278入院患者の年齢階級別患者数の指標です。90歳以上を除き、1区分10歳毎にカウントしています。平均年齢は68.6歳と昨年より1.2歳高くなりました。これに伴い70歳以上の患者数も61.3%とこちらもやや上昇しました。この中で最も多かったのは70歳から79歳の方です。小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。鼠径ヘルニアはお腹の中にある小腸などの一部が、足の付け根(鼠径部)の筋膜の間から皮膚の下に出てくる病気です。いわゆる「脱腸」です。治療としては手術が唯一の方法です。当院では年間200例以上の手術を行っています。のう炎(胆石が原因でおこる胆のう炎)に対しての治療が主です。腹腔鏡(お腹を見る内視鏡のようなもの)を用いた胆のう摘出術は、おなかを開く手術に比べて身体への負担が軽く、比較的早期に退院できます。直腸がんに対してベバシズマブ(商品名:アバスチン)という薬品による化学療法治療を行った症例です。大腸がんの手術を行った症例です。この手術のうちS状結腸がん48%、上行結腸がん18%、盲腸がん13%という内訳になっています。67%を腹腔鏡下で、30%を開腹手術で行っています。小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。大腸ポリープに対して内視鏡を用いて行う治療です。ポリープにはキノコのような形をした茎状のものと平べったいものとがあります。茎状のものはスネアと呼ばれる金属の輪をひっかけて締め、高周波の電流を流して焼き切るポリペクトミーと呼ばれる治療が行われます。ここでの粘膜切除術は、平べったい形をしたポリープの場合、茎がないのでスネアが掛かりにくく、ポリープをきれいに取ることが困難です。このような場合に行われる治療法です。ポリープのある場所の粘膜の下(粘膜下層)に、生理食塩水などの液体を注入します。して、ポリープの部分を持ち上げてから、盛り上がった部分にポリペクトミーと同じようにスネアを掛けて、電流を流して病変を焼き切ります。小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。76.12小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。大腸ポリープに対して内視鏡を用いて行う治療です。ポリープにはキノコのような形をした茎状のものと平べったいものとがあります。茎状のものはスネアと呼ばれる金属の輪をひっかけて締め、高周波の電流を流して焼き切るポリペクトミーと呼ばれる治療が行われます。ここでの粘膜切除術は、平べったい形をしたポリープの場合、茎がないのでスネアが掛かりにくく、ポリープをきれいに取ることが困難です。このような場合に行われる治療法です。ポリープのある場所の粘膜の下(粘膜下層)に、生理食塩水などの液体を注入します。して、ポリープの部分を持ち上げてから、盛り上がった部分にポリペクトミーと同じようにスネアを掛けて、電流を流して病変を焼き切ります。他という内訳になっています。-眼科では、手術目的の入院がほとんどを占め、その中でも圧倒的に白内障手術が多くなっています.白内障の手術は基本的に局所麻酔で片眼ずつ行います。患者さんの状態によっては例外的に全身麻酔で両眼を行います。いった手術を行います。処置1:あり黄斑と後極は眼の部位です。黄斑は網膜の中心部、後極は黄斑を含むその周辺です。物がゆがんで見えたり、色が薄く見えるたりする症状に対し、手術を行います。処置1は水晶体(光を屈曲させて網膜にぞうを結ぶはたらきをする眼の部位)を再建する手術を伴うか否かです。手術あり主に裂孔原性網膜剥離をしています。網膜に穴があくことで網膜の下に目の中にある水が流れ込み、網膜を剥がしてしまいます。剥がれた網膜を押さえる手術を行います。)を入力することになっています。69.61上位5症例はすべて肺の悪性腫瘍(主にがん)の患者様です。4ありー化学療法を行った患者様です。ありー気管支鏡検査を行った患者様です。鼻または口からは内視鏡を入れ、気道や気管支に存在する病変を観察したり、検体の採取を行います。ありー化学療法を行い、肺炎などを合併された患者様です。5ありーイレッサなど特定の薬品で化学療法を行った患者様です。(胸・腰髄損傷を含む。脊柱管狭窄(脊椎症を含む。脊柱管狭窄(脊椎症を含む。(多椎間又は多椎弓の場合を含む。主な症状は、関節の痛みと機能障害です。