健康お灸のワークショップが開催されました!雨宮歯科医院にお邪魔してお灸教室をさせて頂きました。雨宮先生とは10年近くお付き合いがあって、ご自身も鍼灸のセルフケアを毎日の生活に取り入れて下さっています。実はその前からも院長ともいくつも(5つ位)ご縁があった先生です。素敵なネームカード「不調や変化はじわじわとやって来て、いつのまにか居座って、調子が良くないのが普通になって、それがいつの間にか病気になっていくように思います。」雨宮先生の言葉です。不調や変化に早く気づくことが出来れば、ケアしたり、休息を取ったりして、病気にまでならずに過ごせるようになります。病があっても、したいことができる、良い状態で過ごすことができると考えています。身体の様子をみながら、労わって、感謝して、身体を使う。先の心配をして病のために生きるより、ケアをしながら毎日を楽しむ。お灸やセルフケアの習慣は安心と元気を増やしてくれます。してお出しして頂いたのは、艾(もぐさ)にお湯を注いだだけの艾(もぐさ)ティー。今回参加された方のほとんどが鍼灸未体験の方でした。何だか元気が出ないときは気のせいではなくて、体のどこかが疲れていたり、弱っている時です。そんなサインをみつけて、毎日頑張っている身体をケアしてあげて欲しいと思います。お灸をはじめとしたセルフケアは、自分や家族の身体の声に耳を傾けるきっかけにもなります。気になるよね~医院にはディンプレックス社製の電気暖炉もありました。炎に見えますがライトと水蒸気なので手を入れても熱くありません。下から温かな空気が出てくるらしいです。娘も何度も炎をさわらせてもらいました!身体に優しいお菓子と美味しいお茶を頂く時間もありました。雨宮先生のおかげで皆様と一緒に楽しみながら、身体のサインやセルフケアについてお伝え出来ました。充実したお灸教室になりました。前回の「近視に対する鍼灸治療」に引き続き、今回は当院での施術報告です。今年に入って、小学生の視力回復が続きました。その中でもすぐに結果の出た一症例を紹介します(患者さんからも承諾頂いています)。今回は鍼灸の施術前後に視力測定を行ったことから、このようにグラフ推移で現わすこともできました。施術をすれば、その場で視力は上がりました。出ているときもあったことから、視覚機能への持続的な作用もあったと考えられます。今回の鍼灸治療はシンプルで、眼の反応点に対するローラー鍼刺激です。鍼灸院での施術は週1回程度でしたが、自宅でのセルフケアは毎日されていました。毎日の積み重ねが、この結果につながったと思います。ちなみに今回、私たちが感じる反応点をスコア化し、その反応点の変化と対数視力値の変化をグラフにしました。反応点の程度と視力の変化量に、多少ばらつきもありますが、概ね相関が見られます。今回の偽近視のような状態であれば、鍼灸も十分手立てになると思われます。これが今後も続くのか、将来の近視予防につながるかは、これからの経過も見ていきたいと思います。一社)反応点治療研究会では、毎月勉強会を実施しています。所属する先生方が、日頃の臨床で経験した症例発表などを行ないます。今月は私の担当で、今年に入って続いた、近視に対する鍼灸治療について発表しました。子供の視力低下でお困りの方も多いようで、こちらのブログでも紹介します。最近は電車に乗っていると、多くの人たちがスマホを眺めています。いったスマホやゲーム機器の普及等に伴い、近視を増強する環境要因は増加し、近視者の比率は非常に高くなっています。日本ではこの30年で、小学生の裸眼視力が「1.0以下」は1.5倍以上、「0.3未満」は3倍以上に増加しています。昨年平成30年度では小学生の34%が、1.0未満と、過去最高の割合を示しています。(平成30年度)よりまた、世界的にも近視が社会問題化しています。東アジアでは先例の無いほど近視が急増しており、10代の近視割合は80%以上とも言われています。2)東アジアにおける近視患者の急増その原因としては、ライフスタイルの変化です。先ほど述べたように、多くの国々の子供たちにおいても、読書、最近ではパソコンやスマホの画面を見る時間の多さが影響しているようです。屋外で過ごす時間の長い子の方が、近視の進行が遅いことは以前から報告されています。