くの石角歯科医院です。「痛くない」「優しい」「早い」「お待たせしない」「親切ていねい」「安い」をモットーにしております。患者さまからお寄せいただいた「お悩み相談」に、わかりやすくお答えします。最近、口の中にできものが出来て、よく見ると表面がただれています。友人の話では、口にも梅毒の症状が出ると聞いたのですが、詳しく教えてください。確かに、口腔内にも症状が出ることがよくあります。(口腔内は、梅毒の臨床的症状の現れる好発部位と言えます)「梅毒」は、「梅毒トレポネーマ」と呼ばれる細菌による感染症です。通常は、性行為によって人から人へ感染します。一般的には、(第1期)感染後3週間頃、トレポネーマ菌の侵入部位に、「初期硬結」が生じ、やがて中央が潰瘍化し、「硬性下疳」を形成します。後ほど下の写真をご覧ください。異常性交はもちろんのこと、接吻だけでも容易に感染し、口唇や口腔内にも生じます。歯肉や舌も例外ではありません。(舌にできた乳白色の梅毒性粘膜疹)トレポネーマ菌は、皮膚や粘膜の微細な傷口から感染し、まず感染局所に限局して特有な病変をつくり、やがて血行性に拡散して全身の臓器を侵すようになります。この菌の特徴は、温度変化にたいへん弱く、39°Cで5時間、4°Cで24時間以内に死滅します。湿度の変化、殺菌剤などでも簡単に死滅することが知られています。梅毒血清反応(血液検査)は、感染後6週間頃より、陽性化します。(もし血液検査しても、6週間以前では、感染しているかどうか判定できません)もし、感染していることがわかった場合は、性病科等での治療が必須です。自然治癒はありません。「放置していて自然に治ることがない」というのが性病の特徴であり、この梅毒も例外ではありません。梅毒は放置すると、10~15年ほどかけてゆっくりと進行し、最後は死に至る可能性のある病気です。治療は、専門の科で、ペニシリン系抗生物質の内服、あるいはベンジルペニシリンの筋注を行います。心当たりのある方は、放置せずに専門の病院を受診することをお勧めします。必要な場合は、提携先の病院をご紹介させていただきます。口腔内検診をご希望の方は、どうぞご来院ください。★〈入れ歯の修理〉Q(質問)京都市山科区、69歳女性です。今、使用している入れ歯が壊れたのですが、作ってもらった歯医者に持って行っても修理してもらえず、新しい入れ歯を勧められます。ほとんどのケースで修理が可能です。来院される時には、壊れた入れ歯のすべてのパーツ、破片をお持ちください。残っている部分が多いほど、修理時間も短く出来ます。ヒビが入った程度でしたら、30分くらいで修理が可能です。★(ただし破損の規模が大きい場合には、一旦お預かりして、後日お渡しするケースがありますし、金属の部分の破損など場合によっては新調しなければならないケースがあります)お預かりするのが難しい方は、「即日仮歯」もございますので、詳しくは歯科医師にご相談ください。京都市在住の子供を持つ母親です。昨年の秋から、子供の歯の窓口負担が月1500円までになったと聞いたのですが、くわしく教えてください。令和1年9月1日から、京都市にお住まいの、3歳以上のお子様の通院医療費について、1医療機関あたり1ヶ月1500円までの支払いで済むようになりました。(満3歳の誕生日の属する月の翌月から満15歳に達する日以後の最初の3月31日まで)また、京都市の場合、入院外では出生日から満3歳の誕生日の属する月の末日までは、1医療機関ごとに医療保険の一部負担金のうち1ヶ月当たり200円を超えた額が助成されます。通院時には医療機関窓口で、「京都市子ども医療費受給者証」の提示が必要です。(この情報は令和1年9月時点のものです)詳しくは、お近くの役場などにおたずねください。私は、夜間、食いしばりがひどくて熟睡出来ずに悩んでいるのですが、最近、雑誌の記事で、「ボトックス」が歯ぎしりや食いしばりにも効くらしいという事を知ったのですが、教えてください。歯ぎしりや食いしばりによって、歯が磨耗、破壊されるだけでなく、顎関節症を引き起こしたり、また頭痛も現れやすくなります。米国などでは、咬筋(こうきん)などへボツリヌス治療がおこなわれており、通常の治療として普及していますが、日本ではまだまだあまり知られていません。イシズミ歯科では、通常の歯ぎしりの治療(マウスピースなど)で改善が見られない場合で、患者さまがボトックス注射をご希望される場合は、ボトックス治療専門の神経内科クリニックをご紹介させていただきます。個人差がありますが、通常、3ヶ月くらいの間隔をあけて、2~5回くらいの神経内科での施注で、歯ぎしりや食いしばりの改善が見られる人が過半数です。歯ぎしりや食いしばりでお困りの方、一度、ご相談ください。・マウスガード★高品質スポーツ用マウスガードをお安くQ(質問)滋賀県草津市、19歳。大学でラグビー部に所属している学生です。普段、湯で柔らかくして使用するタイプのマウスガードを使っているのですが、大事な試合の時に、すぐ外れて集中できません。一般的に申しますと、自分で作るタイプよりも、歯科医院で作製するマウスガードの方が、フィット感にすぐれ、競技中の口腔内の保護率が高いと言えます。イシズミ歯科では、世界中に幅広いシェアを持つ、オーダーメイドのスポーツマウスガード「PLAYSAFEマウスガード」を導入しております。フィット!!お薦めします。短期間で、穴があくことも少なく、長期間ご利用できます。〈料金〉透明5000円、カラー1色7000円です。(税別)使用する色の種類、数、組み合わせ、プリクラの有無などによりアップします。通常、型どりから1週間後のお渡しになります。(ただし透明一色仕上げタイプのみ)さらに詳しくPLAYSAFEマウスガード〈注意事項〉*顎の生育の活発な時期の方(特に小学生以下の方、乳歯が残っている方など)のマウスガードは、取り扱っておりません。27Dec妊娠時の歯周病・・・妊娠すると歯周病になるってホント?★放置してはいけない・・・妊娠中の「歯周病」Q(質問)京都市下京区、31歳女性。妊娠すると、エストロゲンやプロゲステロンと呼ばれる妊娠性ホルモンが、歯肉に直接働きかけて歯肉を肥大させたり、歯肉溝内の歯周病菌の栄養源となり、その増殖を促進すると考えられています。その結果、出血傾向のある浮腫性の歯周炎になってしまいます。一般には、妊娠2~3ヵ月頃から歯肉の炎症をきたすことが多く、出産後には消退していきます。一部のケースでは、これをきっかけにして、本格的な「歯周病」に進行してしまう場合がありますので、ご注意下さい。治療は、口腔内の清掃を徹底することによって、プラークや歯石などの刺激因子を除去することによって、消炎をはかります。妊娠期の歯周炎さらに詳しく説明をお聞きになりたい方は、どうぞご来院ください。生活保護を受けている者ですが、イシズミ歯科では、「医療券」を使えますか?教えてください。