ながの小児科|当院のご紹介|ながの小児科の院長ブログです。どこの小児科かいいでしょうか?と、保育園健診に向かう車の中で主任保育士さんから質問されました。インフルエンザで溶連菌感染も同時に感染していたり肺炎球菌などによる。生煮えの鶏肉、焼き鳥、時に汚染された生玉子によるサルモネラ菌の胃腸炎。これらの診断は便の細菌培養検査をしない限りわかりません。抗生物質を使用しなくても多くは自然治癒するとアナウンスされていますがそんなに単純な話でもないので注意が必要です。検査は抗生物質使用前の便を検査しないと菌が生え(培養され)ないので当院では予め便の検査容器をお渡ししていますが、どこでもそうしている訳ではありませんのでご了解ください。細菌性胃腸炎の方は一般的に腹痛が強く発熱なども伴うことも多く症状が強い傾向があります。最初に嘔吐が続いた時に、食べたり飲んだりしても吐くので全く何も口から取らず絶食にしている事が多いのですが、特に子どもは絶食にすると簡単に低血糖を起こしエネルギーとしての糖が不足し体脂肪が代替エネルギーとして使われアセトン血症(自家中毒と言われたものと同じ)を来たし、アセトンが嘔吐を悪化させる悪循環になって嘔吐が止まらなくなってしまいます。この時に必要な事は糖の補給なので甘い糖分の飲み物や食べ物を吐いても構わず繰り返し摂取することです。当院ではブドウ糖粉末を処方していますが、酸味の少ないブドウジュースやリンゴジュース、果物の缶詰シロップや大きい子ではあめ玉などを勧めています。イオン水は糖分が5%程度で少ないので低血糖改善には役に立たず小さい子どもが低血糖、アセトン血症で消耗している場合が余りにも多いのでここに始めて対処方を公開致します。必要なのは点滴でも絶食でもなくイオン水でもありません、嘔吐すればするほど糖分の補給なのです。WHOによると、ワクチンは「病気を回避する、最も費用対効果の高い方法の1つ」という。ホメオパシーなどを信じる人たちの中で「ワクチン忌避」が広がっている。「子どもにワクチンを打つと自閉症になる」と根強く信じる人たちもいる。ワクチンと自閉症についての関連性は、研究によって明確に否定されている。ワクチン忌避とは、疾病予防のためにワクチンが打てる環境であるにもかかわらず、意図的にワクチン接種を拒否している活動のこと。ワクチンを忌避する人たちが理由にしている論拠は「自然に反する」「副作用で命が危ない」などといった根拠のない情報だ。WHOはそうしたワクチン忌避を選ぶ背景について「自己満足であったり、ワクチンへのアクセスが不便だったり、または不信感が根底にある」と説明した。日本国内では、科学的には裏付けされていないものの「副反応に懸念がある」という声が上がり、厚労省が2013年6月に子宮頸がんワクチンの積極的推奨を差し控えた。これによりワクチン接種率は約70%から1%未満へと接種率が著しく下がった。した日本の状況について、WHOは以前から「弱い証拠に基づいた政策決定」と憂慮している。WHOの推計によると、ワクチンによって年間200~300万人の命が救われている。