〜LADとLCXの見分け方〜ツイートシェアはてブGoogle+Pocketスポンサーリンクこんにちは。実際に造影をみてみると、どれがどれだか分からなくなっていませんか?そんな時左手1本で冠動脈を見分ける方法があるのでご紹介します。最後に左冠動脈造影はLADかLCXを見分けることができればOK左の冠動脈は大きく分けて2本の太い枝に分かれています。Circumflex)です。頭の中がゴチャゴチャになってしまいます。初めの段階ではどっちがLADでどっちがLCXかがわかれば十分です。そのための左手の法則をご紹介します。左手の法則まずは左手を使って心臓の形を作ってみます。指が集まっているところが心尖部です。実際の心尖部は左側に位置しているので心臓は写真の様な形・向きとなり、これが【左手の心臓】を正面から見た形になります。次に左手の人差し指はLAD、中指をLCXと意識しておきます。これだけであなたはもう迷わずにLADとLCXを造影で見分けることが出来ます。実際に見ていきましょう。Cranialと左手RAOは心臓を右から、Cranialは上から覗いたViewになります。先程の正面から見た左手の心臓を使ってみると、まず左手の心臓を右室側から覗き(左手を向かって右に傾け)次に上から覗いてみます。最後に人差し指がLAD、中指がLCXを意識してみるとこうなります。左手の心臓を右室側から、そして上から覗くので、左手の甲の部分が見えていますね。造影では下にあるのがLAD、上にあるのがLCXとなります。次に下から覗いてみます。最後に人差し指がLAD、中指がLCXを意識してみるとこうなります。今度は左手の心臓を下から覗くので、左手の平の部分が見えています。造影では上がLAD、下に向かって伸びているのがLCXとなります。Cranialと左手LAOは心臓を左から、Cranialは上から覗いたViewになります。次に上から覗いてみます。最後に人差し指がLAD、中指がLCXを意識してみるとこうなります。左手がお辞儀している様に見えますね。造影では左がLAD、右がLCXになります。Caudal(スパイダーView)と左手LAOは心臓を左から、Caudalは下から覗いたViewになります。次に下から覗いてみます。最後に人差し指がLAD、中指がLCXを意識してみるとこの様に、ピースしている様に見えます。造影では左に向かっているのがLAD、右に向かっているのがLCXとなります。番号まで正確に判断するのは難しいかも知れません。そんなものは慣れです。焦る必要はありません。高位側壁枝(ハイラテ)と呼ばれる太い血管が、LADとLCXの間から伸びている症例もよくあります。LADとLCXがしっかり区別できていれば大丈夫です。「この患者さんの左冠動脈はLAD、LCX、ハイラテの3本に分かれているな。」としっかり認識出来るようになります。コメントをキャンセルメールアドレスが公開されることはありません。*サイト次回のコメントで使用するためブラウザーに自分の名前、メールアドレス、サイトを保存する。コメントデータの処理方法の詳細はこちらをご覧ください。RECOMMENDこちらの記事も人気です。