ネットワーク(Ai)への協力依頼などが続きます。帰りは金沢駅より和倉温泉行き特急サンダーバードです。狙ったカメラ小僧がたくさんいます。ホームにはご丁寧にJRもずいぶんサービス精神旺盛になりました。1・2月号なる雑誌が届いてました。これは使える!情報活用の工夫とIT化への対応です。この特集に4本の論文です。地域医療におけるIT化とIT化を補完する地域連携の仕組みと題する私の論文です。やみくもなIT化だけでは無理がかかる。それを補完する仕組みが必要であり、その具体例は?という内容になります。詳細は本誌を見てくださいね。当院のオーダリングシステム稼動が平成9年(1997年)です。導入時に病棟看護師の現場入力や病棟での栄養指導、選択メニューの聴取などに使うために、携帯可能な重さと大きさでかつWindows利用のフルオーダリングシステムを無線LANで稼動可能な機器を探しました。GP(MITSUBISHI製)(写真右)を導入しました。当時としてはかなり高価な機器でした。無線LANが病棟内で切れやすく、しかもその度のWindows起動に時間がかかること、電池の充電が持たないことから、やむ得ず使用を中止した苦い思い出があります。Apple社が1月27日にタブレット型の新デバイス「iPad」発表しました。Touchと同じようですので、これらが大きくなったものなのでしょうね。価格も米国で499ドルとお手頃です。Wi-Fi利用で、Apple社のWebブラウザ(Safari)対応のWeb型電子カルテや電子カルテに同期する独自アプリの開発ができれば、ベッドサイド業務や在宅業務などに容易に応用可能となるものと考えます。報道記事:「iPad」から夢想する“次期iPhone”の姿へリンクICTの進歩が楽しみですし、こういった機器は職員の「仕事が楽になる」、職員満足(ES)につながるに違いありません。天気はよいものの風の冷たい日でした。御祓川が七尾湾に注ぐ河口近くに七尾商工会議所があります。大谷氏は年に270日、400講演以上をこなす話し手です。幸せの骨格を、身心安楽(しんじんあんらく)とし、身(みえるもの)と心(精神)のバランスとし、与えられたものを受け止める心が不幸か幸せかの境であるとします。身が楽なことは「らくちん」といい、心が楽なことを「安心」といい、この「安心」がイコール幸せだとします。「安心」のために何よりも人間関係が重要であり、今ここにいることの縁を大事にすることは「よっぽどの縁」であると思えば、それが「絆」になるといいます。病院で朝の決済や打ち合わせを済ませて、小松空港から空路上京です。青空の中で郷土を遠望します。左手前は小松空港、そこから金沢平野~奥は能登半島、右手前は白山~奥は立山連峰と富山湾です。今日も一番町の日本病院会です。電子レセプト記載要綱が4月から改正されることや、林野庁から国産木材の使用勧奨などの話もありましたが、なんといっても、話題は中医協で行われている診療報酬改定の方向性です。2月12日の答申に向けて議論が進んでいます。総合部会からは、西澤委員(写真中)、鈴木委員が出席しています。今日も朝から13:30まで予定を延長して議論があったようです。この議論の内容について報告がありました。ここ数回と今日の動きとして・救急:三次救急に手厚く。充実などが決まったようです。7:1や10:1看護の病棟でも看護補助加算を付けるべきと主張してきたことが認められ、看護師と補助者の業務分担が図れてうれしく思います。売り上げは恵寿グループのはるか上を行っているはずです。1月22日にその加賀屋さんが旅行新聞新社が主催の「プロが選ぶ日本のホテル・旅館100選」で、30年連続の総合1位に選ばれました。部門別でも施設1位、料理、もてなし、企画で2位にランクインしたそうです。(写真は北国新聞1月23日朝刊の全面広告)報道記事(読売新聞)へリンク、加賀屋公式ホームページへリンク加賀屋の流儀:おもてなしの心で獲得した栄誉ある賞でしょう。地元の一員として深くお祝いするものです。おもてなしの心Hosptalityの最大の師匠が同じ町にあることを誇りにし、私たちHospitalも少しでも真似をさせてもらいたいものです。この”日本一の”加賀屋さんとコラボレーションすることを国内、国外のヘルスケア・ツーリズムの目玉としていければと思います。Comments(2)EPAに基づく外国人看護師受け入れにに関するWG午前の恵寿鳩ヶ丘での診療と回診を終えて、能登空港より昼の便で上京です。