集!!各事業所☆11月の活動報告&12月の行事予定☆~今年も1年間お世話になりました。伊香保ケアセンター明月では、11月19日、22日、25日とデイサービス利用者様、グループホーム入居者様合同での収穫祭を行いました。もやし、そして鮭の入った物)を食べ、収穫祭の説明をしていても、皆様の耳に入っていない様子で、夢中で頬張っている姿がとても和やかに感じられました。形はまあまあだけど美味しいね」「たまにはこういうふうに外で皆さんとお喋りしながら食べるのもいいよね」と思い思いに話をされていました。外に机を出し、その上にキャベツ、大根、白菜、長ネギ、お米など収穫ものをお供えし、収穫祭の説明を職員よりしました。すると利用者様より職員の知りえないような事を話され、収穫祭の意味を知らず経験もない職員にとっては、とてもいい経験になったのではないかと思います。美味しそうに料理を召し上がっている姿、楽しそうに話されている姿を拝見できて職員一同喜びで一杯でした。各慰問やクリスマス、忘年会といった行事もあり、利用者様方に楽しんで頂けるように、職員一同頑張っていきたいと思います。同世代のお年寄り達に圧倒グループホームあかしあの里では、11月22日から24日に行われた日輪寺の文化祭に参加しました。入居者と職員とで一緒に作り上げた作品を2点出品して22日と23日に展示して頂きました。残念ながら展示されている作品を見学する事は出来ませんでしたが、24日には演芸発表会の見学に行く事が出来ました。見学に行かれた皆さんにはとても良い刺激になったのではないでしょうか。同行した職員にとっても演芸発表をしてくれた方々の生き生きとした表情は、新鮮な刺激となる良いひとときとなりました。ようこそ!創春館へスラマッ!ダタンッ!ソウシュンカン!利用者様の大きな発声と拍手でインドネシアの交換留学生3名を迎えました。群馬大学医学部とパジャジャラン大学では交換留学(制度)があり、その一環として福祉の現場を毎年見学に来館されています。「スラマッ、ダタンッ」は「ようこそ」という意味です。通所リハビリフロアに来られました。流暢な日本語での挨拶に自然と拍手が巻き起こりました。医学生からも祖国の歌の披露がありました。最後に、恒例の万歳三唱で盛大にお別れしました。歓声を張り上げ握手を求める利用者様もおり、とても良い雰囲気でした。各事業所☆11月の活動報告&12月の行事予定☆~今年も1年間お世話になりました。年末までイベント盛り沢山ですよ~☆通所リハビリ☆10月下旬から11月上旬にかけて、バラ園に秋のドライブに出かけました。新しくなったバラ園を一回りし、バラのいい香りを楽しんできました。久し振りに来たという方が多く、皆さん喜んでいらしゃいました。晴天に恵まれ、綺麗な紅葉を見てきました。☆療養棟3階☆20日に県庁へドライブしました。32階の展望ホールに向かうエレベーターに乗り込むと、どんどん遠ざかる地上の風景に歓声があがりました。展望ホールに到着すると、ガラス窓の向こう側に広がる素晴らしい景色にみなさんうっとりとした表情でした。山も空も澄んで、まさに絶景!「きれいだね~」と窓に顔を押し当てるようにして見入ってしまいました。小菊の里へドライブしました。満開の菊を見て、感動の声を沢山いただきました。☆あかしあの里I☆11月21日に福祉会館内にある『とらっぱ』へ外食に行ってきました。毎回美味しいランチで、入居者様にとても好評です。皆様もぜひ御利用してみて下さい。☆あかしあの里II☆11月9日に誕生会を行いました。スタッフからプレゼントをお渡しすると「ありがとうね」と嬉しそうな笑顔で喜んでいただけました。バースディカードを受け取り、皆でハッピーバースディを唄ってお祝いしました。今月のおやつ作りではごぼうと春雨の餃子を作りました。多くの野菜が手馴れた包丁さばきであっという間に刻まれていきました。普通の餃子とは違って肉は入っていませんが、香ばしくヘルシーであっという間に食べ終わりました。☆グループホームゆめさき☆11月は2名様の誕生日でした。おめでとうございます。クリスマスイベント☆デイサービス明月☆11月は3名様のお誕生日会をおこないました。