腰痛・骨盤の痛み・ヘルニア・坐骨神経痛ぎっくり腰(急性腰痛)※この記事は、あくまでも当院の経験による見解です。ご参考になれば幸いです。『ぎっくり腰』という言葉をおそらく聞いたことがあるかと思います。いう症状名が本来の病名です。実は、私も若かりし頃(この業界に入る前)初めてぎっくり腰になり何とか頑張って病院に行ったところ「ぎっくり腰なんていう病名はないんだよ」と何故かお医者さんに怒られた記憶があります。ぎっくり腰には特に定義はありません。何がぎっくり腰で何がぎっくり腰でないかの判断は難しいところです。ご自身で「これは辛い・・・歩けない・・・」というレベルの腰痛はぎっくり腰という解釈で良いかもしれません。https://lh3.googleusercontent.com/-KcFZVdTo_3E/XRtQpxT4q9I/AAAAAAAAArs/AxFw1hLgJ_Q0dSJgYxFiQcY85zcKcly_QCLQBGAYYCw/mm,37,22,18/%25E3%2582%25B0%25E3%2583%25BC%25E3%2582%25B0%25E3%2583%25AB%25E5%258B%2595%25E7%2594%25BB.mp4患者さんのひとりごと※あくまで個人の感想であり、皆様に同じ効果が出るという事ではございません。当院では、ぎっくり腰・腰痛でお悩みの方が多く症例数も多いと自負しております。経験数こそが我々施術家の技術・知識を高めてくれます。下記にぎっくり腰の症状について記載しておりますのでご一読いただければ幸いです。『ぎっくり腰』に定義はありませんが、よくある症状を痛みの辛い順に上から並べてみます。立つことも出来ない、寝たきりでトイレに行くのも辛い立てるけど歩くのがしんどい座ると猛烈に痛い前かがみになると腰が抜けそうになる腰を後ろに反らせない靴下や靴を履くのが辛いまた、症状が重い『ぎっくり腰』の場合、一時的に坐骨神経痛様な痛みや痺れを伴う事もよくあります。『ぎっくり腰』の際に良く出現する神経痛の部位としてお尻(臀部)股関節・鼠径部(そけいぶ)後ろのもも(ハムストリング)ふくらはぎ中でも股関節(そけい部)に痛みを生じるケースでは、何でこんなところが・・・?と動揺してしまい少し焦ってしまう方も少なくありませんがきちんと早期に治療すれば心配はしなくて良い症状です。様々なことが言われていますが実際に当院では、20代から60代の男性に多いと感じます。女性ももちろんいらっしゃいますが女性では30代から50代くらいに多いように感じます。最近では、小学生でもギックリ腰になる子供がいるそうです。冷たい食べ物・飲み物ばかり飲食しているくしゃみや咳【参考】花粉症シーズンぎっくり腰に要注意などなどでしょうか。重たいものを持ったからと言って『ギックリ腰』にはなりません。何かを取る際に痛める方が多いです。大した動きをしていないのにぎっくり腰になるのでしょうか?ここが大切です。日頃からストレスが掛かっている部位は疲労物質が蓄積されています。疲労物質が蓄積されてくると徐々に痛みの閾値(痛みや感覚のレベルです)が下がってきます。閾値が下がった状態では、いつでも痛みを感じてもおかしくない状態。したことで痛みを生じてもおかしくない状態であるという事です。お身体に違和感や疲労を感じたままの状態ではもちろんの事、日頃から毎日使っているお身体です。何もケアをしていないお身体はいつぎっくり腰になっても驚く事ではないのです。「急に痛くなった」とよく伺いますが、これまでの蓄積が原因でちょっとした動きや外力で痛みが出ただけという事になります。冷たい食べ物飲み物ばかり飲食していると内臓が冷えてしまい、腰を支えている大事な腸腰筋(大腰筋・腸骨筋)が硬くなる緊張してしまう事も挙げられます。腸腰筋が硬い・緊張している状態で長時間のデスクワークをしている方は特に注意です。起き上がる・立ち上がる際に腰を痛めてしまうケースがよくあるのはこの為かもしれません。