今日はいつものように、すっかり秋の風情の恵寿鳩ヶ丘でした。今日も能登空港から上京です。東京湾上は、富士山をいただく雲と海の境が霞んでいます。国会通りにはどこの国旗でしょう?赤地に黄色い星ひとつの国旗と日の丸が掲揚されています。医療計画の見直し等に関する検討会に委員として出席です。今日の議題は「在宅医療の方向性」です。医療法上は、四疾病五事業に並ぶものとして在宅があげられ、各疾病や事業にまたが分野としての位置づけにあります。今後、在宅部門の医療計画のあり方と在宅部門の医療圏の範囲が問題視されています。私の方からは、在宅の考え方として、線の効率化(過疎地での距離をどうするか)、点の効率化(施設と個別在宅の比較)の必要性を強調した上で、国から事細かに指示するのではなく、地域地域の実情に合った計画の必要性を提言しました。医療圏は、在宅からの救急受入れが可能な範囲とし、受入れには駆け込み寺的な地域一般病床の機能分担上の位置づけの整備を求めました。Comments(0)沖縄より~誇れる医療人の集い今朝は、法人の経営会議で各事業所の運営状況の報告を受けました。順調に目標を達成していることを確認です。終了後小松空港に向かいました。加賀~越前の青い海を見ながら(写真左)、2時間数十分のフライトです。サンゴ礁にエメラルド色の海が見えてきます(写真中、右)。第7回常任理事会に出席です。報告や、私から委員として出席している医療計画の見直しに関する検討会やチーム医療推進のための看護業務検討ワーキンググループなどを報告です。飯田常任理からは医療の質向上に資する無過失補償制度のあり方に関する検討会なども報告です。今回の理事会は、明日から開幕する第53回全日本病院学会のために前日開催なのです。夜には、前夜祭ということで、琉球舞踊を堪能させていただきました。明日からの学会は沖縄コンベンションセンターを会場に誇れる医療人の集い~沖縄より元気を発信~というテーマで開催されます。>に、10月24日付で当恵寿総合病院における導入事例が掲載されました。導入や電子カルテの早期導入など、従来より新しいテクノロジーの採用にも積極的に取り組んできました。情報共有基盤の導入を完了しました。マイクロソフト社ホームページへリンクさて、今日は晴天でした。いつもの通院路では、小丸山小学校の児童たちが道路のごみを袋に入れています。なにかの課題研究でしょうかね。空き缶や紙ごみなどたくさん入っていました。大人として情けない限りです。今日は午前の建設会議などの後に、金沢方面に向かいます。ついての話題について懇談でした。昨日の恵寿鳩ヶ丘でも恵寿総合病院の回復期リハビリテーション病棟でも職員が、庭や山野の花や葉を飾ってくれています。何気ない花に季節を感じます。この心持をうれしく思います。パラダイム下における病院トップマネジメント特別講座」-恵寿総合病院における経営戦略-の収録でした。明日14時から会員サイトで放映されます。第7回総合部会に出席です(写真左、中)。全日本病院協会の西澤会長から第197回から202回の中医協報告では、各分野の課題と今後の方向性が示されます。来春の診療報酬改定の方向性や論点が見えてきたようにも思われます。(仮称)、TPP等について意見交換したほか、四病協の調査で、病院が震災後の計画停電によって約7億円の損害を被ったことなどについて報告されました。その後、駒込に移動です。明記された「医療保険各法に規定する被保険者及び被扶養、者の医療に係る給付の割合については、将来にわたり百分の七十を維持するものとする。健康保険法改正にともなう附帯決議で上記附則を遵守することを始めとして安易に公的医療保険の範囲の縮小を行わず現行の公的医療保険の範囲の堅持に努めることが記載されていることを立てに約束破りを強調すべことを主張しました。