当サイト上のいかなる情報も、利用者への資料提供を目的としたものであり、決して医師の診断を代替するものではありません。弊社は常に利用者にとって有益な情報を正確に伝えるために万全を尽くしておりますが、特に医療・健康に関する情報は、全ての個人に一様に当てはまるわけではない個別性の高い情報が数多く含まれております。したがって、当サイトの情報の利用並びにその情報に基づく判断においては、上記の特性および免責事項を十分理解した上で、また、現実的な利用においては、しかるべき資格を有する医師や薬剤師等に個別に相談するなど、ユーザーの皆様の責任において細心の注意を払って行ってください。弊社は、当サイトのサービスにより、利用者及び第三者に直接的または間接的に生じた損害について、一切の責任を負いません。金属のクラウンの調節と歯の動揺。奥歯の詰め物をやり直したい。歯科医師の説明が無く不安。13:10こんにちは。左下、奥歯に冷たいものや熱いものがしみますが、どの歯がしみているのか自分ではよくわかりません。歯に風のようなものをあて「痛いですか」と聞いてくださって、しみる歯を特定していただいていました。ところが今行っている歯医者さんでは、風のようなものをあてるということをされませんでした。この歯だろう、ということで薬を塗っていただきました。治らなければ違う歯かもしれないとのことです。三ノ宮・須磨)のタカタです。&#9899;&#65038;調べるまでもないほどに痛みの原因が明らか。&#9899;&#65038;調べる方法がわからないからテキトー。どっちかは私にはわかりません。09:16タカタ先生、ご回答ありがとうございます。歯の根っこが見えているとおっしゃっていましたので、それで間違いないとして調べられなかったのでしょうか。それなら「違う歯かもしれない」とはおっしゃられないですよね。調べる方法がわからない歯医者さんっておられるのでしょうか?中年の歯医者さんでしたが。このまま通院していいのかとても心配です。診断と処置は正しかったが再度処置が必要であるか、診査診断を再度する必要がある。以上の二通りだと思います。15:46柴田先生、ご回答ありがとうございます。2週間たちましたが、症状はおさまっていません。それで歯医者さんに行かないといけないと考えているのですがその歯医者さんに通い続けていいものかどうか、迷っています。三ノ宮・須磨)のタカタです。いう歯医者さんもいるかもしれません。08:42タカタ先生、何度もご回答ありがとうございます。どこが痛むのか、調べないで治療する歯医者さんがいるとは思いませんでした。何か理由があってそうしておられるのかと思い質問しましたがどうもそういうわけでもなさそうですね。09:48ネクスト・デンタル(文京区・湯島)の櫻井です。>痛みのある歯を特定せず治療するということはふつうではやらないことだと考えていいですか?普通はやりません。痛みのある歯に風をあてることは、痛いという以外になにか問題があるというわけではないですね?スミマセン。日本語として理解出来ませんでした。10:10櫻井先生、ご回答ありがとうございます。ふつうはやらないことなのですね。意味のわからない文章で申し訳ありませんでした。痛みはあるが、どの歯が痛いのかわからないとき歯医者さんが、風のようなものをあてて「痛みますか」と聞いて下さった記憶があるのですが勘違いでしょうか。(汗)友人に聞くと、「そういう経験はない。たたいて痛いですか、と聞かれたことはある」と言われました。いずれにせよ、先生方にご回答いただいたおかげで転院する決心がつきました。ありがとうございました。10:26小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。>歯医者さんが、風のようなものをあてて「痛みますか」と聞いて下さった記憶があるのです「コンコンたたいて痛いですか」といった項目などと併せて、基本的な診査として、よくやりますよ。10:34ポプラ小児歯科医院(千葉県茂原市)の森川です。>なぜ、この歯医者さんは歯に風のようなものをあてて痛む歯を特定されないのでしょうか?これだけでは特定できませんよ。簡単に特定できないことはよくあります。TCH関連だと歯を特定しないで(薬剤の塗布とは異なりますが)指導を行っていることも少なくないです。11:14小林先生、ご回答ありがとうございます。風のようなものをあてて痛い場所を調べたりするのですね。記憶があいまいでしたが、確認できてよかったです。森川先生、ご回答ありがとうございます。風をあてるだけでは痛む歯を特定できないのですね。レントゲンをとったりして特定するのでしょうか?私が通っている歯医者さんでは歯全体のレントゲンはとりましたが、部分的なレントゲンはとられていません。(TCH)」のことですね。このTCRによって歯が痛むことがあり、その治療には痛む歯を特定しないということですね。TCRの治療では薬剤塗布はしないので、私が通っている歯医者さんは、TCRであるとは診断していないと。14:30ポプラ小児歯科医院(千葉県茂原市)の森川です。>風をあてるだけでは痛む歯を特定できないのですね。冷たいものにしみる場合、その程度や範囲は変動することも多いので、その時点での状況を最優先して判断する意義はそれほど大きくはないのではないかと個人的には考えます。疾患によっては、厳密に歯の部位を特定せずアバウトな領域の症状として対応するといった考え方もあっていいんじゃないかと思います。