肩関節周囲の外傷では腱板損傷が最もメジャーです。腱板損傷を知らない整形外科医は皆無といってよいですが、SLAP損傷についてはどうでしょうか?ときどき事故によるSLAP損傷という診断書をみかけることがあります。lesionの略です。posterior)の損傷という訳の分からない傷病名です。剥離あるいは断裂する損傷です。外傷を契機に発症することがあるので、交通事故や労災事故の際に併発しても不思議ではありません。一般的には野球による繰り返しの投球動作による慢性的な微小外傷が原因となります。このSALP損傷のやっかいなところは、一般の整形外科医が漠然としか理解していない点です。このため、肩関節MRIの放射線科医師による読影で「SLAP損傷」という傷病名で返ってくると、そのまま転記してしまうことがあります。本来なら画像だけでは確実な診断が難しいにも関わらず、放射線科医師の読影結果にミスリードされてしまうのです。実際のSLAP損傷において、身体所見が重要であることは論を俟ちません。SLAP損傷は整形外科医の間でもメジャーとは言い難い傷病であるため、交通事故現場に混乱をもたらします。これは、一昔前の手関節のTFCC損傷でみた風景です。TFCC損傷が一般的ではなかった時代に、放射線科医師の「TFCC損傷」という読影結果にミスリードされた症例が多発しました。最近でこそTFCC損傷ではこのようなことは見かけなくなりましたが、肩関節のSLAP損傷においては似たような状況が散発している印象を受けます。一般的には手をついて転倒したようなエピソードがないとSLAP損傷は発生しません。このあたりを念頭において、診断書にあるSLAP損傷という傷病名が本当に正しいのかを確認する必要があります。-ブログauthor関連記事”ストレートネック”最近患者さんがストレートネックという言葉を使われることが多い気がします。気になったので、ストレートネックという言葉をググったところ約247万件がヒットしました。...富士山を虫眼鏡では見れない先週の脊椎レントゲン検査の捕捉です。MRIの方が脊椎レントゲン検査よりも上位検査だとおもわれているフシがありますが、実臨床の感覚ではそうとも言い切れません。...医療界では日本は輸入超過国9月にアメリカを襲ったハリケーンが甚大な被害をもたらしたことはニュースで聞きましたが、どこか別世界のことのように考えていました。実際われわれの整形外科の診療で問題が出始めています。