まとめ「SpO2」は何を調べているのか?医療の現場だけでなく、在宅の現場でもSPO2の値は呼吸状態を評価する指標としてよく利用されています。パルスオキシメーターという形態性に優れている簡易的な装置を使用することでいつでもチェックすることができます。値に一気一憂しすぎるのもよくありません。パルスオキシメーターで測定できる値は必ずしも正確ではありませんので、参考値として使用すべきです。SpO2が低いということは何を示すのでしょうか?簡潔にまとめると「身体に酸素が足りない状態」と一言で説明することはできますが、そもそもSPO2は何を調べているのでしょうか?身体にはなぜ酸素が必要なのか?SpO2が何を意味しているのかという点を考える前に、もっと基本的なことを理解しておきましょう。身体にとって酸素が必要なのはなぜでしょうか?酸素がないと生きていけないのはなぜでしょう?人の生命維持において酸素は必須なのですが、酸素を使用して人の身体活動に必要なエネルギーであるATPをミトコンドリアで産生ために酸素が必要なのです。よって酸素が足りなければ、ATPが産生できなくなってしまう。生命活動ができなくなってしまうことになります。重要なのは大気から呼吸によって体内に取り込み、それを血液によって酸素を必要としている組織に送り届けることなのです。これを図に示したのがワッサーマンの歯車というものです。サーマンの歯車これを理解しておくと、呼吸・循環の関係がイメージしやすくなります!【酸素の取り込みと消費の流れ】1呼吸によって、酸素を体内に取り込む2肺で血液を酸素化する(動脈血に酸素を取り込む)3血液循環(心臓のポンプ作用)によって骨格筋などの組織へ酸素を含んだ血液を届ける4各組織で酸素を消費してエネルギーを産生。酸素はヘモグロビンと結合して運ばれる上記したように酸素は血液循環によって運ばれます。血液中には様々な成分がありますが、ヘモグロビン(Hb)という成分がカギとなります。SpO2を理解する上で、「酸素は血液中のヘモグロビンと結合して運ばれる」という点が重要なポイントです。写真素材これをわかりやすくイメージするために、ワッサーマンの歯車と少し似ていますが、少し切り口をかえてみましょう。酸素は組織に送り届けたい大切な荷物です。酸素という大切な荷物を船を使って遠くの島へ届けたいということをイメージします。短時間でできるだけたくさん荷物を運ぶためにはどうしたらよいでしょうか?いくつか作戦を上げてみましょう。荷物と船が多くあって川の流れが速ければ島に短時間で多くの荷物を運べることになりますね。要するに、酸素とHbの量が多くあって、かつ上手に酸素とHbが結合して、血液循環が十分であれば組織に酸素を送り届けることができるのです。逆に考えれば、酸素がいくら沢山あってもHbが少なければ運べなくなってしまうのでダメなわけです。船に荷物を十分に積めなければ(酸素とHbの結合がしっかりできていなければ)効率よく組織には届けられません。SpO2は「動脈血中に存在しているヘモグロビン(Hb)が酸素(O2)とどの程度結合しているか?」をパーセントで表示したものです。上記の例えで考えると、「船がしっかりと酸素を乗せているかどうか?」という部分を調べているのです。