BLOG鹿児島市武岡に開業して41年の野口内科です。医療・健康に関する情報はもちろん、近隣の話題、音楽・本のことなどを綴ってまいります。〗11月も末になるのに、まだ20°Cを超える日があるなど、この時期らしからぬ気候が続いています。紅葉も進み、インフルエンザも少しずつ流行する気配を見せています。体調には十分気をつけて下さい。日頃から、ツイッター上でつぶやくという形で、医療関係の情報を簡単にまとめており、月末にはブログ上でそのいくつかをピックアップしてお届けしています。睡眠にまつわる話題4つを振り返ってみます。味噌汁は塩分が多いとされていますが、摂取しても血圧は上がらないようですし、今回は赤ん坊の安眠にも好影響があるという報告です。妊娠中の味噌汁摂取で子の睡眠不足リスクが低下という報告。睡眠時間がいいようですね。睡眠に関する話題2つ。睡眠時間が長いと認知症のリスクになるという報告。https://t.co/NUeZscJsMq心血管疾患や糖尿病がある方では睡眠時間が短いと死亡リスクに。どれだけ効果があるのかわかりませんが、睡眠導入剤の減薬に役立つと嬉しいです。深い睡眠を検知した時に特定の周波数の音を発することで、深い睡眠の時間を長くするというデバイス。値段がもう少し安くならないか。睡眠不足が骨の健康にも影響するとは、興味深い報告です。睡眠不足も骨によくないのですね。2019次は、個人的に関心を持った話題を5つ。マウスを調べたものですが、脳内で硫化水素が産生する酵素が増えてる結果、硫黄の結合した蛋白質が蓄積しているという報告です。これは非常に興味ある報告ですね。母乳はいろんなパワーを秘めていますね。病原細菌とだけ戦い、有用な細菌は繁殖させるという母乳中のモノラウリン酸グリセロール。抗菌薬として応用できないのでしょうか。発がんに細菌やウイルス感染が元になってることがありますが、真菌にもその可能性がありそうです。膵臓がんについて、非常に興味深い報告です。黄砂の研究はまだまだ突き詰めていかなくてはなりませんが、早産に絡んでいそうだとは考えも及びませんでした。黄砂とともに飛来する微生物により妊婦に炎症が起こり早産を誘発した可能性や大気汚染物質中の二酸化窒素などが影響した可能性。鹿児島は今週初め、黄砂で霞んでましたが、出産件数多かったのでしょうか。噛むと、頭が良くなるとか、満腹感が早く感じるようになるとか、いろんなメリットの報告があります。食事は時間をかけて食べたいですね。一口あたり40回の咀嚼って案外大変。糖尿病指導に大切となる情報です。「総合診療医ドクターG」というNHKの番組があります。登場する医師が実際に経験した症例がドラマで再現され、それを見ながら研修医が診断を絞り込んでいく過程が非常にワクワクしますよね。今回紹介するのは、その「ドクターG」の小説版とでも言えそうな内容の本です。タイトルから、この本の内容は、病気とは言えない仮病をどうやって嗅ぎ出すのか、という風なものと思われるかも知れませんが、全く違います。不可解な訴えや症状で、なかなか診断がつかず、仮病として片づけられていた10のエピソード。マイナーな疾患を解説する医学的な専門書なのに、小説という形態をとっているのが面白い趣向です。病気のヒントになるような情報だけではなく、患者さんや医療スタッフとのさりげないやり取りも描かれていて、そこから学ぶことも多くあります。先入観を持たずに患者さんの訴えを理解することの大切さも伝わってくる、新しい形の医学書です。何と表現したらいいか。無駄を削ぎ落としたエンヤのような雰囲気を感じたのですが、子供に聞かせたら、もののけ姫の音楽を連想したそうです。音楽は独特の世界を醸し出しています。作品と同じレーベルからリリースされている「Bloom」は、全体を通して聴くと静謐な流れを感じますが、パーカッションだけの音楽があったり、彼女のスキャットが絡む曲があったりと変化に富んでいます。Two」と全く同じ物。Two」を見つけましたので聴いてみて下さい。Bloom」では、これに不思議な抽象的な詞をつけて唄っています。鹿児島はかつお節の生産が盛んな場所です。28%と、圧倒的な量を作っています。)削り節にした状態だと、これが元々魚の肉だったなんて想像もつきませんが、よくあんな形の保存食を考案したものだと思います。