側方拡大とT4A併用による上顎前歯の前方移動2011年12月10日(土)Tweet矯正を内に秘めた中高年が増えているが、そのほとんどの方は、煩わしさからあきらめている。いいから、目立たなく苦痛の少ないことを望んでいる。上顎2番の舌側転位の患者さんに対して、以前はリンガルアーチに補助断線を付けて治療していたが、食事など日常生活にかなり苦労があった。今回、床型エキスパンションを夜間に使用し、日中に1時間ほど筋機能訓練用のT4Aを入れて口唇閉鎖と鼻呼吸、舌運動の練習した。違和感なく治療を続けることができ、実施後3か月ほどでかなり改善した。側方拡大することにより口の中が広くなり、T4Aの効果も相まって前歯も前方へ拡大してきた。その後、床型エキスパンションを中止し、夜間もT4Aへ切り替えた。上下臼歯部の咬合も安定してきた。下顎前歯の空隙が狭くなる装着のコツ床型エキスパンションは半日外していると、歯が内側に少し戻る。そのため、いきなり拡大すると入りにくくなるので、30分から1時間前日の状態のまま試着し、確実に入ることを確認してから、ネジを回し拡大したものを装着して就寝する。