お住まいの地域を管轄する福祉事務所で、「医療券」を発行してもらい、初診時に受付に提出してください。事情で福祉事務所まで行くことができない方は、電話で送ってもらうように連絡してください。「医療券」には、(単独分)と(併用分)の2種類があります。(併用分)の医療券の方は、同時に健康保険証も必要ですからご持参ください。医療券は月ごとに1枚づつ必要ですから、月が変わりましたら、治療継続中でも、再度新しい医療券が必要になります。詳しくは、どうぞおたずねください。京都市山科区で、「医療券」をご利用の方は、イシズミ歯科医院をお選びください。(歯肉は癌の好発部位です)★歯肉は「癌」の好発部位ですQ(質問)滋賀県彦根市、39歳男性です。歯ぐき(歯肉)も、悪性腫瘍が出来ることがあります。初期には、多くの場合、自覚症状を欠きますが、進行すると「歯肉の腫脹」「歯の動揺」などを訴える場合が多く、歯周病と紛らわしいことがあります。その他、入れ歯の不適合や抜歯後の傷口の治癒不全などから、発見される場合もあります。心あたりのあるときは、早めに歯科医院を受診しましょう。気になる腫れ、ただれ、黒ずみなど、気になる歯肉の変化に気づいたら、どうぞご相談にお越しください。・HIVの場合によく見られるQ(質問)京都市、男性です。寝たきりの年寄りがいるのですが、「口腔カンジダ症」と言われました。どのようなものか教えてください。アルビカンス」と言う聞き慣れない名前の真菌の一種による感染症です。老人や小児に多く、口腔粘膜に白色の小斑点状の苔状物がみられ、ぬぐい去ることが可能です。治療は、抗真菌剤の全身投与あるいは局所塗布、および誘因の除去を行います。HIV疾患患者では75~92%にこの「口腔カンジダ症」が発現すると言われています。お心あたりのある方は、放置せずに、お近くの歯科医院を受診されることをおすすめします。HIVの検査など必要な場合は、提携先の病院をご紹介させていただきます。下唇粘膜のカンジダ症カンジタ症でお困りの方は、どうぞご相談ください。01Dec入れ歯の保管はどのようにしたらよいですか?・・・入れ歯をはめたまま寝てもいいの?★入れ歯を装着したまま寝てはいけません。Q(質問)京都市山科区在住の75歳の女性ですが、私は毎晩、入れ歯を洗面所に置いていますが、主人ははめたまま寝ています。実際は、どのようにしたらよいのか教えてください。就寝時は、原則として義歯を取り外し、よく洗浄して、乾燥しないように義歯保存容器に水を入れて保存してください。義歯の材料であるレジンは、吸水性があるため、外したときは乾燥しないように、水に浸けておく必要があります。乾燥すると、義歯に歪みを生じ、適合が悪くなったり、ひびが入ったりする原因にもなります。入れ歯を装着したまま寝ると、入れ歯と口腔粘膜のあいだに溜まった水分の中で、細菌が増殖する原因になりますので、必ず外してお休みください。23Nov交通事故にあった場合、健康保険は使えるのですか?Q(質問)滋賀県大津市、、39歳女性です。先日、交通事故にあって、口をケガして歯も折ってしまったのですが、保険はどうしたら良いでしょうか?A.はい。交通事故などの治療で、健康保険を使われるときは必ず届け出が必要です。交通事故などで他の人にケガをさせられた場合の治療費は、基本的にケガをさせた人(加害者)が負担すべきものです。ケガをした人(被害者)の治療を優先するために、健康保険で治療を受けることが出来る場合があります。この場合、健康保険は治療費をあとで加害者に請求することになりますので、社会保険や国民健康保険に届け出が必要です。詳しくは、お手持ちの健康保険証に記載されているところに連絡しましょう。最近、近くの歯医者さんで新しい入れ歯を作ったのですが、大きくてとても話しづらいのです。調節に通っても良くならないので、仕方なく古い入れ歯を使っています。「話しづらい」というのは、入れ歯が大きいということよりも、人工歯の並べられている位置が、内側すぎるために起こることが多いのです。