疲れがたまるようにこころにも疲れがたまります。こころも怪我をします。問題の真っ只中に置かれているときは、問題が見えないものです。不自由さを感じる症状は、まだわかっていないものからのメッセージかも知れません。話すことからはじめてください。誰かを頼ってください。一部門としての精神科の3種類の診療形態があり、それぞれ機能分化している。診療所は街中にあることが多く、通院に便利、気軽に受診しやすいなどの特徴がある。精神科病院は入院施設も備えており様々な症状の患者に対応できる、作業療法、デイケアなど様々な治療方法を備えているため集中的な治療ができるなどの特徴がある。呼ばれていた所もある。総合病院の精神科は利便性や専門性においては前二者の中間的な存在であるが、身体的合併症を持った精神疾患患者の治療が可能、一般の身体科(内科・外科など)に入院中の患者の精神的ケアを行う、いわゆるリエゾン精神医学が可能などの特徴がある。分かれており、利用者同士が交流するということが特徴としてあげられる。昼間にレクリエーションなどの活動で人と接することによって社会復帰を目標とする。このサービスの夜間のものとしてナイトケアというものもある。デイケアセンターデイケアセンターとは、病院やその為の専門の施設で、在宅の高齢者や療養者が、昼間の通所で治療、リハビリテーションを受けることのできるところである。病院の場合は、昼間外来治療という扱いになる。手を借りて、簡単な作業などしながら、社会復帰のための訓練を受ける。リハビリテーションリハビリテーションの語源はラテン語で「本来あるべき状態への回復。教会からの破門の取り消し。」等の意味合いがある。類義語を挙げれば「ルネサンス(再生)」が最も近い用語である。カウンセリングとは?カウンセリング(counseling)は、英語のcounsell(相談・助言する)の名詞形であり、広義では、相談・助言することの一般を指す。現在、カウンセリングといえば、主に、下記のような、心理学を土台とした対人手段であり、心理的な問題や悩みについて援助を目的とするものを、指すことが多い。このような狭義のカウンセリング以外にも、様々な分野での相談行為をカウンセリングと呼んでいる。ローンクレジット、結婚、その他の分野などである。上記のように、動詞のcounsellが広く相談することを意味する以上、相談を伴うさまざまな行為は、広くカウンセリングと呼べるのである。カウンセラーとは?カウンセラーとは、何らかの問題を抱えている人から相談を受け、それに適切な援助を与える人の事。日本では心理カウンセラーを指す場合が多いが、相談にのるテーマにより、その職種は多様である。職種により正規の資格が必要なものとそうでないものがある。(2007年現在、心理カウンセラー関係の国家資格は存在しない。多くは相談事に直接答を与えるが、心理カウンセラーだけは答というよりも、当事者、クライアントが自らその問題に対する答を発見する糸口を見つける援助をするだけ、という。日本におけるカウンセラーの活動は、臨床心理士の資格を持った者と、民間のカウンセラーに大別される。前者は学校・医療現場などを中心に活動しており、後者は枠にとらわれず学校から企業まで様々な場所で幅広く活動している。医療行為は、カウンセラーであっても医師や歯科医師の資格を持ったものでない限りこれを行う事は出来ない。うつ病に対しては、抗うつ薬の有効性が臨床的に科学的に実証されている。抗うつ薬の効果は必ずしも即効的ではなく、効果が明確に現れるには1ないし3週間の継続的服用が必要である。このことをしっかりと理解して服薬する必要がある。これに対して近年開発された、セロトニン系に選択的に作用する薬剤SSRIや、セロトニンとノルアドレナリンに選択的に作用する薬剤SNRI等は副作用は比較的少ないとされるが、臨床的効果は三環系抗うつ薬より弱いとされる。不安・焦燥が強い場合などは抗不安薬を、不眠が強い場合は睡眠導入剤を併用することも多い。近年セント・ジョーンズ・ワートを始めとしたハーブの利用にも注目が集まっているが、有効性はまだ不明である。認識の仕方で、感情や気分をコントロールしようという治療法。抑うつの背後にある認知のゆがみを自覚させ、合理的で自己擁護的な認知へと導くことを目的とする。対人関係療法も認知行動療法の要素を持つ。心理療法いわゆる「カウンセリング」と言われるもの。(ECT)頭皮の上から電流を通電し、人工的にけいれんを起こす事で治療を行う。薬物療法が無効な場合や自殺の危険が切迫している場合などに行う。(TMS)頭の外側から磁気パルスを当て、脳内に局所的な電流を生じさせることで脳機能の活性化を図るもの。い光(太陽光あるいは人工光)を浴びる治療法。過食や過眠のあることが多い、冬型の「季節性うつ病」(高緯度地方に多い冬季にうつになるタイプ)に効果が認められている。冬季うつ病の第一義的な治療法は光療法とされ、抗うつ剤よりも有効性が高いことが確認されている[8]。最近になって、光療法が非季節性のうつ病の治療に有効であることが実証された[9]。有効性が学会で指摘されている。入院時の日課とする病院もある。