第1回のTQM発表大会が平成20年10月4日(土)開催されました。今年度は、TQM活動の理解が目標です。初回テーマは”コスト削減と患者満足度向上”です。総合品質管理)とは組織全員の参加と協力のもと顧客(患者)の要求にあった質の製品またはサービス(医療)を提供することです。仕事の工程を考えれば、職員も顧客になり、職員に満足度を高めることにもなります。Control)的手法で問題解決を図ります。TQM活動は全病院的な協力体制のもとにチームワークを大切にして自主的活動により推進されます。この活動はQC的考え方(QC的手法)を活用しながら、根拠(データ)に基づいた効率的な業務を行い、その成果を得るための手段です。発表される9サークルにはまさに0から挑戦して頂きました。評価シートはQC的手法(ストーリー)に依っています。手法を理解していただき、TQM活動に理解を賜れば幸いです。ページトップへ第2回TQM発表大会が開催されました。今回は8サークルに活動していただきました。コスト削減」で昨年に引き続き、放射線科センチネルRT-Xの「撮影ミスやオーダーミスを低減し安全・安心な医療を提供しよう!」が優勝の栄冠に輝きました。2位は南5病棟「チームアラフォー」の「物品管理ソリューション、コスト削減を目的とした物品管理」、3位は検査部病理部「摂せっつGOO!」の「接遇の見直しについて」でした。2010年10月に開催される全国大会には「センチネルRT-X」サークルが発表していただく予定ですが、可能であれば2・3位のサークルにも参加していただければと思います。その他のサークルも種々の会でその成果を発表していただければと考えています。特別講演と各発表の講評をいただきました。その講評では、第1回から確実にレベルアップしている、とお褒めいただきましたが、出席者の誰もが同様に感じたことと思います。TQM活動では、現状分析をしっかり行い目標に応じた対策を実施していくことが重要です。無形・波及効果にその意義を感じたメンバーも多いと思います。活動を理解していただき、活動の輪を広げていただければ幸いです。ページトップへ第3回TQM大会が開催されました。今回は過去最多の12サークルに約半年をかけて活動していただきました。金銀銅の各賞は「生き活きオムツ援助隊」「無駄使い許しま10」「時間外を減らそらい!」の3サークルが受賞しました。おめでとうございます。惜しくも選にもれたサークルも賞に値する活動内容で活動が全体で着実に向上していると思います。各サークルの皆さん活動御苦労さまでした。今回のテーマは「見える化を意識した取り組み」です。現在はTQM活動を体験していただくことを主眼に置いています。その基本である「問題の可視化」を意識していただきました。しますが、「可視化」することによりその工程が明瞭になると思います。今年から院長方針を掲げましたが、方針を意識していただいたことにより、皆で活動をより共有できたのではないかと実感しました。昨年の事例を「医療の改善活動12thフォーラム」「日赤学会」で発表していただきましたが、その概要は今回の報告書にありますように、昨年の報告と比べ、より改善効果が進んでいます。「継続する」こと、PDCAサイクルを回すことの重要性を改めて認識しました。各サークルには、大会発表で終わることなく、継続して活動していただくようお願いいたします。よる講演「医療の質改善と問題解決力」では、トヨタTQM活動の事例を通して、トップ・ミドルマネジメントの方針の指示・展開および問題解決型QC活動の重要性が強調されました。活動の定着化が病院の発展につながることもお話いただきました。大会に参加された皆さんには、各種活動効果を実感された方も多いと思います。多くの人に参加していただき、QC活動の本質・その良さを実感していただき、日常の業務に活かしていただけるようお願いいたします。日時:平成22年11月6日(土)12:30~17:00今年度は12サークルがエントリーし、去る4月16日にキックオフ大会が開催されました。ページトップへ第4回TQM大会が開催されました。今回は11サークルに活動していただきました。