パーソナリティ障害とは心理2019/5/13パーソナリティ障害とはパーソナリティ障害は、パーソナリティ(性格)に関する様々な症状・問題行動を抱える精神疾患です。パーソナリティ障害は、かつて人格障害とよばれていましたが、DSM-5以降は基本的にはパーソナリティ障害で名称が統一されています。パーソナリティ障害が他の精神疾患と比較して大きく異なる点として、明確な発症時期の確認が難しいということが挙げられます。パーソナリティは性格・人格に関する様々な事柄を含むものであり、遺伝的要因の影響も強いものです。従って、各種パーソナリティ障害は10代後半になって“確認”されるものであり、発症するというニュアンスとは異なるものとなっています。パーソナリティ障害は思考・判断や行動が特徴的で、パーソナリティ心理学や精神医学の研究において明らかとなった健康な人のパーソナリティとはズレが生じており、そのことで周囲の人々や本人が悩む状態であることが規定されています。パーソナリティ障害は大きく3つの区分と10種類の以下のような分類があります。上記はDSMの登場によって明確化された分類です。それ以前にも、いわゆる、パーソナリティ障害に関する研究は実施されていましたが、その当時は精神病質とよばれていました。この考え方は、現在のパーソナリティ障害の概念にも転用されています。パーソナリティ障害では「健康な人のパーソナリティとはズレが生じており、そのことで周囲の人々や本人が悩む状態」や「平均的像という意味で定義される正常なパーソナリティ(人格)からの逸脱した状態で、そのパーソナリティのために本人または社会が悩む」ということが規定されています。最新のDSM-5でも同様の考え方をしますが「その人の属する文化から期待されるものより著しく偏った、内的体験および行動の持続的様式」という表現となっています。この「著しく偏った、内的体験および行動の持続的様式」とは、以下のようなものを指し、これらが2つ以上の領域(家庭と学校、職場など)で示されることが特徴となります。2)感情性(すなわち、情動反応の範囲、強さ、不安定さ、および適切さ)3)対人関係機能4)衝動の制御また、これらの持続的様式は、柔軟性がなく、個人的および社会的状況の幅広い範囲に広がっています。これらの持続的様式は、臨床的に意味のある苦痛、または社会的、職業的、または他の重要な領域における機能の障害を引き起こしており、安定していて、長時間続いており、その始まりは少なくとも青年期または成人期早期における機能の障害となって現れるとされています。問題となるパーソナリティ特性については、時間的にも長期間持続(人生の大半)し、発症時期(明確に確認される次期)は青年期~成人期早期(17~24歳ころ)であるとされています。