双子はお腹の中に赤ちゃんが2人いる状況です。妊婦生活は一人の命を守るだけでも大変であり、二人の命となるとさらに大変な妊婦生活を想像してしまうのではないでしょうか。今回は双子妊娠に驚き、戸惑っている妊婦さんのために、双子妊娠のリスクと注意点、よくある質問についてご紹介します。取得し、その後、助産師資格も取得しました。サポートできる記事を執筆していきます。【目次】1.双子妊娠のリスクと気をつけておきたいこと2.双子の妊娠に関するよくある質問まとめ1.双子妊娠のリスクと気をつけておきたいこと双子妊娠のリスクは以下の通りです。早産のリスク妊娠高血圧症候群のリスク双胎間輸血症候群のリスクそれぞれ気をつけておきたいことをご紹介します。(1)早産のリスク双子妊娠では、約半数以上が早産になるというデータもあります。双子妊娠の場合、早い段階でお腹が大きくなります。大きなお腹で生活することで、どうしてもお腹が張りやすくなってしまうのです。お腹が張ることで子宮が収縮し、早産リスクが高まるのです。早産について気を付けたいことお腹が張りやすいと言う自覚があれば、可能な限り休息する時間を増やす必要があります。休息して、治っている間は安心です。休息してもお腹が張る、少し動いただけで張りを感じるなどの症状は、早産の徴候だと考えて下さい。日常的にお腹が張る場合には、入院して張り止めの点滴が必要な場合もあります。全妊娠の約5%に発症する、リスクの高い病気です。予防するために気を付けたいこと妊娠高血圧症候群の予防として、バランス良い食事ストレスをためない無理のない運動習慣などが勧められています。双子妊娠の場合早い時期でお腹が大きくなるため、運動不足や疲れを引き起こしやすくなります。無理なく健康的な生活を送れるよう意識するようにしましょう。(3)双胎間輸血症候群のリスク双子妊娠のリスクを大きく左右するのが、胎盤や羊膜(赤ちゃんを包む膜)の数です。これには、次の3通りの組み合わせがあります。1絨毛膜1羊膜(胎盤も羊膜も1個のみ)1絨毛膜2羊膜(胎盤が1個で羊膜が2個)2絨毛膜2羊膜(胎盤も羊膜も2個)このうち、1絨毛膜1羊膜の組み合わせはリスクが最も高く、双子妊娠の約1%以下で起こります。進行すると、死亡する事態にまで陥ります。1絨毛膜2羊膜の場合も、栄養源は一つであるため栄養バランスに差が出るリスクはありますが、へその緒が絡み合う心配はありません。ついて気をつけたいこと胎盤や羊膜の数を知ることを「膜性診断」といい、妊娠10週ごろの早い段階で行われます。自分の胎盤は羊膜がどうなっているか把握することは、今後のリスク管理のために非常に重要なことです。双子の自然分娩のリスクについてなお、双子の自然分娩のリスクは、普通の分娩で起きるリスクと大きな違いはありません。リスクが高まる、という考えで良いのではないでしょうか。具体的には、自然分娩のリスクとして赤ちゃん同士が絡み合い、ヘソの緒が先にでてきてしまうお産途中に陣痛が弱まってしまう出産後の出血が増えるなどが挙げられます。2.双子の妊娠に関するよくある質問ここでは、双子の妊娠に関するよくある質問とその回答をご紹介します。Q.双子だと、お腹が大きくなってきたら妊娠線はできやすいですか?助産師JunA.妊娠線とは、妊娠後期にお腹や太もも、お尻などの皮下脂肪が分厚いところにできやすい、赤みのあるギザギザした線のことです。原因は、急激に大きくなるお腹に皮膚の伸びがついていけず、皮膚組織が破壊されてしまうからです。双子の場合、妊娠30週ごろには普通の妊婦さんの臨月のようなお腹に近づくため、双子の場合は通常より早い時期に妊娠線ができやすくなります。妊娠線の予防には、早い時期から保湿クリームを使ったマッサージや、乾燥予防のための保湿剤による小まめな手入れが効果的です。