登録販売者試験の解説とポイントを過去問題にフォーカスして記載していきます。厚生労働省の試験問題作成の手引きを基に分かり易い内容に変えて解説しています。解いて見てくださいね。独学で学ばれている方も含め問題なく解けることが実感できるかと思います。皮膚の痛み、痒み、保湿から続きをしていきます。毎年1問は出題されていますので、確実に取りにいきましょう。第3章全体のポイントについては、第3章-1日目:I-1:かぜ薬をご覧ください。ステロイド性抗炎症成分デキサメタゾンプレドニゾロン吉草酸エステル酢酸エステルプレドニゾロン酢酸エステルヒドロコルチゾンヒドロコルチゾン酪酸エステルヒドロコルチゾン酢酸エステル赤字以下は覚えなくてOKです。副腎皮質ホルモン(ステロイドホルモン)を人工的に合成した、抗炎症成分(ステロイド性抗炎症成分)です。免疫機能を低下させ、細菌、真菌、ウイルス等による皮膚感染や持続的な刺激感が現れることがあります。感染性の皮膚症状の場合、使用を避ける必要があります。一時的な皮膚症状(ほてり・腫れ・痒み等)の緩和が目的であり、広範囲や慢性的な皮膚症状は対象ではありません。超えて含有する製品では、長期連用を避ける必要があります。非ステロイド性抗炎症成分(NSAIDs)副腎皮質ホルモンと共通する化学構造を持たず、プロスタグランジンの産生を抑える作用(抗炎症作用)を示す成分を非ステロイド性抗炎症成分(NSAIDs)といいます。内服で用いられる解熱鎮痛成分と同様、喘息の副作用を引き起こす可能性があります。皮膚の炎症によるほてりや痒み等を緩和する成分ブフェキサマクウフェナマートブフェキサマク湿疹、皮膚炎、かぶれ、日焼け、あせも等による皮膚症状を緩和します。表れる場合があります。ブフェキサマクは重篤な接触性アレルギー反応のリスクが高く、販売は終了されています。ウフェナマート末梢組織におけるプロスタグランジンの産生を抑える作用については必ずしも明らかにされておらず、炎症を生じた組織に働いて、細胞膜の安定化、活性酸素の生成抑制などの作用により、抗炎症作用を示します。抗炎症作用により湿疹、皮膚炎、かぶれ、あせも等による皮膚症状を緩和します。副作用として、刺激感(ヒリヒリ感)、熱感、乾燥感が現れることがあります。痛み、打撲、捻挫に用いられます。過度に使用しても鎮痛効果が増すことはなく、安全性が確認されていないため、長期連用は避ける必要があります。50mL)を超えての使用、貼付剤については連続して2週間以上の使用は避けることとされている製品が多いです。感染性部位への使用は避ける必要があります。内服の解熱鎮痛成分と同様、喘息の副作用を引き起こす可能性があります。妊娠中の女性では、胎児への影響を考慮して、使用を避けるべきです。インドメタシンの外皮用薬では、11歳未満の小児(インドメタシン含量1%の貼付剤では15歳未満の小児)、その他の成分を主薬とする外用鎮痛薬では、15歳未満の小児向けの製品はありません。インドメタシン適用部位の皮膚に、腫れ、ヒリヒリ感、熱感、乾燥感が現れることがあります。生じることがあります。使用中、使用後しばらく経過して光線過敏症が現れることがあるため、紫外線に当たるのを避ける必要があります。ラップフィルム等の通気性の悪いもので覆うことは適当でありません。以下の成分でアレルギーを起こしたことがある人は使用を避けることとされています。チアプロフェン酸、スプロフェン、フェノフィブラート(医療用医薬品の有効成分)オキシベンゾン、オクトクリレン(化粧品や医薬部外品に配合される紫外線吸収成分)ピロキシカム光線過敏症の副作用を生じることがあり、ケトプロフェン同様に注意が必要です。光線過敏症に関する問題はよく出題されます。