・特定看護師(仮称)議論では、特定看護師そのもののよりも、一般の看護師が従来グレーゾーンとして行ってきた行為を「医師の直接的指示」と「報告」を前提にすべて認められる方向性であることを強調しました。・TPP議論では、TPPに備えて、医療側も医療法人の持ち分問題等医療の非営利性をうやむやにしない体制を整えるべきことを提言しました。うちの大雨も昼前にはすっかり止んで日差しが暖かい七尾でした。風景はすっかり秋の風情です。永晃(心臓血管外科)デモンストレーション1ABI測定説明・ABI測定2救急蘇生・AED使用法3餅がのどに詰まった時の対処法と盛りだくさんです。私からは、がんの話しです。がんという敵を知るための『傾向と対策』のお話です。自分ためばかりではなく、周りの家族のためであることを強調です。西澤医師からも、動脈効果の早期発見がいかに重要かを事例とともに説明です。恵寿パートナーズ心臓血管センターが昨年行った無料ABI測定活動から、中島地区の異常発見率が261名中8名と他地区に比べて高いことを報告です。会場からの質問は関心の高さを示します。これを受けて、森下KPCVC課長からのABI測定のデモンストレーションとこれから10月後半から11月にかけて中島地区の各公民館で6回開催する無料ABI測定(足の血管チェック)イベントのスケジュールも報告です。心肺蘇生と、これから増える可能性のある餅などの異物がのどに詰まった時の対処法をわかりやすく講習でした。今朝も、抜けるような青空でした。朝の光も低く、やわらかくなっています。Japanに出席です。約60名の参加者です。各国代表の挨拶が続きます。谷本知事は、グローバル化、少子高齢は商工業の環境の変化を招き、加えて円高、震災の影響など、企業に経済の変化に的確に対応すること、そして業種を越え、国境を越えた交流・連携の必要性を提言します。経済状況が良好な韓国代表はこの会に実を求め、日本と台湾代表は親睦を求めます。保・前金沢市長による文化はビジネス・創造都市かなざわのものづくりです。・文化もビジネスも経済も一体だという考えのもと、行政の仕事は経営基盤のためのインフラ作りであり、事業者の仕事は独自の領域を切り拓く努力である。・ものづくりの基本は人づくりである。・伝統とは、踏襲とはちがって、現状にとどまることのない常に新たしい挑戦である。・多様性こそが可能性と持続性を生む。80歳と思えない、ますますエネルギッシュな講演でした。夜は、突然のカラオケ大会まで飛び出す交流会で盛り上がりました。交流会では、医療・福祉産業と地域について多くの方と語り合うことができました。願わくは、このディスカッションや交流会に地元企業の方々が参加し、私たちの地域のことを語っていただきたく思いました。Differentこのブログにも書いた今週17日の福島県相馬市訪問までは日本中暑かったようですが、同日の夜から急に冷え込んでいます。七尾など4RCが寄贈という記事で、私の勇姿?が掲載されていました。この寒さのため、病院玄関の風除室のさらに内側に、例年のように風除けボードを設置しました。このボードが設置されると冬の足跡が聞こえてくるように思います。昨日の昼は、七尾商工会議所で経営力アップセミナーの聴講でした。ほかに金沢・東山にも昆布店を展開する株式会社しら井の白井修さんです。題して「勝たなくても負けない商いを!」でした。地域の活性化を見据えながら、売れるものではなく売りたいものを売る経営!奥様(おかみさん)と二人三脚。前にして、あるいは国の動きを前にしての「七尾市への要望事項」の確認です。充実している(崩壊していない)七尾市で、他の町と変わりのない金太郎飴のような福祉施策ではなく、高齢者や障害者に優しいだけではなく、お世話する家族にも優しい街をつくるといった差別化戦略こそ、人を呼び込み地域活性化につながるはずです。政策の策定を求めるべきことを主張させてもらいました。Comments(0)がん相談支援センターずいぶん冷え込み、木枯らしの吹く七尾の朝です。