仮に、人工歯の排列位置に問題があった場合には、入れ歯の調整だけで解決しないことが多く、新しい入れ歯に作り替える必要があります。他のことが原因の場合もありますが、調整で治るかどうか、一度拝見させていただければわかりますので、ご来院ください。10Nov私の歯もホワイトニングできますか?・・・ホワイトニング出来ないケースは?★すべての歯がホワイトニング出来るわけではありません。ホワイトニングを希望している者なのですが、どんな歯でもホワイトニングできますか?私は、昔から歯が悪く、いろいろな歯医者で、たくさん治療した跡があります。ホワイトニングができる歯と、できない歯があります。入れ歯や差し歯など、人工の歯は白くなりません。歯につめてある白い樹脂などは、ホワイトニングでは白くできません。患者さまの場合ですと、以前に歯の治療をたくさんされているとのことですから、ホワイトニングできない歯がある可能性が考えられます。このように、差し歯が入っている場合は、ホワイトニングできません。ホワイトニング以外の方法によっても、白く出来る可能性がありますので、一度ご来院ください。3歳の子供ですが、半年前に前歯を打撲して、近所の歯医者に行って、調べてもらった結果、「歯には何ら異常は無く、今後も何の影響も無いから放置しておきなさい」と指導されました。その後、徐々に黒ずんできたのですが、本当に、このまま放置してもよろしいのでしょうか?教えてください。このケースの場合、打撲したことが原因で、歯髄(歯の神経)が壊死していると考えられますので、放置していると、さらにどんどん黒ずんで行くと思います。次にはえてくる永久歯に異常をきたすことがありますので、放置せずに一度ご来院ください。打撲した変色歯の治療(漂白)は、健康保険が使えますので、一度ご来院ください。京都で歯の漂白を行う歯医者をお探しの際は、イシズミ歯科医院をお選びください。★カチカチ音の原因は、「入れ歯の高さ」や「人工歯の種類」に問題があります。1カ月ほど前に、他の歯医者で新しい入れ歯を作ったのですが、家族や友人から、話をする時にカチカチと音がすると言われて困っています。A.このケースでは、新しい入れ歯の噛み合わせの高さが高すぎるといった可能性や、人工歯がよく音の鳴る「陶歯」を使用している場合が考えられます。・入れ歯の歯の高さが高い場合、その程度が少しの場合は、一度の来院でカチカチ音が解消することがほとんどですから、新しい入れ歯を作り替えなくても大丈夫です。入れ歯の高さが限度以上に高い場合は、残念ながら、作りかえるしか方法はありません。・人工歯の「陶歯」が原因でカチカチと音が鳴っている場合は、ほとんどの場合、新しい入れ歯に作りかえなければ、音は無くならないようです。お心当たりのある方は、一度ご来院ください。なる場合があります★虫歯を放置すると「歯性上顎洞炎」になることがあります。Q(質問)京都府宇治市、42歳の男性です。1カ月前に鼻の調子が悪いので、近所の耳鼻科にかかったら、虫歯が原因かもと言われたのですが、そんなことあるんですか?教えてください。これは「歯性上顎洞炎」といいまして、上あごの奥歯が原因で起こるものです。俗に言う「蓄膿症」の一種です。上顎の奥歯の歯根は、この「上顎洞」と呼ばれる「副鼻腔」の一つに非常に距離が近く、虫歯を放置して炎症が歯根から広がると起こることがあります。次の写真をご覧ください。上顎の奥歯付近の位置関係です。歯根の先端近くにまで、空洞が迫っているのが分かります。初期でしかも軽症の場合は、歯の治療と抗生物質の投与で治ることもありますが、進行すると入院して手術になります。放置すると、さらに上の方向に炎症が拡大し、失明するケースも報告されています。おかしいなと思ったら、放置せずに受診しましょう。上顎の奥歯に虫歯があり鼻の具合の悪い方、お心当たりのある方は、どうぞご来院ください。手術が必要な場合などは、提携先の病院をご紹介させていただきます。