歯科プレスセミナー』を開催いたしました。これは、歯科医療の見地から、皆様の健康的な生活を考え、サポートすることを目指し、当協会が2010年から開催しているプレスセミナーです。毎回、口腔衛生の最前線の情報をお伝えする講演を行っており、今回で8回目を迎えます。今回は、近年、患者数が増加している口腔がんの発見法や予防法を紹介する「自分では分からない口腔がん」と、歯科領域における急速なデジタル化の流れを紹介する「歯科治療で進む技術革新の流れ〜先進医療から生まれたCAD/CAM冠〜」をテーマに、講演を行いました。それぞれの専門家による最前線の研究結果を、ご参加いただいた28名の報道関係者の皆さまにお伝えいたしました。近年増加中の「口腔がん」は10万人に1人がかかり、死亡率も高い“怖い病気”口腔内にはさまざまな病気があり、なかでも注意が必要な疾患が、口腔がんである。10万人に約1人の割合で発症するが、近年は患者数・死亡数ともに増加し、国立がんセンターの統計では、2016年の患者数は21,700人、死亡数は7,600人に達すると予測された。口腔・咽頭がんの死亡率(日本人、2013年)は46.10%で、これは、他の部位のがんの死亡率(胃がん38.7%、直腸がん19.50%、乳房がん19.30%、前立腺がん17.80%)と比べるとかなり高い。米国の口腔がん死亡率(19.1%)と比較しても、約2.5倍も高い数字である。口腔がんの死亡率が高いのは、目に見えるがんなのに発見が遅れるため口腔がんの死亡率が高い理由として、口腔がんへの認知不足により受診が遅れること、検診が普及しておらず早期発見されないことが挙げられる。実際に、ある統計では、口腔がんの初期での受診率は4割にも満たず、6割以上が進行してからの受診であった。進行の程度による死亡率はStageIで0〜2%だが、StageIIで約20%、StageIIIで約60%、StageIVで約80%まで高まる。life)が悪化する。死亡率が高いもう一つの理由は、進行の速さにある。StageI・IIからStageIIIへは約2カ月、StageIIIからIVへは約1カ月で進む。3カ月の放置で、手術後のQOLや死亡率に大きな開きが生じることになる。口腔がんの早期発見のためには、異常を見つけたらすぐに口腔外科専門医の診察を受けることが必要だ。そのためには、歯医者さんをかかりつけ医にして、定期的に診てもらう習慣を持ってほしい。現在の診察では、口腔がんを見落とすことはほとんどない。歯科大学での学生への教育もしっかりと行われ、観察する部位(唇の裏や舌の下など20カ所以上)や触診する部位(顎の下のリンパ節など10カ所以上)を定式化した方法が確立されている。早期がんを発見する技術として、特殊な染色を使う「特殊染色」や、光を当てて見分ける「蛍光観察」などが普及し、診断の精度がさらに向上している。口腔がん検診での発見率は0.13%と有効性は高く、検診の普及が急務である現在の口腔がん検診は、一部の自治体が、地元の歯科大学・歯学部や歯科医院などと連携して行っているのみである。検診による口腔がんの発見率は0.13%で、他の部位に比べて高い確率だ(胃がん0.11%、子宮がん0.08%、肺がん0.04%)。口腔がんの発生率(約0.001%)と比較すると、口腔がん検診の有効性は明らかであり、検診の普及が急務と考える。歯科医師に対し、出身大学などを通じて相談・紹介する仕組みを構築している。歯科医師から専門の口腔外科への紹介率が上がるほど、病脳期間(気づいてから受診するまでの期間)が短縮化されるというデータもあることから、医師間の連携が早期発見・治療に貢献することになる。口腔がんは、比較的予防しやすいがんだ。誘発要因である、たばこ、歯並びの悪さ、歯科の補綴器具(詰め物・冠・入れ歯)などの自己管理と、歯科医院での定期健診により、リスクをさらに下げることができる。歯科大学での教育レベルや若い医師による診断技術も高まっており、口腔がんの早期治療が実現することで、国民の健康長寿に貢献することができる。