それは、遠くを見る機会が多かったり、最近では日光に含まれる一部の光(バイオレットライト)が近視進行を抑制するEGR1遺伝子に作用するというような研究もあります。3)近視の進行は、遺伝的要因と環境的要因が言われていますが、急激な増加を考えると、環境的な要因も大きいようです。先天的なものとしてあきらめるだけではなく、何か手立てをすれば進行を防ぐことも可能であると言えるでしょう。当院でも、視力回復を目的に鍼灸治療を受けに来られる方もおられます。「眼鏡やコンタクトで矯正すれば済むのでは?」と思われるかもしれませんが、裸眼視力が必要な職業もありますし、子どもの視力回復には、親の思いもあります。起こるリスク、失明のリスクも高くなると言われています。2)幼い頃からのパソコンやスマホの利用で、これまで以上に眼に対する負荷がかかっており、将来に対する「不安」。偽近視(仮性近視)のように一時的な状態、改善するのであれば、治療を施したいという「親心」も大きいでしょう。そんな近視に対して、鍼灸治療の報告や研究はこれまでも多くありました。「鍼灸は何に効くか?」として示される、WHOの鍼の適応症49疾患の一つにも近視は含まれています。これも1979年に示されたもので、医療も日々進歩していますので、それをいつまでも信じているのも問題でしょう。その後も、鍼灸治療による近視治療に対する研究もいくつか見つけられます。その中の課題として、鍼治療とプラセボと比較すること、他のタイプの鍼治療が調査されることなど、一般的に鍼灸の効果を示す上でネックとなる点が上げられています。これらがクリアされていけば、鍼灸も近視治療の一つとして認められるようになるかもしれません。遺伝性も含んでいる近視に対しての治療効果を表すことが難しいのかもしれません。そもそも近視進行の明確な原因も明らかにされていません。その中でも、偽近視や仮性近視とも呼ばれる状態、一時的な悪化を食い止めるという意味では、鍼灸にも役に立てることはあるかと思います。sorashiya健康・長寿を支える鍼灸学6/2と6/3、全日本鍼灸学会の学術大会が大阪であり参加してきました。当院にも健康・長寿の為に(元気に過ごせる為に)、定期的に鍼灸治療を受けに通われる患者さんも多くおられます。高齢者医療やホスピスケアの講演を聞いたり、認知症や小児鍼の実技セッションを見たり、そして多くのポスター発表を見学してきました。鍼灸にはいろんな流派と呼ばれるものがあります。考え方や治療方法、そのアプローチも様々です。そこには納得できない点もありますが、しかしその「目的」は、大きく違わないように思います。(中には全然違うと感じることもありますが)そういった他の方法にも目は向けて、自分の考えを顧みたいと思っています。私たちの所属する反応点治療研究会からも、3治療院の先生方のポスター発表がありました。私も認知症治療について、発表をさせて頂きました。自分たちの考えをまとめ、またそれを他の人たちに伝えること。それもまた「困っている人の為に」必要なことに思います。今回学んだことを日々の治療にも取り入れていきたいと思います。sorashiya娘の視力回復こんにちは。冷えていますが気持ちの良いお天気の芦屋です。近視だとわかりました。パソコンの動画やテレビを近くで見る癖があったので、親として反省しました。職場に連れて来ている日曜は、毎週、相変わらず狭い控室で近距離で動画を見ていますが、家ではテレビを遠くから見ること、遠くの景色を見ることをしつけてきました。それから、お風呂で毎日のローラーケアを始めました。湯船につかりながら、目の反応点に1分から2分コロコロします。今は特に寒さでローラーが冷たくなりますし、裸なのでついでにお腹の反応点も施術できるので、お風呂でのケアが最適です。簡単なローラーケアですが、大幅な視力回復です。子どもの視力が発達する過程でもあったかもしれませんが、その時期に負担を減らし、ケアできることも重要です。子供のうちは循環もいいので大人より効果が出やすいのでしょう。近視がわかったら、早いうちの対策が効果的だと実感を強めました。近視は遺伝の影響もありますが、少しでもマイナスの要因を減らせるよう、これからもお風呂でのローラーケアを続けます。昨日はめずらしく夜テレビを付けると、めずらしく夜遅くに野球の試合が。