緊張すると汗をかきます。面などで手や脇に汗をかく経験は誰にもあります。発汗)といい、暑いときにかく汗(温熱発汗といいます)と区別しています。緊張性発汗の量が通常より多い場合、仕事や学業、時には日常生活にまで支障を来すことがあります。これは原発性局所多汗症の一種で、多汗の最も多いのは手掌と足底であるため掌蹠多汗症といわれ、他に腋窩・顔の多汗がみられることもあります。人の頻度で見られると報告されており、決して珍しい病態ではありません。等の解剖学的異常はありません。症状の強い方では握り拳を作ると、汗が滴になってしたたり落ちます。精神的苦痛が強くなる方が多く、精神科などに通院される方もあります。原因ははっきりしていませんが、胸部の交感神経という自律神経の一種が関係していることがわかっていますし、脳の前頭葉が関与している可能性も報告されています。)などが行われていますが、それぞれ利点・欠点があります。薬剤療法は効果が明らかではなく、副作用も多いため、現在では治療法として適していないと考えられつつあります。外用療法は副作用が少なく効果の期待できる治療法で、ガイドラインでは第一選択となる治療法です。発汗量の多い症例では無効の場合が多く、持続して初めて効果が期待できますが、中断すると再び発汗します。回以上の通院を要します。ボツリヌス毒素皮内注射も効果の期待できる治療法ですが、高価で手掌多汗には保険適用がなく、効果は半年ほどで消失し、施術時には激痛を伴います。ガイドラインでは腋窩多汗症の第一選択となっていますが、手掌多汗症の治療ガイドラインからは削除されました。発汗に関係していると思われる交感神経を切断することで発汗を止める治療法です。この方法による手掌多汗の治療効果はほぼ100%で、治療直後は大変喜ばれます。問題点としてほぼ全員の体幹に多かれ少なかれ発汗が生じます。汗といわれてきたものです。)の汗が以前より増える現象で、本質的には温熱発汗です。発汗量の反射的増加なのかについて研究していますが、まだ解明はされていません。近年普及している下部神経遮断でも多かれ少なかれ見られますが、苦痛の程度にばらつきがあることも事実です。同じ手術をしても、全く代償性発汗を感じない人や、多少感じてもほとんど気にならない人、気にはなるが困らない程度の人、苦痛を伴うほど多い人と、大きな個人差があります。手術は全身麻酔下に行います。度1箇所腋窩にあるのみです。傷を追加し、特殊なデバイスで血管処理する必要があります。分ほど余分にかかります。