股関節は鼠径部(脚の付け根)にあるので、最初は立ち上がりや歩き始めに脚の付け根に痛みを感じます。後遺症や股関節の形成不全といった子供の時の病気や発育障害の後遺症が主なもので股関節症全体の80%といわれています。手術あり転倒した際に股関節に近い方の太ももの骨を折ってしまったものです。からだの中心に近い方を近位、遠い方を遠位と言います。(胸・腰髄損傷を含む。手術なしほとんどが腰椎の圧迫骨折の患者様の症例です。高齢者の方が尻もちをついて転んだ際に骨折されることが多いです。骨粗鬆症に起因する場合が多く見れらます。この症例の患者様の場合は、ひとりひとりのサイズを計測してコルセットを作成、装着し安静にする保存的治療です。脊柱管狭窄(脊椎症を含む。あり主に頚椎症性脊髄症の患者様に脊髄造影検査(ミエログラフィー)を行った症例です。現在の病態把握や今後の治療方針を決定するために必要な検査です。頚椎症性脊髄症は、ボタンのはめ外し、お箸の使用、字を書くことなどが不器用になったり、歩行で脚がもつれるような感じや階段で手すりを持つようになったりという症状が出ます。手足のしびれも出てきます。加齢変化による頚椎症(椎間板の膨隆・骨のとげの形成)の変化によって、頚椎の脊柱管(骨の孔)の中にある脊髄が圧迫されて症状が出ます。脊柱管狭窄(脊椎症を含む。(多椎間又は多椎弓の場合を含む。)前記脊髄造影検査の結果手術を行った場合の症例です。小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。73.2小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。大腸ポリープに対して内視鏡を用いて行う治療です。ポリープにはキノコのような形をした茎状のものと平べったいものとがあります。茎状のものはスネアと呼ばれる金属の輪をひっかけて締め、高周波の電流を流して焼き切るポリペクトミーと呼ばれる治療が行われます。ここでの粘膜切除術は、平べったい形をしたポリープの場合、茎がないのでスネアが掛かりにくく、ポリープをきれいに取ることが困難です。このような場合に行われる治療法です。ポリープのある場所の粘膜の下(粘膜下層)に、生理食塩水などの液体を注入します。して、ポリープの部分を持ち上げてから、盛り上がった部分にポリペクトミーと同じようにスネアを掛けて、電流を流して病変を焼き切ります。伴う肝癌や静脈瘤の治療での入院に加え、救急患者を積極的に受け入れており、比較的症状の重いウィルス性腸炎や消化管出血での入院も多くみられます。手術あり当院では主に内視鏡的胆道ステント留置術を行っています。腫瘍に針を刺しラジオ波を流すことで、腫瘍を壊死させる方法です。当院では、腫瘍の範囲が2cm以内と比較的早期の方に対して行うことが多いです。##アルコール性肝障害アルコールを過剰摂取し続けて、肝臓に肝硬変等の病気がおきるものです。小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。あり冒頭の大腸ポリープに対する粘膜切除術と同様ですが、持病に不整脈や心不全をお持ちの患者様です。72.29膀胱癌、腎(尿管)癌等悪性腫瘍の手術例が多いのが特徴です。膀胱癌も手術適応がある方には積極的に外科治療を行っています。前立腺肥大症や尿路結石症の良性疾患は、保存的治療を第一に選択しますが、改善不十分な方には外科的治療を行っています。あり前立腺がんの診断に必要な前立腺針生検法という検査を行った症例です。麻酔が必要なため2-3日の入院が必要です。2あり尿道に内視鏡を入れ膀胱の腫瘍を切除する手術です。2あり」は化学療法も行った症例です。大半を占めた症例です。男性にのみある臓器で、膀胱の下にあり尿道を取り囲んでいます。尿道から内視鏡を入れて、肥大した前立腺を切除する手術を行います。卵巣部分切除術(腟式を含む。卵巣部分切除術(腟式を含む。頻度の最も多い子宮の良性腫瘍の手術を中心に行っています。手術あり高齢者に多い特徴があります。のう腫に対する手術が最も多いです。卵巣のう腫の部分切除(卵巣の正常部分を残す)を行っています。比較的年齢層が高い方に行っています。比較的年齢層が低い方に行っています。子宮全摘術等チョコレートのう胞の症例と子宮腺筋症の症例です。子宮内膜症は子宮内膜が子宮以外の場所で発育・増殖する病気で、月経のある女性の約10%にみられます。内側(内腔)に位置する子宮内膜に類似した組織が子宮筋のなかにできる病気です。