韓国代表の試合がライブで放送されていました。日本が9回裏で追いつき、逆転されるも、さらに劇的な逆転サヨナラ勝ち。偶然にも面白い試合が見られて興奮気味でした。気になっていた野球に関する投稿を。ある野球選手が「鍼施術で神経麻痺を生じた可能性がある」という報道がありました。数人の患者さんとの話題にも上がりました。所属する勉強会や合宿でも議題に上がりました。結論から言うと、鍼灸の針で神経障害は、あり得ないと私も思います。(鍼の形状、神経の性状、麻痺を起こしたとする神経の位置、麻痺を起こす他の要因、症状出現と施術の時系列、過去の事例の検討などなど)ただ実際その施術や経過を知るわけではないので、何ともすっきりはしませんでした。それは多くの鍼灸師や整形外科医でさえも思っていたことではないかと思います。それを代表するかのように、鍼灸団体等が連名で、9/21に球団側へ公開質問状を送っていました。毎月発行される鍼灸の専門誌でも、特集が組まれていました。11/8に、その質問に対する返答が球団側からもありました。全日本鍼灸学会HP「はり治療による長胸神経麻痺に関する報道についての照会に対する読売巨人軍の回答について」この回答からは、どういった施術を行なったかは、依然わかりません。質問に対する十分な回答とは言えず、まだすっきりはしませんが...鍼治療の有効性を認めている内容にはなっています。今回の騒動に思ったのは、言葉の捉え方と報道の影響力でしょうか。最初の報道では「鍼治療によって引き起こされた『可能性が考えられる』」ということでした。それは確率が0でなければ、そういう言い方でも間違いはありません。(万が一でも、0と断言できないから、こうして物議にもなったのでしょう。)医師も可能性の話を言っただけに過ぎなかったのかもしれません。それがこのように報道に取り上げられてしまうと、これだけの人々に影響も与えてしまいます。普段から鍼治療を受けている人は、不安に思うことは少ないかもしれません。説明ができれば、心配に思うこともありません。鍼灸を知らない人が、この最初の報道だけを聞いてしまうと「鍼は怖い」ともなるのです。その後の球団側からの鍼治療に対する好意的な回答については、あまり取り上げられなかったりもするのです。(実際、最初の報道を知っている患者さんも、その後のことは知りませんでした。)だから、この文章を書きました。鍼灸は、怖いものではありません。「認知症」の患者さんにおいて治療効果を感じられた一例です。元々は、「頻尿」の為の治療でした。頻尿は、膀胱反応点への施灸や刺鍼で、改善はよく見られます。鍼灸の得意とするところでしょう。反応点治療では、全身治療を行ないます。認知症薬を長く服薬されていることもあり、頭皮にも注目して施術、セルフケアもお願いしました。「頭がはっきりしてきた」と、思わぬ効果がありました。その後も、鍼灸を始めてから、変化してきた様子です。記憶力の向上というよりは、意欲の向上かもしれません。「意欲低下(アパシー)は、認知症の原因となる疾患のほとんどすべてで、最も高頻度に認められる行動・心理症状(BPSD)である。多くの神経障害疾患で、見られる症状です。BPSDといいつつも、抗認知症薬で改善がみられることもあり、脳内の神経伝達物質や前頭葉-皮質下回路の障害ではないかとも言われています。いうニュースもありました。D2-MSN)の細胞集団にあるようです。)意欲の低下は、QOLの低下や、介護者への負担にもつながります。意欲低下が、老いること、そして認知症につながるとも考えられます。意欲の向上が見られたということは、本人や家族にとって喜ばしいことです。それが、認知症の予防や老化の抑制にも、つながるかもしれません。全身治療の為、何が作用しているかは不明です。頭皮に反応点が見られていたこと、鍼灸を始めてから改善が見られたことから、鍼灸治療やローラー鍼刺激に何かしら効果があったのではと思います。認知症患者さんに限らず、予防も見据えて、頭皮の反応点には注目していきます。今回は、認知症と頻尿について。どちらも、高齢者に多い症状の為、同時に悩まれている方も多いようです。「認知症」の薬に、アセチルコリンエステラーゼ阻害剤(アリセプト等)があります。