あと根本的な問題として、冷たいものにしみるといった場合、「どの程度の冷刺激に対して痛みを感じると病的であると言えるのか」といった定義も、明確なものはないんじゃないかと思いますので、その時点における診断でさえ、容易なものばかりとは限りません。歯科というと治療ばかりに目が行きやすいですが、診断も必ずしも簡単ではないです。16:49森川先生、何度もご回答ありがとうございます。診断や治療にもいろいろなやり方があるのですね。それぞれ、メリット、デメリットがあると思います。私が通っている歯医者さんでは冷たいものがしみる歯を特定せず歯の根っこが出ているところがあるのでたぶんこれが痛いのだろうということでレーザーをあて薬を塗る治療をされました。症状が改善しなければ、別の場所が原因かもしれないので来院してください、ということでした。このような診断、治療のやり方のメリット、デメリットはどのようなものでしょうか。21:43ポプラ小児歯科医院(千葉県茂原市)の森川です。視診なしの診断は基本的にありえないので、とりあえず、しみるという訴えがあった時に、エアーを当てた場合と当てない場合についての違いということでお答えしますと、エアーを当てないメリットというのはあまりないです。非常に簡単な操作ですし、その検査で強い痛みを訴えることはまれですので。(エアーを当てないメリットと言えばメリットなのかもしれませんが)エアーを当てればどの歯がその程度の刺激でその日は痛みが出るかわかるメリットはありますが、決定的な決め手とはなりませんので、それだけを頼りに診断するのは、他にも同様の症状がある歯を見落とす可能性があります。結果的にエアーをかけないほうが見落とす可能性が下がるといった考え方もできなくもないのかもしれませんが、術者の考え方によって大きく異なりますので、どちらがメリット、デメリットとは簡単にはいえません。簡単な検査なのでやっておいたほうがよいと思われるが、必須の検査かと言うとそうとまでは言えないのではないかと個人的には考えます。00:27森川先生、お忙しい中何度も回答いただきありがとうございます。エアーをあてないメリットはあまりないのですか。それだけで判断すると見落すことがあると。私が診ていただいている先生はそれでエアーをあてないのかもしれませんね。歯が痛む原因は、知覚過敏ではないか、ということでした。歯の根が出ているということでした。どのようなレーザーなのか説明はありませんでしたし、私も確認はしませんでしたが、痛みをとるためのものだと思います。薬は知覚過敏の薬だと思います。2週間以上たちますが、症状は改善されていません。15:33ポプラ小児歯科医院(千葉県茂原市)の森川です。知覚過敏の診断ですと、おそらく可逆的な治療(どちらかというと対症療法的な治療)としてレーザー、薬剤塗布を行ったのではないかと推測します。メリットは可逆的(=元に戻せる)な治療であるということ。デメリットは、(たとえば抜髄や抜歯と比べて)不確実であることでしょうか。知覚過敏の診断でいきなり抜髄は通常ではありえませんので、担当医の選択はごく一般的かと思います。16:07森川先生、お忙しいと思いますのに、ほんとうに何度もご回答をありがとうございます。私が診ていただいている先生は、余計なこと(いきなり神経を抜くなど)をされない方だという印象があり、それで通院していました。レーザーや薬を塗って治療しても痛みが消えないということは、あって当然と思います。いうこともしても効果がなかったので「神経を抜きましょう」という治療の流れになるほうが、いいのではないかと思います。必須の検査ではないかもしれませんが、簡単な検査だと森川先生がおっしゃるエアーをあてるという検査をなぜされなかったのだろう、ということです。エアーをあてると、他にも同様の症状がある歯を見落とす可能性があるというのがいまひとつ理解できていません。17:05レーザーをあてたり薬を塗ることは知覚過敏の治療として一般的だと思います。エアーをあてるなどして痛む歯を特定していないのでもし治療した歯が痛む歯ではなかった場合、必要でない治療をしたことになります。同じ歯に再度処置が必要なのか、違う歯に原因があるのかわからないと思うのです。23:48ポプラ小児歯科医院(千葉県茂原市)の森川です。>しかし、エアーをあてるなどして痛む歯を特定していないのでエアーを当てることが知覚過敏の対処が必要な歯を特定するための唯一の方法ではありませんし、確実な方法でもありません。よこよこ39822さんも書かれているように、問診および視診で(レントゲンも撮られているようでしたら、それも含めて)判断していることになりますので、特に問題があるとも言えないと思います。よこよこ39822さんは、エアーを当てるという診査方法に極端に固執しすぎているのではないでしょうか>もし治療した歯が痛む歯ではなかった場合、必要でない治療をしたことになります。いった考え方ですと、レーザーや知覚過敏の薬剤を塗布しても無効だった場合は「必要のない治療を行った」ということになりかねませんが、診断はそれほど簡単であるとは限りません。(原因も含めた)診断ができない場合も少なくないです。先にも書きましたとおり、上記の方法は簡単で金額的な負担も変わらず、不可逆的な変化を起こす可能性も極めて少ない、安全性の高い治療法ですので、可能性のある歯すべてに行うことはそれほど悪い判断ではないと個人的には考えます。