子宮内膜症も子宮内膜が違う場所にできる病気ですが、子宮筋以外の場所にできるものを指します。子宮全摘術を行っています。鼻腔に隣接した骨内に作られた空洞のことです。慢性副鼻腔炎は、膿が溜まることから蓄膿症とも呼ばれています。鼻腔や副鼻腔に内視鏡を入れて行う手術で治療しています。手術あり耳下腺の良性腫瘍および喉頭の腫瘍に対して行った手術です。喉頭とは『のどぼとけ』のところにあります。その他の手術ありIgA腎症の患者様に対し口蓋扁桃手術を行った症例です。多く発症する慢性糸球体腎炎の中で最も頻度の高い病気です。手術なしのどの奥の左右両側にある部位に炎症を起こしていたり、膿が溜まっている状態です。炎症を抑える薬や抗生物質など対症療法を行っています。労作性狭心症の方の検査や治療を行っています。労作性狭心症とは、階段を上る、重い荷物を持ち上げるといった動作時に、胸が締め付けられるように痛む病気です。1あり心臓カテーテル検査を行うための検査入院です。血管にカテーテルを入れて、心臓の機能を調べます。手術・処置等1:なし,1、2あり治療のために心臓の冠動脈の狭くなったところにステント(医療機器)と呼ばれる管を入れるものです。手術なし心臓の機能が低下して、体に十分な血液を送り出せなくなった状態です。当院では入院時に心臓の病気や高血圧を持っている方が多いです。なし、1,3ありペースメーカーの必要な患者様に埋め込みおよび交換を行った症例です。)を入力することになっています。-肺の悪性腫瘍と気胸の治療件数が多いのが特徴です。肺の悪性腫瘍では高齢で持病のある方も多いですが、地域がん診療連携拠点病院の専門性と総合病院の機能により安全に配慮した診療を行っております。手術あり主に胸腔鏡(胸の中を見る内視鏡のようなもの)を用いた身体への負担の少ない手術を行っています。処置1:あり肺がんが疑われる方に対し、肺の組織の一部をとって検査をします。当院では主に経気管肺生検法という、気管から肺の組織検体を採取する方法を取っています。肺から空気が漏れてしまい、胸腔と呼ばれる肺を納めている空間に溜まっている状態です。肺を圧迫し肺が膨らまず、呼吸が苦しくなります。自然に穴が塞がらない場合などに、胸腔鏡を用いて肺の一部を切除します。手術なし胸腔内にドレーンチューブ(医療機器)と呼ばれる管を入れて、胸腔内に貯まった空気を外に出して、肺が膨らむようにします。)を入力することになっています。わたり診療を行っています。物理的な衝撃を受け、頭の内部や外部に損傷を負った状態です。)(JCS*10未満)主に脳内出血を起こしている方が入院しています。高血圧である方がほとんどです。投薬による治療をしています。手術なし主に投薬による治療を行います。Scale)の略です。意識障害患者の意識レベルを評価する指標の一つで、JCS10未満とは『普通の呼びかけで開眼する』状態です。)を入力することになっています。乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。骨の悪性腫瘍(脊椎を除く。乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))乳房切除術のうち、胸筋切除を伴うものが約半数を占めています。腋窩リンパ節郭清を伴うものが35%です。乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの)腋窩リンパ節郭清を伴わない手術です。8あり抗がん剤ペルツズマブを用いた化学療法です。4あり抗がん剤ゲムシタビン塩酸塩を用いた化学療法です。)を入力することになっています。大動脈瘤切除術(吻合又は移植を含む。大動脈瘤切除術(吻合又は移植を含む。-大動脈瘤治療に対しては、腹部・胸部とも患者様の状態に合わせステントグラフト等低侵襲な治療が主を占めております。末梢血管病変においても、低侵襲(身体へのダメージが小さい)となる治療を主として施行しております。弁膜症に対してはできるだけ形成術を基本としております。腹部大動脈瘤の手術を行っています。腹部にある大動脈にこぶができる病気です。放置しておくとだんだん大きくなり破裂する危険があります。1あり前記の症例に対して動脈瘤を切除し人工血管に置き換える手術です。)を入力することになっています。)を入力することになっています。IgA血管炎などがあります。体液量減少症いわゆる脱水症です。