医療系に特化した求人掲載のほか、職務経歴書の書き方など、転職時に必読なコンテンツも!開業サポート開業を目指す先生のための支援サイト。開業セミナーへのお申込みや新規の物件検索、いま話題の承継開業へのお問い合わせなどできます。経営サポート医院経営されている先生のための支援サイト。サービスです、簡単な手続きとお得な料金でご利用をいただけます。ご利用料金に応じてポイントも進呈。レジデントチャンピオンシップ研修医としての知識と臨床力をクイズ形式で競い合うレジデントチャンピオンシップの大会サイトです。医師国家試験を1日1問ランダムに出題します。民谷健太郎氏による解説付き。ゼミナール」による解説付き。700」からクイズを出題します。様々な求人情報や豊富な転職支援ノウハウを持つ「日経グループ」の転職エージェント。薬剤師のキャリア転職をご支援します。(CTO)への経皮的冠動脈インターベンション(PCI)では、近年、良好な側副血行がある場合に逆行性アプローチを合わせた両方向性アプローチが多く試みられるようになっている。センター心臓内科の五十嵐康己氏は、全国27施設で2009年に行われたPCIの全例登録データから、CTOへのPCI施行実績を分析。(2010年12月10~11日、開催地:東京千代田区)の合同シンポジウム「CTO治療を見直す」で報告した。CTO病変に対するPCIの難しさは、「ブラインドで行う手技であること」(五十嵐氏)の一言につきる。術者は病変の入り口から出口までの血管走向形態を想像し、血管造影(IVUS)と感触で確かめながらガイドワイヤーおよびカテーテルの挿入を進めなければならない。多列CTの進歩によって病変内部の石灰化の程度といった情報は正確に得られるようになったが、それでも、血管の湾曲や血管内超音波検査(IVUS)で同定不能の石灰化病変などがあると、成功率は有意に低下してしまう。その成功率を上げるため近年注目されているのが、従来の順行性アプローチに逆行性アプローチを組み合わせる両方向性アプローチだ。Tracking)法は、わが国の単独施設の検討(05年)で92%という高い成功率が報告されている。一般の施設でこれと同じ成功率を上げられるとは限らない。逆行性アプローチではワイヤーによる側副血行の損傷やドナー血管の損傷、虚血の継続、血栓の注入、バルンやワイヤーのエントラップメントといった特有の問題がある。ひとたび合併症が起こると、順行性アプローチ以上に重篤な合併症が起こるリスクは高い。そこで五十嵐氏らは、一般のPCI施行施設におけるCTOへの逆行性アプローチについて、成功率および治療戦略、合併症の実態について検証した。Reserved.こちらは会員限定サービスです。記事閲覧、MReach(Web講演会、eディテール)、調査・アンケート、連載フォロー機能、マイジャンル機能、マイページ機能、ポイントプログラムなどこちらは会員限定サービスです。記事閲覧、MReach(Web講演会、eディテール)、調査・アンケート、連載フォロー機能、マイジャンル機能、マイページ機能、ポイントプログラムなど。