10件のコメントsyoubyouteateこれから会社を休職するのであれば、傷病手当金でいくらくらい給付金がもらえるのか知っておきたいですよね?しかし傷病手当金の計算方法はわかりにくいため、多くの方は支給決定通知書を受け取ってから、支給額を知るのが現状です。病気が長引きそうであればあるほど、傷病手当金の支給額をあてにして生活することになると思いますので、支給額を知っておく方が、今後の生活の見通しを立てやすいのは間違ありません。このページでは傷病手当金の支給額の計算方法について説明していきます。注意傷病手当金の計算方法は平成28年4月を境に計算方法が変更になっています。以前に傷病手当金の支給を受けたことがある方でも、その当時とは計算方法が変わっている可能性がありますので、ここでもう一度お読みいただくことをお勧めします。支給される日数を計算する傷病手当金の支給額を計算するときの流れ傷病手当金の支給額を計算するためには、2段階の計算を経て、支給額を計算することになります。傷病手当金の1日あたりの金額を計算する支給される日数を計算するこの流れで計算します。これだけ見ると簡単に見えるかもしれませんが、1日あたりの金額を計算するのに少し苦労すると思います。月にいくらもらえますか?」と質問を受けることがありますが、厳密には傷病手当金の計算は1日単位で計算することになります。傷病手当金の1日あたりの金額を計算する傷病手当金の計算を行う上で最初に行わなければならないのが、1日あたりの金額を計算することです。傷病手当金の支給額は月にいくらと決まっているものではなく、1日単位で支給額を計算します。1日あたりの金額は、傷病手当金の支給開始日以前の健康保険の加入期間が12か月以上あるかどうかにより、計算方法が変わります。入社して間もなく休職することになった場合には、支給開始日から12か月さかのぼることができない場合があると思います。その場合には、次のいずれかのうち、低い額を使用して計算します。(ア)支給開始日の属する月以前の継続した各月の標準報酬月額の平均額(イ)30万円(※)※支給開始日が平成31年3月31日以前の場合には、28万円になります。文章ではわかりにくいと思いますので、具体例を挙げて説明します。支給開始日を含む月から12か月分の標準報酬月額を合計しますので令和1年6月分の標準報酬月額からさかのぼって考えることになります。この具体例では令和1年6月から12か月間さかのぼるため、「平成30年7月~令和1年6月」の標準報酬月額を合計し、12か月で割ります。平成30年9月~令和1年6月・・・30万円×10か月{(26万円×2か月)+(30万円×10か月)}÷12か月÷30日=9,777.777...(1円の位を四捨五入)=9,780円9,780円×2/3=6,520円(小数点第1位を四捨五入)この具体例であれば、傷病手当金の支給日額は6,520円になります。健康保険加入期間が12か月に満たないため、入社日以降の標準報酬月額の平均と30万円を比較して、少ない方の金額で計算します。この具体例では令和1年6月から令和1年12月の標準報酬月額を合計し、7か月で割ります。令和1年9月~令和1年12月・・・30万円×4か月{(26万円×3か月)+(30万円×4か月)}÷7か月=28.2万円28.2万円<30万円なので、入社日以降の標準報酬月額の平均を使用して計算します。記入した申請期間とイコールになるわけでないことに注意してください。次のような場合には申請期間とイコールになりません。→初診日よりも前の期間は支給対象の期間に含まれません。上記は一例ですが、これらのことがあれば傷病手当金の申請期間とイコールになりません。このことに注意をして、傷病手当金の支給日数を計算してください。まとめ傷病手当金は月額での支給ではなく、日額での支給です。傷病手当金の支給額を計算は、健康保険の加入期間が12か月以上あるかどうかにより、計算方法が違います。支給日数は申請期間とイコールではないので、計算する際には注意が必要です。健康保険の扶養に入ると傷病手当金がもらえなくなるというルールはありませんので、傷病手当金の受給は可能です。被扶養者になれるかどうかの判断材料である年間収入に傷病手当金の給付金が含まれますので、給付金の額によっては傷病手当金の給付金をもらいながら扶養に入り続けることができない場合もあります。