からだの症状|うつ病とはどんな病気?|うつ病こころとからだ塩野義製薬と日本イーライリリーがうつ病について啓発を行うウェブサイトです。体の不調がサインとなることもうつ病では抑うつ症状のほかに、体調に変化が出ることもあります。「なかなか寝つけない」「早朝に目が覚めてしまう」といった睡眠障害、食欲の減退、体の痛みやしびれ、頭痛、吐き気、口の渇き、女性では月経異常など、さまざまな症状を訴える人がいます。した症状を医学的に「身体症状」と呼びます。体調不良から内科を受診したものの原因がわからず、精神科や心療内科を紹介され、うつ病と診断される場合が多いようです。これらの症状の原因がすべてうつ病という訳ではありません。うつ病は気分の落ち込みだけでなく、思いもよらない体の不調がサインとなることを知っておきましょう。先生)うつ病は「こころ」だけでなく、「からだ」にも症状があらわれることがあります。「からだ」の症状では、“眠れない”、“食欲が出ない”といった症状や“つかれがとれない”といったこともうつ病の症状であり、非常に多彩です。うつ病に伴い、“からだが重い”という症状に悩まされたり、“痛み”を感じたりする場合もあります。それぞれの症状を確認するには、下のボタンをクリックしてみてください。37-45,医学書院,東京うつ病のほとんどの人は睡眠障害があり、十分な休養がとれません「睡眠障害」は、うつ病患者で多くみられる症状のひとつ1,2)睡眠障害はさまざまな病気や状態によって起こることがありますが、うつ病の場合、睡眠障害のある人は82~100%と、かなり高い率であらわれます。うつ病でみられる睡眠障害は、不眠と過眠の2つに大きく分けられますが、うつ病での典型的な症状は不眠です。不眠は自分で気づきやすい症状のため、ほかの症状があらわれる前(または気づく前)にまず、「最近眠れない」という理由で病院を訪れる人が少なくありません。「うつ病」と「不眠」のつながり3,4)うつ病が原因で眠れない状態が続いている場合、単に寝られないだけだと思って睡眠薬だけでよくしようとしても、うつ病自体はよくならず、睡眠もよくならない可能性があります。不眠があるとうつ病にかかりやすいこともわかってきました。不眠のある人はない人に比べて、うつ病になるリスクが約4倍高いという報告もあります。このように、うつ病と不眠は強いつながりがあります。うつ病でみられる不眠の特徴1,5)不眠の種類としては、「なかなか寝付けない(入眠障害)」、「夜中に何度も目が覚めてしまう(中途覚醒)」、「早朝に起きてしまう(早朝覚醒)」、「眠りが浅くなる(熟眠障害)」の4つがあります。これらのうち、典型的なうつ病では、早朝覚醒の頻度が特に高いといわれています。普段よりも2時間以上早く目が覚めてしまい、再び眠ることができません。うつ病になると、浅い眠りが多くなることによって、脳が休まらない状態になりやすいといわれています。不眠で朝がつらく、1日の体内リズムが崩れる1,5,6)典型的なうつ病の場合、特に朝から午前中にかけて症状が重くなるケースがよくみられます注)。その原因の1つになっているのが不眠です。早く目が覚める、眠った気がしないなどの症状があると、以前と比べてからだや脳の疲れがとれない状態のまま朝を迎えることになります。すると、からだが重い、だるいと感じるようになります。うつ病では本来の体内リズムが崩れた状態になってしまうのです。注)人によっては夕方に症状が重くなることもあります。「不眠」ではなく、「過眠」になることも1,5)「睡眠障害」=「不眠」と考えている人がほとんどですが、うつ病で過眠になることもあります。どんなに眠っても疲れがとれず、いくらでも寝てしまう、といった状態です。少なくとも1か月間、日中に過剰な眠気または実際に眠り込むことが毎日のように繰り返してみられる場合に過眠とされます。過眠は一般的に、うつ病に比べて双極性障害(躁うつ病)で起こりやすいといわれています。食欲の変化は2通り1,2)多くのうつ病患者さんは、以前とくらべて食欲が変化するといわれています。食べたくなくなる(食欲の減退)、たくさん食べたくなる(食欲の増加)の2通りがありますが、よくみられるのは食欲の減退です。食欲が落ちるうつ病患者さんは多い無理して食べてもおいしくない2)うつ病患者さんの53~94%に食欲の減退があるといわれています。食欲がなくなっても無理をして食べている人もいるのですが、そのように食べても味気がなく、おいしいと感じられません。「砂をかんでいるよう」と話すうつ病患者さんがいるくらいです。食べることそのものが苦しいと感じてしまうこともあります。食欲が増加してしまうこともある2)食欲が増加してしまうこともあります。この場合、甘いお菓子や炭水化物など、ある食べ物だけをたくさん食べてしまうことがあるのですが、食べても食べても満腹感が得られません。食べ過ぎてしまうため、太ってしまうことがあります。睡眠障害に次いで、よくみられる症状です。