おける低侵襲技術の3つの利点を最大限に利用した最小侵襲の脊椎手術です。中間的手技で、側腹部からアプローチする方法です。ALIFと異なり大血管を、DLIFと異なり腰筋や腰神経叢を通らないため、術後痛や神経・神経叢損傷のリスクが低くなります。DLIFでは、胸郭が低い場合は上部腰椎椎間板腔(L1/2・L2/3)に、腸骨陵の位置が高い場合は下部腰椎椎間板腔(L4/5・L5/S1)に到達できない場合がありますが、前側方アプローチをとるOLIFは、胸郭・腸骨稜による妨げがないため、L1/2からL4/5までのほぼ全ての腰椎椎間板腔に容易に到達することができます。Endo-OLIFは、従来の腰椎固定術と比較して、特に高齢の患者様によく見られる創痛や失血が少なく、入院期間も短いこと、移植ケージ(固定材)の幅が広いため前柱の安定性が高いこと(骨粗しょう症の場合は特に重要)、また移植ケージが大型でありかつ前側方向からの挿入であるため(脊柱側弯変形と同じ方向面)脊柱側弯症や脊柱前弯症の矯正の効果が高いこと等、多くの利点があります。スクリュー固定術等の後方進入の低侵襲治療法と併用される場合が多くあります。O-armナビゲーションや脊椎内視鏡を併用することによって、より良好な術野において身体構造の重要な点を確認することができるとともに、手術の精度が高まり、全体的により安全でより高い臨床転帰(予後)が得られます。手術は全身麻酔で行います。通常は、体の右側を下にして横になった状態で左の脇腹を小さく切開し、後壁沿いに腹腔を迂回して脊椎の前面に到達し、術野を確保します。腹腔を通ったり、背部筋肉を切ったりする必要はありません。内視鏡下で脊椎の前面から椎間板を取り除いた後、O-armナビゲーションを使って、空いた隙間に移植骨を含む人工ケージという固定材を挿入して固定し、骨癒合を促します。このとき、腰椎の生理的湾曲を復元すべく椎間板の高さと脊椎の整合を調整します。痛み、下肢痛を伴う神経根の炎症等を引き起こします。Endo-OLIFは、高い癒合率により脊椎の安定性を回復することで、腰痛とそれに伴う症状を緩和します。神経組織に触れないため、神経根周辺を傷つけるリスクがありません。当院では、腰椎変性側弯症の治療・矯正方法のひとつとして、Endo-OLIFを使用しています。