センターの特任顧問で、日本人間ドック学会副理事長も務める山門實氏はこう説明する。「判定の基準となる各検査項目の『基準範囲』が、事業主から健診業務を委託されている医療機関や健診施設によって異なることがあるためです」。「基準範囲」とは、具体的には、健康な人の集団の検査値を基に、そのうちの上位と下位の2.5%ずつを除いた、95%の人が含まれる範囲のこと。interval」としてその考え方を認めており、国際的には「『いわゆる健康人(基準個体)』の集団の検査測定値の幅」と定義されている。基準範囲が異なるケースが生じるのは、基準範囲の定義と算出方法は統一されているものの、その基となる“健康な人”の選び方が明確になっていないためだ。「基準個体が少数であったり、『いわゆる健康な人』の条件が異なっていたりすると、基準範囲も違ってきます。喫煙者を基準個体から除く施設もあれば、1日20本未満の喫煙者は含める施設もある。その場合、白血球数の基準範囲に1000個/μLの差が見られる場合もあります。本来は、基準個体の選び方も統一し、どの施設でも同一の基準範囲となるのが望ましいのです。言えば、男女差や年齢差も考慮すべきでしょう」(山門氏)。基準範囲を統一しようという動きも健診を行う医療機関によって基準範囲が異なるようだと、健診を受ける立場からは分かりにくい。2014年4月に、健診の基本的な検査項目について新たな基準範囲を示すといった動きもある。これは、人間ドックを受診した約150万人から、飲酒や喫煙の量など、健康状態により厳しい条件を設定して絞り込んだ約1万5000人の基準個体から求めたものだ。高血圧治療ガイドラインによる診断基準は、最大血圧が140mmHg、最小血圧が90mmHg未満となっており、健診の基準範囲とは異なっている。健診の基準範囲とガイドラインによる診断基準は別のものだが、健診の基準範囲に診断基準が用いられる場合も多い。新たな基準範囲への異議も出ており、基準範囲の統一にはまだ課題が残されている状況だ。「ひと駅前で降りて歩く」「テレビを見ながら軽い筋トレをする」...これをもって「運動習慣がある」と思っている人は意外と多い。フィジカルトレーナーの中野ジェームズ修一さんは「強度の低い運動、筋肉がつかないような運動は、いくら続けても十分な成果が得られません」と断言する。健康診断で引っかかった数値を改善したり、カロリーを消費して減量したり、病気を予防するといった目的を達成するためには、どのような運動をすればいいのだろうか?認知症のリスクを下げる食事のポイントは?近年の研究から、認知症リスクは生活習慣によって大きく変わることが分かってきた。中でも重要なのが食生活だ。米国の最新食事法をきちんと実践した人は、認知症の発症リスクが最大53%低かったという驚きの結果も出ている。具体的にどのような食生活にすればいいのだろうか。今回のテーマ別特集では、最新研究に基づいた「認知症を遠ざける食事」のポイントを紹介しよう。年末年始や年度の変わり目など、宴会が増える季節に、楽しくお酒を飲みながらふと頭をよぎるのが、「体重の増加」と「気になる検査値への影響」ではないだろうか。暴飲暴食が続くとさまざまな検査値に影響が及ぶ。上げないための、宴会での上手な飲み方・食べ方のコツをまとめた。