け会員ログイン痛みのある5番。22:20:11こんばんは、いつもこちらでは相談させて頂いています。膿がとまらないが、綺麗になるのに時間が必要か・再根幹治療。今回、とても悩んでいることがあり投稿しました。私の右上5番は昔、根の治療をした際にコアーを入れました。この5番が去年から疲れが溜まるとズキズキ痛み、最近通院中の歯科医院で相談するとコアーが太いため根官治療の際抜歯か折れてしまう可能性がある為、ほって置いたほうが良いのでは・・と言う事でした。私以外にも歯の根が折れているのに痛みもなく、その歯を抜かないでほっておいてる患者さんも結構いますよと言うことでした。最近ひどく腫れてきたので(痛みはほとんどない)信用していた、ちょっと遠い歯科医院に相談に行きました。そこでは、歯科用CTなどで撮って折れてるのかどうかが見れれば、それから治療をどうするか決めれます。折れていたとしても根の半分を切って残す手術も可能との事でした。その手術をしても、どれくらいの間根が残るかは分からないということ・・このまま何もしないでいればどうなりますか?と聞いたところ何もしないのは良くないです、何かした方がいいです、膿が溜まっているのでそれがよくないと言われました。通院中の歯科医院とは言われることが違うので、どちらが正しいのか分かりません。私は腫れていてもいいから残せるものなら、できる限り残したい思いです。膿が溜まったままほっておくのはやはり体によくないのでしょうか?長文になりましたが先生方教えてください。それでは、よろしくお願い致します。[過去のご相談]根菅治療中の仮歯を付けたり外したりすることと体調の関係(09/06/10)治療に応じて歯科医院2件に通いたいが、問題ないですか?(09/05/23)長引く根幹治療。膿がとまらないが、綺麗になるのに時間が必要か(09/05/23)再根幹治療。コアを外すときに割れたら、接着後再植は可能か?(09/04/22)奥歯の根管治療中でも、咬合が狂わないように常に仮歯をしていたい(09/04/21)3.4番欠損で歯が傾いてきた。左右1番が差し歯でも矯正は可能ですか?(09/03/27)歯科医師のモラル等について言いたい(過去の相談の回答について)(08/12/02)20年近く前の13歳のころに、前歯を差し歯にされてしまった・・(08/07/30)差し歯にしている歯の根がぐらついているが、保存療法などありませんか?(08/07/07)クリアファイルコアとファイバーコアの違いと、コア(土台)の交換について(08/07/03)回答1山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。07:27:42yuki7さまおはようございます。コアをはずして根管治療をするか、このまま放置するか悩んでいらっしゃるのですね。治そうとするなら根管治療は避けて通れないと思います、もし治したいとお考えなら根管治療を引き受けていただけるDrにお任せするしか無いと思います。多少のリスクは有ると思いますが、慎重に行えばコアの除去は成功すると思います。後は根管治療が出来るかどうかだと思います。参考になさってください。http://yamadashika.jp/infection.html回答2あらきデンタルクリニック(香川県坂出市)の荒木です。08:19:08結論としてはご自身がどこまでリスクを取れるかだと思います。コア除去時には少なからず歯の破折リスクが伴います。破折した場合、多くの場合は抜歯となります(LOT(部分矯正)を行う事で残せる場合もありますが、可能性は低いです)そのまま経過観察すれば疲れが溜まるとズキズキ痛む症状は改善しませんし、悪化する可能性もあります(その歯が原因であれば、ですが)うまくコア除去と根管治療が出来たと、あるいは歯根端切除(根の半分を切って残す処置)をしても将来的に破折するリスクもあります。ご自身がそのリスクを取っても症状の改善をしたいと思えるのであれば治療するべきだと思います(ちょっと遠い歯科医院の判断)し、そこまでのリスクが取れないのであればそのまま経過観察するべきだと思います(最近通院中の歯科医院の判断)ご参考になれば幸いです。回答3宇藤歯科医院(町田市)の宇藤です。08:20:12おはようございます。良いのか・・>それとも多少のリスクを背負っても何らかの治療を手術をするべきなのか・・・>私は腫れていてもいいから、残せるものならできる限り残したい思いです。悩むところだと思います。状況を直接拝見していませんのでなとも言えませんが、腫れがあるという事は、活動性の炎症があると言うことですから、今より良くなると言うことはないと考えなければならないと思います。>そこでは、歯科用CTなどで撮って折れてるのかどうかが見れれば、それから治療をどうするか決めれます。私であれば多少のリスクがあっても治療できる可能性があれば、治療した方が良いと思います。このままで、長期安定を得ることは難しいように思います。以上参考になさって下さい。回答4ネクスト・デンタル(文京区・湯島)の櫻井です。10:05:05置くも諸先生方と同じで「何もしないのは良くない」と思います。言うのも膿がたまっている状態では歯を支えている骨がどんどん溶かされていきます。さんもあきらめて抜歯となるでしょう。問題はその時なんですよ。抜歯になったら、歯が抜けっぱなしと言うわけにはいきませんから、何らかの方法で補綴する必要があります。インプラントの3通りしかありません。それぞれにメリットデメリットはあります。さんが希望されたとしてもインプラントが選べなくなる可能性があるのです。宇藤先生も書かれているように「多少のリスクがあっても治療できる可能性があれば治療した方が良い」と僕も思います。「このまま何もしない事は将来の治療計画にも影響がある」と言う認識をお持ちになられておく必要もあると思います。デンタルオフィス(新潟県長岡市)の吉岡です。10:32:25yuki7さん、こんにちは。荒木先生の『ご自身がどこまでリスクを取れるか』ですね。・そのまま放置する・抗生剤などで対症療法だけする・「根の半分を切って残す手術」をする・根管治療に挑戦する・抜歯する他にももっとあるかも知れません。それぞれに長所短所があります。現在炎症が起きているので「そのまま放置」はハイリスクだと思います。...>宇藤先生も書かれているように「多少のリスクがあっても治療できる可能性があれば治療した方が良い」と僕も思います。どの治療法を取るにしてもリスクが付きまといます。(治療ってそんなものです)どこまで、どれなら受け入れられるかを考える必要はあると思います。お大事にされてください。ご返答頂きありがとうございました。先生方のアドバイスの元、やはり今のまま放置するのは良くないと思いました。今のまま放置すれば骨が溶けたりなどの長期的予後が良くないということなんですね、ちょっと治療を得意とする信頼のおけそうな歯科医院に相談に行こうと思います。遠い歯科医院でも手術は出来るそうなのですが、何故だかよく分からない不安があります。通院中の歯科医院が今のところ一番安心できるのですが、それは通院が数ヶ月に続いているからと思います。これから相談して今の自分にとって一番歯が残りそうな治療方法を選ぼうと思います。今回はお時間を割いて丁寧なご返答を頂ありがとうございました。歯のことに対して参考になりました。相談がありましたら宜しくお願い致します。タイトル痛みのある5番。上記書き込みの内容は、回答当時のものです。歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。Services歯チャンネルについてマスコミの方へ。