アルツハイマー型認知症と診断された人の話かのように思えることでしょう。その診断自体も時代とともに変化します。認知症の薬が発見され薬として使われ始めたのは世界的に2000年前後です。その当時臨床試験でも今では分けて考える疾患も、この当時まとめて考えていた可能性があります。僕の直感はさておき、時代背景を加味すれば。認知症の薬、どの病気に効くか効かないかは本当のところわかりません。効く可能性があれば飲めばいい。確かなる判断材料がない。そんなときには僕はそう考えます。詳しく書いてきましたが、元にしたデータはインタビューフォームからのみ。薬に関する臨床試験には莫大なお金と労力がかかります。それによって初めて得られるエビデンスがあります。それ以降なかなか信頼に足る情報が出てきません。ある意味で当たり前です。科学的なエビデンスも社会の仕組みに依存するのですから。少ない情報を最大限に生かす。「僕的オリジナルな話」は極力抑えました。今後の展望:そして薬の効果を測れることは、データを蓄積することで、もっと個別の状況に合わせた変化を予測できる可能性も見えてきました。今やビッグデータ、ディープラーニング時代です。スパース(疎)なデータであっても大量にあることで、様々な予測ができるようなアルゴリズムが開発されています。脳画像もディープラーニングでの畳み込みの技術(画像における特徴量を効率よく効果的に抽出する技術)が発達しましたので、こういった予測に利用ができる可能性もあります。予防法があちらこちらでいろんなことを専門家が思いつく割には現時点で確かなエビデンスが得られていない。エビデンスがなくては人にも勧められません。認知症の人は実験台ではないのですから。して予防法に問題があるのではなくて、感度が良くて信頼できる測定法が確立されていない可能性も指摘できるかもしれません。いってもエビデンスがない限り、僕は予防法を勧めないことには変わりありません。効くかもしれないと言いつつ、もし効かなかったら誰がその人の人生の大切な時間を無駄にさせたことの責任を取るのでしょうか。)認知機能の変化に関するデータがもっともっと蓄積される。介入可能な要因が認知機能低下に影響を及ぼすことが分かる。それを切り口に予防法が見えてくるのかもしれません。結語:薬を飲んでも認知症は進行します。飲まないよりはいいとしても。いまは「認知症になって良い」と認知症になることを前向きに肯定できる。認知症の人々が思えること。同時に周囲の人を含めて周囲全体のそのように思えるような社会環境の整備。