世界各地で日本食がブームとなり、その中で「うま味」というものが認知されるようになってきました。出汁をとるのにかつお節は欠かせませんが、日本食が特に人気のフランスに輸出することができませんでした。そこで、現地生産を始めてしまったというのは、鹿児島の方々ならよくご存知のことだと思います。香りもよく、アミノ酸やビタミンD、カルシウムなどが豊富なかつお節が、広く認知され定着してくれると嬉しいですね。11月の後半の薬の説明書のイラストはかつお節です。神戸と聞くと、異国情緒溢れる街並みをイメージする方が多いでしょう。私が神戸で最後に住んでいた場所には、徒歩圏内に都会とは思えない空間があちこちにありました。その一つが奥須磨公園です。周囲は住宅街に囲まれていますが、公園の中に入ると街の喧騒も全く届かない豊かな自然が拡がっています。その中を、子供たちを連れてよく散策したものでした。昨年秋、神戸で行われた学会に参加した際に、久しぶりに奥須磨公園に足をを運んでみました。写真は、その際に撮ったサクラの広場付近の斜面の落葉。花の時期だけは愛される桜も、夏は虫が付きやすく、秋は落ち葉の掃除が大変、と嫌われ者になってしまいます。葉を落とすのは次の春に備えての準備です。葉を踏みしめながら秋を感じたひととき。こんな場所が身近にあったなんて、恵まれた環境の中にいたものです。●ここへ来て旧に朝晩が寒くなってきました。体調管理には十分気をつけて下さい。11月の前半の薬の説明書のイラストはミノムシを選んでみました。この時期、落葉すると、枝にぶら下がっているミノムシが見つけやすくなります。幼い頃は、ミノムシを見つけると、その蓑を剥がして、中の幼虫や内側のふかふかした白い綿を眺めることもありました。小枝を集めて蓑を器用に作る現場を見てみたいものですが、最近はミノムシ自体をあまり見かけませんね。〗10月に入るなり、インフルエンザの方が増えましたが、それも一時的でした。気温が例年よりも高かったからではないかと推測していますが、このところこの時期らしい気候になってきています。体調管理には十分気をつけて下さい。今月も様々な医療情報をツイッター上でお伝えしましたが、今回は9題を振り返ってみます。まとめてみると、日本人の食生活ってとても健康的なのだな、と改めて思います。最初は食事に関連する情報を5つ。塩分摂取量を極端に減らすとデメリットがあることも知られていますので、何をどう食べるかは奥の深い問題です。塩以外に何を食べるかってことが大事なように思います。新たな抗菌薬の開発に窮している現状を打破できそうな報告ですね。抗菌薬アズトレオナムとエピガロカテキンの同時投与で緑膿菌に効果。緑茶の研究、どうして日本では盛んではないのでしょうね。魚油のサプリメントは品質に疑問があるという海外の報告もありますので、魚そのものから魚油を摂るように心がけましょう。8万人を対象に行った調査。サプリじゃなくて魚の摂取量を調べているのが大事なポイントですね。いう機序で胆石が予防できるのか、知りたいところです。1日に6杯以上のコーヒーで胆石症リスクが23%低下。1日に1杯でも約3%低い。コレステロールについて、海藻を消化できない欧米人と我々の差が見えてきたように思います。同じLDLコレステロール値でも、日本人は欧米人より冠動脈疾患発症リスクが低いのは、海藻摂取の有無が絡んでいるのでしょうか。2019次に、サプリメントに絡んだ話題を2つ。サプリメントでビタミン摂取なんて、基本的に必要ないのではないかと私は考えています。ビタミンB6とB12の過剰摂取で股関節部の骨折リスク上昇。ビタミンはサプリじゃなくて食事から自然に摂るので十分です。信じられないくらい多くのサプリを服用している人がいますが、サプリに期待もお金もかけてはダメです。サプリとの併用で起こる「隠れ多剤併用」。サプリ服用を医師に伝えていない人が7割もいるとか。当院では初診時に服用しているサプリメントも問診票に書いてもらっており、内服薬との相性をチェックしてます。2019最後に、運動機能に絡んだ話題を2つ。いずれも興味深いですね。満腹のライオンが獲物を追いかけないのも、胃から出るホルモンであるグレリンを介して考えることができそうですね。空腹になったら食糧を探すという動物本来の行動の基になってるんでしょう。「運動習慣をサポートするための機能性表示食品やサプリメントの商品開発に役立つことが期待」というコメントはどうなんだろう。