今年は病院移転もあり例年より短い活動期間となりましたが、院長方針である3つの「変」に沿って各サークルとも上手にまとめて発表していただきました。金銀銅の各賞は「晩の寄り合い」「変身、Chemoレンジャー」「捨てちゃダメだ、オペ室スタッフ、分けまーす!」の3サークルが受賞しました。おめでとうございます。惜しくも選にもれたサークルも僅差で、賞に値する活動内容でした。各サークルの皆さん活動御苦労さまでした。なされていることで、またPDCAサイクルを再度回しているところも見られました。問題解決への取組みが根付いてきたように思われます。大会冒頭でもお願いいたしましたが、ぜひ継続して活動していただくようお願いいたします。その内容を発表していただきました。院内大会だけでなく、種々の場で成果を発表していただくようお願いいたします。委員会としても活動をサポートできるよう努力していく所存ですのでよろしくお願いたします。ご講演「総合的マネジメント(TQM)と方針管理」では、TQMと関連した「3つの管理」のお話をいただきました。病院の管理の90%は現場の改善活動(日常管理)であるが、それだけでは不十分で病院横断的なシステム(経営要素管理)、上位方針が速やかに浸透するシステム(方針管理)を発揮することにより病院が発展することをお話いただきました。来年からは新病院での活動となりますが、TQM活動もワンステップ上をめざそうと考えています。それには職員皆様のより一層のご理解と活動参加をお願いいたします。ページトップへ第5回TQM大会が開催されました。病院移転という忙しい中で13サークルに活動していただきました。活動ありがとうございました。今年の院長方針は「進(進歩・前進・進化)」です。新病院という新しい環境で、いっそうの進歩・前進・進化が期待されます。発表はそれを感じさせるすばらしいものでした。審査員の皆さんが評価に窮したことは想像に難くないと思います。テケテケ隊」「HITOMI☆TREE開業」の3サークルが受賞されました。おめでとうございます。今年の特徴は、継続して参加されるサークルが増えたこと、職場を超えたサークルが増えたこと(医師の参加もみられました)、職場の身近な問題を取り上げて上手に解決していることなど、が挙げられます。問題解決手法の理解・実践が定着してきたことはいうまでもありません。TQM活動の趣旨は改善活動にありますが、活動を通して発想力の養成やチームワークの醸成など無形・波及効果などにも注目していただく、あるいは結果だけではなくその活動プロセスに焦点をあてていただく、などによりTQMのいろいろな側面についても理解を深めていただければ幸いです。その内容を発表していただきました。来年もより多くの場でその成果を発表していただくようお願いいたします。ご講演「医療の質改善活動について」では、QC的「ものの見方・考え方」を中心にお話いただきました。品質優先など7つの視点の重要性を改めて認識する機会となりました。発表では系統図の使い方に誤りがあるサークがみられましたが、研修でのスライドに誤りがあり、内容がうまく伝わらなかったものと紙面を借りてお詫び申し上げます。各WGを立ち上げ、サークル活動をより身近に支援できるように活動をしてきました。試行錯誤の状態ですが、活動に御理解を賜るよう今後ともよろしくお願いいたします。スマホ的な感じで...。ページトップへ第6回TQM大会が開催されました。今回は13サークルに活動していただきました。各2サークルの参加があり、一部署から複数のサークルに参加していただくようになりました。ありがとうございます。一員として地域に育てていただいたという感謝の心をもって地域医療を支えていく、この意識をもって日常業務やTQM活動をしていただく、あるいは活動を通してこの目標を実践していただければ幸いです。サークルのレベルは年々あがってきていましたが、今年は飛躍的に上がったと感じられた大会でした。現状把握に時間をかけしっかりと解析がされているサークルが増え、現状把握が最重要で要因解析以降のステップが容易にできることを改めて認識しました。顧客(後工程)はだれかという認識を明確にしたこと、業務プロセスに沿って問題認識したこと、PDCAサイクルを2度回したこと、などが印象に残りました。