塚本雅俊先生とお会いすることができました。塚本先生は、糖尿病の糖質制限を指導しておられます。実際の臨床経験からも、蛋白制限の優先度が低いことを教えていただきました。2011年に糖質制限食を認めています。患者さんの希望により糖質40%の緩やかな糖質制限食を提供しています。メモ1微量アルブミンが出るメカニズムは、輸出細動脈がしまって、糸球体内圧が上昇し、過剰ろ過がおこることによる。2ボディービルダーは、筋肉量が多く、クレアチニンが上昇しやすい。クレアチンサプリを飲むと上昇する。シスタチンCで確認すればよい。(ちなみに、ボディービルダーはすごい高たんぱく食です。)3腎臓の検査として、最も重要なのは、尿タンパクである。4生まれつきの片腎は、将来問題となるようなことはない。5腎不全が進行すると、リンとカルシウムが高くなり、動脈が石灰化する。リンの摂取のしかたが大切。