田んぼの畦を見ると、小さな小さな秋の花々が自分たちもとばかりに、秋の色を主張していました。当院は、今年度から、地域がん診療連携協力病院として、地域のがん患者さんの相談事業や他の医療機関との連携を図っています。その相談事業の一環として、病院では、このほど正面玄関近くの外来診療部門の一角にがん相談支援センターと名づけたさまざまな情報の掲示・閲覧コーナーを設置しました。恵寿サービスセンターの専門研修を受けた相談員が対応します。以下のような内容で相談を受け付けます。当院に受診されていない方の相談も受け付けます。がんと診断され、これからどうしていいのかわからない・・・。がんの診断を受けてから、気持ちがふさぎこんで、何もする気がしない・・・。自宅で介護したいが、できるかしら・・・。別の病院でもう一度診てもらいたい(セカンドオピニオン)また、司書が常駐する病院図書室の図書ともリンクした相談支援を提供したいと思います。昨日から、福島県入りです。東日本大震災による地震、津波被害のに加えて、福島第一原発の事故による放射線汚染と風評被害も気になるところです。今回の訪問は今年の春から何か福島のためになる支援ができないかと思っていたことの実現です。七尾ロータリークラブの会長として、姉妹クラブであるアメリカ・カリフォルニア州のモントレーロータリークラブと相談し、国際ロータリーのマッチンググランドと呼ばれる国際協調によるプロジェクトを実現させました。寄贈ということで、私たち七尾ロータリークラブ、七尾みなとロータリークラブ、モントレーロータリークラブ、福島の須賀川南ロータリークラブが協調し、さらにこの国際ロータリーの財団資金も拠出いただき、邦貨で400万円に及ぶ支援となります。相馬市内の小中学校を中心に100台の空気清浄機と401点の教材と辞書を贈るものです。日曜日にもかかわらず、お迎えいただいた相馬ロータリークラブの青田会長ほかメンバーの皆さんが、親戚や友人を失いながら、是非見てくれと案内してくださいました。国道6号線バイパスより海側は悲惨な状況です。磯部地区は町一つが消えています。今日は、まず相馬市役所を訪れ、各クラブ代表と共に山田教育長に目録を贈呈です。山田教育長と七尾から訪れた9人の他、須賀川南ロータリークラブのメンバー、相馬ロータリークラブのメンバーと記念写真です。訪れ、全教室に配備された空気清浄機を見せていただきました。放射線汚染が心配された中、窓を閉め切って授業を行わざるを得なかった学校で大いに空気清浄機が役に立ったと、校長先生からお話しいただきました。子供は、地域の宝です。子供たちの健康のお役に立て、そして私たちとの絆を作るできました。ま、歓迎いただいた福島のロータリーメンバーの方々と2日間で大いなる絆を創らせていただきました。昨日の東京での編集会議を終えて、午前に能登空港へ向かいます。道中の、妙高山麓は赤いトッピングをかけたように、標高の高いところが色付いています。昼には、会長を務める七尾ロータリークラブ例会です。今日はゲストに農事組合法人ラコルト能登島・専務理事の洲崎邦郎氏をお呼びしました。題して『ほぼ毎日、能登島』です。金沢でホテルマンとして活躍してきた洲崎氏。昨年から、能登島で一次産業を通じた地域の活性化に活躍です。金沢大学健康増進センター、洲崎氏の能登島地域づくり協議会が園芸福祉がコラボレーションです。能登島の自然の中の農園での園芸がお年寄りに及ぼす影響を調査するプロジェクトなどに取り組んでいただきました。午後からは法人の役職者研修会ということで、係長級職員の約半数が今回受講です。・新しいニーズへの対応の必要性を語りました。新棟に向けて今一度標準化の必要性、そして管理者へ仕事に対する情熱、すなわち、自分の仕事を、プロとして、誇りを持って、語れるか?を問いかけました。神野正博のブログです。法人・病院の取り組みを紹介するとともに、地域医療や日本の医療への思いを綴ります。