厚い雲から只見の雪山を見て晴天の東京です。EPAに基づく外国人看護師受け入れにに関するWGに出席です。平成20年度から始まったEPAに基づくインドネシア人看護師受け入れの問題点や今後のあり方の提言を目的としたWGです。私が参加した社会保障国民会議の提言のもあるように今後の未曽有の高齢化社会を控え、今後看護師需要は高いものがあるものの、日本の人口減にともない看護師を確保できないは事実です。いった意味で、外国人に頼らなければいけないことは間違いないと思います。していくつかの提言をまとめることができました。今後、総合部会などで議論を経て世に問うことになると思います。Comments(0)医療経営力養成ワークショップトライアル今朝は晴天の東京です。ある医療経営力養成ワークショップトライアルが開催されています。(今中雄一教授)が中心となって実施しているものです。正木義博氏の講演のほか、2つのケーススタディ「組織管理とリーダーシップ」「プロジェクトマネジメント」が夜遅くまで討議されたようです。今日はケーススタディ「会計財務」(写真左・中)の後、「医療経営の展開と経営者」をテーマにした私の講演です。ケーススタディは実際の公立病院の財務諸表や運営データを教材にどこに問題があるのか、どうすればいいのかを会計のプロや公私とともに検討するものです。数量価格分析(*)という思考過程の重要性が語られます。病院の中枢にいる受講者の皆様と突っ込んだ討議をすることができました。立会いの下で5社からの入札を受け、地元のT建設さんにお願いすることになりました。この事業所は、一本杉商店街の空き店舗を利用し、商店街の賑わい創出と活性化を目指して開設するものです。地域に介護事業を通して貢献できればと思っています。さんから9人の方々が見学にいらっしゃいました。当院のコールセンター事業(写真中)の見学や宅配食、医療~介護を一元管理する電子カルテシステムをご覧頂き意見を頂きました。実はこちらの法人は、私たちと同じSSI社製の電子カルテシステムを利用するユーザー会メンバーであり、また真空調理システムを導入したセントラルキッチンを設立し患者食ばかりではなく宅配食事業もおこなっているなど共通項も多く、大いに意見交換することができました。英一郎氏(↑の画像をクリックすると拡大します)この座談会に関するネット上の報道記事(m3)へリンクこのような状況を背景に今日の法人と病院の運営会議で私の方から、平成22年度事業計画の理事長方針を発表しました。恵寿総合病院のリニューアル計画の開始とそれに向けての体質強化を柱としました。ミレニアムから10年、一つの節目の年となる。急速に進む少子高齢化の中で介護保険のあり方も変化していき、2年後の介護保険報酬改定に向けての議論が始まっていく年となるだろう。小泉政権とそれに続く10年間で診療報酬はマイナス改定が続いた。この結果、医療崩壊が叫ばれ、人員確保と病院の機能維持に多くの労力が必要となった。それが、新政権の下で「安心・安全な社会実現」、「コンクリートから人へ」のキャッチフレーズで、この春から10年ぶりにわずか0.19%ながらプラス改定となることが決まった。デフレ下とはいえ、10年間で計7.68%下がった医療費がようやく0.19%上がったという計算になり、経営環境の好転を期待するには至らない。したがって、これまで以上に効率化を進めて経営を健全化することが当法人の継続に必須であると考える。大寒の今日の朝は過ごしやすい温かい日和でした。病院前の雪もほとんど溶けてしまいました。今日も病院にはお客様です。松本市の相澤病院さんから経営企画部長さんや病院事務長さんなど事務の方々6名の見学です(写真左)。コールセンターや地域連携体制を中心に見ていかれました。きもや同院で育てている中国人看護師について情報をいただきました。午後からは、新型インフルエンザワクチン予約者(高齢者)向けの集団接種です。受付となっている正面玄関ホールには多くの人が集まります。今日から3日間で600名の予約者に接種します。先週の寒さのせいでしょうか?病院が大変混み合っています。満床で病室のやりくりが逼迫しています。手術や検査のスムーズな予約入院と救急患者さんの受け入れのためにスタッフが走り回っています。ご協力よろしくお願いします。神野正博のブログです。法人・病院の取り組みを紹介するとともに、地域医療や日本の医療への思いを綴ります。