挫傷:とても稀なケースですが先日よくよく検査をしていくとお尻の筋肉の怪我でした。症状はぎっくり腰とそっくりな事に驚きました。内臓の疲弊・冷えによる自律神経バランス不調ぎっくり腰は安静にする!?病院や整形外科では、「安静にしてください」と言われることが多いかと思います。動けない体を無理に動かすことはしなくて良いとは思いますが、日本よりも進んでいると言われている欧米では安静を重視していません。最近の日本の腰痛診療ガイドラインでも腰痛の8割以上は原因を特定しないことや、急性腰痛(ぎっくり腰)は安静よりもむしろ日常生活の活動を維持したほうが早期に回復するとされています。安静にしている期間が長ければ長い程、中期的に予後は良くない事が予想されます。人間は動かなければいけない生物です。動かない事により筋肉・関節の拘縮、血流不良を生じ二次的に様々な症状が出てくることもしばしあります。冷やすの?温めるの?『ぎっくり腰』や腰痛になると冷やした方が良いのか?温めた方が良いのか?と当院でもよく質問されますし、皆さんお悩みの所かと思います。ぎっくり腰だけでなく足首の捻挫やその他のお怪我でも当院では過度なアイシングは推奨していません。「冷やし過ぎてはいけない」急性期を過ぎた時期からもしくは炎症がない状態であれば「どんどん温める事」で身体は自然治癒力=治す力がどんどん強くなります。明らかな熱感・炎症がある場合では、受傷後真もなければ「10分のアイシング・15分空けてまた10分のアイシングを3セット位まで十分」だと考えます。冷やし過ぎてしまう事で良い組織まで冷えてしまい自然治癒力が低下してしまうのです。癖になる?何度も繰り返す?「ぎっくり腰は癖になる?」とこれもよく質問されますが癖にはなりません。それはしっかりと腰痛が治っていないか?腰痛になった原因であろう日常生活を変えていないかのどちらかであると考えられます。ぎっくり腰になり注射をして痛みがなくなったとしても根本的な改善にはなりません。毎日毎日ぎっくり腰になりやすいような姿勢をしていればまた再発するのは当たり前です。風邪の特効薬がないのと同じです。風邪をひき処方されるお薬は、風邪を治す薬ではありません。咳を抑える・熱を抑える事で楽になる。その間に自己免疫力で風邪は治るんですよ。先日も医師の方が咳を治す薬はないと学会で聞いてびっくりしたと仰っていました。お医者さんや薬剤師さんこそ薬を飲まない!。一般的な検査と治療(医療機関での治療)レントゲン:レントゲンでは、ぎっくり腰の原因が見つからない事が殆どです。この4点をしっかりと施術を継続しても改善が見られない際は、医療機関や整形外科での精密検査をおすすめします。当院でも尊敬するDC(ドクターカイロ:欧米では医師と同じ)また慢性痛をしっかり診てくれるお医者さんもまずは、この筋肉による原因が90%だとおっしゃっています。筋肉といってもただマッサージすれば良いという事ではありません。治療とマッサージでは、中身が全く違うので皆さんも勘違いしないでくださいね。関節の機能異常(ロッキング)が問題で過緊張を引き起こしているケースは否定できません。姿勢不良による筋肉・関節への影響まずは、なんと言っても日頃の姿勢でしょう。筋肉と言っても腰を診るだけではありません。首に原因がある場合もあれば、お腹・太ももに原因があるかもしれません。慢性的な症状であれば、骨盤の歪みや頭蓋骨の歪みにより、呼吸がしっかり出来ていないかもしれません。呼吸を改善することは、慢性的な症状の方にはとても重要です。呼吸の改善なくして改善はしないかもしれないくらいです。野口英世先生も『すべての病は、酸素不足』と遠い昔から唱えています。酸素がしっかり吸えていなければ全身に血液がしっかりと十分に行きわたらないと思って下さい。当院では、身体のバランスをしっかりとチェックし筋肉と関節の不具合による影響を探していきます。治療方法は、姿勢の不良は、KYテクニック。関節による影響は、カイロプラクティック。