審査採点も非常に難しかったのではないかと推察されます。その中で金銀銅の各賞には「生理検査業務を整理し隊」「おペモン」「魁!!医事課入院塾」の3サークルが受賞されました。おめでとうございます。福井」でその内容を発表していただきますが、惜しくも選にもれたサークルは機会があれば他の場で成果を発表していただきたいと思います。今年の大阪大会では、「手術室TQM特命係」サークル発表の「術間の時間を短くしよう!」が優秀賞を受賞しました。おめでとうございます。TQM活動の励みになると思います。重要性,挑戦的な目標設定に取り組むこと、特性要因図の意味についてお話をいただきました。ワンランク上の活動をするために参考になったと思います。各WGを立ちあげ、サークル活動をより身近に支援できるように活動をしています。はじめましたが、来年の重点課題として、大会発表後継続して活動にとりくんでいただくよう支援していきたいと考えています。最後になりましたが活動への御理解とご支援を賜るようどうぞよろしくお願いいたします。生理検査業務を見直そう!~受難な対応ができる生理検査室を目指して。生理検査業務を見直そう!~受難な対応ができる生理検査室を目指して。ページトップへ第7回TQM大会が開催されました。方から16名の参加をいただきました。参加くださった方にはこの場を借りて御礼申し上げます。今回の院長方針は「感謝」です。病院の目標である伊勢志摩地域病院の実践には常に「感謝」の気持ちをもって日常業務やTQM活動していただければ幸いです。その中で10サークルの皆さんに活動していただきました。取り組みとして医療安全に関する活動の増加・多職種での参加など、新しい活動報告がみられ、水平展開が可能な事例もみられました。内容は昨年以上で、現状把握からの各ステップの取り組みの精度向上、またPDCAサイクルを2度回すサークルも多くなってきましたので、審査は今まで以上に甲乙つけがたい発表となりました。病棟からの「転倒転落」の2事例は昨年病棟と推進委員会での取り組みからの展開であり、それぞれに効果がでています。「転倒転落」の減少はどこの病院でも課題で難しい問題ですが、解決のヒントを得られたようで是非水平展開して病院全体での活動にしていただけたらと思います。その中で金銀銅の各賞には「チームおかげ」「さい坊主」「CobiTo」の3サークルが受賞されました。おめでとうございます。「チームおかげ」は医師を含めた多職種からなるサークルで、今後の当院のTQM活動に少なからず影響を与えるものであったと思われます。発表していただいていますが、今年は伊勢で当院が開催させていただくこととなりました(医療のTQM推進協議会ホームページ参照)。そのため、さらに多くのサークルに発表していただきたいと考えています。活動の継続をよろしくお願いいたします。「医療における改善活動としての広がり」という演題で講演いただきました。推進協議会の活動・医療でのTQM活動の在り方などについての内容でした。先ほど触れましたように11月に当院が幹事病院となり、第17回フォーラム「医療の活動」全国大会が伊勢で開催されることになりました。大会の成功に向けて皆様のご参加・協力をお願いするとともに、これを機会に当院のTQM活動がより活性化することを願っております。ページトップへ第8回TQM大会が開催されました。本大会には8サークルに参加いただきました。半年以上をかけた活動お疲れさまでした。今年の院長方針は「連携」です。身近なチーム医療から、また地域連携という大きな枠組みでも良質な医療を提供でするために重要なキーワードです。日頃から情報を共有して効率よく医療を提供できたらと思います。関する演題が6題の発表がありました。医療安全については、病院全体に水平展開できるものですので、継続展開していただきたいと思います。COFFEE」「幸福の黄色い伝票」「OP汁ブッシャー」の3サークルが受賞されました。おめでとうございます。北島政憲先生に御講演いただきました。あり、職域現場で展開されるQCサークル活動と病院全体を支えるTQM活動の重要性と、これを支えるのはスタッフ一人ひとりだというお話しをいただきました。