その他サリチル酸メチルサリチル酸グリコールイブプロフェンピコノールサリチル酸メチル、サリチル酸グリコール吸収後、サリチル酸に分解されて、末梢組織におけるプロスタグランジンの産生を抑えます。主として患部の血行促進と末梢知覚神経の麻痺による鎮痛作用です。イブプロフェンピコノールイブプロフェンの誘導体であるが、外用での鎮痛作用はほとんどなく。発赤や腫れを抑えるほか、専らにきび治療薬として用いられます。その他の抗炎症成分グリチルレチン酸グリチルリチン酸二カリウムグリチルリチン酸モノアンモニウム比較的穏やかな抗炎症作用を示します。局所麻酔成分ジブカイン塩酸塩リドカインアミノ安息香酸エチルテシットデシチン創傷面の痛みや、皮膚の痒み(かぶれ、虫刺され等)を和らげます。その他、アンモニアが主に虫さされによる痒みに用いられますが、皮膚刺激性が強いため粘膜や目の周りへの使用は避ける必要があります。皮膚の痒みの発生にも、ヒスタミンが関与しています。外用薬で用いられる抗ヒスタミン成分は、適用部位の組織に浸透して、肥満細胞から遊離したヒスタミンとその受容体との結合を妨げ、患部局所におけるヒスタミンの働きを抑えます。いずれも副作用として、患部の腫れが現れることがあります。強く、目や目の周り、粘膜面には使用を避ける必要があります。皮膚表面に冷感刺激を与え、軽い炎症による血行促進や、知覚神経の麻痺による鎮痛・鎮痒効果を期待して配合されています。打撲や捻挫などの急性の腫れや熱感を伴う症状に適します。温感刺激成分カプサイシンノニル酸ワニリルアミドニコチン酸ベンジルエステルクロタミトン温感刺激を与え、末梢血管を拡張させ血行を促します。カプサイシンを含む生薬成分として、トウガラシ(ナス科のトウガラシの果実を基原とする生薬)も同様に用いられます。温感刺激成分は強い刺激により痛みが現れることがあり、特に、温感刺激成分を主薬とする貼付剤では貼付部位を温めると強い痛みが生じやすくなるほか、低温やけどの可能性があります。入浴1時間前には剥がし、入浴後は皮膚のほてりが鎮まってから貼付するべきです。ピロキシリン(ニトロセルロース)いずれも浸潤、化膿や傷が深い場合には、表面だけを乾燥させることで症状が悪化するおそれがあり、使用を避けることとされています。患部のタンパク質と結合して皮膜を形成し、皮膚を保護する作用を示します。ピロキシリン(ニトロセルロース)創傷面に薄い皮膜を形成して保護します。損傷皮膚組織の修復を促します。血管を収縮させ、創傷面からの出血を抑えます。血行促進成分ヘパリン類似物質ポリエチレンスルホン酸ナトリウム、ニコチン酸ベンジルエステル、ビタミンE(トコフェロール等)患部局所の血行を促します。ヘパリン類似物質については、抗炎症作用や保湿作用も期待されます。火傷の場合、患部が広範囲の場合には不向きとされる。火傷の場合、患部が広範囲の場合には不向きとされる。外用では水で練って患部に貼り、打ち身、捻挫に用いられることがあります。非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)は、喘息の副作用を引き起こすことはない。他の抗炎症成分が配合された製品を選択することが望ましい。(3)酸化亜鉛は、患部のタンパク質と結合して皮膜を形成し皮膚を保護する作用を示し、患部が浸潤又は化膿している場合に用いる。ヘパリン類似物質は、創傷面に浸透して、その部位を通っている血管を収縮させることによる止血効果を期待して用いられる。(5)インドメタシンを主薬とする外皮用薬では、11歳未満の小児(インドメタシン含量1%の貼付剤では15歳未満の小児)向けの製品はない。患部を安静に保つことが重要です。