[1]OECD各国の財源別保健支出[1]。水色は政府一般歳出、紫は社会保険、赤は自己負担、橙は民間保険、緑はその他OECD各国の民間医療保険種別[2]。橙は基礎的、水色は基礎保険の補填、緑はオプション的、紫はそれらの重複。States)は、複数の組織から提供されており[3]、医療機関のほとんどはNPOまたは営利団体であり、病院は62%が非営利団体、20%が政府系、18%が民間企業の所有である[4]。(英語版)といった保険プログラムによる。65歳以下の人口の多くは、被用者保険とその家族給付を受けたり、自ら医療保険を購入したり、または無保険であったりする。政府系機関の被用者は主に政府から医療保険を受けられる。米国の平均寿命は78.8歳であり、これはOECD34ヶ国平均を1.7歳下回る[5]。ついて、最多もしくは準最多であるとされた。研究では、米国は平均寿命で最低水準であるとされた。平均的に米国男性は調査上位国と比べて生存年数が4年低かった[6]。Fundは、米国の医療を同様な国と比較して質は最低、費用面では最大とした。ブルームバーグは医療制度の効率性について48ヶ国の中で46位とした(2013年)[7][8]。Act(PPACA、オバマケア)法案が成立し、医療制度に変革をもたらした。医療制度は普遍的な手続きに基づくこととなり[3]、アメリカ合衆国連邦政府の規制プログラムに合致することが要求されることになる見込みである[9]。2015年の無保険者は9.1%(2900万人)まで減少した[10]。公開している2014年度のGDPに対する医療費の割合は17.14%で世界で高い順に1位[11][12]、2014年度の医療費のうち公費支出率は48.30%で世界で高い順に143位[11][12]、2014年度のGDPに対する公費支出医療費の割合は8.28%で世界で高い順に17位[11][12]、2014年度の購買力平価で1人当たりの医療費は9402.54$で世界で高い順に1位[13][14]、購買力平価で1人当たりの公費支出医療費は4541.17$で世界で高い順に4位である[13][14]。非営利病院の割合は70%程度である[20]。民間営利病院や公立病院も存在し、郡・市が運営することもある。1946年のヒル=バートン法により、貧困地域の医療には連邦予算が支給される[21]。全国レベルにおいて全市民に解放されている公立医療機関は存在しないが、地方政府レベルでは一般利用可能な機関が存在している。Systemに基づき、軍事予算を財源に軍人に医療を提供している。医師試験はUSMLEであり、合格後、各州の医療委員会に医師免許を申請する[22]。レジデント期間は3-8年間[22]。RN)と呼ばれ、養成期間は3-4年間[22]。レベルの研修を経たうえで、委員会からの認定を受ける必要がある[22]。ファーマシー・テクニシャンが存在する。フリーアクセスではなく、新患は救急外来(ER)部門、またはプライマリケア医を受診しなければならない。ERは米国に約4,500存在し、約4万人の救急医がおり、多くは交代制で24時間勤務している[23]。ERは緊急医療措置及び労働法(英語版)(EMTALA)により患者受入、スクリーニング、病態安定化を行う義務があり、これに違反した病院・医師には罰則が科される[23]。入院新患のうち40%はER部門経由である[23]。入院患者についてはER医は担当しない[23]。課題としてはER待ち時間の長さがあり、平均待ち時間は1.5時間である[23]。補助金を出していることもある[23]。特徴的なこととして、かつて13年間禁酒法が制定されていた歴史がある。医療保険市場にて各自購入。保険料は政府補助あり。各自で民間医療保険を購入義務。購入しない者には税制ペナルティ。(アメリカ)」も参照OECD諸国において、米国とメキシコのみがユニバーサルヘルスケアを達成できていない[24]。米国領土ではプエルトリコ自治連邦区のみがユニバーサルヘルスケアを達成できている。公的医療制度には、メディケア(高齢者を対象)やメディケイド(低所得者を主に対象)などがあり、前者は連邦政府予算と自己負担金、後者は連邦政府からの補助金と州財源により運営されているが、社会的現役の人を対象とした制度は存在しない。アメリカ合衆国国勢調査局は、2010年では499万人の市民(人口の16.3%)が保険未加入であると報告した。米国医学研究所は「米国は市民に対し『医療へのアクセスを保障しない』世界でも稀な先進国である」と報告している。2004年のOECD報告書では「OECD加盟国の多くは、メキシコ、トルコ、米国を除いて、1990年までにほぼユニバーサルヘルスケアを達成している(保険加入率98.4%)」「米国では医療保険の欠如によって、毎年45,000から48,000の不必要な死をまねいているという証拠がある」と報告されている[25][26]。2007年では、破産者の62.1%が高額な医療費であるとされる。2013年の研究では、若年市民の25%ほどが高額医療費のために破産を申し立てており、43%がそのために不動産を売却しているとされる[27]。文化的権利に関する国際規約」にも加盟していないので[29]、生命や健康を守るために必要な医療に対して、全ての国民に公費支出が適用されず、医療を受けられずに死に至る国民がいても、憲法に反する政策にはならない。要求する費用を支払わなければ治療は受けられない。アメリカ合衆国の様に、医療産業の商業的利益の最大化を追求する医療ビジネスでは、他のサービス業と異なり市場での自由競争で適正価格が決定されずに、病院・医薬品メーカー・医療器具メーカー・医療保険会社の言いなりで費用設定される。その結果、急性虫垂炎の手術のように、治療方法自体は比較的簡易な技術であっても、治療しなければ死に至るような病気の治療費に5万米ドルが請求される状況になっている。アメリカ合衆国では医療も他の産業と同様に、病院・医薬品メーカー・医療器具メーカー・医療保険会社の商業的利益を最大化することを追求する営利ビジネスであり、病院・医薬品メーカー・医療器具メーカー・医療保険会社の要求する費用を支払える人だけが医療の恩恵を受けられ、支払えない人は死に追い込まれる。強い抵抗に遭い頓挫した(映画『シッコ』も参照)。Act法(PPACA、オバマケア)を2010年3月に成立させた。各州より保険金を強制徴収する点は憲法違反であるとの提訴が相次ぎ、共和党の州知事らが憲法違反として同法の無効を求めて提訴したが、2012年6月28日、米最高裁は根幹部分である国民の保険加入を義務付ける条項を認める事実上の合憲判決を下した。ロバーツ長官を含む5人が支持、ケネディ判事ら4人が不支持[30]。医師や病院に対するテロ編集アメリカでは宗教右派の過激派によって妊娠中絶を行う医師を射殺したり[31]、病院に異臭物を投げ込んだり放火したり爆破するテロなども多発し[31]、ほとんどの病院で爆発物専門スタッフが雇用され郵便物の開封は慎重に行うことなどを強いられている[31]。医師の住所や電話番号、自動車ナンバーを記載した誹謗中傷ビラが配布されたり[31]、医師の家族や子供にまで脅迫され[31]、結果的に病院閉鎖に至るケースもある。2013年12月22日閲覧。2013年10月24日閲覧。40018787215。2012年9月26日閲覧。-医師殺害事件も発生。クリントン政権の容認、保守派を強く刺激。3.0のもとで利用可能です。プライバシーデスクトップ。