今年度は当院のTQM活動についてはエポックメーキングの年でした。伊勢」を135の演題と633名の参加者を迎え開催することができました。準備・実施にあたりましては院内の皆様に協力いただきました。この場を借りて御礼申し上げます。本大会では10演題をエントリーし、うち「転倒転落からみんなを守るナリ~」「薬局への電話件数を減らそう」「採血業務をスムーズに進めよう」の3演題が優秀賞の栄誉に輝きました。おめでとうございました。ひとつは、通常の大会とは別に初級サークルを対象にミニ大会を開催し13サークルに参加していただいたことです。その活動内容も素晴らしいもので短期間でもテーマを上手に選べば、成果を出せることがわかるとともに、今後の当院のTQM活動の方向性を示唆する活動でした。大会・活動を通じて、QC手法を用いた日常の改善活動や病院全体でのTQM活動にご理解賜り実践していただくようお願い申し上げます。OP汁ブッシャー(手術室)第9回TQM大会が開催されました。本大会には9サークルに参加していただきました。9月に発表されたミニ大会から2サークルをエキストラとして発表していただきました。前者は部門横断的なTQM活動を目標に、後者はQCサークル活動を理解していただく目的で初級者を対象に活動しています。今年の院長方針は「活性化」です。TQM活動自体が組織の活性化に役立つといわれていますが、テーマを意識することによりさらに病院が活性化されればと思います。9つの事例に関しては、部門横断的あるいは他職種で活動した事例が5例あり、その割合が増加することを期待されます。この中で、金銀銅の各賞には「CT検査で必要な画像処理のスキルアップをしよう!!」「感染予防を徹底しよう!!第2章」「分別を救うのはICTだ」の3題が受賞されました。「CT」では、脳梗塞治療という救急医療での質をあげる取り組み、「感染予防」では予防対策を他職種まで広げた活動で、「分別」ICTでの横断的な取り組みがみられ、ともに部門に留まらない素晴らしい活動でした。ミニ大会からの発表では、「誤薬ZEROを目指して」では、認知症患者さんなどの増加により看護師さんによる投薬の重要性を、「点滴をきれいな状態で患者さんのもとへ届けるゾ」では、ミキシング実施時の感染予防の確立を、披露していただきました。ともに医療安全の面からも重要な内容で、本大会時点でも目標達成が継続していました。北島政憲先生にご講演いただきました。北島先生には第一回大会から、ご講評およびご講演いただいており、当院での9年間の活動の推移を分析していただくとともに、マンネリ化することなく、初心に戻って活動することの大切さを教えていただきました。当院の活動も発表で終わることなく、継続して標準化や水平展開といったステップを確実にあがっていただくとともに、より多くの皆さんが改善活動に参加して、当院の活動がさらにステップすることを祈念します。分別を救うのはICTだ。分別を救うのはICTだ。分別救護班(ICT)第10回TQM大会が開催されました。第1回大会は「ムリ・ムダ・ムラ」をテーマに9サークルに発表していただき、これまでにのべ124のサークルに活動していただきました。昨年はICTチームが医療の改善活動全国大会フォーラムでの優秀賞受賞、他のサークルも各学会で発表や優秀賞獲得など、内容の充実もみられてまいりました。病院機能評価では高い評価をいただき、活動が風土として根付きつつあると感じています。今年の院長方針は「医療の価値(質/コスト)をあげる」です。分母であるコスト(や効率)は企業の6大任務のひとつにも上がっています。「ムリ・ムダ・ムラ」はQC活動の基本でもあり、改めて意識できたテーマであり日頃から意識した活動が行われるようお願いたします。今年度はミニ大会13サークル、本大会10サークルに活動していただきました。全体をを通じてスタンダードプリコーションに関する活動が目立ちました。ミニ大会は、初心者や経験の浅いサークルがQC活動の基礎を理解・経験していただくために、比較的身近な内容をテーマに活動していただいています。約5か月の短期間の活動で悪戦苦闘されたサークルもあったと思いますが、皆さんQCストーリーに沿って活動され、内容や結果も充実していました。