link【試験対策】治療モデル、診断主義アプローチ、問題解決アプローチ社会福祉士の試験においてアプローチが出題されることは多々あります。種類が多いので混乱することも珍しくありません。似たような名前のものも多いですが、全体の関係を掴んでおきましょう。社会福祉士として働く上でも支援方法の基礎として理解しておく必要があります。今回は、リッチモンドの治療モデルから、診断主義アプローチ、問題解決アプローチへどのように変遷したのか確認します。ケースワークとはケースワークとは、個別援助技術とも呼ばれ、援助者である専門職において利用者が抱える生活課題を把握し、課題解決の方法として様々なアプローチを実践して問題解決を目指すことです。リッチモンド,Mが初めてケースワークを理論的に体系化しました。「ソーシャルケースワークは人間とその社会環境との間を個別に、意識的に調整することを通して、パーソナリティを発達させる諸過程からなっている。治療モデル(1910年代)提唱者:リッチモンド,M治療モデルは医学モデルとも呼ばれ、医師が患者を治療するように、「病気を治療する」ことに焦点を当て、その原因の解決を目指すものです。(社会的治療)」という一連の過程を提唱しました。・社会診断によって、利用者の問題とその問題の発生原因を特定し、社会環境を改善するとともに、クライエントのパーソナリティを治療的に改善することを目的としています。この治療モデルは、後述する診断主義アプローチや心理社会的アプローチの基になっています。診断主義アプローチ(1920年代)提唱者:トール,Cハミルトン,G1920年前後からケースワークに対する精神分析学の影響が大きくなり、フロイトの精神分析学に依拠した診断主義のケースワークが主流となっていました。リッチモンドの社会診断や、精神分析の概念を取り入れて体系化されました。利用者の心理的側面等に焦点を当て、過去の生活史を重視し、援助者主導のもと面接を中心とした長期生活援助を行う方法です。利用者の問題を病的状態ととらえ、これらを治療するのは援助者であるという専門職中心の医学モデルでした。関心の主は精神面であり、社会関係などは重要視されていませんでした。問題点しかし、ソーシャルワークの狙いとしていた社会改良の側面が薄れてしまい、リッチモンドが重要視した社会的環境に対する働きかけが疎かになってしまいました。機能的アプローチ(1930年代)提唱者:ランク,O、ロビンソン,V、スモーリー,R、タフト,Jフロイトの弟子であった、ランク,Oの心理学(フロイトが過去に注目した部分を否定し、現在に焦点を当てた)を基礎理論としています。「意思心理学」を基礎として体系化されました。いう3要素の相互関係によって援助が展開される方法です。機能的学派は激しく対立することになりましたが、どちらもソーシャルワークのおける社会改良という点が弱かった。問題解決アプローチ(1950~60年代)提唱者:パールマン,H1954年、マイルズが心理的な側面ばかりを重要視したケースワークに対して、「リッチモンドに帰れ」と主張しました。この時期、ついに診断主義と機能主義の折衷を図る動きが見られました。それが、パールマンであり、問題解決という視点から両者の折衷を図りました。問題解決アプローチの特徴ソーシャルワークを「好ましくない状態から好ましい状態への移行を含む問題解決過程」と捉え、長期の視点に基づいた援助者と利用者の関係を軸に問題解決を図る方法です。ケースワーカーとクライエントとがやりとりしながら前進するプロセスであり,ワーカーとクライエントがともに行う一連の問題解決作業であるとしました。クライエントの問題解決に取り組む力が欠陥や欠落して問題対処が難しくなっていると考え、クライエントが主体的に問題解決に対処できるように動機付けや問題解決能力を高め、問題解決の機会の利用を援助することがワーカーの役割です。1クライエントへの問題解決の動機づけ、2問題解決するための技術を身につけるようにすること、そして、3身につけた技術を実際に使う機会を提供することであるとしています。クライエントが取り組みやすいように目標や課題を部分化して具体的な行動のリハーサルをおこない、問題解決の成功体験を重ねることで自我機能の強化につなげます。ケースワークの定義のなかで用いた相互に関連する四つの基本的構成要素を「4つのP」と言います。この4つのPは『ケースワークの絶対的な構成要素』としてとても当たり前なことですが、この内のどれか1つでも欠ければケースワークが成り立たなくなってしまうという重要なものです。4つのPとは人(person)、問題(problem)、場所(place)、過程(process)のことである。デューイの合理的問題解決論(人間の学習過程は問題解決のプロセスである)が根底にあり、ミードらの役割理論やシンボリック相互作用論が取り入れられています。課題中心アプローチや生活モデルに影響を与えました。コミュニケーション理論が基盤となっています。従来のアプローチが長期的だったのに対して、課題中心アプローチは計画的短期性を特徴としています。クライエントが自らの努力で解決できそうな具体的な生活課題を取り上げ、その解決に向けて取り組むべき課題を具体的な一連の行動として明確化します。援助期間を限定してクライエントがその課題に取り組むことを援助します。福祉の資格more介護2020/02/18【現場の不満】命の危険と隣り合わせ。【現場の不満】命の危険と隣り合わせ。精神保健福祉士arrowuphome。