バランス・転倒予防この記事では、静的バランスと動的バランスに関して違いも含めて記載していく。静的バランス能力とは静的バランス能力とは、『身体重心(を床に投影した点)を支持基底面内の中央に近い場所に位置し続けることが出来る能力』を指す。静的バランスの例としては以下が挙げられる。座位姿勢を保つ立位姿勢を保つ座位姿勢や立位姿勢で外乱が加わってもバランスが保てる(例えば他者に押されても姿勢を保ち続けられる)※要は、じっと同一姿勢を保持し続けるこということ。静的バランスを評価する方法としては以下が挙げられる。test)片脚立位保持テスト静的バランスのトレーニング静的バランストレーニングとしては、前述した『静的バランスの評価法』がそのまま活用できる。立位姿勢を閉眼で保持(ロンベルグテストと同様)タンデム肢位を保持(必要に応じて閉眼)あるいは、上記姿勢に対して療法士が外乱を加えて、それに抗してもらうのも良い。外乱の加え方に規定はないが、意図つの例として「フックライング」も参考にしてみてほしい。片脚立位姿勢を保持(必要に応じて閉眼)バランスディスクなどで不安定な状態を作り出し、ここに記載した上記トレーニングを実施する。バランスボールトレーニングで様々な姿位を静的に保持する。動的バランス能力とは動的バランス能力とは、以下の2つを指す。BOS内での重心移動:BOS内の中心からできるだけ遠くに身体重心を移動出来る能力(例えば、手を遠くへ伸ばす)新しい支持面への重心移動:BOSの外へ身体重心を移動しても転倒せずにバラスを保てる能力(例えば歩行)間違われやすいのは、ファンクショナルリーチのような「手を遠くへ伸ばす行為」などは「BOS内に身体重心を留めたままでの動作」であることから、(BOSから身体重心が外れていないという意味で)『静的バランス』と間違われやすい。動的バランスの例としては以下が挙げられる。立ったままで遠くへ手を伸ばす。動的バランスの評価としては、前述した『動的バランスの例』がそのまま活用できる。ファンクショナルリーチテスト10m歩行テスト(スピードと転倒の因果関係が指摘されており、つまりは動的バランス能力の評価という事にもなる)タイムアップ&ゴーテスト(TUGテストは、動的バランスの評価として優れている)立位でのステッピングテスト動的バランスのトレーニング動的バランスのトレーニングは無限に存在し、それこそ難易度を挙げようと思えばアスリートの適用レベルのものまで存在するが、前述したような簡単なトレーニングであれば『動的バランスの評価』が参考になる。座位or立位姿勢で、様々な方向の安定性限界まで上肢をリーチしてもらう(FRテストと同じ考え)片脚立位姿勢を保持しながら、非支持脚を様々な方向へ動かす⇒『バランスリーチレッグを動画で紹介』バランスボールトレーニングを使用した様々な動的な運動(をバランスを崩さずに遂行する)。task)を与えながらの歩行も、動的バランストレーニングに含まれる。スポンサーリンク静的バランス・動的バランスが低下した状態って?静的バランスが低下した状態とは、姿勢が良いか悪いかに関係なく「支持基底面の中央に位置すべき身体重心が、前後左右に偏位した状態を指す。動揺が大きかったり、支持基底底面を広くとることが出来ないなども「静的バランスが低下した状態」に該当する。※したがって、静的バランスが低下した人に対しては、(前述したトレーニングを実施する方法もあるが)杖や歩行器を使用することで支持基底面を広げることも一つの戦略となる。一方で、動的バランスが低下した状態とは以下を指す。身体重心を支持基底面から動かせない、動かせても支持基底面内の狭い範囲に限定される重心が新しい支持基底面とは離れた方向に動くこれらも支持物の把持によって支持基底面を広げることで、前者であれば重心移動の範囲が広がり、後者は新しい支持基底面の中に重心を入れやすくなる。ここまでの解説に違和感を感じた人たちへの補足ここまで、静的バランスと動的バランス(の一部)を記載してきたが、ここまでの解説で違和感を覚えた人もいるのではないだろうか?もし違和感を覚えた人がいるとすれば、それは以下だと想像する。「支持基底面の内から出来るだけ遠くに重心を移動できる能力(例えば立位で手を遠くへリーチする)」は動的バランスではなく、静的バランス能力に該当するのでは?実は、動的バランス・静的バランスには2種類の考え方が存在するらしい。balance)は位置移動を伴う運動での姿勢保持を言う。平均台上に立ってバランスをとる時は前者、平均台上を歩くときは後者である。身体動揺から見ると、両者間には相関が無い。静的バランス能力と動的バランス能力とは別物である。静止姿勢を保って重心動揺のない場合を静的バランス、身体の一部が動いて重心動揺がある場合を動的バランスと呼ぶこともある。この分類はあまり使用されない。balance)を「身体位置の移動を伴わない運動での姿勢保持」という解釈に沿って考えた場合は、静的バランスに該当するという事になる。この記事では上記の文献でいう所の「あまり使用されていない分類」、つまりは「静止姿勢を保って重心動揺のない場合を静的バランス、身体の一部が動いて重心動揺がある場合を動的バランスと呼ぶ」という解釈に沿って記載しているということになる。一方で、例えば「立位で手を遠くへリーチする行為」のテストであるである『ファンクショナルリーチテスト』は、静的バランスではなく動的バランスの評価として扱われている。ネット上にあった文献としては以下がある。(これ以外にも、ファンクショナルリーチテストの文献は動的バランスの評価とされているため、他もネット上で検索してみてほしい)。関連記事(外部リンク)⇒『ファンクショナルリーチテイストは、動的バランスのテスト?(1)』ファンクショナルリーチテストが動的バランスか・静的バランスか混乱している人は多いようで、ヤフー知恵袋にも以下の様な投稿がなされている。ファンクショナルリーチテストは、動的バランスですか?