基本的に顎関節症の診断は、消去法で行われます。次の「顎関節症と鑑別を要する疾患あるいは障害」を除外した後、症型の樹形図をもとに顎関節症であるかどうかを正確に見極めていきます。症候群など)顎関節症の診査・診断の流れカウンセリングカウンセリングにて、どんな症状でお困りかなどを詳しくおうかがいします。過去にどんな病気にかかったことがあるのか確認します。顎関節症でみられる症状には、他の病気が原因で起こるものあるため、既往歴の確認は正確な診査・診断のために非常に重要となります。「口の開閉時に顎に痛みが生じる」「顎を動かした時にカクカクと音がする」「大きく口が開けられない」など、現在、どんな症状があるのかを詳しく確認します。顎関節からどんな音が鳴っているのか、またどの部分で痛みが生じているのかなどを確認するほか、咀嚼筋や顎関節などを触診して、関節包内部の異常などを確認します。結果を踏まえて、患者様に分かりやすく現状の状態、今後の治療計画をご説明します。顎関節症は生活習慣の改善でほとんど治ります最近は、顎関節症を生活習慣病として考えられるようになり、日常生活を見直し、患者様自身が病気を理解し、気をつけ、患者様自らが医療に参加するというセルフケア・セルフマネージメントの姿勢が大切なのです。<日常生活の中で気をつけること>・上下の歯を接触させない・硬い食品よりも柔らかい食事に変える・ストレッチなどをして、緊張をほぐし、顎に負担をかけない生活を・寒い日は顎の関節や筋肉を冷やさないようにする・食事の際は両側の歯で噛む・歯を食いしばるスポーツ、寒い中で行うスポーツは避ける・楽器の演奏は控える・合唱や発声練習、カラオケなどは避ける・うつ伏せで寝ない・頬杖をつかないTCH(歯列接触癖)の改善TCH(歯列接触癖)とは、無意識のうちに上下の歯を接触させている癖のことです。上下の歯を長時間接触させていると、筋肉が疲労して顎関節が押さえ込まれてしまい、痛みなどの症状が現れる場合があります。顎関節症の患者さまの多くにこのTCHがみられ、習癖をなくすことで、短期間で症状改善をはかることが可能となります。顎関節症の治療では、適切な診査・診断により、鑑別を要する疾患あるいは障害を除外した後に、症型の樹形図をもとに顎関節症を正確に見極めて治療に移ることが重要となります。患者さまによっても異なりますが、顎関節症はそのまま放置していても症状が改善する場合があります。そのため、いきなり歯を削って噛み合わせを調整したり、開口訓練を行ったりするのではなく、患者さまの状態をきちんと把握した上で、スプリント(マウスピース)を使用した治療や、噛み合わせやTCH(歯列接触癖)の改善などを行い、症状悪化を抑制したり、症状改善までの期間を短縮したりします。「スプリント」と呼ばれる透明なマウスピースを装着することで、顎関節や筋肉への負担を軽減します。筋肉のリラクゼーションとして、マイオモニターを使用します。他の治療法とも併用しながら使用します。マッサージ療法など、患者様に合わせて様々なセルフケア方法をご指導させて頂きます。右記のようにイラスト付きの用紙をお渡ししますので、ご自宅でもぜひセルフケアを継続してみてください。病態の説明をしっかりと行った上で患者様自身で行って頂く関節の可動範囲を広げるための方法です。左右の関節の骨に手を当てながら、左右に下顎を動かし大きく口を開けます。これらを1日決められた回数と一定の時間に行って頂きます。開口訓練も他の治療法と併用しながら行います。マニピュレーションマニピュレーションは、顎関節にある関節円板を正しい位置に戻すための方法です。頭を動かさないようにし、上顎を押さえ、下顎の奥歯に親指を置き、口を閉じる動きをしてもらいます。マニピュレーションも他の治療法と併用しながら行います。被せ物(クラウン)などの修復物の不適合が、顎関節症の原因となる場合があります。そのため、必要に応じて修復物の調整を行う場合があります。必要に応じて、噛み合わせを調整して症状改善をはかります。顎関節症の初期治療においては、いきなり歯を削って噛み合わせを調整するなどの治療は基本的には行いません。天然歯の場合、一度削ると元に戻すことはできませんし、それが原因で重篤な症状を引き起こしてしまう場合もあるとされています。そのため日本顎関節学会では、顎関節症の初期治療として歯を削って噛み合わせの調整を行わないことが推奨されています。送迎バスもご用意しております。