的だったのですが、腸内細菌叢が変化するなんて考えもしませんでした。機械振動で全身の筋肉をプルプル刺激すると、腸内細菌が変化して炎症が抑えられるというマウスの実験。緑膿菌増殖に鉄が必要なのだそうですが、それを細胞内に運び込むシステムを活用して殺菌するという、従来の抗菌薬とは全く異なる手法。耐性菌問題を克服する一歩となるでしょうか。後者は緑膿菌の鉄を取込む仕組みに着目した抗菌薬によらない治療法。実用化を期待したいです。口腔がんや食道がんのリスクとして、アルコールの代謝産物のアセトアルデヒドは以前から知られていましたが、常在菌が関与している可能性もあるのですね。口腔常在菌が飲酒由来アルコールからアセトアルデヒドを産生し、口腔がんリスクを高める可能性。便移植で疾患を改善する方法は研究段階ですが、好ましくない腸内細菌を狙い撃ちできるワクチンだと便移植よりは抵抗感なく治療を受けてもらえるのではないでしょうか。肥満や糖尿病に関連しているという腸内細菌をワクチンで退治。便移植に比べ、受ける方の抵抗感が少ないでしょうね。赤ワインは、レスベラトロールというポリフェノールばかりが注目されていました。ネガティブな報告が次々に出ていました。今回の報告で、腸内細菌の多様性が増大することで健康に寄与している可能性が出てきましたね。赤ワインのメリットは、以前着目されていたポリフェノールのレスベラトロールではなく、腸内細菌の変化にあったということでしょうか。2019次に、個人的に興味を抱いた報告を5題です。体に負担のかからない検査手法が次々に編み出されています。体への侵襲が少ない検査の開発が進んでいるようですね。不整脈の治療薬のアミオダロンは、角膜に色素沈着をきたす他に甲状腺機能低下症を招く可能性があるのですが、高齢者では徐脈が元で転倒や失神のリスクが高いようです。アミオダロンで転倒による外傷と失神リスクの上昇。ヨウ素を含んでいるので甲状腺機能異常を招くこともある。進化の過程で遺伝子が変化する。それはメリットでもあればデメリットとなることもあるわけですね。シアル酸のタイプを変換する酵素を失って細菌感染に強くなった代わりに動脈硬化を起こしやすくなったという報告。使用する抗菌薬の種類によって大腸の癌のリスクが異なってくるというのは非常に興味があります。ペニシリン系の抗菌薬は結腸癌のリスクを増やすが、テトラサイクリン系の抗菌薬は直腸癌リスクを減らす。65歳以下でBMIや腹囲が上昇するほど大脳皮質が薄くなる傾向にあるようです。手みじかに言うとそういう内容の報告です。風邪をひいた後に、いつまでも咳だけが続く...。いう方を診る機会は案外多いのですが、咳喘息という疾患の念頭において診察・治療を行ないます。咳喘息であれば、風邪が長引いているわけではないので、一般の風邪薬は無効です。気管支喘息に準じた治療薬を使えば、なかなか止まらなかった咳が落ち着いてくるのです。風邪の後に限らず、特定の時間帯や特定の環境下で咳が出る場合は、咳喘息を疑う必要があります。一般に「隠れ喘息」とも呼ばれている咳喘息を患っている方は意外と多く、今回紹介する本の著者は、日本人の3~4割ほどいるのではないかとさえ言っています。いう気づきがあるかも知れません。慢性的に咳でお悩みの方は、一読をお勧めします。気管支喘息や咳喘息の診断を受けている方へのお願いです。本書にもあるように、症状が軽くなると治療を中断してしまう方が結構いらっしゃいます。鹿児島県は気管支喘息の患者さんが多い上、十分に治療を受けていないため、喘息死が多いことも統計上わかっています。我々の努力が足りないのかも知れませんが、定期的な医療機関への受診を怠りないようにして下さいね。●8月29日は、ケーブルカーの日。家の近くにケーブルカー乗り場があり、何回か乗ったことがありますが、日本のケーブルカーの4割は関西に集中しています。昨年行ってきたブダペストの観光の目玉、ブダの王宮にも有名なレトロでかわいらしいケーブルカーがあります。乗車時間が1分半の割に値段が高いし、列に並んで待っているよりも階段で登った方が早いので、利用しませんでした。王宮側からドナウ川を見下ろす形で写真だけは撮っておきましたけど。ちなみに鹿児島では、その昔、磯の仙巌園にロープウェイならありました。明日からの8月後半の薬の説明書に選んだイラストは、ケーブルカーです。2」で日本デビューとなりましたが、既にマーカス・ミラーの世界ツアーにも参加するなど実力はお墨付きです。派手に吹きまくるのではなく、渋くダークな音色で表現力豊かにトランペットを響かせます。曲は、サックスとの掛け合いが多く、それにヴィブラフォンが印象的に絡み、時にラップを含むヴォーカルが入るという変化に富んだ内容です。響くヴィブラフォンと小刻みにリズムを刻むシンバルで始まる印象的なイントロに続いて、女性と男性のヴォーカルが代わる代わる登場します。その合間を、シンプルなメロディーであくまで脇役に徹するトランペットが、枯れて味わい深く鳴りわたります。単純化された構成だからこそ、技量の素晴らしさが伝わってくる一曲ではないかと思います。