最近メディアなどでもとりあげられることが多くなった国際感染症においては、海外で感染症に罹患した患者さん、あるいは疑い症例を受け入れ診断し、治療しています。その過程で得た重要な知見は研究のかたちで還元します。低リスクに安心しきってはならないJICAベトナムの短期専門家として中国に院内感染対策の指導にいった際のミーティング風景。この数年でもMERS、エボラ出血熱、ジカ熱と海外で発生した恐ろしい感染症の話題が報じられたが、四方を海に囲まれた島国である点が奏功するのか、これまでのところ、いずれの騒動も日本でのアウトブレイクには至っていない。「他の先進国と比べて、島国である点は明らかに有利と思います。同じ島国のイギリス/ロンドンとくらべても、国際的な人の出入りが低いレベルと言えますので、国際感染症のリスクは低く納まっていると思います。感染症対策に従事する立場の者としては、そういった優位性が国民や医療従事者の危機感の低さにもつながっていて、忸怩たる思いをすることが多々あります。他国と比べる際の明確な指標のないのが難しいところなのですが、いずれにしろ私たちは現在の日本で、『誇れる感染症対策の体制』をつくろうとがんばっています。いった考えのもと、DCCではIRS(国内の医療対策支援)としてEメールや電話での問い合わせ窓口を設けました。日本が欧米諸国に大きく後れをとる領域といわれる。そんな状況に憂いをいだいた若手医師が積極的に海を渡り、同領域の先進国である米国で学び、さまざまな知見とノウハウを持ち帰り、国内での活動を広げている。「永い眠りの中にあった臨床感染症学を、徐々に目覚めさせている局面」と表現する識者もいる。大曲氏も2年間、クリニカルフェローとして米国で学んでいる。「正直、それほど高邁な理想を掲げて留学したタイプではありません。指導医に『感染症を学ぶなら、米国がいい』とアドバイスされたので海を渡ることにしただけですし、感染症を選んだのも、お世話になった先生が感染症専門医だったから。有り体に説明すると、質問した方にがっかりされるようないきさつです(笑)」きっかけにドラマはなくとも、渡航先には最先端の臨床感染学の壁と、厳しい臨床研修が待っている。無自覚で乗り越えられるほど甘い日々ではなかったはずだ。「事前に留学経験のある先輩から『とにかく3ヵ月だけは我慢しろ。そこを乗り切れば、なんとかなる』とアドバイスされていなかったら、ドロップアウトしていたかもしれませんね。英会話が拙いので仕事にならない。その上、短時間で膨大な仕事をこなすよう指示される。日本の臨床研修では一人の研修医がどれくらい追い込まれているかは必ず誰かが見ていてくれるもので、何がしかのフォローが期待できます。あちらにはそんなものはありません。実体験があるので明言しますが、人種差別をする指導医だっている。すごいところでした(笑)。先輩のアドバイスどおり、3ヵ月を死にものぐるいで乗り切ったころにやっと、やっていける自信が芽生えました」ギリシャ人の先輩に学んだファイティングポーズで身を守る人種差別まである、過酷なだけの日々だったのか。「いえ、あのプログラムには感謝していますし、あそこで鍛えられたことに自負を持っています。日本にいては絶対に無理だろうと思える数の患者と症例の経験は、今も大きな財産です。何より、米国の臨床感染学はやはり日本の一歩も二歩も先を行っていました。現在の立場で私がすべきことは、あれに『追いつけ追い越せ』です。過酷な日々を乗り切った秘訣について、語ってくれた。我慢していたわけではないようだ。「早い段階で、『自分の身は自分で守るしかない』とわかったのが大きかったかもしれません。ファイティングポーズのとり方が身についた。2003年ごろ、留学先のMDアンダーソンがんセンターの入り口で。ギリシャ人の先輩がいました。彼は私の『やわ』な部分を見るに見かねたらしく、自分の苦労談をまじえながらいろいろと助言してくれました。実質的に彼がファイティングポーズの師匠です。闘い方は目前の敵にパンチを見舞うだけが道ではない。ときには敵の頭越しに彼らの上司と交渉する方法論だってある。いうことを、親身になって伝授してくれた仲間がいたのは幸運だったと思います。そんな仲間に恵まれ、いい指導医にも出会え、苦手だったプレゼンテーションもこなせるようになって、2年目の終盤には何をしても気持ち悪いくらい褒められるようになりました。国立国際医療研究センター病院国際感染症センターセンター長(2016年1月取材)「Doctor=医師」+「Story=物語」+「Victory=成功、喜び」から成る造語です。若き医師たちの指針となるようなメッセージをお届けします。※掲載は更新日順です。医療の屋台骨を支える家庭医には、多様なスタイルと多彩な選択肢があり、研究の機会があって然るべきだ。今より少しでも良くなった社会を残し、死ねればいいなと思う。医師は、そんな思いを叶えられる仕事のひとつではないだろうか。おけるエンパワメント――自在な筆裁きで、思いの形を絵に描く。救命救急ドクターヘリは奄美の空へ。後遺症なき救命に尽力した36年。良い時代に地域医療に取り組み、良い時代に次の世代に引き継げる。女性医師のワークライフバランスに希望を。腫瘍内科がん医療よ、そろそろ前進する時だ。試行錯誤がもたらした、豊かな実り。和座一弘なるプライマリケア医のこと。5年生存率を50%に。膵臓がん治療の目覚ましい進歩とともに歩む、外科医の希望と夢。マインドと最先端の疫学研究をナチュラルに両立している現代の医師の姿。肩・肘痛に悩むアスリートも、高齢者も。いも幸運も、必然とするためのたゆまぬ努力。現代医療のさらなる進歩のキーワード。日本の医療をより良くする。そのための、「ちょっと背伸び、ちょっと挑戦」。地域包括ケアの実践者は願い、示す。医療を、市井から突き動かす。非公開求人のご紹介もさせていただきます。ご紹介エリア・条件などはこちらをご覧ください。Corporation。