09:06:18)どっくさんご無沙汰しております。気が付けば師走・・・年々歳のせいか一年がすごく早く感じます。今回ご指導を賜りたくお邪魔しました。朝晩冷え込みが厳しくなって血圧の高い自分としても気をつけております。主治医の先生からの処方で現在バロテイン10mgとロコプール10mgを1錠ずつ朝洗顔時に服用しています。起床直後は測る条件が悪いのかもしれませんが、高いということはとても怖いですよね。そのあとすぐに服用し出勤後1〜2時間後の数値は130/80前後と効果もでているようですが、起床直後の血圧上昇を防ぐ為に夕方若しくは就寝前に服用をしたほうがいいのでしょうか?薬検索で調べても長時間の効果が期待できるとのことで通常1日1回で可と書いています。どっくさん、どう思われますか?ご指導の程よろしくお願いします。薬検索で調べても長時間の効果が期待できるとのことで通常1日1回で可と書いています。基本的には長時間作用型の薬剤ですから朝でも夕でも同じなのですが、それでも服用後いくらかの時間よく効く薬というのはあります。パロテインのようなカルシウム拮抗剤はいくらかそういうところはありますから、これを眠前に使用したりすることも私の患者さんで試してみることはあります。すべての人でうまくいくとは限りません。眠前に、早朝高血圧に有効と言われるα遮断剤を使用する場合もあります。いずれにせよ、考え方としてしてみることもあると言うことで、島人さんにそれが合致する保証はありません。それがご希望なら必ず主治医とご相談の上で、その許可を得て行ってください。08:56:05)■No3460に返信(どっくさんの記事)どっくさん、早速のアドバイスありがとうございます。今朝はこちらも冬らしく冷え込んでいました。測ると160/105とビックリする数値でした。知り合いの整形外科が専門のドクターが「朝トイレで倒れる人が多いんだよ」と忠告してくれたことを思い出しました。前述の忠告に関して以前もテレビで午前中に倒れるケースが多いって事も聞いたこともあります。血圧測定も中々起床直後なんかあまり測る人もいないと思いますし、測定器の取説にも起床直後ではなく洗顔・用便を済ませた後に測る。とも書いていますよね。私のように気にすると色んな時間帯の血圧を測っています。その結果一番高くなりやすいのが起床直後というのが判りました。早朝型高血圧は床にいるときから高いのですかね?一度枕元に血圧計を置いて起き上がる前にも測ってみようかな?どちらにしても私の場合は朝が一番高くなるようなのでそうなると薬の服用の時間が重要になってくるのでは?と思ってしまいます。朝晩2回となれば仕方ないけどなるべく薬は飲みたくないですよね。それとバロテインはカルシウム拮抗剤と聞いていますが、もうひとつのロコプールはどんな種類ですか?そのあたりをもう少しアドバイス頂ければと思っています。主治医からは朝一回この2種類の薬を飲むよう指示されていますが、24時間経った起床時には効果が薄れてきてるんですかね?早朝高血圧にはいろんなタイプがあります。薬の効果が薄れているから上がるのかといえば、必ずしもそうではありません。薬の血中濃度は保たれていても上がる人はあります。これはあくまで血圧の日内変動の個人差というやつです。通常は寝ている間は下がっていて、ちょうど起きようとするときに上がってきます。睡眠中もなかなか下がらない方があって、そういう方に早朝高血圧は多いようです。寝ている間はちゃんと下がっていて、起床時の上がり幅が大きい為早朝高血圧になる方もおられます。このあたりは24時間血圧測定をしてみないと判別は難しいと思います。寝ている間下がっている人のほうが合併症などのリスクは低いわけです。その他、いろんな知見は下記をご参照ください。>>このスレッドに書きこむ入力内容にタグは利用できません。ください他人を中傷する記事は管理者の判断で予告無く削除されます。半角カナは使用しないでください。文字化けの原因になります。名前、コメントは必須記入項目です。記入漏れはエラーになります。入力内容の一部は、次回投稿時の手間を省くためブラウザに記録されます。削除キーを覚えておくと、自分の記事の編集・削除ができます。URLはhttp://〜と記載するとエラーになります。最初のhを省略し、ttp://〜と書いていただければ自動的にリンクされます。記事No123の記事リンクになります(指定表示)。記事リンクになります(複数表示)。記事リンクになります(連続表示)。