歯科の技術には大きなデジタル化の流れが起きており、私の専門は「デジタル歯科医学分野」という非常に新しい領域である。本講演では、その最新情報をご紹介したい。今回は、奥歯のクラウン(歯の大部分が失われたところに人工の歯冠をかぶせる技術)を例に、その製作技術の進化を説明する。従来のクラウンは、オーダーメードの手作りで、以下のように複雑で手間のかかるものである。UP:手作業によりクラウンの形に作ったワックスを当てはめる、5埋没:ワックスを型枠の中の埋没材に埋め込む、6鋳造:高温で焼却し、溶かした金属をクラウンの型に流し込み完成、7調整・装着:噛み合わせなど調整・研磨をして口の中に装着。私は同先生に誘われて1987年から研究を始め、CAD/CAM(コンピューター支援による設計と加工)によるクラウン製作に成功した。)のプロジェクトを利用して、歯科用のCAD/CAMシステムのプロトタイプを製作。これを1999年に商品化したが、保険適用外のため普及が進まなかった。そこで、素材にハイブリッドレジンを選び研究を進め、先進医療の承認を経て、2014年にCAD/CAM冠が小臼歯に限定で保険適用となった。現在は大臼歯での適用をめざし、研究とエビデンスの蓄積をはかっている。6CAM(データを使った切削機械による加工)が加わる。CAMでは、一本を約20分で自動的に削り、時間短縮が図られる。CAD/CAM冠の素材には、通常の硬質レジンに比べて約2倍の曲げ強さを持つハイブリッドレジンを使用する。保険適用となったCAD/CAM冠は、2016年に推計100万本以上が製作され(従来の金属冠は350万本)、システム機器は年間約1,000台が販売されている。従来のクラウンの素材である金銀パラジウム合金は、金属価格の高騰、金属アレルギーの問題、審美性の点から見直しをする潮流があり、CAD/CAM冠の普及に追い風となっている。よるCAD/CAM教育が充実/デジタル化の進展により歯科技術に新たな時代が到来こういったデジタル化の進展は、クラウンに限らない。本年開催された学会では、3Dプリンターと組み合わせたCAD/CAMデンチャー(入れ歯)の開発などが紹介され、今後、新しい素材を使った試みが進むと思われる。口の中を直接スキャンする「口腔内スキャナー」の普及により、「印象採得」と「模型製作」の工程もデジタル化が可能になった。非接触型スキャナーによる印象採得は短時間で終わるため、歯科の診療をより安全で快適なものにすると期待される。口腔内スキャナーによる計測とCADによるクラウン設計、CAMによるクラウンの加工が実用化された現在、機械による歯の自動切削が行えるようになれば、すべてのステップの「フルデジタル化」が現実となる。昭和51年に社団法人として設立しました。全て集まり様々な活動を展開しています。加盟各校では、私立ならではの自主性と自由さを生かしてそれぞれに特色を発揮しながら歯科医学教育を推進しています。始まったもので、現在も歯科医師の約75%が私立大学の出身者であるなど、加盟校は歯科界に大きな役割を果たしてきました。歯科医療について積極的に情報提供を進めていきます。:リンク関連情報http://prw.kyodonews.jp/opn/release/201710166848/本プレスリリースは発表元企業よりご投稿いただいた情報を掲載しております。お問い合わせにつきましては発表元企業までお願いいたします。Japan企業情報センターサービスへのお申し込みをいただく必要がございます。詳しくは以下のページをご覧ください。JapanTetsudo.com当サイトは最新ブラウザでの閲覧を推奨します。広告について当サイトは最新ブラウザでの閲覧を推奨します。permission.このサイトでは、利用状況の把握や広告配信などのために、Cookieなどを使用してアクセスデータを取得・利用しています。これ以降ページを遷移した場合、Cookieなどの設定や使用に同意したことになります。Cookieなどの設定や使用の詳細、オプトアウトについては詳細をご覧ください。