Tweet大木凡人さんも今年1月に大動脈解離を発症(オフィシャルブログより)ロックバンド「ムーンライダーズ」のメンバーで音楽家の武川雅寛さん(64)が、6月18日、体調不良を訴え急性大動脈解離の緊急手術を受けたことが、同バンドのオフィシャルFacebookで発表された。関係者によると「現在も集中治療室で、ご家族、医療者の皆さまに見守られ、闘病中です」とのこと。6月12日には、80年代に一世を風靡したバンド「C-C-B」の渡辺英樹さん(55)も、大動脈解離で緊急入院したと報道されている。タレントの大木凡人さん(69)も今年1月に同病を発症していたことが明らかに。幸いなことに、それぞれ一命をとりとめたが、2013年12月30日に急逝したミュージシャンの大瀧詠一さん(享年65)は、解離性大動脈瘤と呼ばれる同様の病に襲われ帰らぬ人となった......。最近、立て続けに芸能ニュースで耳にする大動脈解離。これは心臓から全身に血液を運ぶ大動脈の内壁に亀裂(解離)が入り、内膜と外膜に分離される病気だ。大木さんは、心臓のすぐ左にある大動脈が約60センチも破れていたという。大動脈は人間の血管の中で最も太く、心臓から出てすぐの胸部では内径が約25~30mmもある。その大動脈が破れてしまうのだから、生死にかかわる重篤な疾患であることががわかるだろう。原因は主に、動脈硬化(動脈の内壁が肥厚し硬化した状態)により引き起こされる。解離が進むと亀裂が血管の外まで至り、大出血を起こす。発症すると命にかかわることが多く、一刻も早い治療が求められる。新たな箇所に解離が発生するなど合併症も多く、手術が成功しても血圧を低く保つ薬物療法の継続が必要になる。発症し、奇跡的な回復を遂げた。その手術は、生還率3%といわれるほど難しいものだった。動脈硬化は時間をかけて進行する大動脈解離は、病院に着く前に20%以上が亡くなるといわれる。急性心筋梗塞と並ぶ緊急を要する循環器の疾患で、予告もなく、突然、発症するケースが多い。「C-C-B」の渡辺さんも入院の直前までツアーのリハーサルに励んでいる様子をブログで公開しており、突然、病に襲われたことが推測される。大瀧さんも自宅で家族と夕食後のデザートに林檎を食べている時に倒れ、当初、家族は「林檎を食べていてのどに詰まらせた」と説明していたというが、救急隊がかけつけた時は既に心肺停止状態であり、病院に搬送後に死亡が確認された。その一方、大木さんの場合は、胸が苦しくなることが1週間ほど続いた後、症状が急変。胸全体が張り裂けそうなすさまじい痛みが襲ったという。コノヤロー!」などと大声で絶叫しながら119番に電話。スポーツ紙の取材に「学生時代は空手をやっていたので、痛いことには慣れていたつもりだが、こんな凄いのは初めてだった」と答えている。大動脈解離は、発症した部位によって対処方法が異なる。心臓に近い上行大動脈に解離がある場合は、心臓の周囲に出血して死亡する危険性が高いため、緊急手術が必要だ。解離が上行大動脈にない場合は緊急性は低いが、血圧を下げる内科的治療で対処できる可能性がある。予想だにしなかった激烈な痛みが胸部や腹部、腰に走り、瞬く間に命を奪うこともある大動脈解離の症状を聞くにつれ、その恐ろしさが身にしみてくる。大動脈解離は高血圧の人に起こりやすいといわれている。遺伝的要因もあり、近親者に罹患者がいる人も要注意だ。その具体的な予防法は?主原因である動脈硬化そのものを防ぐこと、予防策はこれしかない。さまざまな病の原因となる。発症するのは50代以降に多いが、動脈硬化は時間をかけて進行するため、若いころから適度な運動や動物性脂肪の取りすぎに注意するなど、正しい生活習慣を心がけることが肝心だ。先にも記したように、大動脈解離は手術の難しさもさることながら、合併症の危険もあり、術後の治療も重要になる。武川さん、渡辺さんの順調な回復を祈りたい。原因不明で治療法がなく多くの患者さんが回復をあきらめていた難治性のむちうち症。東京脳神経センターで進む独自の治療で、めまい、動機、吐き気などの全身症状やうつ症状などの不定愁訴が大幅に改善しているという。その具体的な成果についてお話を伺った。...後藤利夫(ごとう・としお)新宿大腸クリニック院長。