ペニスや精巣(睾丸)などの病気を扱う科です。疑われる場合PSA(前立腺特異抗原)の数値が高く前立腺癌が疑われる場合、前立腺癌の唯一の確定診断法である前立腺生検が必要で、通常2泊3日の入院で行います。前立腺肥大症は、前立腺が加齢で大きくなることにより、内部を通過する尿道を狭くして多彩な排尿症状が出ます。(TUR‐P)は、尿道から入れた内視鏡で見ながら尿道を圧迫している前立腺を電気メスで少しずつ削って尿の通り道を広げる手術です。大量出血や水中毒などの危険な合併症を回避するために手術を1時間以内に終わらせる必要があるため、通常は前立腺容積が50ccから80cc以上では開腹手術が選択されます。前立腺肥大症と診断された場合にも癌が隠れている可能性が約1割あります。癌が隠れていた場合に開腹手術を行えば、あとで前立腺癌の全摘手術ができなくなり、完治させるチャンスがなくなります。当科では手術のスピードアップによって250cc前後までは内視鏡で手術可能となっております。250cc以上の場合は内視鏡が届かないため、開腹手術を選択します。手術の翌日から食事と離床が可能で、術後1週間から11日で退院になります。内視鏡手術中の止血困難や視野不良などで途中から開腹手術に切替えた方は、これまでの4000回以上の執刀経験で数名です。患者様は、75歳以下で癌の転移が無く、他に大きな病気がなければ、根治性が高い(完治する可能性がある)全摘手術をおすすめしております。悪性度が非常に高く(グリソンスコア8~10)、放射線治療やホルモン療法の効果が不良であると予測される場合は75歳以上でも手術を検討いたします。ヘソの下を縦に切開して転移の可能性がある骨盤内リンパ節を取り除き、前立腺を精嚢と一緒に摘出したあと、膀胱と尿道を溶ける糸で縫合してつなぎます。これまで600件以上執刀しており、前立腺の一番奥の部分(尖部)まで完全に取りきることで高い完治率を達成しております。前立腺肥大症の内視鏡手術(TUR-P)後でも手術は可能ですが、放射線治療後は高度な癒着により不可能です。多くの大規模病院で4時間から7時間かけておこなわれる手術ですが、当科では平均1時間で終了し、輸血率は1%です。出血量が少なく短時間で終わるため体力的な負担が軽く、手術の翌日から食事が可能となります。通常は術後10日から2週間で退院です。必要に応じてホルモン療法や化学療法(抗癌剤)を行います。やせている患者様は、ロボット支援手術と同じ切開の長さで手術が可能です。放射線療法や温熱療法などを希望される方は同門である千葉大関連病院に紹介いたします。呼ばれる内視鏡手術で内側から癌を削り取ります。表面だけで広い面積に癌がある場合(上皮内癌)は抗癌剤やBCGの膀胱内注入を通院でおこないます。膀胱の深いところまで進行した浸潤癌(深い癌)に対しては膀胱全摘除術を行います。同時におこなう尿路変更手術は、通常小腸の一部を利用して腹部に排尿用の出口を作り、採尿パックを貼る回腸導管造設術を選択します。自力排尿の希望が強い方には、小腸で新たに膀胱を作成して尿道につなげる新膀胱造設術を検討します。短時間で負担の少ない手術を心がけておりますが、通常8時間から12時間以上かかる術式ですので、当科でも通常4時間から5時間かかります。できる限りヘソより下の切開だけですむように手術をおこなっております。より受付時間が異なります。詳しくは、外来のご案内をご覧ください。急患の場合は、この限りではありません。休診情報モバイルサイトスマートフォン、携帯でもご覧になれます。