平成25年4月8日から、木更津市ほたる野でこどもクリニックを開業します、院長の山田です。院長が何気なく思っていることをつぶやいていくつもりですので、よろしくお願いします。食物アレルギーの診断方法。2018-09-09(Sun)今週も1週間が終わりました。幼稚園、学校が始まり、ぱらぱらと感染症が増えてきた印象です。それに伴い、患者さんも増加傾向です。今週は溶連菌6人、手足口病10人でした。珍しい疾患ではなくなってきました。それに伴い、ここ10年で診断方法など考え方が大きく変わってきました。診断方法は、同じ食品を2回食べて2回とも食べて30分以内に蕁麻疹が出たことがあればそれだけで確定診断となります。頻度が低く、診断も難しいです。血液検査でわかることはクラス0からクラス6まで7段階評価をすることです。クラス0とはアレルギー0%という意味ではありません。約9割の人がアレルギーではないという意味です。クラス6というのは約9割の人がアレルギーがあります、という意味です。クラス0でもアナフィラキシーを起こしてしまうことがあり血液検査は補助診断でしかないのです。子どもを育てる上で一番大事なことは「不要な食物除去はしない」ということにつきると思います。食べる前に血液検査をしてアレルギーの数値がでたから食べない、としている方を見かけますが、これは現代医学では完全に間違いです。通常は初めて食べる前には採血はしてはいけません。どんな数値が出てもそれでアレルギー症状がでるかどうかは決してわからないからです。徐々に増やして行きましょう。それで、食べて30分以内に蕁麻疹が出たらお医者さんに相談しましょう。重症のアトピー性皮膚炎のお子さんは高率に食物アレルギーを合併しますので食べる前に採血をしてみるのがよいかと思います。以前から保育園からの「食物アレルギー検査をしてください」には閉口してしまいます。採血をして調べてください、って意味がわからん!採血しなくても診断は確定です。本当にそれでよいのですか?それじゃあ、蕁麻疹が出た子がクラス0と出たらアレルギーがないと診断できると思っているのですか?先日もご両親が来院されて「採血はしたくないけど、それで保育園で目をつけられたら可哀想だから」と泣く泣く採血を依頼してきました。論理的に間違っている決まりを「決まりだから」と言って保護者に採血を強要している保育士さん、それでよいのですか?何か、間違っていませんか?木更津市から採血するように指導を受けている保育園の方は今年、指導をした市役所の人と直接お話をしてそういう指導は今後しないようにすると約束してもらいましたので安心してください。保育士さんがこどもたちのために勉強する気があるのならいつでもお話しに行きますので、連絡してください。不要な採血を強要することはやめてください。小児外科医として18年間働いた院長が、地域の子供たちのために頑張ります!最新記事マスク、ないですよね(^^;)。(02/16)体調管理、大事です。(02/08)インフルエンザA型陽性でした。(02/03)2月3日(月)は臨時休診です。(02/03)新型コロナウイルスの話。(02/02)最新コメントやまだこどもクリニック院長:体調管理、大事です。(02/16)やまだこどもクリニック院長:体調管理、大事です。(02/16)やまだこどもクリニック院長:体調管理、大事です。(02/13)やまだこどもクリニック院長:体調管理、大事です。(02/11)やまだこどもクリニック院長:体調管理、大事です。(02/09)やまだこどもクリニック院長:ヒブワクチンが供給停止となりました。(02/01)やまだこどもクリニック院長:ヒブワクチンが供給停止となりました。