あらわれることが知られています。最初に「疲れがとれない」、「からだがだるい」といった理由で医療機関を受診して、その後うつ病と診断される人もいます。私たちは日常、精神的あるいは肉体的な疲れが生じる状況に置かれていますが、つらいことがあっても、からだのバランスをとれるようになっています。あると、ちょっとした日常動作がしんどく感じることも1)うつ病患者さんは、たとえば、朝、顔を洗ったり、寝巻きから着替えたりするのがしんどいなど、ちょっと動いただけでも疲れが出てしまいがちです。人によっては、座っているだけでも疲れてしまい、すぐに横になりたくなります。いった症状のほかにも、動悸・息苦しさ・口が渇くなど、一見うつ病とは関係のないような症状があらわれることがあります。このような症状があらわれた場合、原因がわからずに、最初に内科を受診する人が少なくありません。うつ病以外の病気が原因となっている可能性があるため、自己判断は禁物です。早めに医療機関を受診して、症状をすべて医師に伝えるようにすることが大切です。うつ病では、さまざまな自律神経症状がしばしばみられる1)うつ病の人にあらわれる動悸・息苦しさ・口が渇くといった症状の原因が、自律神経の乱れによるもの(自律神経症状)である場合があります。自律神経は、からだ中を張り巡っている神経で、ほとんどすべての臓器を調整しています。臓器自体に異常がなくても、それを調整する自律神経のはたらきに問題があれば、さまざまな症状があらわれる可能性があります。高齢者のうつ病の場合、便秘になることが多いといわれています。便秘の状態が続いていると、うつ病の「抑うつ気分」がさらに悪化してしまうこともあるため、このような症状も含めて医師に相談することが大切です。関節が痛い...うつ病の症状はさまざまで、こころだけではなく“からだの症状”があらわれることがあり、「からだの痛み」もうつ病にともなうことがあります。頭が痛い・重い、首筋がこるなどは、うつ病でなくてもあらわれますから、これらの症状がみられる場合は、医師に症状を詳しく話して、他の病気が隠れていないか確認する必要があります。症状が長く続いているのに検査をしても異常がなく、抑うつ気分や興味または喜びの喪失などの“こころの症状”とともに、からだの重さや痛みがあらわれている場合は、うつ病にともなう「からだの痛み」である可能性も考えられます。うつ病にともなう「からだの痛み」が実際にあらわれる部位や程度はさまざまですが、うつ病患者さんではうつ病がない健康な人よりも頭の内部の痛みが多く、痛みの程度も強かったという報告もあります。毎日の生活に困難を感じることも1)うつ病を治療することで、さまざまな症状をとりのぞき、もとの生活に戻ることをめざしますが、うつ病にともなう「からだの痛み」を抱えていると、痛み自体がつらいだけでなく、毎日の生活にも支障をきたしかねません。ある調査では、うつ病にともなう「からだの痛み」の強さと、生活の質(QOL)の低下および家庭や職場での活動困難との間に、弱い相関関係がみられました。うつ病の治療では“こころの症状”だけではなく、「からだの痛み」などの“からだの症状”にも注目していくことが重要であると考えられています。2015本試験は塩野義製薬、日本イーライリリー及びイーライリリー・アンド・カンパニーの支援により行われましたうつ病と「からだの痛み」との関連とは?うつ病にともなう「からだの痛み」と神経伝達物質1-3)うつ病では、セロトニン、ノルアドレナリン、ドパミンといった神経伝達物質の量が減少したり、働きが低下してくることで、さまざまなうつ病の症状があらわれるのではないかといわれています。セロトニンやノルアドレナリンには、痛みを抑える働きがあるとも考えられています。そのため、これらの神経伝達物質が不足した状態になるうつ病では、「からだの痛み」が抑えにくくなっているのではないかとされています。「からだの痛み」を感じている人の割合を調査した日本の研究によると、うつ病患者さんでは約60%、うつ病でない健康な人の集団では約40%が、“少なくとも体のどこか一カ所が痛い”という状態であったという結果であり、うつ病患者さんの方が「からだの痛み」を抱えている割合が高いことが報告されています。(コンボ)とは、「精神障害をもつ人たちが主体的に生きていくことができる社会のしくみをつくる」ことを目標として、地域で活動するさまざまな人たちと連携し、科学的に根拠のあるサービスの普及に貢献することをめざしている団体です。当サイトは、18歳未満の方向けに制作されたサイトではございません。(コンボ)とは、「精神障害をもつ人たちが主体的に生きていくことができる社会のしくみをつくる」ことを目標として、地域で活動するさまざまな人たちと連携し、科学的に根拠のあるサービスの普及に貢献することをめざしている団体です。当サイトは、18歳未満の方向けに制作されたサイトではございません。