薬剤師の働き方を探るインタビュー・レポート特集です。薬剤師として、明日からの自分の働き方を考えるきっかけになるような情報をご紹介します。公開日:2012年5月28日2012年4月の調剤報酬改定により、一般名処方が大幅に増加。薬剤師調査などを手掛けるネグジット総研によれば、約9割の調剤薬局が一般名処方を受け付けていることが明らかになった。今回の改定でレセコンの仕様も大きく変わり、しかも、レセプトコンピュータ会社により仕様や方法が異なるため、現場の薬剤師はその切り替えに混乱している状態だ。当初、今回の改定で一番問題とされていたのはお薬手帳だった。患者さんに拒否されるのでは?と危惧する気配が強く、直前まで対応に追われる薬局も多かった。フタを開けてみると、一番混乱したのが一般名処方への対応だった。一般名が厚労省の一般名コードと異なっていたり、調剤した薬品名を処方した医師に伝えたりの手間がかかったりと、現場の薬剤師の方はかなり混乱しているようですね。杉林:そのようですが、一般名処方が本来の姿ですから。本来の姿とは具体的にどういうことでしょうか。杉林:今では後発医薬品のことを『ジェネリック(generic)』と呼んでいますが、本来は後発医薬品のことではなく医薬品の一般名のことを指していたわけです。name』の意味を考えてもわかると思います。nameが使われるようになったということです。nameで処方されることがほとんどだとか?杉林:日本の薬学がグローバル化していないという証拠ですね。今回の改定で世界基準に一歩近づいたというところでしょうか。本来の姿になったということです。薬剤師の中には、「先発品のないジェネリックもあります」などと口にする人もいる。nameのない医薬品は存在しないという解釈になる。後発医薬品はメーカーごとに商品名が異なっていた。発売当初は一般名では流通していなかったということだ。「紛らわしい」という理由から、厚生労働省が後発医薬品の名称を「一般名+剤形+含量+メーカー名」で統一するよう通達を出した。そこから、「後発医薬品=一般名」のような誤解が生じているのだろう。一般名処方が抱える課題はありますでしょうか?杉林:まだまだ一般の患者、消費者も混乱されていると思いますし、課題は山積みだと言えるかも知れません。この問題は、国際的視野をもって考える必要があるものです。現場の薬剤師自身も混乱しているわけですし、問題を解決するにはわれわれ教育界の責任もありますから。非常に残念ですが、教育界がだらしないからだと言っても過言ではないでしょう。一般名処方に伴う調剤薬局の薬剤師たちの混乱は、もう少し長引きそうだ。本来の姿に戻るという意味では大きな一歩だったとも言える。今回の改定で、患者さんから積極的に質問をしてきてくれるケースが増えたとする薬剤師も多く、以前よりコミュニケーションが図れるようになったという声もある。「薬剤師の職能本能をくすぐる改定」「いずれは薬剤師が用法や用量、日数を決定できる時代が来るのでは」と喜びや期待の声もあるのだから、一般名処方がまんざら「混乱」というマイナスだけをもたらしているわけでもなさそうだ。そのためには現場の薬剤師たちのさらなる研鑚も必要となるのは言うまでもない。1951年滋賀県生まれ。開発と応用(シーエムシー出版)、「生物薬剤学」(エルゼビア)他。経験が浅いなどの理由から転職に不安がある人にオススメ。書類の添削や面接、条件交渉など、転職活動に関する様々なサポートが受けられる。派遣で働きたい薬剤師にオススメ。日本調剤の教育ノウハウを生かしたスキルアップ・キャリアアップ支援サービスがあるので安心。今なら、日本調剤監修のオリジナル冊子「保険調剤テキスト」が無料でもらえる。No.1!年収は高め、かつ職場環境や勤務条件も妥協したくないというかたにオススメ。日本最大級の医師サイトm3.comでお馴染みのエムスリーグループの薬剤師向けサービスでより多くの求人案件を吟味し、自分に合った求人を比較検討できる。詳細を見る薬剤師の転職サイトについて、さらに詳しく比較したいかたは「薬剤師が選ぶ人気転職サイトBEST5」もご覧ください。管理人について現役薬剤師・エリコ都内の調剤薬局に勤務中。当サイトは、日々奮闘している薬剤師さんに代わって、すぐに役立つ薬剤師の情報やキャリアアップにつがなる情報、転職情報などを収集し、発信するサイトです。現在、記事作成を手伝っていただける在宅ライターを募集しております。詳細はこちらをご覧ください。onenationworkingtogether.org。