皮膚科用剤ツイート今回は抗真菌薬でモルホリン系のペキロンについてお話していきます。ペキロンの副作用と注意事項ペキロンとは?まずは名前の由来からいきますね。treatment”となります。頭文字を組み合わせるとPEKIRON:ペキロンになります。これが名前の由来です。一般名はアモロルフィンになります。ペキロンの作用を簡単に説明すると「真菌の細胞膜を構成するエルゴステロールが作られるのを邪魔することで症状を改善する」となります。それではまず表在性皮膚真菌症についてお話していきましょう。表在性真菌症とは?真菌感染症は大きく表在性(皮膚)真菌症と深在性真菌症に分類されます。私達の体の表面でとどまるもの。後者は皮膚の真皮以下の皮下組織、場合により臓器にも及ぶものを意味します。表在性真菌症の原因となる菌は白癬菌やカンジダ、癜風などがありますが、約90%は白癬菌が原因です。これらは皮膚の常在菌であるため、免疫力が低下した時などにみられる場合があります。原因No1の白癬菌ですが、部位により特に以下のように呼ばれます。白癬菌は足にいれば足白癬(いわゆる水虫)、足の爪に侵入すると爪白癬(爪水虫)、股間であれば股部白癬(いんきんたむし)、頭であれば頭部白癬(しらくも)、身体であれば体部白癬(たむし)となります。白癬菌はケラチナーゼという酵素を出して、皮膚の角質の構成成分であるケラチンというタンパク質を溶かし、それを食べて増殖します。そのため皮膚の角質や爪、髪の毛などケラチンが多く含まれる部位に発生しやすいのです。白癬菌やカンジダ、癜風等真菌の細胞膜の主な構成成分はエルゴステロールです。ちなみにヒトの細胞膜は主にコレステロールになります。エルゴステロールが作られる過程を邪魔することができれば、ヒトの細胞膜に影響せず真菌を死滅させることができることがわかります。スポンサーリンクペキロンの作用機序と特徴それではまずエルゴステロールの合成経路をみてみましょう。酵素が出てきました(青い□で囲った部分です)。外用抗真菌薬の作用機序は上図のいずれかの酵素の働きを邪魔するというものになります。モルホリン系に属するペキロンはステロール⊿14-レダクターゼとステロール⊿8-7-イソメラーゼの2つの酵素を阻害します。これによりエルゴステロールの合成が抑えられ症状が改善するのです。ペキロンの剤形はクリームのみです。クリームはベタつきが少なく使用感が良い、また皮膚浸透性も優れています。軟膏と比較して刺激が強いため、ただれている部位では使用を控える場合があります。ペキロンは1日1回の塗布でOKです。塗る時間はお風呂から上がった後が望ましいでしょう。角質層が柔らかくなり薬剤の浸透性が高まるので効果的です。白癬、カンジダ症、癜風いずれにも適応があります。