会が始まると他利用者様からお祝いの言葉が上がり、お誕生者様も大変感激され皆様に感謝の言葉とお礼を述べられていました。☆グループホーム明月☆11月7日に入居者様のお1人が退所になるということでお別れ会を兼ねて食事会を市内の『源氏』で行いました。お寿司とうどんのセットメニューでしたが、久々にお寿司を召し上がる方もいて、一つ一つの味を楽しまれていました。「このまぐろ美味しいね、このイカも美味しいよ」と思い思いにお話されていました。涼風の家では、紅葉狩り・外食ツアーを行い、赤や黄色にいろづいた山々と産地直送の海鮮料理で、楽しい時を過ごしました。おっきりこみ作り☆グループホームしらさぎ☆27日に県庁見学に出かけました。32階の展望室から前橋の町並みを眺めると、皆様歓声を上げ喜ばれていました。☆星辰の家☆20日に焼き芋パーティーを行い、皆様おいしそうに召し上がれました。毎月色々な所で、開業医向けの医療講演会が開かれています。開業医に来て貰うためには、開業医の興味を引く題材という事ですから、ブームの様に同じ内容の講演が繰り返し行われる事になります。最近では「心房細動と血栓」についての話題もそのうちの1つです。これらの方はいずれも心房細動による血栓にて脳塞栓症を発症し、それぞれ異なった経過を経て、お2人は亡くなり、長嶋監督は、大変な努力家ですから、現在も懸命にリハビリ(歩行訓練と言語療法)を続けられている筈です。心房細動の話の前に、心臓と血液循環について述べてみます。心臓は2つの心房と2つの心室、計4つの部屋からなる筋肉の塊です。血液の流れとともに、心房から心室へと開くのですが、なかにはこの戸が破損したり、開閉しにくくなっている方もいます。(こうした方は血栓を起こしやすくなります。血液が流れている事すらも議論の対象でした。科学的な過程を経なくてはならず、ハーヴェーという1人の天才が必要でした。血液循環の発見が歴史上の画期的な発見なのも当然の事なのです。血液が循環する環をつくって下さいといって、正確に書ける人はそれ程多くはありません(挑戦してみて下さい)。いう順序になります(途中の毛細血管は省略しました)。正解だったでしょうか?こうした循環の図が、たやすく頭に思い描ければ理解しやすい病気がいくつかあります。「エコノミー症候群」や「心房細動とそれによる血栓」などがそうです。エコノミー症候群という病名を聞いた方は沢山いるでしょうが、私など新婚旅行(ロシア経由のヨーロッパ旅行でした)や何度かの長時間の飛行をエコノミーでしか飛べなかった人間にとっては胸にせまる病気です。最終的に肺動脈を閉塞し、呼吸困難になるのです。した事は、下肢の太い静脈を長時間圧迫すれば起きうる現象で、太った人(特に下半身)が坐りずめの仕事をした時とか、車椅子生活の人などにも見られます。同じ様に心臓でできた血栓が、大動脈から脳へ行く血管に運ばれ発症するのです。心室の問題、血液の性状の問題などいくつかの要因はありますが、最も大きな要因は不規則な心房のふるえ(ポンプとして働かない細かな動きをふるえと表現しました)による血流の乱れであると考えられています。血流の乱れによって弁や心房、心室などに血栓ができやすく、そうして大きく固まった血栓が何かの拍子に剥がれ、脳に運ばれていくのです。心房細動そのものの発症原因は分かっていませんが、若い人にも見られるとはいえ、年とともに発症しやすくなります。発症を抑える治療を行ないますが、多くの方は慢性化した状態となります。脈が早くなると心不全の危険性があるとはいえ、脈のコントロールができればいい訳ですから、それ程心配する病気ではありません。問題となるのは、血栓の問題をどうするかということです。最近ではワーファリンという抗凝固剤を積極的に使う方向にありますが、この薬の使用にあたってはいくつかの問題があります。血液を固まらせにくくするからといってどこかで出血する様な事があればどうするんだという問題がすぐ発生します。血液が固まりにくく、尚且つ出血したら止まる程度の血液凝固状態が必要です。定期的な凝固時間検査が必要となります。この検査は一般診療所ではとても難しい検査なのです。