カルボプラチンの副作用である血小板減少は投与量よりもAUCに相関し、婦人科癌においてはカルボプラチのAUCがアウトカムと相関すると報告されている。Calvert式で使用されたCre測定法はJaffe法であったが、現在の測定法(日本:酵素法、米国:IDMS法)であり、そのCre値はJaffe法よりも低くなる。そのゆえカルボプラチンが過剰投与となり、血小板減少も強く出る可能性がある。その対策としてGOG-NCIからはCreの最低値を0.7とし計算する方法が推奨されているが、そのエビデンスは示されていない。その他にもAndoらのCreに0.2加算する方法など様々な計算法が試みられている。今回われわれは当科で施行したTC療法を各計算法で再度AUCを求め、実際のカルボプラチン投与量と比較し、血小板減少と最も相関する計算法かを検討した。【方法】当院で2007年より2012年までに婦人科がんの初回治療としての4コース以上のTC療法を行った50名で投与4コース目以降の計172コースを対象とした。診療録より後方視的に検討し、投与直前の身長、体重、CreよりCockcroft法、Jelliffe法、Chatelut法、日本腎臓学会によるeGFR法、Creの最低値を0.7としたCre≧0.7のCockcroft法、Creに0.2を加えたCre加算Cockcroft法を用いてAUCを再度算出した。カルボプラチンの実際の投与量と、各計算法で算出したAUCの比を計算し、各投与コースでそのAUC比からROC曲線を用いてgrade2の血小板減少の出現について予測可能か検討した。【成績】18コース(10.5%)でgrade2の血小板減少が出現した。0.536-0.784)。Cre加算Cockcroft法はCockcroft法に比較し、有意にgrade2の血小板減少が予測可能であった(p<0.005)。【結論】酵素法を用いたCreを使用する場合、TC療法における血小板減少を予測するにはCre加算Cockcroft法が有用と考えられた。