病院指標DPCデータを用いて全国統一の定義と形式に基づき、情報公開をしております。数値を示すことが目的ではなくその数値の意味を解説し、当院の特徴や急性期医療の現状を理解していただくことを目的としております。145当院は地域医療支援病院であり、質の高い医療の提供を幅広い年齢層の患者さんに提供しております。センター及び地域小児医療センターに認定されていることから、新生児を含む0歳代が全体の3割を占めております。20~40歳代では産科疾患が多いのが特徴です(ただし、自費での出産は件数に含まれておりません)。80.02内科では肺炎が最も多い症例となっております。平均年齢が76.0歳と高齢の患者さんが多く、重症化しやすいため在院日数が全国平均よりも長くなっております。多いのが循環器疾患の狭心症、心不全となっております。狭心症はカテーテル検査の為の入院が多く、2泊3日の入院となっております。心不全は平均年齢80.0歳で、肺炎と同様、高齢の患者さんが多いことがわかります。して、24時間体制で三田、北神地区をはじめ遠方からも低出生体重児、ハイリスク新生児等の分娩立会い、搬送入院を受け入れています。小児医療センター(小児専用病棟)では急性から慢性の小児疾患を広く受け入れており、マイコプラズマやRSウイルスなどによる肺炎や喘息といった呼吸器感染症の症例を多く診ています。57.30外科で最も多い症例は胆石性胆のう炎の手術症例で、主に小さな傷で済む腹腔鏡手術で行う為、平均在院日数も短くなっております。次に多い疾患の乳癌は、乳がん認定看護師と協力して治療にあたっています。癌が再発した場合は抗がん剤を使った薬物治療を行いますが、薬剤師や化学療法室と連携して副作用を軽減する工夫も行い、また緩和ケアチームや在宅医と連携して生活の質を落とさない取り組みも積極的に進めています。79.47高齢化に伴う疾患が上位を占めています。大腿骨骨折や腰椎圧迫骨折は転倒が原因とする骨折が多い症例です。どちらの疾患も継続的なリハビリとして、リハビリ病院への転院をお願いしている為、転院率が高くなっています。次に多い疾患は膝関節症です。2014年4月から人工関節センターを開設し、特に膝関節、股関節を中心とした関節症の手術に力を入れています。整形外科疾患では、急性期治療を経過し病状が安定した患者さんに対して、在宅や介護施設への復帰支援に向けた医療や支援を行う地域包括ケア病棟に転棟し、リハビリを継続していただくことが多い為、平均在院日数が長くなっております。72.64呼吸器外科の症例の66%は肺癌の症例となっております。手術に関しては、胸腔鏡手術を中心とした可能な限り低侵襲な手術を実施し、進行肺癌症例に対しても、抗がん剤による術前化学療法を先行して手術を行うなど、あきらめない治療を行っております。呼吸器の良性腫瘍や気胸、膿胸等に対しても胸腔鏡手術を実施しております。件数が多くなっております。平均在院日数が長いのも、ハイリスクを伴う症例が多いのが原因となっております。5.25地域の拠点病院として、耳、鼻、のどの症状でお困りの患者さんの紹介を受けることが多くあります。腫瘍を含め耳鼻咽喉科の頭頸部外科全域をカバーしています。専門の対象としています。前立腺肥大症や膀胱癌の手術症例が多く、高齢の患者さんに対しても侵襲の低い内視鏡手術を積極的に行っています。内科、外科で、乳癌は外科で、肺癌は呼吸器外科で多くの患者さんを診療しております。その中でも初発、再発を合わせて最も多いのが大腸癌で、次いで肺癌、乳癌となっております。病期が進行しているStageIVの数も多く、手術や化学療法など患者さんの状態に合わせた幅広い診療を行っております。UICC病期分類が不明に分類されている症例については、治療前の検査入院に該当する患者さんが多く、入院中に検査結果が出ない場合があるので、当該入院中の情報だけでは病期分類ができないことなどが理由として挙げられます。肺癌の検査入院ではその傾向があります。軽症の場合は外来治療が基本となりますが、患者さんの状態によって入院をしての加療となる場合があります。重症度2以上では平均年齢が80歳を超えており、高齢になるほど重症度が上がり、平均在院日数も長くなっています。80.29内科では、狭心症や心筋梗塞の治療に対して行う、経皮的冠動脈ステント留置術を最も多く行っています。狭心症や心筋梗塞などによる冠動脈の狭窄や閉塞部分に対して、ステント(網目状の金属製の筒)を用いて病変部分を拡張し治療する手術です。緊急で行うものもありますが、半数以上は予定で行われ、2泊3日の入院で行われます。大腸ポリープや大腸腫瘍の治療に対して行う、内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術の症例で、近隣医療機関からの紹介患者さんが多いのが特徴です。胆石や胆管癌などの胆道疾患に対して行う、内視鏡的胆道ステント留置術の症例も年々増加しており、高齢化の中で低侵襲治療の重要性は増していくでしょう。小児科では鼓膜切開術が最も多くなっています。これは、中耳炎の治療が目的で入院する患者さんや肺炎などの呼吸器症状で中耳炎を合併して発熱する患者さんもいます。小児科に入院中に耳鼻咽喉科の診察を受け、必要があると判断されれば鼓膜切開術を受けていただいています。多く、ハイリスク新生児の分娩には24時間常駐している小児科医師が立ち会い、必要に応じて適切な蘇生術を実施しています。63.25外科では低侵襲な手術を心掛けています。胆嚢摘出術や鼠径ヘルニアの手術では腹腔鏡を用いた手術を多く行っています。58.40整形外科では年間約670症例の手術を行っており、ここ数年、手術症例は徐々にではあるが増加傾向にあり、人工関節置換術をはじめてとして数が増えてきています。人工関節置換術は、膝関節、股関節を中心に今後も増加するものと考えられます。これらは、クリティカルパスに基づいて治療を進めている為、入院期間は1ヵ月と決まっており、術後のリハビリも術後約1週間経過すると1日に2回行っています。術後の痛みのコントロールも大腿神経ブロックなどを取り入れ、疼痛軽減に努めています。高齢者の転倒が原因で発生する大腿骨や股関節の骨折に対する手術が多くなっています。平均年齢も80歳近くとなっており、手術後の入院日数が長期になると、日常動作の改善目的でリハビリ病院への転院が増加しています。平均年齢が低いのは、小児の患者さんの手術症例が多い為です。71.55呼吸器外科では侵襲性の少ない胸腔鏡手術を積極的に行っており、特に若年男性に多い気胸に対する胸腔鏡下肺切除術が多くなっています。それ以外にも胸腔鏡下の肺癌手術を多数行っています。37.88帝王切開術は144件と産婦人科では最も多く、総分娩母体に占める帝王切開率は27.5%でした。帝王切開の約半数は緊急手術となっております。はじめ、低侵襲外科療法を積極的に展開していきたいと考えています。75.31白内障の手術を多く扱っています。クリティカルパスを使用して、効率的かつ安全な医療を提供できるよう努めています。同時に複数の手術を行います。口蓋扁桃手術は、小児期の多くの患者さんに行っています。前立腺肥大症や膀胱癌の手術症例が多く、高齢の患者さんに対しても侵襲の低い内視鏡手術を積極的に行っています。合併症、その他の真菌症について、入院契機病名(入院のきっかけとなった傷病)の同一性の有無を区別して対象患者数と発症率を示したものです。