血液検査をしてSaO2が調べられればそれが一番いいですが毎回針を刺して検査するわけにはいきませんよね。そのため、非侵襲的に経皮的に調べられるSpO2の値を評価として用いるのです。名前SpO2とSaO2はほぼ同じ値を示すため、SpO2が適切に計測できていれば結果的に動脈血酸素飽和度は評価できているということになります。パルスオキシメーターは経皮的であるため誤差が生じやすく、必ずしも正確な値が計測できるわけではないという点を理解しておく必要があります。SpO2の正常値は?正常ではヘモグロビンの96%〜99%が酸素と結合していますので、SpO2の正常値は96%〜99%となります。下の図のようにSpO2:100%というのは血液中のHbが全て酸素と結合している酸化Hbの状態です。一方で、SpO2:60%の状態では血液中のHbの5分の3(60%)が酸素と結合しているが、残りの40%は酸素と結合していない還元Hbであるということです。SpO2の高い時と低い時のイメージ図SpO2は存在するHbに対して酸素の結合している割合をみているわけですから、そもそもHbの量が少ない場合には注意が必要です。貧血の場合はSpO2の値が高くても十分な酸素が組織に運べていない可能性があります。SpO2の危険な値は?90%未満の場合は危険SpO2の正常値は96%〜99%ですが、それ以下になると酸素とHbの結合が不十分であり酸素が組織に十分に運べなくなってしまうということ意味します。SpO2が90%未満になると呼吸不全の状態になり、この状態が継続的に続いてしまうと心臓や脳など重要な組織に十分な酸素が供給することができなくなり障害を起こす可能性が高まります。血液中に溶ける酸素の量は動脈血酸素分圧(PaO2)に比例します。ヘモグロビンに結合する酸素の量もPaO2が高くなれば増えやすくなる傾向にあります。すべきは、ヘモグロビンに結合する酸素の量はPaO2の値と比例関係ではないという点です。S字上の曲線を描きます。この図を「酸素解離曲線」と言います。*画像引用:https://nursepress.jp/1551*上図は縦軸がSaO2となっていますがSpO2の値と考えてください。酸素解離曲線ではSpO2の値が90%の時はPaO2が60mmHg未満となる関係性にあり、SpO2:90%未満だと呼吸不全の診断基準に該当します。まとめ・身体活動にとって、酸素は必須である。・組織に必要な酸素はヘモグロビン(Hb)と結合して運ばれる。・SpO2は酸素とHbの結合している割合を経皮的に調べている。がんの骨転移に対する放射線療法。その効果・注意点とリハビリテーションの関係。ABOUTこの記事をかいた人ナカタニ医療現場からピラティスのコンセプトを応用したリハビリテーションと再発予防を提案しています。予防が大事、特に「再発予防」を重要視しています。-リハビリと栄養療法-【COPDに対する呼吸リハビリテーション】効果的な運動方法・負荷量を設定するには?AT(無酸素性作業閾値)レベルを高めるには?〜VO2max(最大酸素摂取量)との関係〜RECOMMENDこちらの記事も人気です。