2番目に、この薬はビタミンKによって効果が弱まる為、ビタミンKを多く含む食材(納豆、クロレラ等々)に注意が必要です。3番目に、この薬は他の薬剤との相互作用が多く、そうした面についても治療者は神経をとがらせる必要があります。した種々の問題から、ワーファリンの使用は一般化せず、血栓予防として、安全で、使いやすい抗血小板剤が使用されてきました。長嶋監督の闘病生活は、脳血栓症の非情さを世に知らしめる結果となりました。脳血栓を起こしてはならないと決意を固めた結果が、ワーファリン使用の見直しという方向に流れをつくったと思われます。個々の長い人生の道筋を考えつつ最も実りある治療方を考える、こうした治療こそ内科医の役割であると考えているのです。健康な家族の方々はこのままずっと健康でいて下さいと願っていましたら、こんな教科書的な創造性のない文章になってしまいました。皆様方、よいお年をお迎え下さい。芙謡会11月25日、通所リハビリフロアーにて、芙謡会の皆様による民謡発表会が行われました。創春館には年3回、慰問に来て下さっています。芙謡会の皆様は、南橘地区の方たちを中心に、三味線の今井先生と尺八の松本先生の指導のもと、週に1回の割合で稽古に励んでおられます。今回も、日本各地の民謡を聴かせてくださいました。芙謡会の一員である田子景一様は、現在通所リハビリに通われています。懸命にリハビリに励まれ、また民謡の稽古を再開されたそうです。皆様の前で民謡を披露して下さいました。元気づけられた方も多かったと思います。良い介護をするには介護者が心身共に健康でなければなりません。介護上問題となる「腰痛症」を防ぐ為の日常生活の注意点を参考にしてみて下さい。●同じ姿勢を長く保たない(20分以内に同一姿勢を解く)。●同じ動作を何回も繰り返さない。1食事の介助では、ベッドの横座りを避け、椅子に座って対象者の正面に向く。2介護作業で中腰や腰をひねった姿勢を長く保つ場合、適当な小休止や同一姿勢を長時間続けないようにする。3移動介助は常に相手を自分の体に近づけて持ち、出来るだけ近接して保持し体重を利用して支持面でバランスをとり、それから動かす。4介護者の体を引き上げる時は、なるべく近接して、腰を曲げないで膝の屈伸を利用する。少ない力で介助をするコツを覚えて、腰痛を予防していきましょう。私は救急車のサイレンを耳にすることがある。「嗚呼、誰かが病院へ・・・大丈夫か」などと思う。サイレンが近所で鳴ると、尚更、誰だろうと気になるものです。その救急車が患者にとって安心できるものであってほしい。作家の遠藤周作がこう書いている。救急車になぜ医師が乗らないのか不思議だといっている。私も2度ほど救急車のお世話になっていますが、確かに医師は乗っていない。そこで私が群馬大学病院に尋ねると、救急車からは医師の待機しているセンターに連絡出来るから、それによって応急処置を取るのだという答えであった。救急車の患者は大抵一刻を争う病人だから、サイレンを聴くと他の車は道を譲る。私も先生の答えで半分納得し半分疑問が残ったが、今なら氏の疑問は更に膨らむだろう。救急車がどう焦っても、受け入れを断られる事が多い。全国的に救急車の立ち往生は深刻の様だ。近くの病院にたどり着けない悲劇が起きている。先日の事だが49回も拒否されて収容に4時間半も掛かった例もある。出産には無事に過されたが、母親は残念な手遅れで亡くなられ、母は子知らず、子は親知らずとなってしまいました。2度のあってならないこと。患者を受け入れる病院側も、医師も、尊い人命を救う為に互いに尊重して貰いたいと私は願っております。朝・晩の寒さも厳しくなりました。紅葉狩りへ行ってきました。天候にも恵まれ、清々しい秋の陽気を堪能できたと思います。ドライブツアーから帰って来た時の利用者様からは普段と違う笑顔が見受けられました。暖冬とは言え、毎日冷え込む今日この頃ですが皆様はいかがお過ごしでしょうか?風邪が流行っているので暖かくしてお体に気を付けて日々お過ごし下さい。今年も残りわずかとなりました。今年も悔いの残らないよう半月を充実して過ごせたらと思います。お気軽にお問い合わせください。