Q.一卵性とか二卵性とかの違いが良く分かりません。何が違いますか?助産師JunA.双子妊娠には、1個の卵子から2人になった「一卵性双胎」、2個の卵子が同時に受精し2人になった「二卵性双胎」に分かれます。この場合、受精した卵子の数が1個であるか、2個であるかという明確な違いがあります。1個の卵子の場合、性別や血液型、顔や体つきなどもそっくりになります。DNAも99%以上一致しますが、指紋は異なります。2個の卵子の場合は性別や血液型も異なり、顔や体つきも似ていないことが多くなります。Q.双子だと、普通に下から産めないですか?助産師JunA.双子の出産は、全例、帝王切開と決まっている病院も多いのは事実です。双子の自然分娩は、環境や人手も2倍必要になります。夜間や休日などは十分なリスク回避ができないというのも大きな理由の一つです。二人とも逆子ではない推定体重が1800g近くあるなどの条件が揃えば、自然分娩できる病院もあります。双子妊娠という時点で、助産院やクリニックでの管理はできません。Q.双子だと、大きな病院に転院しないといけないですか?助産師JunA.双子の出産は大きな病院でないと無理だと、一概に決めつけてしまうことはできません。前述の通り、通常よりリスクの高い出産になることが想像できます。病院としても、お母さんと2人の赤ちゃんの命を守るために万全の体制が必要であるため、突然転院となることも十分考えられます。赤ちゃんに何かあったとき、即座に対応できるNICU(新生児集中治療室)がある施設を選ぶことで、出産後赤ちゃんと離れ離れになる事態を未然に防げます。大学病院や周産期母子センターのような大きな施設であれば、医療スタッフの人数や設備なども揃っています。主治医に相談し、必要ならば早い段階での転院をお勧めします。Q.双子の育児は里帰りしないと無理ですか?助産師JunA.双子の育児は、物理的に考えると授乳も2倍、オムツ交換も2倍、沐浴も2倍、全てが倍の育児時間になります。確かに慣れるまでは大変です。はじめに2倍大変な分、繰り返すことで早く育児のコツをつかむことができ、そのうち二人いるのが当たり前という環境で双子の子育ては進んでいきます。里帰りするか、しないかは大きな問題ではありません。大切なのは、一人で抱え込まないことです。できなくて当たり前です。できないときは助けを求めましょう。まとめ双子妊娠と聞いたとき、大きな戸惑いや不安が湧いてきたのではないでしょうか。今回はそんな方のために、双子妊娠のリスクを知り、リスクを避け、疑問を解決できることを目標にご紹介しました。どんなに気をつけていても長期入院を余儀なくされたり、赤ちゃんの成長が急に悪くなってしまったりすることもあります。気負い過ぎずゆったりした気持ちで妊婦生活を楽しんで下さい。今の苦労が2倍の喜びに変わる日は遠くないはずです。ナース・ティーチャーの記事があなたのプラスになれば、シェアお願いします。妊娠中の便秘薬が及ぼす影響と注意点についてRECOMMENDこちらの記事も人気です。して働きだし15年以上になりました。読んだ方が、「また明日も頑張ろう」と気持ちを後押しできるような記事が書けるよう、頑張ります。2017.10.25看護師へのQ&A赤ちゃんがなかなか寝ずにほとんど泣いていて困っています。して働きだし15年以上になりました。読んだ方が、「また明日も頑張ろう」と気持ちを後押しできるような記事が書けるよう、頑張ります。資格保有者に無料で相談することができます。日常生活に密に関わる情報を発信していく情報メディアです。看護師達が沢山の現場で経験してきた知恵を惜しみなく公開し、読者の皆様をサポートいたします。