今度は、宮城県にある仙台青葉学院より理学療法学科の実習生を受け入れています。診療の際見学などつかせていただくことがあるかもしれません。ご不便おかけすることもあるかと思いますが、よろしくお願いいたします。小野瀬医院では月~土曜の9:00-12:30、月火木金の14:00-18:00の診察を行っています。(^0^ノ本日は症例報告をいたします。いたった具体的な内容などにおいて一部あるいは全部を改変させていただいております。疾患名:変形性腰痛症<現病歴>令和元年6月中旬より、立ち上がりや歩行等で腰と膝に痛みが出るようになり、改善目的にてリハビリ開始となる。<主訴>ずっと座っているところから立ち上がる時に、腰と膝が痛い。<理学的検査・治療>初回リハビリでは腰・両膝とも痛く、立ち上がり時、歩行時に痛みの訴えがありました。体幹と下肢ともに柔軟性と筋力が低下していて、膝関節の可動域にも多少問題がありました。ストレッチや軽負荷の筋力トレーニングを中心にリハビリを重ね、だいぶ動作時痛が軽減してきたのですが、リハビリ開始から一カ月半程度経過して来院された際、「膝がとにかく痛くて立ち上がるのもままならない。」との訴えがありました。検査を行っていくと、膝のお皿の動きが極端に悪い事に気がつきました。それのせいで、立ち上がって体重が膝に乗ると激痛が起こってしまうと判断しました。それで、お皿の動きを良くする為に、膝のお皿に関わっている筋肉のストレッチやマッサージを施術したり、お皿を皮膚の上から直接つかんで徹底的に動かしたりして、多少お皿の動きを良くする事が出来ました。その後立ち上がっていただくと、「今までのような激痛は無くなった。」とおっしゃられ、リハビリ終了後は、リハビリ前よりスムーズに歩行して帰られました。今回の患者様は高齢である事もあり、他にも肩や首にも痛みがあり、とにかくたくさんの症状をお持ちの患者様でした。いった「たくさんの症状の中から一番良くない部位を探し出し、それに対する適切な治療をする事」が出来た事が、今回は良かったなと感じています。今後も患者様の希望に応えられるように、しっかりとした聞き取りと検査をし、適切な治療を行い、満足して頂けるよう努めていきます。先日は、院内に緊急時、災害時の医療対応(トリアージ)について研修を行いました。災害時にも地域のために貢献できるように研修を積みたいと思います。小野瀬医院では月~土曜の9:00-12:30、月火木金の14:00-18:00の診察を行っています。8月は、看護師さんが2名新入職していただけました!これから一緒に地域を盛り上げる仲間として協力していきます!小野瀬医院では月~土曜の9:00-12:30、月火木金の14:00-18:00の診察を行っています。(^0^ノ本日は症例報告をいたします。いたった具体的な内容などにおいて一部あるいは全部を改変させていただいております。:H31年12月、自宅階段から転落してから両膝に痛みが出現。化膿していたためなるべく動かさないようにしていた。それから膝を動かす時にも痛みが出る為当院受診した。主訴:ずっと座っているところから立ち上がる時に痛い。理学的検査:初回リハビリでは両膝とも痛く、深くしゃがみ込む、階段昇降時に痛みの訴えがありました。低下等が見られました。リハビリでは腸腰筋、大腿部(大腿四頭筋、ハムストリングス)、ふくらはぎのストレッチ、中殿筋、体幹筋の筋力トレーニングを中心的に行い、リハビリでもやった運動は自宅でも継続して頂きました。ストレッチは20~30秒を2~3セット、筋力トレーニングは10回を2~3セットを目安に行うよう指導させて頂きました。リハビリ開始から3回目にはしゃがみ込み、階段昇降時痛も殆どなくなり、日常生活でも困難なことがなくなったと笑顔で話されておりました。今では多少膝に違和感がある程度で痛みは改善されています。外来リハビリでは1週間に1回程度で行っていますので、次のリハビリまで期間が空いてしまいます。そこで大切なのが『指導された運動をしっかり継続する』という事です。簡単な運動を行うだけでも痛みの改善に繋がります。今後も患者様の希望に応えられるような治療を行い、満足して頂けるよう努めていきます。当院においては運動器リハビリテーションの期限である150日間の間に、多くの患者様は症状を消失もしくは大幅に改善させることが出来ております。痛みでお悩みの方は是非当院へお越しください。整形外科疾患やそのリハビリテーションについて報告します。(11/13)ホワイトボード設置しました。