複雑になってしまって、ネットワークがinactiveのときに待機日数を普通の腎単独として扱うわけです。それをまたスイッチを戻すというのは、それこそあっせんのいろいろな順番がというところが私自身は非常に不安です。御意見あるかと思いますけれども、inactiveというのは移植を受ける気がないということだと思うので、JOTの大変さということを除いても、そっちのほうがいいだろうなというのは、井内室長がおっしゃるように、抜け道にするようなことがあっては困るので、両者をinactiveにすべきじゃないかと個人的には思います。待機日数が継続されるということが担保されているわけですから、膵腎同時移植で、膵臓の先生方から、inactiveという提案があった場合、腎臓の担当医に連絡をいただいて合意をする。膵腎同時にinactiveとしておかないとコンピュータセレクションが非常に煩雑になって、エラーが起きるリスクが上がると思います。できるだけエラーが起きないような、わかりやすいシステムをこういった場合には構築したほうがいいと思いますので、個人的には一緒にしたほうがいいかなという気がします。中川先生、いかがですか。実務上、非常に問題があると思うので、実際の運用に関する検討が必要じゃないですかという発言ですが、ネットワークの部分も僕が懸念するところでは、剣持先生のおっしゃること、両角先生がおっしゃること、ネットワークの委員でもあるのでもっともだと思っているのですが。現場が混乱しないようにというのは、医療サイドも、病院側もそうですし、ネットワーク側もそうですし、そこが混乱しない形の結果をとらなければいけないのですけれども、今の回答は、ネットワークのシステム上、混乱しないようにという部分で、通常はないと思うのですけれども、腎臓移植側の医療現場がそれで混乱すると、同じことが起きるだろうなという、あくまでも懸念です。おっしゃるように、僕もそこが懸念のところでお話ししているのですが、非常に難しいのは、患者さんの意思でという部分をどう扱うかというのがはかり切れないところがあるので、そこで問題、混乱が起きない形の文言・内容というのはちょっと必要なのではないかと思います。すると、文言をここで細かく検討するには時間が足りないので、この問題に関しては、そういう文言まで入れた新たなinactive制度をつくっていくのか、あるいは現在の文言で、あと、運用の細則として決めればいいのか、どちらかにしたいと思いますけれども、どうでしょうか。今、言っていただきましたように、一番混乱しないのが、膵臓がinactiveになったときに、膵腎の人は自動的に腎臓もinactiveになる。今の先生方のお話では、これに関しては皆さん合意されているかなと思いますので、今回、作業班としてはそこだけ決定いただきまして、例えば、今後運用していく中で、膵臓がinactiveなのだけれども、腎臓の先生の了解がとれずに膵臓だけactiveにしたいというのは、当面の間は、それは膵臓のinactiveをさせないということで、両方activeという形で運用させていただく。今後、そういう症例が出てきたときにまた先生方の中で御議論いただいて、そういう人をどういう形でリストに載せていくかということを別途お話しいただけたら、また運用ができる、できないということを検討するのは可能かなと。我々も肝臓と同じで、両方inactiveのイメージで運用されるという前提で考えておりましたので、そうであれば大丈夫かと思いますが、確かに今、言っていただいたように、腎臓だけ残るとリストがスムーズに移るのかどうかというのは、実際、運用上はわからないので、そういった形に作業班として御決定いただければ、運用も可能かなと思います。患者の同意を得た上でinactiveにすることになっていますから、患者の同意がどこかで少しルールと違うなら、その場合、考えればいいことで、今回はinactiveにするということで決めていいのではないかと思いますけれども、よろしいですか。いうふうに決めたいと思います。次は、リンパ球クロスマッチですね。事務局のほうから御説明願います。こちらは、検討事項ということではございませんで、報告事項ということでございます。現状というところで、御連絡をいただいておりますので、そちらを御報告いたしたいと思います。資料2をごらんください。現在の取扱いに関しまして、四角の中に各臓器での取扱いが書いてございます。前感作抗体は、各臓器のレシピエント選択基準において、適合条件として以下のように定められているところでございまして、例えば心臓ですとパネルテストが入っておりますし、肺に関しましてもパネルテストが入っている。肝臓に関しましては、選択基準には含まないということでございます。膵臓・腎臓というところでは、リンパ球交差試験陰性と記載されているところでございます。こちらのリンパ球クロスマッチの取扱いに関するこれまでの経緯としましては、2をごらんください。平成30年6月6日に開催されました肝臓・膵臓・腎臓の選択基準等に関する作業班で、膵臓移植レシピエント選択基準における適合条件の前感作抗体の取扱いを、心臓、肺のレシピエント選択基準と同様に、「ダイレクト・クロスマッチを実施し、陰性であることを確認する。パネルテストが陰性の場合、ダイレクト・クロスマッチは省略することができる。」というように変更するかどうかというところについて議論されたところでございます。同作業班におきましては、膵臓のレシピエントの約80%が、膵腎同時移植を希望しているということ。腎臓ではクロスマッチが必要という意見がまとまったところでございまして、膵臓の選択基準においても、腎臓と同様にクロスマッチが必要という意見が昨年の作業班でまとまっているところでございます。ほうに御連絡いただいたところでございます。事務局からは以上です。ありがとうございます。