忙しい外来ではまず、目の前の患者さんの対応が先になり、看護の記録は後回しになりがちです。救急の場面では医師、患者さん、ご家族の他、救急隊とのやり取りもあります。入院と決まると、入院に備えた内容の記録も必要になります。限られた時間と少ない看護師(1人の事も多い)で全てを行わなくてはなりません。その中で、記録の重要性はわかっていてもなかなか書けない、情報が不十分で困った、電子カルテで便利になったが困ることも、など記録の悩みは色々あります。それを話し合い、もっと良くする為に、学習会を行いました。座って講義を聞くだけでは身に付きません。それぞれ事前課題をやって準備をしてもらいました。電子カルテ画面を見ながら意見交換や情報の共有をしました。良い記録になるようお互いの工夫を分かち合い、患者さんが見える内容に、と今後の方向が出て有意義な学習会でした。