大ここから本文ですメディカルiタウンはJavaScriptを使用しています。すべての機能をご利用いただくには、JavaScriptの設定を有効にしてください。毎食前に指示された単位を皮下注射。※以下は同じ解説タイトルで共通の解説です。[]内は一般名で、それぞれに該当する内容が書かれています。1型糖尿病と2型糖尿病の2つのタイプがあります。日本では糖尿病患者のおよそ95%が2型糖尿病といわれています。1型糖尿病は,自己免疫により血液中のリンパ球が膵臓の中にあるランゲルハンス島の中のβ(ベータ)細胞(B細胞ともいいます)を破壊してしまい,結果として膵臓からのインスリンというホルモンの分泌がほとんどなくなる病気といわれています。2型糖尿病は,膵臓からのインスリン分泌の量が不足したり,その作用が十分に発揮されないためにおこります。糖尿病の治療は,食事療法,運動療法,薬物療法を組み合わせて,血糖値のコントロールを行っていきます。薬物療法には,経口糖尿病薬を用いる内服療法と,インスリンを注射で補充するインスリン療法の2つの方法があります。1型糖尿病は,「食事療法+運動療法+インスリン療法」です。2型糖尿病は,「食事療法+運動療法」を行い,血糖コントロールがうまくいかないときには「内服療法」をプラスします。それでも難しいときに「インスリン療法」が選択されます。内服薬については内服11-01「糖尿病の内服薬」をご覧ください。以下,インスリン療法についてみていきます。・インスリン療法の概略インスリン療法は下記のような場合に選択されます。(1)内服薬をきちんと服用しても血糖コントロールがよくならない(2)薬の副作用や相互作用のため,内服薬を服用できない(3)著しい高血糖で,すぐにも血糖値を下げる必要がある(4)手術の前後や感染症などの糖尿病以外の病気にかかったとき(5)妊娠中(または妊娠希望時)・授乳中で食事療法でもよくならないとき(6)重い肝機能障害や腎機能障害のときインスリン療法は,体内のインスリンの状態をできるかぎり健康な状態に近づけることを目的としています。医師は,各患者の病状や生活習慣を考えて適切なインスリン製剤を選びます。最近では,薬や器具もよくなっていて注射時の痛みも和らぎ,操作も簡単になりました。血糖値の測定を自分で行い,血糖値の結果により定められた範囲内でインスリンの量を自分で調節して注射します。3~4回インスリン注射をする方法です。これまでのインスリン療法に比べ,より正確に血糖コントロールができます。(2)従来のインスリン療法......混合型インスリン製剤(後述)などを1日に1~2回注射する療法です。・インスリン製剤の種類インスリン製剤は,作用する時間から次の5種類に分類されています。