株式会社興成の代表である私の奮闘記を書いていきます。私独自が気になったニュース、法改正等も紹介できたらと思います。訪問看護の現場は、情報の共有がとても重要です。看護や介護の現場ではこの情報共有をいかに効率よく行うかが課題になっています。「iBow」というソフトは訪問看護ステーションの情報共有のために開発されたプラットフォームで、タブレット端末で利用できるようになっています。訪問看護師はこの「iBow」がインストールされたタブレット端末を持って現場に行き、そこで行ったケアや状況などを登録していきます。これをしておくだけで、次に同じ利用者様の所に別の訪問看護師がお伺いしたとしても、これまでの履歴情報が一目瞭然です。利用者様やご家族にとってもいちいち説明する必要がなく、とても便利です。持つメリットの典型だと思います。導入補助金の対象となっています。実質上半分くらいのコストで導入できるようになります。活用したプラットフォームがどんどん開発されていくと思います。それほど看護や介護の現場では情報の共有が重要だということです。効率のよい人のオペレーションも可能になるでしょう。化が遅れていた世界だと思います。省力化や効率化を進めることができることに期待します。いうのも、訪問看護の現場は人手不足が深刻で、その傾向は今後も続くでしょう。「期待」というより「必須」なのかも知れません。訪問看護のIT化に補助金にコメント「良い訪問看護師」ってどんな人?訪問看護師として働くには、看護師の国家資格が必要です。私たち「おとのい」のような訪問看護ステーションでも働くことができます。訪問看護師として活躍している人にとって「良い訪問看護師」とはどんな人のことでしょうか。先ほど述べたように、看護師の資格を持っていると病院などの医療機関でも働くことができます。医療機関での看護師とは、通院や入院をしてくる患者さんに対するケアをする仕事です。その一方で訪問看護師は、こちらからご自宅などに訪問をしてケアをする仕事です。このように、どこでケアをするかによって同じような仕事をしているように見えても、その中身は大きく異なると思います。訪問看護師にとっては「看護をしている」という強い実感があります。訪問看護にはターミナルケアといって人生の最期を過ごす方の緩和ケアを行う業務もあります。「病気を治す」ことよりも「人生の残された時間を良いものにする」というケアを行うには、異なる価値観のケアが求められます。この場合、良い訪問看護師とは医療に精通していて病気を治すことに力を注げる人よりも、人と人とのつながりの中で優しく接することができる資質のほうが利用者様やご家族に喜んでいただけるのではないでしょうか。同じ看護師という資格を持った人であっても、病棟看護師と訪問看護師とでは、これだけ「良い看護師」の視点が異なります。この他にも大きな病院で働いている看護師さんだと、たくさんの仕事を流れ作業のようにこなせる人が理想的だと見なされるかも知れませんし、やはり看護師というのはとても幅の広い職業であることを実感します。訪問看護ステーションもそれほど数がありませんでした。訪問看護ステーションもずいぶん増えました。訪問看護ステーションの数が増えるということは、それだけ競争にもなるということです。今は訪問看護ステーションの質が問われる時代です。質が問われる時代に選ばれる訪問看護ステーションとは、どんな施設のことを言うのでしょうか。大切なのは、サービスに対する十分な説明や知識だと思います。それを丁寧に分かりやすくお伝えする能力でしょうか。訪問看護と訪問介護の違いも分からないという方がほとんどです。お医者さんの往診と在宅医療の違いも分からないという方がほとんどです。保険を使うとは言えお金の発生するサービスなので、そのあたりを十分分かりやすくご説明することは重要なポイントだと思います。後になってその置き去りにしてきた問題が表面化します。問題が大きくなります。その時に評判を落としてしまうのは訪問看護ステーションとしてもメリットがないことなので、やはり事前に十分な説明が大切なんだと思います。サービス開始後で大切なのは、訪問時間を守れること。利用者様やご家族にとっては大きな問題です。時間にルーズなのは致命的です。サービスの提供にあたって利用者様の状況や情報がしっかりと共有されているかも、効率や危険防止という意味で重要になります。利用者様も不信を感じてしまうことと思います。訪問看護ステーションならどこでもいい、どこでも同じというのは、今や昔話です。納得できる施設を選んで気持ちよく利用していただきたいと思っています。訪問看護ステーションの質が問われる時代にコメント訪問看護の現場で感じる、多職種連携の難しさ訪問看護という取り組みは、訪問看護師だけで完結できるものではありません。訪問看護師の他に訪問介護員や医師などがひとりの利用者様に対する業務を行い、その司令塔となるのがケアマネージャーです。つの職種の人たちが関わっているわけで、このような仕組みのことを多職種連携といいます。介護や医療はそれぞれの資格を持った人にしかできない仕事が多いので、それぞれの職種の専門家たちは自分の専門とする業務を行います。多職種連携が必須となるわけです。同じ目的に向かって仕事をしているとはいえ、それぞれの職種には特有の価値観や事情がありますし、それ以前にそれぞれの役割を担っている人の性格的な違いもあります。言われているのは、こうした価値観や役割の異なる人たちが連携することの難しさです。「船頭が何人もいる船」のようになってしまいます。不利益を被ってしまうのは利用者様です。誰の話を信じていいのか分からなくなるでしょうし、それが積もると不信感にもつながってしまうでしょう。介護や福祉、医療の仕事というのは、それぞれの職種や担当する人の思想や価値観があります。職種が違うとそれが一層表に出やすくなります。考え方の違いが表に出ると、それをすり合わせる仕事が必要になります。「こうでなければならない」という思いが強くなるのも事実なので、それをうまく話し合っていくことが多職種連携には欠かせません。その出来、不出来も訪問看護師としてのスキルではないかと感じます。