静的バランスですか?PT目指して勉強中の学生です。インターネットで調べたところ、動的・静的両方の意見があったので、どちらが正しいのかわかりません。自分なりに調べてみた結果、動的バランスが正しいと考えましたが、皆さんの意見はどうでしょうか??~ヤフー知恵袋より~※そもそも「ファンクショナルリーチテスト」とは何か知らない人は、以下に詳しく解説しているので観覧してみてほしい。ファンクショナルリーチテストを動画で理解!静的バランス・動的バランスの違い:まとめ静的バランス・動的バランスに関して、まとめを記載して終わりにする。静的バランス・動的バランスの違いを考えるにあたっては、以下の2つがポイントとなる。1「ファンクショナルリーチ=動的バランスの評価」という解釈の下で、(重心が支持基底面内に入った状態における)安定性限界ギリギリまで動くような行為を、この記事では動的バランスと解釈して記載している。2ただし、上記はあくまで一つの解釈であり、静的バランス・動的バランスのどちらに解釈される事もある(なので、どちらが正しくて、どちらが間違っているという事は無い)静的バランスと動的バランスの定義は、研究者によって見解が異なる。Woollacottらは「静的バランスは支持基底面が維持され質量中心のみが動いてくる場合であり、この際バランス課題は安定性限界もしくは支持基底面内に重心を維持することである。動的バランスは支持基底面および質量中心ともに移動・変化するもので質量中心が支持基底面に必ずしも保持されない」としている。~運動療法学より~ちなみに、ファンクショナルリーチの様な「立位を保持した状態でのリーチング」を『動的立位バランス』と表現する人もおり、この表現だと「立位下での動的なバランス練習」として誰もが理解しやすいのではと感じる。以下のイラストのレベルIIは「静的バランス」と「動的バランス」が重複している点(つまり、両方の解釈があることを意味している点)を分かりやすく示していると感じる。運動療法Q&A~そして、静的バランス・動的バランスという表現をわざわざ厳密に規定せずとも、臨床では「何となくのフィーリング」で皆活用している。COG(身体重心)とCOP(圧中心)の関係でいうならば、それら位置関係の差の大小はあっても静的バランスと動的バランスに力学的な違いはない。運動では積極的にCOGとCOPの差(モーメントアーム)を生み出し、重力のモーメントによる回転を有効利用する。従って、「静的バランス」と「動的バランス」の違いを規定するのは「静止したいのか、それとも動きたいのかという本人の意図だけ」ということになる。高齢者の転倒予防・バランストレーニングのまとめ記事になる。併せて読むと理解が深まると思うので、是非観覧してみてほしい。永久保存版!バランス運動(トレーニング)の総まとめまた、ここで記載てきたファンクショナルリーチテスト以外の『バランステスト』は以下でもたくさん紹介しているので、こちらも参考にしてみてほしい。動的バランスあわせて読みたい同じカテゴリー内の記事(=関連記事)バランストレー二ングを総まとめ!高齢者の転倒予防に効く!この記事では、高齢者の転倒予防に重要な『バランス能力』に関して、バランスの概要やトレーニングについて分かりやすく解説している。...支持基底面/重心/重心線を解説!この記事では、生体力学的な動作を理解するうえで大切な、「支持基底面」と「重心の位置・高さ」について記載していく。支持基底面の意味支持基底面(baseofsupport:BOS)とは以下を意味する。ステッピング戦略について記載していく。(COP)を解説この記事では安定性限界について解説した記事となる。補足として足圧中心(COP:centerofpressure)にも言及している。)の専門用語でもある『立ち直り反応(反射)』と『平衡反応』の種類や内容について、バランス検査の例も示しながら分かりやすく解説しています。...高齢者に活用される立位バランステスト難易度準(転倒予防にも活かせるよ)この記事では、高齢者も活用出来そうな立位バランステストを難易度準に記載していく。...DYJOC(動的関節制動訓練)とは!!高齢者のバランストレーニングとしても効果あり?この記事では、高齢者のバランストレーニングとしても重要なDYJOC(dynamicjointcontroltraining)について記載していく。...バランスリーチレッグを動画で紹介!バランスリーチレッグの動画を発見したので紹介してみる。バランスリーチレッグとはバランスリーチレッグとは、片脚立位が可能な人に対して、更なるバランス能力向上を目的としたトレーニングとなる。)の評価や治療にも活用されやすいタンデム肢位について記載いていく。※補足としてタンデム歩行(継ぎ足歩行)についても記載。副業!ワードプレス/ブログお金(その他)ピックアップシークレット(要パスワード)管理者プロフィール個人病院で働いている理学療法士です。)を含めた医療・介護関連の情報を発信していきます。※挑戦している副業(株式投資など)にも多少触れています。自身の知識整理を主目的にしていますが、他の方々の参考にもなれば幸いです。形態測定(周径・上下肢長など)筋緊張の評価(痙縮・固縮)MMTの上肢・下肢・体幹まとめFIMの採点基準・評価ポイントまとめ反射検査を紹介するよ高齢者の握力測定バランス検査まとめ(カットオフ値も)オススメなピックアップ記事まとめ一覧シリーズICFの関連記事いろいろ管理者プロフィール個人病院で働いている理学療法士です。)を含めた医療・介護関連の情報を発信していきます。※挑戦している副業(株式投資など)にも多少触れています。自身の知識整理を主目的にしていますが、他の方々の参考にもなれば幸いです。ブログの趣旨や始めるきっかけは「トップページ」を参考に。世界』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