トラベルクリニックにも対応トップWeb受付お知らせブログ公式Twitter公式FacebookvaccineRecommendation生馬医院が和歌山市の方に推奨する接種順序2014年4月から和歌山市では、BCGが集団接種から、クリニックでの個別接種に変更されました。このため、他のワクチンと同時接種が可能となりましたので、昔ほどタイトなスケジュールではなくなりましたが、BCG接種は、5か月以降の方が副反応が少ないという事もあるので、三種混合やヒブ、肺炎球菌ワクチンの3回接種が終了した後に接種するのが、良いかと思います。VPDの推奨するスケジュールです。※ピンク色のワクチンは自費接種ワクチンです。開ける必要は医学上ありませんが、生ワクチン接種後27日、不活化ワクチン接種後6日間隔を開けなくてはいけないのは、(医学的根拠のない)日本だけのルールですが、遵守しないと補償対象から漏れる場合があるので、日本のワクチンを接種する場合は、遵守します。※不活化ポリオは、4種混合ワクチンとして、三種混合ワクチンの代わりに、今後定期接種に組み込まれる予定ですが、4種混合ワクチン発売までは、単独不活化ポリオワクチンの接種を、三種混合ワクチンと同時接種するタイミングを厚労省は推奨しています。この方法では、抗体価が長続きしないので、今後4歳頃にもう1回接種が追加される可能性があります。(公費で4歳での接種が追加されない場合は、自費でも接種をお勧めします。)※B型肝炎ワクチンは、家族の方がB型肝炎感染者の場合は、2か月、3か月、5か月で接種しますが、そうでない場合は、2か月、3か月、6か月で接種します。これは、主に幼児期の集団生活(噛みつきなどによる感染を防ぐ)での感染を予防します。アメリカなどでは、10代(性感染症対策として。女児ならばHPVワクチンと一緒に)で追加接種します。※日本脳炎ワクチンは厚労省は3歳から推奨していますが、生後6ヶ月から接種できます。東南アジア諸国は早期から接種開始しますし、沖縄では1歳で日本脳炎の発症が報告されています。和歌山市は数十年前までは、日本脳炎が日常的に認められた熱帯地域ですし、中間宿主としてのイノシシは山に沢山いますので、早期接種をおすすめします。※水痘ワクチンは、初回接種での免疫獲得率が悪く、流行が著しいため、小児科学会はドイツと同じ様に早期に2回目の接種を推奨しています。(おたふくかぜは、小児科学会では3歳頃で再接種となっていますが、水痘と同様に流行していますので、ドイツのように水痘接種と同じ時期の接種でも構わないと考えています。・2回接種で終了できる。(すべてのロタウイルスに対しての予防効果は2回接種では78.9%で、重症化の予防効果は95.8%)・万が一1回接種だけでもかなり良い免疫効果が得られる。(1回接種でも短期免疫効果は、ほぼ2回接種とそん色ない程度であるため、冬の流行期の接種には効果的と思われます。・ちょっと安い(1回8900円×3回=26700円)・3回接種完了すれば、効果はロタリックスより少し高い。(すべてのロタウイルスに対しての予防効果は74.5%で、重症化の予防効果は100%です。ロタテックは、5種類もウイルス抗原が入っている(牛ロタウイルスの遺伝子組み換えキメラウイルスを使用)ため、有効性はロタリックスより優れるという事を訴えます。ロタリックスは、1種類でも交差免疫が出来るため実質の効果は同じであると訴えます。実際は中のウイルスが何種類入っていようと、実際の効果が問題ですので、効果という観点から申しますと、効果はどちらも同じ程度(効果の違いは10%程度ロタテックの有効性が勝る程度で、実感は出来ない)と考えていますので、生馬医院としては、どちらでも構わないとおもっています。現実的には、安さと最終的な効果を重視する人は、ロタテック。冬のロタウイルス流行時は速効性を期待してロタリックス。遺伝子組み換え食品はキライな方は遺伝子組み換えキメラウイルスを使用しているロタテックを嫌ってか、ロタリックス。3回接種が必要なロタワクチンの『ロタテック』を使う場合のスケジュールタイトなスケジュールになるので、BCG接種が保健所指定日でうまく合わない場合は、担当保健センターに電話して、BCG接種日を変更してもらう必要があります。電話して相談してください。(たぶんOKになると思います。※ピンク色のワクチンは自費接種ワクチンです。開ける必要は医学上ありませんが、生ワクチン接種後27日、不活化ワクチン接種後6日間隔を開けなくてはいけないのは、(医学的根拠のない)日本だけのルールですが、遵守しないと補償対象から漏れる場合があるので、日本のワクチンを接種する場合は、遵守します。※不活化ポリオワクチンは、4種混合ワクチンとして、三種混合ワクチンの代わりに、今後定期接種に組み込まれる予定ですが、4種混合ワクチン発売までは、単独不活化ポリオワクチンの接種を、三種混合ワクチンと同時接種するタイミングを厚労省は推奨しています。この方法では、抗体価が長続きしないので、今後4歳頃にもう1回接種が追加される可能性があります。(公費で4歳での接種が追加されない場合は、自費でも接種をお勧めします。)※B型肝炎ワクチンは、家族の方がB型肝炎感染者の場合は、2か月、3か月、5か月で接種しますが、そうでない場合は、2か月、3か月、6か月で接種します。これは、主に幼児期の集団生活(噛みつきなどによる感染を防ぐ)での感染を予防します。アメリカなどでは、10代(性感染症対策として。女児ならばHPVワクチンと一緒に)で追加接種します。※日本脳炎ワクチンは厚労省は3歳から推奨していますが、生後6ヶ月から接種できます。東南アジア諸国は早期から接種開始しますし、沖縄では1歳で日本脳炎の発症が報告されています。和歌山市は数十年前までは、日本脳炎が日常的に認められた熱帯地域ですし、中間宿主としてのイノシシは山に沢山いますので、早期接種をおすすめします。※水痘は、初回接種での免疫獲得率が悪く、流行が著しいため、小児科学会はドイツと同じ様に早期に2回目の接種を推奨しています。(おたふくかぜは、小児科学会では3歳頃で再接種となっていますが、水痘と同様に流行していますので、ドイツのように水痘接種と同じ時期の接種でも構わないと考えています。感染症あけましておめでとうございます。