健康診断予約フォームBLOGトピックス医院ブログクリニックブログHOMEクリニックブログclinicblog2019.08.19【早期の除菌を】ピロリ菌感染について今回はピロリ菌感染についてご説明します。『ピロリ菌』多くの方が一度は耳にしたことがあるのではないでしょうか。オーストラリアのバリー・マーシャル博士らが胃炎や胃潰瘍の原因が胃のピロリ菌感染であることを証明し、2005年にノーベル生理学・医学賞を受賞したことで日本でも広く知られるようになりました。現在ではピロリ菌感染が胃がん発症の最大の原因であることもわかっています。ピロリ菌はヘリコバクター・ピロリという細菌で、しっぽの様な長い鞭毛(べんもう)をくるくると回転させながら胃粘膜表面の粘液中を移動します。通常細菌は胃酸の強い酸性環境下では生きてはいけませんが、ピロリ菌は胃酸を中和する能力をもち胃の中で長期間生育・増殖します。幼少期(~5歳)までに井戸水や家族からの食事の口移しなどによって口から感染するといわれています。胃粘膜の炎症が進行する前の早期の除菌ほど胃がんの予防効果が高いことがわかっています。次世代への感染拡大防止のため、子を持つ前の世代での除菌が推奨されており、中高生の感染スクリーニング検査および除菌治療を実施している自治体が増えています。当院では健診・人間ドックにおいて主に血清ピロリ菌抗体検査で感染スクリーニングを行っています。U/ml以上)ではピロリ菌の現感染および既感染(除菌済みの方でもしばらくは抗体は高い値が続きます)が考えられます。ピロリ菌抗原検査など複数の検査を組み合わせることで診断の精度を高めることが推奨されています。除菌を行う場合には、事前に内視鏡検査を受けることが条件となっています。胃の炎症の程度や胃潰瘍、胃がんが疑われる病変の有無など現在の胃の状況を把握する事はとても重要です。標準的な除菌方法はアモキシシリン、クラリスロマイシンの2種類の抗菌薬とプロトンポンプ阻害薬(PPI)もしくはカリウムイオン競合型アシッドブロッカー(P-CAB)という1種類の胃酸を抑える薬剤の計3種類の薬剤を朝夕食後で7日間内服します。現在、P-CABを用いた治療での除菌成功率は90%以上と報告されており、当院でもP-CABを用いた除菌法(ボノサップパック)を第一選択で行っています。除菌薬内服後の6~8週間後に尿素呼気試験により除菌効果判定を行いますが、除菌不成功の場合には抗菌薬を変更し2次除菌を行う事で除菌効果が期待できます。*薬剤アレルギーのある方は事前に担当医にご相談ください。成人では口から新たにピロリ菌が侵入し再感染することはほとんど起こりませんが、除菌成功の診断に至った後も少量のピロリ菌が胃内に残っており時間がたつと再陽性化する例が報告されており、頻度は年0~2%程度とされています。炎症が進んでしまっているケースなど除菌成功後でも胃がんが見つかる例もあり、上記の再陽性化の問題からも、内視鏡検査などによる定期的な胃の検査・観察をお勧めしています。女性の健康週間2020.02.172020年度の健康診断の予約受付を開始します2020.02.03そろそろ【花粉症】がつらい時期・・当クリニックでできること2020.01.272020年の春節休暇期間は1月24日(金)~30日(木)となります。2020.01.20【お知らせ】2月の休診日2020.01.15【女性の方へ】ピルと血栓症について2020.01.13【年始のご挨拶】2020.01.06【年末のご挨拶】12月30日(月)~1月5日(日)は休診日です。(1)>SITEMAP©MYメディカルクリニックCLINIC>HOME>クリニック紹介>医師紹介・診察スケジュール>アクセス>クリニックブログ>求人>プライバシーポリシー>施設利用上の注意事項MENU>健康診断(個人の方/法人の方)>一般外来(一般内科/糖尿病内科/消化器科)>レディース外来(婦人科/乳腺科)>自費診療>トラベラーズ外来>オプション検査>検査で分かる病気>生活習慣病外来>健康診断成績表の見方>SITEMAP©MYメディカルクリニック。