患部を冷却することで内出血を最小限にし、痛みの緩和が図られます。患部が腫れてくるのを抑えるため、サポーター等で軽く圧迫し、心臓よりも高くしておくと効果的です。皮膚を清浄に保つことが重要ですが、こすり過ぎや刺激性の強い石鹸等は避けることが望ましいとされています。使用は痒みや痛み等の症状を一時的に抑える対症療法であり、漫然と使用してはなりません。ステロイド性抗炎症成分や、NSAIDsは長期間にわたって使用することは適切でありません。脱臼や骨折、慢性の湿疹や皮膚炎、感染症の疑いや、特にアトピー性皮膚炎は、医療機関への受診が必要です。ポイントテスト2下記問題を正誤で答えよ(回答は下)(1)外用薬で用いられるステロイド性抗炎症成分は、広範囲に生じた皮膚症状や慢性の湿疹・皮膚炎を対象とする。回答と解説ポイントテスト2(1)×:ステロイドに限らずですが、広範囲、慢性は対象外です。角質軟化成分うおのめ:角質の芯が真皮にくい込んでいるため、圧迫されると痛みを感じます。たこ:角質層の一部が単純に肥厚したもので芯がなく、通常痛みは伴いません。うおのめ、たこは、刺激や圧迫により、角質層が部分的に厚くなったものいぼ:小型の良性の腫瘍で、ウイルス性と老人性に大別されます。ウイルス性のいぼは1~2年で自然寛解することが多い。角質軟化薬の内、一定の範囲のものは医薬部外品(うおのめ、たこ用剤)としてありますが、いぼに関しては医薬品としてのみ認められています。(ふけ)を抑える効果を期待して、毛髪用薬に配合されている場合もあります。にきび用薬に配合されている場合もあります。皮膚の乾燥は、アミノ酸、尿素、乳酸等の保湿因子が減少したり、皮脂分泌の低下により角質層の水分保持量が低下して生じます。角質層の水分保持量を高め、皮膚の乾燥を改善することを目的として使用されます。ポイントテスト3下記問題を正誤で答えよ(回答は下)(1)サリチル酸は、角質成分を溶解することにより角質軟化作用を示す。(2)抗菌、抗真菌作用も期待され、にきび用薬等に配合されるイオウは、皮膚の角質層を構成するケラチンを変質させることにより、角質軟化作用も示す。(3)尿素は、角質層の水分保持量を高め、皮膚の乾燥を改善することを目的として用いられる。筋肉痛等の鎮痛インドメタシンの外皮用薬では、11歳未満の小児(インドメタシン含量1%の貼付剤では15歳未満の小児)、その他の成分では、15歳未満の小児向けの製品はない。今回は皮膚の痛み、痒み、保湿についてでした。医薬品が多く登場しますが、まずは読み流す形で結構です。大枠を掴んでいきましょう。解説とポイントを過去問題にフォーカスして記載していきます。厚生労働省の試験問題作成の手引きを基に分かり易い内容に変えて解説しています。解説とポイントを過去問題にフォーカスして記載していきます。厚生労働省の試験問題作成の手引きを基に分かり易い内容に変えて解説しています。解説とポイントを過去問題にフォーカスして記載していきます。厚生労働省の試験問題作成の手引きを基に分かり易い内容に変えて解説しています。解説とポイントを過去問題にフォーカスして記載していきます。厚生労働省の試験問題作成の手引きを基に分かり易い内容に変えて解説しています。解説とポイントを過去問題にフォーカスして記載していきます。厚生労働省の試験問題作成の手引きを基に分かり易い内容に変えて解説しています。解説とポイントを過去問題にフォーカスして記載していきます。厚生労働省の試験問題作成の手引きを基に分かり易い内容に変えて解説しています。解説とポイントを過去問題にフォーカスして記載していきます。厚生労働省の試験問題作成の手引きを基に分かり易い内容に変えて解説しています。サイトとして、資格取得を目指される方をサポートします。