小児外科とは小児外科の入院診療は、2019年3月31日を以って一時休止致します。外来診療のみ毎週金曜日(午前・午後)に行います。小児外科はこどもたちの手術や難しい処置などを行う診療部門です。治療を行うお子さんの年齢や病気の種類・臓器は多岐に渡ります。対象となる年齢は生まれたばかりの赤ちゃん(新生児)から学童期(中学生)までの広範囲の年齢のこども達の手術治療を行います。センターであるため、産科の胎児診断部門で外科治療の必要な病気の診断を受けた生まれる前の赤ちゃん(胎児)の治療にも同様に携わります。新生児期の外科では低出生体重児と呼ばれる小さく生まれた赤ちゃん達の様々な手術も得意としています。外科治療を要するこども達などです。その病気の成り立ちは生まれたときには既にあるもの(先天性疾患)、から生まれた後で発生してくる病気と様々なものがあります。治療にあたっては積極的に内視鏡外科治療と呼ばれる腹腔鏡下手術などの侵襲の少ない、こども達に優しい外科治療を応用する努力を行っています。scanやMRI検査などの画像診断時や内視鏡検査時の鎮静にも携わります。私達はこども達の外科治療にはその発育・成長を考えながら取り組むことが重要であると考えています。慎重な議論を行った上で決定をしています。cubeと呼ばれる個室を中心に運用し、治療を受けるこども達にお母様も常に寄り添って頂き治療ができるように整備しております。これらの病気は新生児集中治療室(NICU)の医師(新生児科医)と共同で治療にあたります。赤ちゃんがお母さんのお腹にいる間にその病気の診断(胎児診断)が可能になってきたものもあります。赤ちゃんの誕生前からお母様、お父様と面談を重ね、赤ちゃんの誕生後の治療について計画を立てさせて頂きます。頻度の多い病気:私たちは1泊の入院で治療を行います。足のつけね(そけい部)の膨らみが特徴です。その膨らみは腸が脱出して生じます。女児では卵巣のこともあります。陰嚢内まで正常な下降が見られない病気です。場合によっては悪性腫瘍が発生する場合もあります。そけい部や陰嚢に水が貯まる病気です。この年齢を超えても治らなければ治療の対象になります。女児に見られるものは女性水瘤(Nuck管嚢腫)と呼ばれます。臍ヘルニアの85%の方が2歳頃までに自然に消退していきます。2歳を超えても膨隆が継続するあるいは余剰皮膚が大きく残っている場合などは治療が必要になってきます。胆汁を送る胆管という管が閉塞した病気です。膨らんだ上に、膵臓から消化液を送る膵管との合流の異常も示す病気です。持続する黄疸を伴うとは限らず、腹痛が唯一の症状であることもあるので注意を要します。く(噴水状おう吐)のが特徴です。物やミルクが胃の中から逆流してくる病気です。気道への逆流で(誤嚥)で肺炎や喘息様の症状を示すこともあります。並び方が正常とは異なり、お腹の中で正しく配列、固定もされていないため、捻れたり(軸捻症)、圧迫されたりしておう吐の原因となります。黄色や緑の胆汁を吐きます。捻れが強くなると腸への血液の流れが障害され、小腸の大部分が壊死(くさってしまうこと)になることもあります。腹痛を繰り返すお子さんには注意が必要です。腸のなかに重なって入り込み、腸の通りが悪くなるだけではなく、進行すると腸の血流が悪くなり腸が腐ってしまうことがある病気です。なり、おう吐や血液の便(イチゴジャム状)を出したりします。早いうちだと保存的に治療できますが、それで治らないと手術になることもあります。呼ばれていますが正しくは急性虫垂炎と言います。最初は胃のあたりむかむかしたり、胃が痛かったりしますが次第に痛みが右の下腹部に移って行きます。急いで手術が必要です。赤ちゃんがお母さんのお腹の中にいた頃に臍の緒(臍帯)と繋がっていた本来なら消退していく腸の一部が遺残した状態です。小腸にあるポケット状の膨らみに炎症や潰瘍が出来て腹痛を起こします。不定の腹痛として放置されていることもあり、腹痛をよく繰り返すお子さんには注意が必要です。顎の下に親指の先ほどの膨らみがあります。小さな穴があり、そこから唾液が出てくる人もなかにはいます。胎児期に甲状腺が発生する時に出来たトンネルが舌の後ろから頸の上部まで消えずに残っている病気です。感染を繰り返すので手術が必要です。耳の下から、顎の下さらには頸の側方に出来る小さな穴や、膨らみを特徴とします。胎児期に頸の組織や臓器が型作られる際にその基となった溝(鰓溝)が残った病気です。この病気も皮膚に見られる穴から喉(喉頭や咽頭)にトンネル(ろう孔)が繋がっているので手術が必要となります。ちゃんがお母さんのお腹にいた時に臍帯の中にあり、膀胱と繋がっていた管が、消えずにそのまま赤ちゃんのお臍と膀胱との間に様々な形で残っている病気です。臍帯が脱落した後も長い期間お臍がじくじくしている事があるお子さんはこの病気を疑います。お臍がきれいになっていても不定の下腹部痛で発見される場合もあります。同じように胎児期に臍帯の中にあった胎盤と腸を繋いでいる管が遺残している病気です。メッケル憩室も広い意味ではこのグループに入ります。お臍がじくじくするだけでなく、完全に腸と繋がっている病型の赤ちゃんは消化液で臍がひどくかぶれたり、腸の一部が臍から脱出する場合もあります。中に溜まった尿は決して腎臓に向かって逆流しなくなっていますが、その逆流防止の機構が不十分な状態による病気です。腎臓の機能を脅かす重要な病気です。痛みもなく治療を行う内視鏡治療を1泊入院で施行しています。いずれの病気も腎臓で作られた尿が膀胱まで流れる経路に狭窄(狭くなっている)が生じている病気です。腎盂と呼ばれる腎臓内の尿を集める部分が拡張し、水腎症と呼ばれる状態となります。水腎症だけではなく、水尿管症あるいは巨大尿管と呼ばれる尿を腎臓から膀胱へ送る尿管という管が極めて強い拡張(膨らむ)を示します。最近は生まれる前に診断されるお子さん達が増えて来ました。いずれも腎臓の機能を守るために外科治療が必要です。ご説明したこれらは代表的な病気のほんの一部です。その他にも様々な病気の種類に対して日々外科治療を行っています。データベース事業への参加について患者様向け資料(PDFファイル)をご参照ください。