インフルエンザや胃腸炎により体の水分が少なくなり入院されることが多いです。新生児黄疸による入院です。管理を行いながら、治療をしています。喘息の発作のために入院されることが多いです。投薬治療や酸素吸入による治療を行います。)を入力することになっています。細菌感染で皮膚の化膿したものをいい、下肢の蜂窩織炎(蜂巣炎)で入院される方が多くを占めています。再発することもあり注意が必要です。飲んだり特定の物質に接触することにより起きる発疹のことです。原因となっ薬や物質を特定し治療を行います。)を入力することになっています。骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く。手術目的で入院される患者さんが大半を占めています。その他、眼瞼下垂は主に加齢性の下垂の手術を行っております。脂肪腫(脂肪でできた良性腫瘍)や皮膚良性腫瘍の摘出を行っています。露出部とありますが、露出部以外も対象です。露出部とは、頭、首、肘から手の指先まで、膝から足の指先までの箇所を言います。基底細胞がんとボーエン病に対する手術症例です。基底細胞がんは皮膚がんの一種で、表皮の最下層である基底層や毛包などを構成する細胞から発生するがんです。多くは高齢者に発生し、7割以上が顔面、特に顔の中心寄り(鼻やまぶたなど)に発生します。放置すると局所で周囲の組織を破壊しながら進行することがありますが、転移をすることは非常にまれです。ボーエン病は発生頻度が高く、放置すると有棘細胞がんへと変化する場合があります。ももなどの日光にあたらない部位に発生し、がんこな湿疹と間違われることもしばしばあります。)を入力することになっています。肝硬変(胆汁性肝硬変を含む。)を入力することになっています。TNM分類,2:癌取扱い規約1集計期間に退院した患者さんを対象にしています。延べ患者数の為、1人でも場合によっては複数回(入院回数)のカウントとなっています。210症例に満たない場合は、ハイフン(-)で表記しています。3国際基準であるUICC(国際対がん連合監修)に基づいて進行度をStage別に分類したものです。進行度のStage分類は、腫瘍の大きさや広がり、リンパ節転移の有無とその範囲、遠隔転移の有無によって決定します。4「初発」は癌と判明して最初に計画された治療の為の入院がすべて含まれます。「再発」は初回治療終了後や、再発・転移をきたしたものです。-日常生活をしていた人が発症した肺炎(市中肺炎)の重症度を見た指標です。入院中に発症した肺炎(院内肺炎)を別にし、市中肺炎の入院患者数等を見ました。当院では、中等度の方が最も多く、平均年齢は78.0歳でした。市中肺炎(通常の日常生活をおくっていた人に発症した肺炎)の治療については、軽症例では外来にて通院治療を行うことが多く、中等症以上は原則的として入院にて治療を行なっています。重症や超重症例は80歳以上の高齢者に多い傾向があり、在院日数も長くなります。定義1集計期間に退院した患者さんのうち、医療資源を最も投入した傷病名が、『脳梗塞(国際疾病分類(ICD10)において、I63.0~I63.9に該当するものに限る)』が対象です。※ICD10とは、死亡や疾病のデータの体系的な分析・解釈および比較を行うためにWHO(世界保健機関)により1990年に採択された国際基準です。2「転院」については、退院先が「他の医療機関への転院(入院)」の患者をカウントしています。【転院患者数/本指標のICD10別患者数】を転院率としています。発症から3日以内に治療を開始した症例は98件(88.2%)です。最新の手術機械を使用し手術を行なっております。年間の手術件数は1,000件以上行なっております。対し手術を行ないます。※1年間の患者数が10人に満たなかったものは、公表条件に従い『-(ハイフン)』での表示をしています。前の年度と比較し130症例から138症例と7症例増加しました。ヘルニア手術については、106症例から123症例と17症例増加しました。腹腔鏡を用いたヘルニア手術については、114症例から121症例と7症例増加しました。*75.46内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術については、前の年度症例数137症例から248症例と111症例増加しました。ついては、前の年度の22症例から33症例と11症例増加しました。61.32人工関節置換が必要になる場合がある関節疾患について解説します。