生じることがある好ましくない症状・変化について、以下の(1)(2)(3)(4)(5)と記事にしてきました。(日)の本ブログ記事http://koujiebe.blog95.fc2.com/blog-entry-3691.html過去の高血糖期間の消えない借金(高血糖の記憶)と心筋梗塞もご参照頂けば幸いです。2016年8月29日(月)糖質制限食実践中に生じることがある好ましくない症状・変化について(8)「低血糖」SU剤(アマリール、グリミクロン、オイグルコンなど)を内服している場合は、糖質制限食を実践するとリアルタイムに食後高血糖が改善するので、そのままの量を内服すると低血糖のリスクが高まりますから、必ず医師と相談することが必要です。即効型インスリン分泌促進剤(グルファスト、スターシス、ファスティック、シュアポスト)を内服している場合も、SU剤ほど危険ではありませんが、同様の理由で、やはり低血糖のリスクになりますので、必ず医師と相談することが必要です。食前の即効型インスリン注射をしている場合も、勿論、同様の理由で低血糖注意であり、医師と相談することが必要です。高雄病院入院時は、まず糖質ありの従来の糖尿病食と入院前の今まで通りの薬物治療で開始です。最初の1、2日目は「従来の糖尿病食+SU剤など」にて血糖値の日内変動検査を行い、糖質を摂取しながら薬で血糖コントロールすることは、極めて困難であることを体験して貰います。入院3日目からは、スーパー糖質制限食となるので、SU剤、即効型インスリン分泌促進剤などは中止します。第4日目に日内変動検査を実施して、内服薬なしでもスーパー糖質制限食なら血糖コントロールが良好になることを体験して貰います。インスリン注射をしておられる糖尿人は、最初の1、2日間は、「従来の糖尿病食+インスリン同量~3/4量」にて第2日目に血糖値の日内変動検査を行い、糖質を摂取しながらインスリン注射で血糖コントロールすることが、かなり困難であることを体験して貰います。入院3日目からはスーパー糖質制限食となるので、即効型インスリンの量は、1/3~1/4以下に減量(または中止)し、持続型インスリンの量は、同量~2/3に減量して、入院4日目に、日内変動検査を行います。インスリンを1/3に減量しても、スーパー糖質制限食なら血糖コントロール良好を保てることを体験してもらいます。その後はさらにインスリンの減量を目指しますが、症例によっては、離脱できることもあります。2016/9/25(日)東京講演、午前の部を急遽、募集です。医療数値について御教授下さい。目指すべきでしょうか?ヘモグロビンA1cは医療機関により0,3の数値誤差はあると以前江部先生の説明あり承知しています。20年余りと長かったのでこれ以上の数値改善は望めないと考えるのが妥当なのでしょうか?本日検査結果(検査時刻12時)(食事昨日21時・朝は10時コ~ヒ~と6Pチ~ズ2ケ)C-ペプタイト2,08血糖値129ヘモグロンビンA1c6,1よろしく御願いいたします。食後2時間血糖値:140mg/dl未満色付きの文字です。糖尿病歴20年以上で、65歳以上なら、HbA1c:6.1でもほぼOKと思います。私も糖尿病歴14年で、66歳ですので、HbA1cは5.7~6.0%くらいです。空腹時血糖値は100~125mg/dlくらいです。食後2時間血糖値は110~140mg/dl未満です。これで、14年間、合併症はないです。丁寧な御返答感謝申し上げます。