香りが我々にもたらす効果は、まだまだ研究の予知がありそうです。醤油のにおいを嗅ぐと腕の運動機能が向上。今朝の地元紙にこんな記事が載っていました。医療の世界では2025年問題というものが以前から指摘されています。団塊の世代が、後期高齢者となり社会保障費の急増が懸念されているのです。今日の記事では、その2025年に看護職が都市部を中心に最大27万人も不足してしまうという推計が載っていました。実は、既に不足は明らかで、看護師が比較的多いとされる鹿児島でも、多くの病院が定員を満たすのに苦労しています。医師不足も深刻なのですが、国は定員を減らそうとしています。医学部の定員を1万2000人まで増やすと決め、ここ数年で医学部を2つも新設しておきながら、現在の定員は9400人程度に留まっています。一般勤労者の倍を超える、医師の献身的な残業で医療現場は成り立っています。働き方改革が叫ばれる中、地方の勤務医に関しては残業上限を年間2000時間にしましょう、なんてことを当の厚労省が案を出してくるなんて、ちゃんちゃらおかしいことです。興味のある方は、今回紹介する本を是非読んでみて下さい。関東エリアで始まっている病院崩壊の実態、それが地方に及んでくるのもそう遠くないと思います。●10月25日はワールドパスタデー。そこで、パスタの代表格であるスパゲッティの思い出を語ってみます。博覧会の中身などほとんど覚えていませんが、強烈な印象として残っているのがその時食べたスパゲッティ。ナポリタンに入っていたピーマンがとてつもなく苦かったのです。以来、ナポリタンは敬遠し、もっぱらミートソースしか食べなくなりました。昔は、ピーマンやニンジンなどは子供の嫌いな食べ物の代表格でした。おいしくなかったからです。品種改良や栽培方法に工夫が施されるようになったのでしょうか、昔とは別物と言っていいくらい食べやすくなりました。ちなみに、最近の子供の嫌いな食べ物の代表はゴーヤーだそうです。学生時代過ごした神戸・岡本の専門店で食べたスパゲッティは格別でした。最初に食べたのがタラコとナスが入ったものだったと思いますが、ミートソース一辺倒だった当時の私には衝撃的な美味さでした。お店は今でも続いているようなので、今度神戸に行く機会があったら食べに行こうと思います。10月の後半の薬の説明書のイラストはスパゲッティです。今年リリースしたアルバム「Absinthe」も紹介せずにいられません。テクニックをひけらかすことのない成熟度の高さを感じさせるDominicのギターサウンドはそのままに、今回のアルバムではバンドネオンが加わって、温もりのある肌触りを感じます。正体不明のジャケットを見ながらCDを聴いていると、耽美な音の世界の深みをさまようことができます。アルバムのタイトルにもなっているオープニング曲「Absinthe」。アルコール度数が高く、禁断の酒と言われたアブサンというリキュールの名を取った作品で、Dominicのサウンドにまさに酔いしれてしまいます。下のYouTubeの映像を見ると実に楽しそうに演奏していますね。学生時代にカクテル作りにハマっていた時期のある私にとって、アブサンの宝石のような薄萌葱色を見ているだけでも至福のひとときだったのですが、聴覚を刺激するアブサンに出会えて骨抜きになってしまいました。●10月の前半の薬の説明書のイラストは豆腐。10月2日は豆腐の日なんだそうです。いうことで、イラストをあれこれ探したのですが、あまりに単純な形状だけに豆腐だけでは豆腐とわかりません。ネギやショウガなどのトッピングのあるものを最終的に選んでいます。有田陶器市に行った時に「ごどうふ」というものを食べたことがあります。にがりではなくてでんぷんや葛などで豆乳を固めて作るそうですが、モチモチしていておいしかったです。今年の9月は暑かったですね。月末になっても最高気温が30°Cに達する日が続いています。朝晩だけでも涼しくなってくれたらと思うのですが。今月も様々な医療情報をツイッター上でお伝えしましたが、今回は11題を振り返ってみます。最初は細菌に関連する情報です。口腔内の常在細菌の役割って大事なんですね。運動による血圧降下が、抗菌作用のあるマウスウォッシュで台無しに。口腔内には、唾液中の硝酸イオンから血管拡張作用のある亜硝酸イオンや一酸化窒素を生成する細菌がいるようですね。