太ももの付け根の関節を股関節といいます。関節の軟骨がすり減ってしまい、骨がぶつかることで痛みが出現します。痛みで歩行が困難になる病気です。膝の太ももの骨と脛の骨が合わさる部分の関節の病気です。日本人の多くが関節の内側がすり減りやすく、骨がぶつかりあうことで痛みが出現します。膝に炎症がおこると膝が腫れて水がたまることがあります。外傷骨折について解説します。四肢外傷の骨折を中心とした手術をおこなっています。高齢者が転倒した際に見られる骨折の代表的なものに大腿骨頸部骨折や手関節骨折があります。高齢化にともないこれらの骨折が増加しています。交通外傷による骨折も救急受け入れを行っています。48.08上記手術が行われた主な疾患は以下の通りです。胆管炎や胆管結石などの患者様に行われます。肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法は肝がんの患者様に行われます。57.9上記手術が行われた主な疾患は以下の通りです。※1年間の患者数が10人に満たなかったものは、公表条件に従い『-(ハイフン)』での表示をしています。-手術形式として乳房に関しては乳房全摘出術及び乳房部分切除術の2つの方法がありますが、CTやMRI等の画像診断による乳がんの伸展範囲や発生部位、個数に応じた術式に関するアドバイスをしつつ、患者さんの意向を最優先として決定していきます。腋窩(えきか:腋の下)リンパ節に対しては既に標準治療となってきたセンチネルリンパ節生検も積極的に取り入れており、術後の腕の浮腫みや痺れ、挙上障害等の合併症・後遺症のリスクは以前の手術に比べてかなり減少してきております。※1年間の患者数が10人に満たなかったものは、公表条件に従い『-(ハイフン)』での表示をしています。大動脈瘤切除術(吻合又は移植を含む。-上記手術が行われた主な疾患は以下の通りです。(吻合又は移植を含む。※1年間の患者数が10人に満たなかったものは、公表条件に従い『-(ハイフン)』での表示をしています。露出部とは、頭、首、肘から手の指先まで、膝から足の指先までの箇所、非露出部とは前記以外のいわゆる服にかくれた部分です。※1年間の患者数が10人に満たなかったものは、公表条件に従い『-(ハイフン)』での表示をしています。-上記手術が行われた主な疾患は以下の通りです。ステント留置術(不安定狭心症):不安定狭心症ペースメーカーについて一分間の脈拍数が40を切る(徐脈)ような状態になると、体を動かしたとき激しい息切れが起こったり、脳に十分な血液を送れなくなるため意識がもうろうとしたり、意識を一時失ったりすることがあります。した徐脈の治療には、ペースメーカーが効果を発揮します。当院では房室ブロックや洞不全症候群といった疾患での徐脈の患者様にペースメーカーの植え込みを行っています。ペースメーカーの電池交換も行っております。※1年間の患者数が10人に満たなかったものは、公表条件に従い『-(ハイフン)』での表示をしています。※1年間の患者数が10人に満たなかったものは、公表条件に従い『-(ハイフン)』での表示をしています。(露出部)(長径2cm以上4cm未満):アテローム※1年間の患者数が10人に満たなかったものは、公表条件に従い『-(ハイフン)』での表示をしています。-※1年間の患者数が10人に満たなかったものは、公表条件に従い『-(ハイフン)』での表示をしています。-※1年間の患者数が10人に満たなかったものは、公表条件に従い『-(ハイフン)』での表示をしています。-※1年間の患者数が10人に満たなかったものは、公表条件に従い『-(ハイフン)』での表示をしています。-※1年間の患者数が10人に満たなかったものは、公表条件に従い『-(ハイフン)』での表示をしています。-入院中は、免疫力が低下している場合もあり、ウイルスや細菌による発症や新たに合併症を発症する場合があります。これらの発症率を抑えることで医療の質を高めています。「入院契機」とは、入院のきっかけとなった傷病です。「同一」とは、入院のきっかけとなった傷病名と同じということです。「異なる」とは、きっかけとなった傷病名とは別に発症したということです。入院の合併症として代表的な、会計上使用するDPC分類から4つを集計。主病名の治療よりも入院中に他の合併症の医療資源が優先された分類です。※1年間の患者数が10人に満たなかったものは、公表条件に従い『-(ハイフン)』での表示をしています。更新履歴2019/9/18平成30年度の。