痛くない歯茎の腫れがある人が知っておくべき6つの病気TweetPocket歯ぐきが赤く腫れていたりぷよぷよしているのに痛みがない。明らかにおかしいのに症状がないと、どうしたらよいのかよく分からないですよね。病院に行くべきか放置して良いのか...実は、歯ぐきが腫れていてもすぐに重篤なトラブルがおこることがほとんどありません。放っといて良いというわけでは絶対にありません。今回は、痛みがない歯ぐきにおこっているかもしれない病気の説明と、治療をするなら何をするのか説明していきます。この記事を読んで、自分の歯ぐきが何が起こっているのかイメージして、どうするべきか決めてみてください。目次1.腫れた歯茎に痛みがでないときに考えられる6つの疾患1-1.歯周疾患(歯肉炎・歯周炎)1-2.歯ぐきから膿が出る内歯瘻1-3.骨隆起1-4.嚢胞1-5.エプーリス1-6.歯肉癌2.歯科医院で治療する内容2-1.歯周疾患は歯石とりをする2-2.内歯瘻は状況によって治療が変わる2-3.骨隆起は入れ歯に邪魔なら切除する2-4.エプーリスは口腔外科で切除する2-5.嚢胞は種類によって治療が変わる2-6.歯肉癌は早期発見して可及的速やに治療をする3.まとめ1.腫れた歯茎に痛みがでないときに考えられる6つの疾患まず、歯ぐきが腫れた、というキーワードから予想できる病気を説明していきます。自分の状態と照らし合わせてみてくださいね1-1.歯周疾患(歯肉炎・歯周炎)歯周疾患とは歯周組織に炎症がおこることを言います。歯周組織は書いて字の通り「歯の周りの組織」であり、歯肉(歯ぐき)・歯根膜・セメント質・歯槽骨の4つのことを言います。歯肉炎は歯ぐきが腫れているだけで歯を支えている歯槽骨がとけていない状態で、歯周病は歯槽骨も吸収した状態のことを言います。歯肉炎を放置して悪化すると歯周病になるのです。歯ぐきだけではなく歯槽骨も溶けている歯周疾患にかかった歯ぐきは炎症がおきているので、赤みを帯びて膨らんでいます。軽度~中度の歯周疾患は、見た目は腫れているのにあまり目立った痛みがでることはありません。中には抜歯するしかないほど重症の歯周病だというのに痛みがいっさいない人もいます下の歯ぐきが腫れているが、自発痛がでないことがほとんど歯周病は痛みがないまま年単位の時間をかけてひどくなるので、逆に怖い病気といえます。痛みがあれば、たいていの人は病院に行き、治療をすることになるからです。歯の病気の中で、歯の根っこの先に膿が溜まる病気があります。これを根尖病巣といいます。根尖病巣は、神経が死んでしまった歯の根っこの先・根管治療をした歯の根っこの先などにできます。根っこの先に膿の袋ができている根っこの先にできた膿の袋は外に出ようとして歯ぐきへと膿の通路を作ることがあります。この通路を内歯瘻(ないしろう)といいます。切開をして組織内圧を下げる切開して膿をだして組織内圧をさげるかたい骨の中に膿の袋ができると、膿がふえるに比例して袋内の圧力があがります。なると、眠れないほどの自発痛がでることがあります。内歯瘻ができると膿が排出されるので袋の中の圧力が上がらず、痛みがでることがあまりありません。痛みがないので膿の袋が時間をかけて大きくなり、ゆっくりと骨を溶かしていきます。骨がたくさん溶けると治療しても効果がなく抜歯しか手が打てなくなります。骨隆起とは顎の骨が過剰に発育してしまい歯ぐきがふくらんでいるかのように見えることを言います。ふくらんでいるところは骨でできているのでかたいです。嚢胞とは専門的には「生体内に生じた結合織で固まれた袋で、流動体ないしは半流動体の内容物を有している」ものを言います。それではよく分からないと思うので、体の中に病的な袋っぽいものができたとイメージしてください。歯科における嚢胞は色々な種類があって、その中のいくつかが歯ぐきが膨らむといった症状をしめすことがあります。嚢胞という言葉は聞きなれないので何だろうと思うかもしれませんが、悪性ではなく良性ものなので、そこはご安心ください。歯科医院にかかったときに歯ぐきの膨らみが嚢胞かもしれないと疑われたら、紹介状が出されることになると思います。子供の歯が大人の歯にはえかわる時にできる痛みのない嚢胞のことです。萌出力(歯がはえようとする力)による歯肉粘膜下における歯のまわりの毛細血管の拡張と出血で、歯ぐきが膨らみます。歯がはえてくる前にその部分の歯ぐきが青く柔らかく膨らみます。嚢胞内で内出血をすると青紫色にみえるものがあります。歯がはえかわると自然に治っていくことが多く、特に治療は必要ありません。歯肉頬移行部が膨らむことがある1-5.エプーリスエプーリスとは歯ぐきに限局した腫瘤のことを言います。先天性のものもありますが、機械的な刺激や慢性的な刺激、女性(黄体)ホルモンの異常などを契機として後天的におこることがあります。妊婦さんにできることもあります。最初は小さいのですがだんだん大きくなることがあります。大きくなると歯槽骨が吸収されたり歯が傾斜したり動いてしまいます。歯肉癌は口腔内にできる癌の1つです。悪性腫瘍なのですが、初期だと痛みがありません。治らない口内炎だな、と思ったら癌だったということもあります。