腸内細菌もいいものばかりではないのですが、脂肪肝の原因になっているとは意外でした。アルコールを飲まないの人に起こる脂肪肝・非アルコール性脂肪性肝炎は、腸内の肺炎桿菌がアルコールを作り出すことが原因の一つとなっている可能性。2019次に、過活動膀胱に関する話題です。過活動膀胱に対する薬で夜間頻尿などが劇的に改善するのならば、どんどん処方するのですが、副作用で長続きしないケースが圧倒的です。過活動膀胱の治療薬で抗コリン作用を持つものは、口渇や便秘の副作用が多いですし、高齢者では認知機能への影響もあります。歩行速度と認知症の報告はこれまでありましたが、過活動膀胱とも関連があるというのはこれまた意外でした。歩行速度が遅くなると失禁の有無に関わらず、"トイレに間に合わないかも"という恐怖感が高まり、尿に対する知覚が増強されるのでは、という推測。2019次は、市販薬やサプリなど、入手しやすい薬の話。市販薬だからって、安心はできないのです。槍玉に上がってるのがエスエス製薬のブロン。会社のキャッチコピーは「人にいいこと。検出されたのがどういう物質だったのか、その情報がないのですが、サプリメントの怖い側面がよくわかるニュースでしたね。いう成分が検出されたのかの詳報がないけど、サプリって本当に怖いです。サプリに期待もお金もかけてはダメ。若干便通が良くなるものは、すぐにダイエット効果に結びつけて売られたりします。複数の成分を混ぜてることが多いので、コレウス・フォルスコリそのものに問題があるのかどうかはわからない。コレウス・フォルスコリにダイエット効果なんてありませんからね。サプリにお金も期待もかけてはダメ。今の認知機能のテストは、若干手間がかかりますが、3分でわかるのは朗報です。約3分間の映像を眺めるだけで認知機能を評価できる検査法だそうです。認知症の新しい治療法に繋がるといいですね。空腹の時に胃から出るホルモン、グレリン。学習や記憶にも関連していることがわかってきています。空腹感がないままに食事を摂ると..。2019最後に、食べ物と疾患についての話題。現状では、病状の進行遅らせるのが精いっぱいのCOPDに朗報となればいいですね。COPDは根治できない疾患。喫煙しないことが最大の予防ですが、今回の報告、期待大ですね。日常の料理に活用すると、乳がんのリスクが随分減るようです。タマネギとニンニクで乳がんリスク低下。プエルトリコでの研究。料理にソフリートを使ってるのがいいみたいです。暑い日が続いています。セミの鳴き声はほとんど聞かれなくなり、夜は虫たちの合唱が心地よく聞こえてきます。9月後半の薬の説明書のイラストに選んだのはクツワムシ。短い周期でしかも息長く「ガチャガチャガチャ・・」と鳴く声は覚えやすいですよね。比較的大型で、左右方向よりも上下と前後方向に幅が広い、ずんぐりとした体形が特徴的なのがこれまた覚えやすいです。我々にとっては掴みやすい体形でもあります。★8月末に一旦涼しくなったのに、9月に入ってまた暑くなってきました。長期予報を見ると、あと1週間以上残暑が続きそうですね。診察室に置いてあるデスクトップモニター画面を新しくしました。今回はトーチジンジャーという花です。呼ばれるパーツのようです。トーチジンジャーは、その名の通りショウガ科の植物。花はカンナに雰囲気が似ているな、と思いましたが、カンナもショウガ目なんですね。した散策をしながら、熱帯の植物の観賞ができる植物園です。グリーンアノーという名のトカゲ」でも紹介しています。●9月1日は「防災の日」。日曜日にもかかわらず各地で訓練等が行われました。災害、特に地震の時にあまり役に立たないのが、携帯電話です。基地局が被災が原因になる場合もありますが、安否確認の通話が集中するため、発信規制がかかるからです。それに比べて繋がりやすいのが公衆電話。私の経験した阪神淡路大震災でも、公衆電話は有り難い存在でした。大事なインフラだと考えていますので、NTTには無理を言って当院に公衆電話を置いています。このご時世なので普段使われることはあまりありませんが、もしもの時は当院の公衆電話を是非活用して下さい。9月11日は「公衆電話の日」でもあります。9月前半の薬の説明書のイラストは、公衆電話です。ヒゲを蓄えるとサリーちゃんのパパ似。運営についての重要事項に関する規定の概要QRコード↑このページのトップヘ。