アルツハイマー型認知症では、脳内のコリン作動性神経の機能低下が起こっており、アセチルコリンが低下しています。脳内のアセチルコリンを分解する酵素を阻害することで、コリン量を増加させ、認知機能を改善します。「頻尿」に出される薬に、抗コリン薬があります。弛緩作用により、排尿を促進させます。その副交感神経亢進のアセチルコリンの作用を抑えることで、コリン量を減少させ、頻尿を改善します。この相反する作用から、従来の過活動膀胱に対する抗コリン薬には、脳(中枢)へも影響を与えるものがあり、注意も必要です。(最近の頻尿(過活動膀胱)の薬には、膀胱だけに作用するものや、上記と違う作用(交感神経を促進)で改善するものもあります。どちらの症状に対しても、併用できるお薬はあります。)その抗コリン薬が、認知機能へ与える影響について。上げられますが、抗コリン薬もあります。「65歳以上の高齢者が、3年以上常用量の抗コリン作用のある薬の使用で、認知症のリスクの増加が生じる可能性がある」ということです。め、抗パーキンソン、酔い止め等があります。抗ヒスタミン剤も、副作用として抗コリン作用を持っているそうです。多くのお薬が該当するので、注意は必要でしょう。逆に、認知症薬が、膀胱へ与える影響も考えられます。「頻尿の発現機序については、コリン作動性作用が影響する可能性」ともあります。確率は非常に低いですが、0とは言えないようです。いった薬の影響もあるので、おかしいなと思えば、医師や薬剤師さんに相談されてみて下さい。この認知症患者さんの頻尿という症状は、少なくないようです。記憶障害の影響で、トイレに行ったことを覚えていなくて、何度もトイレに行くこともあります。周辺症状(BPSD)ととらえ、環境や接し方を変えることで、改善することもあります。何かしら理由があって、「頻尿」という行為につながっているということです。トイレに行くことで、落ち着くことはあります。何か不安を紛らわせるために、トイレに行くことも考えられます。そのときは、その「不安」を対処することで、「頻尿」が治まることもあるのでしょう。認知症の症状も、頻尿も、その人それぞれの原因があります。いろんな視点で考えていく必要がありそうです。私たちが所属する反応点治療研究会では、毎月の関西勉強会があります。開業や勤務されている先生方が集まり、症例報告などが行なわれています。今月は、私(院長)の担当で、認知症の治療について発表を行ないました。良い治療効果が出ていることもあり、結構いろいろ調べもしました。こちらでもまずはその「認知症に対する鍼灸治療」について、ご紹介します。)、これからの高齢化社会を迎えるにあたり、認知症対策は他人ごとでは無くなってきています。長生きするようになれば、認知症になるのは、しょうがないことでしょうか?しかし、高齢化が進んでいる欧米では、認知症の有病率が減ったという研究結果も増えています。※1,2その理由としては、生活習慣病の改善、教育水準の上昇などが言われています。(途上国で糖尿病の増加率が著しく高いこともあります。)統計からは何が要因かは明確にされませんが、対策ができるものではあるのでしょう。脳の典型的な変化は何十年も前から始まることは言われています。アルツハイマー病の原因としていられるアミロイドβなどの蓄積も40歳代頃から起こり始めると考えられています。「予防」が一つのテーマとなっています。その認知症発症の要因となっていると考えられているものに、高血圧と糖尿病があります。高血圧は、動脈硬化を引き起こします。脳内の血管の梗塞が、脳の働き、認知機能にも影響します。継続して鍼灸治療をしていると、高かった血圧が低下していくことはよくあります。(交感神経活動の抑制、末梢の血液循環の改善でしょうか。)また、先月の鍼灸学会でも紹介されていましたが、鍼灸刺激が、脳内のアセチルコリンを増加させ、脳内血流を増加させる効果があるという研究もあります。灸刺激が、体性求心性神経(III,IV群)を介し、脳内のマイネルト基底核に作用し、コリン作動性の血管拡張系を活性化する」とあります。ラットでの研究ではありますが、老齢ラットでもその効果は見られています。認知症を発症した高齢者にとっても、期待できる結果ではないでしょうか。現代病とも呼ばれる糖尿病です。