トリガーポイント治療が主になってきます。トリガーポイント(筋肉の評価)トリガーポイントとは、圧に対する感度が局所的に高い、過刺激性のポイントで、身体の他の部位に症状(通常は疼痛)を引き起こします。身体の軟部組織に存在することが多いと言われています。一般的には、潜在性と活動性のトリガーポイントに分類され、潜在性は、圧迫されない限り局所的な痛みや関連痛を引き起こさないのに対し、活動性トリガーポイントは圧迫されなくても局所的な痛みや関連痛を引き起こします。どこも痛くなくても潜在性トリガーポイントがある場合が殆どですので活動性に変わらない様に日常的に身体のケアをしていく事をお勧めします。お身体の痛みにトリガーポイントの評価は欠かせません。長く患てっいる、痛みや痺れに悩まされている事によってもストレスとなり自律神経が乱れてしまいます。自律神経の調整をするだけでも身体の反応は変化してきます。痛みがない姿勢はないとレベルのぎっくり腰の方にはまず、自律神経を調整をする事が多いですが、やはり身体全体の緊張が緩和すると痛みが和らぎ少し動けるようになることも多いです。上記の評価をもとに施術をしていきます。その評価があって様々な手技療法が生きてきます。適切な場所に適切な刺激を送る。これがシンプルに一番の治療法ですが、適切な場所へ適切な刺激が一番難しいところでもあります。手技療法:これが一番のメインとなります。『痛いところに原因はない』痛い部位は、症状であって原因ではありません。当院では、筋膜リリース・仙腸関節療法・トリガーポイント・カイロプラクティック・KYテクニックその他の治療法をその症状に合わせて施術してきます。数ある治療法を学んできましたし、学び続けている中で一人一人に最良なものを選んで施術いたします。カイロとは?カイロプラクティック(Chiropractic)の「Chiro」は手を、「Practic」は技を意味するギリシャ語を発祥とするように、主に手を用い、主に頸椎~背骨~仙腸関節を矯正することにより身体の不調を改善する手技療法です。※本来、人間には必ず自己治癒能力が備わっています。現代の食生活、日常の姿勢から背骨の歪み、神経の不活性化がおき、自己治癒能力が低下しがちです。それを高めてくれるのが、カイロプラクティックによる関節への治療です。仙腸関節療法とは?ぎっくり腰の場合、仙腸関節と腰仙関節(腰椎5番と仙骨)、椎間関節の評価と治療は欠かせません。当院ではカイロプラクティックと独自の仙腸関節(※)調整の良いところを取り入れて患者さんに合った治療方法を選択していきます。※仙腸関節は、不動の関節と言われておりましたが、実は2~3mm程動く関節であり、非常に繊細かつ身体への影響力は、非常に大きい身体の土台を支えている重要な関節です。左右の関節の機能異常、ロッキングなどにより様々な不調をきたし、この関節を治療することで関所が開くように血液の流れにも大きな影響を及ぼします。腰痛、神経痛だけでなく、手足のむくみやお腹の張り、首の痛み動きなどにも効果があり、まだまだ解明されていないこともたくさんありますが、魅惑の関節といえるでしょう。様々な痛みを長く患い、改善されない方は、AKA骨盤調整・カイロを受けてみると何か改善が見られるかもしれません。根拠のある」治療法です。「肩がこるから肩を治療・揉むのではなく」解剖学的にその原因となる箇所を治療していきます。今後日本でも医師たちに認められる日もそう遠くない。呼吸法ぎっくり腰を患うと必ずと言って良いほど、身体が防御反応を起こしてしまいます。するとおそらく身体を丸めるようにして何とか体勢を保つ方が多いです。この防御反応をなくしていくと身体も自然と楽になってきます。筋膜リリース【参考】筋膜リリースとは?こちらをご覧ください。トリガーポイント上記に記載してありますように痛みにトリガーポイントの評価と施術は欠かせません。自動車ですら車検があります。