医療を、数々の現場を取材してきた中村通子編集委員が考えます医療を、数々の現場を取材してきた中村通子編集委員が考えます。アウトブレイクなど「エマージェンシー」な分野が主な関心事です。写真は、スペインの救急隊を取材中の私です。今日、9月9日は「救急の日」です。救(9)と急(9)で9月9日。各地の消防本部などで、救急の日にちなんだ催しがあると思います。医療者でなくてもできる救命行為が、心肺蘇生法です。心臓が止まった人に、心臓マッサージと人工呼吸をし、命を救う技術です。私は、13年前の1997年夏に、心肺蘇生法を学びました。センター所長だった河村剛史さん(現在は、神戸市灘区で河村循環器病クリニックを開いておられます)でした。日本での心肺蘇生法普及に尽力された「開祖」といえる方です。このときの取材は、13年たった今でも忘れられない、強烈に心に残るものでした。圧迫点の探し方や胸を押す力加減、息の吹きこみ方など、いろいろな技術にこだわる私に、河村さんはこういいました。要領を得ない顔の私に、河村さんは、こんな話をしてくれました。目の前で倒れた人を救いたい、という気持ちこそが愛。これは勇気とも言い換えられるでしょう。中学校を訪れ、生徒たちに心肺蘇生法の指導をしていたら、ある生徒が発言した。「先生、僕は手が不自由です。河村さんは、こう言いました。「何を言っているんだ。君には、立派な足も、大きな声もあるだろう。手が不自由なら、足で心臓マッサージをすればいい。走って大声で誰かに助けを求めればいい。兵庫県姫路市のある中学校でのエピソードも教えてもらいました。心臓が悪い一年生がいた。「学校で発作が起きたら、どうしよう」と心配した同級生が話し合い、一年生みんなで心肺蘇生法を学べばいいという結論を出した。この生徒たちが翌年、新入生に教えた。三年目には、心臓病の子がどこで倒れても、だれでも助けられる学校になった。この子たちの「愛」の大きさに感動するのは、私だけではないと思います。道路で倒れた人を見かけたとき、ためらわず近寄って「大丈夫ですか?」と声をかける勇気。これこそが、心肺蘇生法なのです。自分の手技に自信がなければ、大声で急を告げればいいのです。駆けつけた人の中に、技術を持つ人がきっといるでしょう。人間としてとても大切なことを、この取材で学びました。左の漫画が、その成果です。掲載)さて、2年前の産経新聞にこんな記事が載っていました。「飛行機内で救命中、傍観乗客の視線と写真撮影でPTSDに」という見出しです。内容を要約すると「飛行機内で、心臓が突然止まった男性に、乗りあわせた女性会社員が心肺蘇生法をして、救命した。やじ馬状態の他の乗客たちに写真を撮られるなどして、治療が必要なほど深い心の傷を負った」というものです。記事によると、中高年の日本人男性乗客たちが「やめたら死ぬんでしょ」などといいながら携帯やビデオで撮影をし、彼女に手を貸す人はおらず、客室乗務員さえ手伝わなかったそうです。人工呼吸や心臓マッサージはとても体力を使います。プロの救命士や救急医でも、分刻みで交代しながら続けます。同じ飛行機に乗りあわせただけの見知らぬ男性を救おうと、愛と勇気で心肺蘇生に力を振りしぼっている人に、なぜそんなに冷酷な仕打ちができるのでしょうか。怒りを通りこして、哀しみしか感じられません。以前のブログ「夏の運動2」/blog/emergency/entry/xXIR6oTurhで、Barbieindyさんが、コメントで心優しい若者のエピソードを寄せて下さいました。煮えるように暑い大阪の路上で倒れていた高齢の女性に、救急車が来るまでじっと日傘を差し掛けていた若者がいた、というお話でした。飛行機の乗客と、なんという違いでしょう。「大丈夫ですか」「手伝いましょう」「交代しましょう」。このひと言が言える人間でありたい。その勇気を持てる人であり続けたい。救急の日に、そんな思いを強くしています。心肺蘇生法の手技は、時代や普及団体によって少しずつ変わっている。上の本文に紹介した図は13年前なので胸の圧迫回数などが、今の「お作法」と少し違う。自動式除細動器(AED)がまだない時代だったので、当然、AEDについても触れていない。最新の心肺蘇生手技については、下記の諸団体のホームページで確認してほしい。地元の消防本部や日本赤十字社支部などが講習を開いているので、webで見るだけでなく、ぜひ実際に体で学んで下さい。