これを期に活動のステップアップと本大会へのチャレンジもお願いいたします。本大会はより(病院)TQM的な活動をしていただくことを目指しています。そのため、今年から採点内容に「他部署が水平展開可能なテーマか」「医師が参加しているか」「病院に対して効果のある活動か」の3項目を加えました。病院全体で改善につながるような活動に発展していただくことを願っております。応じた薬剤投与量の確認」「もしもの備えを見直そう」の3題がそれぞれ受賞されました。「救急外来」では、検査時間の短縮というテーマで、これまでの活動を発展させ改善効果の大きな内容でした。「腎機能に応じた」では薬剤師の薬剤投与量介入に関するテーマでPDCAを適切に回しており病院全体に対する効果も認められました。「もしもの備え」では,どこの病院でも課題である転倒転落予防について、離床センサーを有効活用することにより件数減少を達成した事例で是非水平展開をしていただきたいと思います。ミニ大会からのextraとして発表された「ICの同席率を上げるという」「退院時の薬の渡し忘れをなくそう!」は、QCストーリーの基本に沿った活動で目標も達成できており、他の参加者にも参考となるような発表でした。特別講演では医療のTQM推進協議会理事の北島政憲先生に「医療の質の継続的改善活動(CQI)」という内容のご講演をいただき、継続的な活動の重要性を改めて認識させていただきました。今大会では、院内140名、院外31名と多数の皆さんに参加していただき、多くの感想・ご意見をいただきました。ご意見を今後の活動に活かして行きたいと考えております。ページトップへ2018年度は第11回本大会と第4回ミニ大会が開催されました。北九州」では、3サークルが発表し、検査課ANTSサークルの「救急外来の検査迅速化」が優秀賞を受賞しました。今年は本大会10サークル、ミニ大会は9サークルに活動していただきました。最近はともに10サークル前後が活動していただくようになり、継続して参加する職場が多くなってきました。今年の院長方針は「負担の軽減」です。働き方改革が叫ばれる中、質の高い医療の提供を維持しながら、業務の効率化や職場の負担軽減を目指して活動していただきました。活動が多くの職場で実践していただければと思います。ミニ大会では、経験の浅いサークルが、テーマを絞って短期間で活動し、活動を通じてTQM手法や考え方を理解していただいています。短期間で大変であったと思いますが、各サークルとも内容の充実がみられ、本大会に出しても良いような事例もみられました。その中で、日赤チキントリアージ隊の「トリアージとりタ~イ」は、当院TQM活動で初めての課題達成型発表でした。多くの活動は問題解決型で可能なこと、課題達成型では、現状把握が不十分で問題の抽出が難しいことなどがいわれています。活動が増えていくものと期待しています。本大会では、より(病院)TQM的な活動をしていただくことを目指していますが、各発表はいつもと同様に甲乙つけ難い内容でした。その中で金銀銅各賞は「装置の始業・終業点検の見直し」「日当直帯に血液培養を導入しよう」「配薬業務の負担軽減」の3題がそれぞれ受賞されました。「装置の始業・終業点検の見直し」では、放射線課での時間外業務を減らすことの目標に、活動の手本となるような内容でした。「日当直帯に血液培養を導入しよう」は、日当直帯で血液培養結果が遅延することに注目し、ASTをサポートする活動で病院全体にも大きく貢献できた内容でした。それぞれに負担が増し、患者に迷惑をかける状態を大きく改善することができました。チーム磁場ニャンサークルに「安全なMRI検査をしよう!!!」という事例発表をしていただきました。ひとつのインシデントをきっかけに多数あるデバイスに対して病院オリジナルのデバイス表を作成して運用し、データ共有、リアルタイム検索や検査の効率化が達成できた事例でした。当院活動にも大いに参考になりました。今年も院内外多数の皆さんに参加していただき、多くの感想・ご意見をいただきました。ご意見を参考に今後の活動に活かして行きたいと考えております。ありがとうございました。