相対危険度は2倍、アルツハイマー病の危険度も1.9倍、中でもインスリン治療を受けている糖尿病患者ではその危険度が約4倍にまで上昇するという結果が出ています。Study)日本の久山町調査でも、脳血管性、アルツハイマー病、どちらも2倍近くの危険度が報告されています。糖尿病と認知症の関係は完全には解明されていません。糖尿病による合併症の多くが血管障害であることから、高血圧と同様、脳内の循環障害も十分考えられます。インスリン分解酵素にアミロイドβの分解作用があることや、インスリン抵抗性により脳内での糖代謝に変化が起こることも言われています。インスリン抵抗性改善薬や、脳内へのインスリン移行が顕著な点鼻インスリン療法が、効果をあげているそうです。アルツハイマー病は、脳で起こる糖尿病なのではないかとも考えられており、「3型糖尿病」と呼んだり、「脳型糖尿病」として認識もされているそうです。※4この糖尿病に対しても、鍼灸治療にできることがあります。直接アプローチします。高血圧、糖尿病といった疾患への対策をする観点からも、鍼灸治療は、認知症に対して大いに役立ってくれそうです。その認知症患者に対する鍼灸治療の研究はないのでしょうか?中国の文献ですが、ありました。「アルツハイマー病患者の鍼治療の有効性と安全性:ランダム化比較試験の系統的レビューとメタ分析」※5(・「ランダム化比較試験」(RCT)=2つの群(治療群(治療を行う群)と対照群(治療をせず観察のみの群))に分ける際に無作為に分けている研究。・「系統的レビュー」=文献をくまなく調査し、RCTのような質の高い研究のデータを、データの偏り(バイアス)を限りなく除き、分析を行うこと。・「メタ分析」=「分析の分析」を意味し、統計的分析のなされた複数の研究を収集し、それらを統合したり比較したりする分析研究法。・6つの試験結果から、鍼治療が薬物よりも優れていること(MMSEスコアの改善)が示された。・3つの試験結果から、鍼治療とドネペジルの併用が、ドネペジル単独より有効であること(MMSEスコアの改善)が示された。全て中国国内の研究で、対象年齢や治療期間のバラつき、それぞれの治療や研究を検証したわけではないので、何とも言えませんが...(治療点(ツボ)は、百会、足三里が最もよく使われ、他、血海や頭皮のツボなど。)前述した日本での研究と併せても、鍼灸(刺激)が、認知症に対して何らかの好影響を与えてくれそうです。当院での実際の認知症患者さんへの鍼灸治療の効果はというと、それはまた後日に。今回の発表は、昨年の熊本地震の影響で、熊本県のデータは入っていません。その中でも気になるのは、やはり「IV介護の状況」です。介護者の高齢化が進んでいます。いわゆる老々介護の増加です。ともに65歳以上が54.7%、75歳以上の組み合わせも30.2%と、過去最高となっています。お互いに相手の為に何かできることがあるというのは、とてもいいことだと思います。「同居の主な介護者の悩みやストレスの状況」に、「ある」としたのが68.9%、その原因が「家族の病気や介護」というのが男女ともに7割以上というのは、やはり負担になっているとは言わざるを得ない状況です。介護される側、する側の両方のケアが必要になってくるのでしょう。それと、今までの調査と順位が入れ替わったものがあります。要介護原因、つまり介護が必要となった主たる原因です。「認知症」が、初めての1位となりました。(18.0%)(2位は「脳血管疾患」、3位は「高齢による衰弱」。)認知症の最大の原因は、「加齢」と言われます。100歳を超えても、頭のしっかりした方もおられます。欧米では、高齢化が進んでいても、認知症の発生率や罹患率が下がっている報告もあります。年だからとあきらめなければいけないものでもなさそうです。脳の変化は何十年も前に始まることが知られています。もの忘れがひどくなる前からの「認知症予防」が今後のテーマとなってくるのでしょう。認知症の方への鍼灸治療でも、良い効果が見られています。そんなことも踏まえて、来週の反応点治療研究会の勉強会では、「認知症」をテーマに発表します。鍼灸師にもできることが大いにありそうです。More...東北や熊本など、被災地での鍼灸ボランティア活動を定期的に行なっています。reserved.ログイン。