BLOG鹿児島市武岡に開業して41年の野口内科です。医療・健康に関する情報はもちろん、近隣の話題、音楽・本のことなどを綴ってまいります。>>肝不全に陥ったり、肝癌へと進展していったりするのと同じくらい、食道や胃の静脈瘤は肝硬変治療の問題点。ひとたび血が噴き出すと生死に関わる大量の出血をきたすので、内視鏡医が最も緊迫感を強いられる疾患です。チューブなるものを活用して止血を期待するというのが唯一といっていい治療法でした。右の写真をご覧下さい。二つの風船が付いていますが、細長い方を食道部分で膨らまして出血部位を圧迫するわけです。一つの丸い風船は胃の中で膨らませ、位置がずれないように利用します。この仰々しいチューブを鼻から入れられる患者さんの苦痛も大きく、このチューブで長時間圧迫していると食道の壊死を起こしかねないので、本当に一時しのぎの処置法に過ぎませんでした。内視鏡医のいる施設では、もはやこの道具の出番はほとんどないはずです。言い、若干の合併症が懸念されるものの静脈瘤の消失率に優れます。いう方法も考案されました。これは内視鏡下に静脈瘤を輪ゴムで縛ってしまうものです。左の写真の青いのが静脈瘤を縛りつけた輪ゴムです。この処置を行なうと、静脈瘤がしばらくの間小さくなって出血リスクが遠のきます。手っ取り早く処置してしまうことも多いのですが、将来にわたって根治できる保証があるわけではありません。内視鏡処置以外の方法もあり、昔に比べて選択肢が増えてありがたいことです。私の親類も昭和の終わりに食道静脈瘤からの出血で亡くなったのですが、あと数年違ったら運命が全く違っていたことと思います。胃・食道静脈瘤に対する処置を行なう機会は随分減ってきました。原因となるB型やC型肝炎に対する治療が進歩したことや、輸血などの医療行為で肝炎ウイルスに感染することがほぼ無くなり、日本人に多かったウイルス性の肝硬変が減少してきた結果、食道静脈瘤も減っているからです。ヒゲを蓄えるとサリーちゃんのパパ似。運営についての重要事項に関する規定の概要QRコード↑このページのトップヘ。