直線か曲線か切迫流産や切迫早産と診断された場合、妊婦検診ごとに測る子宮頸管長の進退が気になりますよね(^^;妊娠週数が進むにつれて短くなっていくならわかりますが、測るたびに長くなったり、短くなったりすることがあります。多くの先生方に診ていただき、子宮頸管長の測り方に2パターンあることに気がつきました。どの計測方法が「絶対的に正しい」というものではありませんが、もし病院や先生が変わって前回の長さと全然違うよーということがあったら、参考にしてみてください。妊婦検診で子宮頸管長を測る流れ子宮頸管を測る健診の際は、まず検査台に上がり、経膣エコーで子宮内の撮影をします。多くの場合、検査台の横にあるモニターにも子宮内の様子が映し出されると思います。医師が外子宮口から内子宮口までの長さを、PCの画面上にマウスのカーソルを合わせて計測します。そのカーソルの置き方によって、「計測結果が微妙に異なってくる」ということが、数多く子宮頸管長の測定を経験した上でわかりました(;^ω^)それでは、実際の計測方法のパターンを2つに分けて見ていきたいと思います。2点測の直線タイプこれが一番多いかもしれませんね。エコーの画面を見ながら、カーソルで始点と終点を決めて、子宮頸管長の長さを測ります。外子宮口側(スタート)内子宮口側(ゴール)この2点だけなので、例えば子宮頸管が曲がっていて直線でない時は、この測り方だと短く出てしまうことに!Σ(゚д゚lll)ただし、このやり方だとぶれずに「○cmね!」とスパッと言うわれることが多いかもしれません。3点測りの曲線タイプこの場合は、中間に一度中継点をとることで、やや曲線に近付いた計測方法になります。(ゴール)以上の3点にチェックを置き、1〜2+2〜3の長さを合計するやり方です。Links子宮頸管長の正しい測り方とは?子宮頸管長短縮は早産予知マーカーとして非常に有用です。(中略)外子宮口から内子宮口までトレース,または二直線の合計で長さを計測します。その際,腟後壁を含めて計測しないよう,外子宮口の位置に注意します。妊娠初期〜中期には子宮体部下部がまだ開大していないため,頸管腺領域を参考に内子宮口の位置を決定します。testを行い,再度頸管長を計測します。早産の予知・予防の最前線これを読む限り、直線でも曲線でも測り方としては正しいことになります。ちなみに頸管腺領域とは、子宮頸管を覆う内膜の部分。頸管腺は妊娠中に成長して、さらに頸管内膜は広がり、外界からの菌から赤ちゃんを守るために複雑な襞壁を形成します。超音波画像では、この頸管腺領域の部分が周囲に比べて低輝度もしくは高輝度に描出され、これを頸管腺領域像(CGA)と呼びます。「外子宮口から頸管腺領域像の頭側端までの長さ」が子宮頸管長とされ、計測するべき正しい範囲となります。それを判断するのに、子宮底を押すなどして確認してねってなっているんですね。上記のように、子宮頸管長を直線で測るか・曲線で測るかで、若干の違いが出てきます。思うこともしばしば(^^;(しかし、どちらの測り方も間違っていないそうで。)そこで二つ目の違いは何かというと。子宮頸管長を測る際の始点と終点、そのゴール地点である「内子宮口」に合わせるカーソルの位置をどこで決定するかになります。Links子宮頸管の内子宮口とは内子宮口とは、赤ちゃんのいる子宮内に一番近い出入り口の部分を指します。まで、ほとんど緩んだり縮んだりしない部分このどちらにゴール地点を置くのかによって、また誤差が出てくるというわけです。厳密にいうと「子宮頸管長として計測される」べきは以下の領域であるべきです。変動する1解剖学的子宮口~2組織学的子宮口までの距離は計算に入れない(はず)とはいえ、やはり目測のうえで「手動でカーソル位置を決める」ので、確実に毎回一緒であるとはいえないのです。Links子宮口のカーソルを合わせる位置に個人差がある特に担当医が変わると、癖も違うので計測値も変わりがちです。そこでの差は、普通に0.5cm~1.5cmくらいあったりします(~_~;)そしてその定規で見るとほんのわずかな誤差が、患者にとってみれば、精神的負担が増加したり軽減したりと、かなり左右されるのです。子宮頸管長を測る担当医がどのタイプか把握しろ!総合病院に入院すると、いろいろなタイプの先生と遭遇します。́∀`)lunai毎朝おかしいくらいに一喜一憂してます!管理入院中に毎朝測っていて、日によってかなり子宮頸管長が変わるのは、測り方のせいもあると思います!通院であっても、大きな総合病院の場合は、先生が変わることがありますよね。その場合は、画面のカーソルの動きをよーく見ておくようにしてください。自分の主治医がどのタイプか見て、同じ癖で測られた頸管長は「おおむね一致しているんだな」と理解するといいと思います^^流産と早産の予防についてはこちら。流産を防ぐ方法はある?流産の原因や症状|流産の時期、確率、予兆まとめ2019.7.12回目の体外受精後の血液検査で陽性反応が出ました。1週間後に心拍が確認できると、母子手帳をもらえるようになり、晴れて「妊娠の確定」となります。妊娠初期は流産と隣り合わせであることは有名な話です。私は切迫流産で入院しましたが、切迫症状と診断されると、心配なのは赤ちゃんの安否とその後の後遺症です。できる事なら健康で元気な赤ちゃんを出産したい。子宮頸管長は、担当医の測り方(直線・曲線)や測る箇所(内子宮口の位置)などによって多少の誤差は出るというおはなしでした。先生が変わると多少数値も変化することもあるんですね。測ってるお医者さんはどうとも思っていなくても、切迫症状のあるママさんの気持ちとしては、その0.5mmが大事なんだよ!って感じなんですが(^^;また測り方以外では、ママさんの体調によって変化することも当然あって。子宮頸管長が突然短く計測された時は、エコー検査の前後に強い張りがあった場合も考えられます。Feedlyこの記事を書いた人lunai6歳年上の超絶イクメンの主人と、可愛くも手のかかる双子男子の4人家族。うっかり起業して、個人事業主になったアラフォー主婦です。お洒落な空間を目指しても、双子が一瞬にしてカオスへ陥れる部屋を端から片していく毎日です。AdSenseの設置ですよね。私も開設当初より申請することを前提にサイト作...妊娠の合併症状シロッカー・マクドナルド手術は下半身麻酔!妊娠中の麻酔による影響とは手術の麻酔ではないにしろ、歯医者で麻酔を受けたことがある方は多いのではないでしょうか。妊婦となると、麻酔を避ける傾向にあります。私...海外ドラマ鑑賞おすすめ海外ドラマ12作品!学園&青春ものをアマゾンプライムとHuluで見よう海外ドラマ紹介シリーズです。以前にも入院生活の暇つぶしにどうぞ〜と海外ドラマのオススメを紹介しましたが。旅行と美食とお酒が生きがいだったのに、今や育児に忙殺されて、ネットがお友達です!ついに授乳生活3年目。管理入院や出産に関する悩みを取り上げます。