株式会社興成の代表である私の奮闘記を書いていきます。私独自が気になったニュース、法改正等も紹介できたらと思います。担当医の判断によって訪問看護に参加してもらうことはあまり知られていないかもしれませんが、ご利用者様にリラックスしてももらうことやリラックスしてもらうことを主とした施術を行う重要な方々です。彼らが施術をする時に一番苦労することは、時間制限だといわれています。訪問自体に期間や、週何回などといった回数制限は特にありませんが、1人のあん摩マッサージ指圧師が一日に訪問するご利用者様のお宅は10件から15件ほどであり、1件あたりにとれる施術時間は20分から30分程度だといわれています。機能訓練まで必要とされると時間的に厳しくなってしまいます。あん摩マッサージ指圧師や鍼灸師はご利用者様の身体をほぐす施術を行うため、できるだけ毎日訪問して施術してもらうことが理想なのですが、ご利用者様のご家族の都合などによっては週1回などといったこともよくあることです。この場合は月4回の施術となるため、この4階でどれだけご利用者様の要望に応えられるかということが重要になってきます。麻痺のある幹部に刺激を与えるには高い技術力が必要とされます。日々スキルを磨くことを要求されているのです。訪問看護師はあん摩マッサージ指圧師や鍼灸師との連携において何をするべきかというと、ご利用者様の変化や気になったことを、ケアマネージャーを通じて迅速に共有することです。機能の衰えが見られるなどといったことは、あん摩マッサージ指圧師や鍼灸師にとっては施術を行ううえでの重要な情報なので、ケアマネージャーにすぐに連絡することが必要とされます。連絡ノートなど、日々のちょっとしたことを共有できるノートをご利用者様のお宅に置いておくことも有効です。他職種の方との連携の要でもあるため、先に述べた情報共有ノートなど、ちょっとしたことにも気を配ることでお互いの負担を軽減できるとともに、サービスの向上が図ることができると訪問看護ステーションおとのいは考えています。在宅での看護の必要性も高まってきています。そのため、医療機関での療養から在宅での療養にスムーズに移行するための支援がますます重要になってきています。在宅看護の担当者へ漏れなく情報提供することが必須とされています。この状況共有の要として重要な役割を担っているのが、ソーシャルワーカーです。ソーシャルワーカーとは、ご利用者様やそのご家族が在宅療養に移行するにあたって、在宅で利用できる社会保障制度などのサービスの情報共有や、そのサービスの調整、さらには経済的や社会的に直面すると考えられる問題に対しても支援をしてくれる方のことです。専門職同士で話をする場合もあります。家族にも見てもらうことで在宅医療に対して安心感を抱いていただくことも可能になります。退院前カンファレンスにおいての情報共有や確認など、ディスカッションをして情報をまとめることは簡単なことではありません。ソーシャルワーカーの仕事は在宅看護に移行するための情報収集や提供、ご利用者様やご家族への社会保障制度や在宅看護に必要なサービスの紹介、カンファレンスの設定など、非常に多岐にわたっています。そのため、在宅看護の担当者である訪問看護師も必要に応じて速やかに情報共有を行うなど、ソーシャルワーカーの方との連携をスムーズにするための気遣いが必要です。様々な職種の方とのスムーズな連携が求められます。業務に対するある程度の理解を進める必要はあると思っています。そのようにすることで、チームでのケアは重要である訪問看護の質を高めることができると考えているからです。ソーシャルワーカーとの情報共有と他職種理解の重要性にコメント自宅療養に移行するために欠かせない退院前カンファレンス退院前カンファレンスとは、退院予定の方が自宅療養に移行する時に在宅サービスを必要とする時に開催されます。退院前カンファレンスには医療機関の方や在宅サービスを利用予定のご利用者様やそのご家族など、様々なメンバーによって構成されます。退院前カンファレンスについてご説明しておきたいと思います。このカンファレンスの開催には、主に次の2つの目的があります。在宅サービスの担当者へ直接情報提供し、共有することを目的としています。問い合わせもしやすくなるメリットがあります。在宅医療に移行することは面識がない人に自宅で看護活動などを行ってもらうことになるため、ご利用者様だけでなくそのご家族もいくらかの不安や抵抗感を抱えることが多くあります。安心してサービスを受けてもらえるようにしています。退院前カンファレンスはご利用者様やご家族の心理的な安心感を与えるだけでなく、実際のケアにおいてもより安心感のあるものにできると訪問看護ステーションおとのいは思っています。いうのも、在宅療養に関わるスタッフ同士がお互い面識を持つことができるとともに、ご利用者様やそのご家族にお会いすることによって、しっかりとした連携の基礎を作ることができるとともに、それがあるからこそ本当にご利用者様が安心して受けられる看護サービスを提供できると考えられるからです。参加する様々な職種のメンバーによって情報共有の内容や必要とされる対応などが異なります。訪問看護師には退院前カンファレンスの大まかな内容を知っておいてもらうとともに、退院前カンファレンス後にスムーズに訪問看護にあたるためのサポートをさらに充実させていきたいと考えています。担当医の同意書があれば関わることがあることをご存知でしょうか?訪問看護を必要としているご利用者様は、場合によっては機能訓練を必要とすることもあります。その時に、あん摩マッサージ指圧師や鍼灸師に訪問してもらい、マッサージや鍼灸の施術を利用することがあります。あん摩マッサージ指圧師や鍼灸師が担当医の同意書があれば訪問看護に参加できるかというと、彼らは国家資格を持っているからです。機能訓練の指導員としてご利用者様の看護活動に参加することができます。実は、あん摩マッサージ指圧師や鍼灸師の仕事はマッサージするだけではありません。彼らの仕事について知っておいて損はないので、簡単にご説明したいと思います。あん摩マッサージ指圧師や鍼灸師の主な仕事はその名の通り、あん摩マッサージ指圧や鍼灸です。麻痺のある患部に刺激を与えるなどをしていきます。様々な理由で施術の機会は減ってきているようです。今までに鍼灸の経験がある方は施術を希望される傾向があります。機能訓練を行うこともあります。このことについて、意外に思われる方もいらっしゃるかもしれませんね。彼らは作業療法士や理学療法士ほど深い専門性があるわけではありませんが、あん摩マッサージ指圧や鍼灸の技術とともにリハビリテーションを学んでいることも多いため、機能訓練に対応することが可能です。歩行などといった生活動作の訓練などを行うことができます。要望に応じてある程度のリハビリテーションが可能であるうえに、あん摩マッサージ指圧や鍼灸など、身体が楽になることやリラックスできる施術も行ってくれるので、ご利用者様が安心して自宅療養するために必要な方達だといえます。