そこで本研究では、血漿中タンパク質、自己抗体、マイクロRNA、エクソゾームの網羅的解析から、高リスク大腸腺腫と早期大腸がんの新規血液バイオマーカーの探索同定を行い、大腸がんスクリーニングに有用なバイオマーカーパネルの確立を目指します。2003年日本でダブルバルーン小腸内視鏡が発売され、小腸全域の詳細な観察および内視鏡治療が可能となりました。2004年から小腸用カプセル内視鏡が本邦で使用可能になり、2007年には保険収載がなされ、現在では広く検査に用いられています。カプセル内視鏡は苦痛無く小腸全域の内視鏡観察ができるため、スクリーニングおよび治療後のフォローアップに主に用いられ、ダブルバルーン小腸内視鏡は精査および内視鏡治療に主に用いられています。用いて各種小腸疾患の診断、内視鏡治療(止血術、バルーン拡張術、腫瘍・ポリープ切除術等)における有用性および検査偶発症について後ろ向きおよび前向きに検討します。(UMIN000029256)大腸憩室出血の診断と治療には大腸内視鏡検査が有用です。大腸憩室出血は自然止血し、出血源が同定出来ない場合も多く、また止血に難渋する場合や、たとえ止血に成功したとしても後日再出血を来すことも稀ではありません。当院では止血に難渋する大腸憩室出血に対して、2011年7月より注腸バリウム充填療法を施行しています。露出血管の血栓化または硬化の止血機序により、大腸憩室出血の治療(止血・予防)が期待できます。(SNADETs)は近年発見率が上昇していますが、内視鏡診断については確立されていないことが診療上の問題点のひとつです。われわれは以前より、リアルタイムに顕微観察可能なプローブ型共焦点レーザー内視鏡をSNADETsに対して施行し、SNADETsの腺腫や癌に高頻度に認められる画像所見を見出しています(未発表データ)。内視鏡切除標本の病理所見をスタンダードとして評価します。pylori感染者に対して除菌治療が広く行われています。再発を防ぐ効果が期待できます。pylori除菌後に発見される胃癌は癌部表層に正常粘膜が覆いかぶさったり、癌細胞の異型が癌部表層において弱くなるという特徴が指摘されているため、内視鏡診断が困難になり、発見が遅れたり、内視鏡的切除における範囲診断が困難になる可能性があります。実際に、除菌後に発見される早期胃癌の約40%において、癌部が周囲粘膜と近似し診断が困難となるとの報告が各施設より発表されています。用いられており、これにはインジゴカルミンという色素液のたまりを利用して、病変の凹凸を強調するコントラスト法、病変内部の血管・構造をより詳細に描出する狭帯域光観察(NBI)併用拡大内視鏡、BLI狭帯域光観察(NBI)併用拡大内視鏡などがあります。pylori除菌歴のある患者さんを対象とした前向き研究を行います。必要な胃病変や、胃癌を疑う所見を認めた場合、インジゴカルミン色素内視鏡、NBIまたはBLI拡大内視鏡検査による観察を行い、各種内視鏡観察による所見、診断結果(癌または良性)を記録いたします。胃癌と診断された患者さんについては内視鏡切除を行い早期胃癌の内視鏡切除後検体を用い、各種内視鏡観察による病変範囲の診断が正しかったかを評価いたします。癌の発育進展には遺伝子変異などのGeneticな異常と遺伝子メチル化などのepigeneticな異常の両者が重要であることがわかっています。リスク因子、症例ごとの予後、治療反応性の違いを規定するバイオマーカーの探索を目的とします。学長の許可を得た上で承認を得ております。研究は過去に同意を得て収集したゲノム試料および診療記録を用いて行われますので、該当する方の現在・未来の診療内容には全く影響を与えませんし、不利益を受けることもありません。解析にあたっては、個人情報を匿名化させて頂き、その保護には十分配慮致します。リンパ腫、その他の腫瘍など。パーソナルページ(学内専用)学内ポータルサイトプライバシーポリシーサイトポリシ。