日本年金機構のホームページでは傷病手当金の給付金が収入に含まれることや傷病手当金の給付額が日額で3611円以下でなければ扶養に入ることができないと書かれています。傷病手当金の支給額は受給から1年を経過しても変わりません。健康保険の等級に変更がなく、年金の受給が始まる等の事情がなければ1年6か月経過するまでそのままの金額です。PM17時05分から翌日8時30分までの当直の仕事をしています。月給ではなく時給です。4月30日にふくらはぎ肉離れで当日救急病院受診し、さらに5月1日に紹介状を書いてもらった病院を受診しました。通常の歩行が困難のため、1日から12日まで自宅療養となりました。その間、2.4.6.9.11の出勤日が欠勤になったのですが、傷病手当金の申請は可能でしょうか。ちなみに、給料は末締め翌月25日支給です。13日以降出勤可能で働いたとして、同月内に働いた分の給料が支給される場合でも申請可能でしょうか。ふくらはぎの肉離れが通勤途中や業務上の怪我である場合には、健康保険の傷病手当金ではなく労災での請求になりますが、ここでは通勤途中や業務上の怪我ではないことを前提に回答致します。医師から5/1~5/12まで労務不能であると証明をいただき、その期間会社からの給料が払われないのであれば、傷病手当金は受給可能かと思います。5/13以降出勤し、給料をもらったとしても、傷病手当金の申請期間中の給料が支払われていないのであれば、その後の給料については傷病手当金の支給に影響しません。年が明けて1/27出産し、今現在も精神的には不安定なため働いていない状態です。最近やっといろいろと落ち着いてきて改めて考えたら傷病手当を申請できるのではないかな?と思ってるのですが。PMゆめの様お書きいただいた内容だけではもらえるかどうか判断することが難しいですが、わかる範囲で回答させていただきます。健康保険を運営している会社)でなければ判断できないため、ご了承ください。妊娠については病気ではないため基本的には傷病手当金の対象にはなりません。ゆめの様が傷病手当金の対象になるとすれば、妊娠というだけではなく重度の妊娠悪阻や切迫流早産等の病名が付いていることが必要です。妊娠に関しない点であれば「精神的に不安定」とお書きいただいているので、精神的なご病気についても対象になる可能性があると思われます。どちらも病名が付けば傷病手当金がもらえるというものではなく、労務不能であることや、それに対する治療行為をしていることも条件になりますので、医療機関に受診していない期間があるようですので、もらえない可能性が高いのではないかと思います。退職後の期間の傷病手当金については、在職中の健康保険に加入している期間中から傷病手当金の支給を受けているか、受けられる状況であることも条件になっております。在職期間中から引き続いている傷病により労務不能の状況が引き続いていることも条件になっているため、医療機関にかかっていないこともあるようですので、受給することは大変難しいのではないかと思います。状況の詳細も分からず、治療歴についても分からないため正確なお話は難しいので、もし傷病手当金の受給が可能か確認したいのであれば保険者に直接電話等でお問い合わせいただくほうが良いのではないかと思います。ご相談いただいたのに、ご希望に沿うようなご回答ができず申し訳ございません。PM2月から休職、6月1日で復帰します。明細を確認したのですが2月分の傷病手当が1日分少なく、3月分の傷病手当が1日分多く頂いているようなのです。本来、29日までしかない月でも31日まである月でも30日分の計算で傷病手当がもらえるはずですよね?又、もらいすぎてる傷病手当は返金するべきですよね?健康保険協会からきた葉書には【2月分の傷病手当】平成28年2月4日~平成28年2月29日(26日)【3月分の傷病手当】平成28年3月1日~平成28年3月31日(31日)と書いてあり、その下に「支給決定金額」がありましたが書かれていた金額は上記のカッコ内の日数をかけた金額でした。傷病手当金は実際に支給される日数分支給されますので、協会けんぽから来たはがきの通りで正しいと思います。1か月分の手当が出ている場合の計算方法として1か月を30日とみなして計算することはありますが、支給日数はあくまでも実際に傷病手当金の支給期間分の日数です。コメントをキャンセルメールアドレスが公開されることはありません。コメントデータの処理方法の詳細はこちらをご覧ください。MBDownload全国健康保険協会で公表されている様式です。