大学病院で「紛らわしい歯肉癌の症例写真」を見たのですが、視診だと口内炎にしか見えない癌が結構ありました。誘因となることがあります痛くない歯ぐきの腫れが癌だったら、すぐに治療をしなければなりません。1週間たっても全然治らない口内炎があったらなるべく歯科医院に行きましょう。頬粘膜にできた癌2.歯科医院で治療する内容これから、1で説明した病気の治療方法を説明します。歯科医師としては、痛みがない歯ぐきの腫れは、様子を見ていても原因が特定できないから早めに歯科医院に行くべきではないかと思っていますしかし、そうは言っても、やっぱり歯科医院に行きたくなかったり、仕事や家事が忙しくて時間が作れなかったりしますよね。病気によって歯科医院に行くべき度合いを「緊急度」で示しました。歯周疾患は歯のまわりにプラーク(細菌のかたまり)や歯石(プラークがかたまったもの)があることが多いので、それを専門の道具を使って取っていきます。歯周ポケットの奥にできた歯石は自分では絶対にとれないので、専門家が除去していきます。ここまで歯石がたまると自分ではとれない超音波スケーラーで歯石をとる手用スケーラーを使い分けて歯石をとる歯周病は歯石がある限り治ることはなく、時間をゆっくりかけて重症化していきます。歯周病がひどくなると、強い痛みがでたり、治療法がなく抜歯を余儀なくされることもあります。内歯瘻はあったとしても治す人とそうじゃない人がいます。人によって違うので、これからその違いを説明していきます根幹治療をする内歯瘻を治す根本的な治療法の1つ目になります。これは、根っこの先に膿ができているので根っこの中を消毒(根管治療)して膿がでなくなるようにする方法ですね。根管治療をして治る見込みがある/治療する歯の残存歯質がたくさん残っている内歯瘻における不快症状がひどくて、積極的な治療を望むばあい経過観察する内歯瘻を治すのは虫歯と違って簡単ではなく、人によっては難しいことがあります。根の形が複雑な歯や、何度も治療を繰り返した歯だと、根管治療を継続することが難しくなります。抜歯する抜歯に至る人というのは、根っこの先の骨あまりにもとけてしまい手の施しようのない人のことを言います。残念ながら、このような歯を助けることは難しく、根管治療をしても効果がみられず、抜歯しか根本解決ができないのです。抜歯をしたら、ブリッジか義歯かインプラントといった補綴(ほてつ)治療をして、無くなった歯を補うことになります。人によっては、かみ合わせに関係ない歯なので抜けたままで大丈夫だったりすることがあり、そういった人は補綴をしないことがあります。補綴治療自体を希望しない人は、その旨を担当医に伝えれば、治療は抜歯をしたら終わりになります。骨隆起は入れ歯をつくるときにものすごく邪魔になります。骨隆起のせいで理想的な入れ歯が作れない人は切除をします。困っていなければ治療をしなくて大丈夫です2-4.エプーリスは口腔外科で切除する緊急度エプーリスは、原因歯を含めて歯茎、歯槽骨の一部を骨膜とともに切除します。これは口腔外科で行います。放っておくとどんどん大きくなって見た目が悪くなったり、歯がエプーリスに押されて動いてしまったりするので、早めに治したほうがよいでしょう。嚢胞は病態によって治療法がまったく変わります。専門的には摘出、切除、開窓(かいそう)、経過観察のいずれかをすることになるかと思います。)ですが、他の嚢胞は早めに歯医者に行ってなんの嚢胞なのか調べたほうが良いと考えます理由は、嚢胞は視診では確定診断ができず、口腔外科に行かないとなんの嚢胞なのか分からないからです。治療してよい嚢胞とそうじゃない嚢胞があるので、早めに歯医者に行き歯ぐきの腫れの原因を特定したほうが安心ですね。歯ぐきの腫れが癌だった人は、なるべく早く確定診断をうけなければなりません。おこなわれます3.まとめいかがでしたか?歯ぐきの腫れは、歯周疾患か根尖病巣の可能性がものすごく高いです。中には一般歯科では治療ができない病気の人もいます。「歯の悩み相談」してみませんか?歯の治療というのは担当する歯科医によって治療方針が変わります。歯ッピースマイルを運営する東歯科、ほんまる歯科の2医院では「削らない虫歯治療」「できるだけ歯を残す治療」を心がけています。通常の虫歯治療以外にも様々な歯の悩み相談と治療を受け付けておりますので、ぜひ一度当院までいらしてください。コメントをキャンセルコメント次回のコメントで使用するためブラウザーに自分の名前、メールアドレス、サイトを保存する。私たちは、これからの歯科治療について患者様中心の医療傾向が進んでいくと考えています。患者様ご自身が自分が望む医療の効果を医師と話し、治療法を自分で選択していく患者参加型の治療プロセスが必要となってきます。そのためには歯科医師や歯科衛生士が運営する良質なサイトによる良質な情報提供が不可欠になる、と考えています。いつまでも美しく、健康な歯で楽しい食事や笑顔のために、「歯ッピースマイル」が皆様のお役に立てば、と願っています。痛っ!なぜか噛んでしまう頬の内側、原因と対処法はコレ!あなたの歯科医院は大丈夫?!~新型コロナウイルスやインフルエンザの感染経路を断つ2つの防止策~新型コロナウイルスの8つの予防法について小さな虫歯から始まる。