人間の体こそ疲労が溜まらない様に入浴、マッサージ、ストレッチまたは、我々身体のプロにお任せください。何もお手入れしない1年、5年、10年と月に1回お手入れしている身体では間違いなく違います。・毎日、入浴をしましょう日頃の疲労やストレスを溜めない事が重要です。身体を芯まで温める事は絶対に欠かせません。・同じ姿勢を続けない事これを止めない限り腰痛はなくならないもしくは再発を予防する事は出来ないかもしれません。ぎっくり腰は癖にはなりません。原因となる日常生活を改善していく事が重要です。我々の身体を創っているのは、60兆個の細胞です。この細胞を1個ずつ元気にしておくにはやはり『バランスの良い食事と水分摂取』です。効果を求めるのではなく、日頃から10年先を見越して継続していきましょう。無理はせず、早めに受診と治療をお勧めいたします。その後、坐骨神経痛に発展してしまうケースはよくございます。寝たきりや安静にしすぎる事はお勧めいたしません。動ける範囲で動いて過ごしましょう。呼吸を落ち着かせましょう。椅子から立ち上がる際に腰が痛い方は、真上(頭が天井に引かれる)方向に立ち上がるようにしてください。ソファーなど柔らかい椅子に座るのはやめましょう。同じ姿勢でずっといるのは避けましょう。アルコール・炭水化物を避けましょう。早く治したいと本気で思っている方は必ず実践してください。冷やすの?温めるの?これはお身体を診てみないと判断がつかないです。わからない時はどちらもあえてしない事をお勧めします。『なる整骨院』の症例と口コミ開院5年で200件を越える口コミを頂いてきました。ご参考までにのぞいてみてください。【参考】腰痛・ぎっくり腰に関する症例と口コミ腰痛Q&A※あくまでも当院の見解です。ご参考になれば幸いです。腰痛になってしまった際、『どう対処してよいのか分からなかった』という経験はありませんか?日頃、患者様から聞かれることが多い腰痛に関連する質問をピックアップし、それに対する回答をまとめました。腰痛に対する当院の基本的な考えにもなりますのでご参考になれば幸いです。極端な安静は控え、可能な範囲で動いて下さい。ぎっくり腰などの急性腰痛などの場合、「なるべく安静にしていて下さい。」と言われるイメージがあるかと思います。極度の安静はかえって症状が悪化してしまったり、治りが遅くなってしまう可能性があるのです。これは痛痛診療ガイドライン2012(日本整形外科学会)にも記載されている事項であり、むしろ可能な範囲で動いた方が良いとされています。急な動きや過度な負荷を掛けることは避けるべきでしょう。具体的には15~30分程度の散歩をしたり、無理のない範囲で左右交互にもも上げをしてみて下さい。痛みの出ない範囲で無理せずに行うよう注意して下さい。急性期は冷やして慢性期はなるべく温めましょう。スポーツをされている方はご存知かもしれんせんが、どこか痛めてしまったりケガをしてしまった際にはアイシングを用いることが多いです。)や患部以外への二次的被害を抑える目的があります。それに対し患部を温めると、血管が拡張することで血流が良くなり、組織の修復・改善を促進する役割を持ちます。それぞれをケガの状態に合わせて用いないと、かえって状態を悪化させてしまったり、回復を遅らせてしまう場合があるので注意が必要です。アイシングの正しいタイミングとしては、受傷直後の急性期(24~48時間)で炎症反応がみられる場合に行います。患部を感覚がなくなる程度(10分程)を目安に冷やします。急性期以降で炎症が落ち着いている様であれば、今度は積極的に温めて血流の促進を図りましょう。間違っても急性期に温めてしまったり、慢性症状に対してアイシングを行うことは避けて下さい。患部には強めの刺激を入れず、ストレッチは痛みのない範囲で行いましょう。マッサージとストレッチ、それぞれの効果について説明していきましょう。デメリット・難点マッサージ筋肉の緊張が和らぐ血流を促進させる老廃物が流れる損傷部にダメージを与えてしまう炎症を悪化させてしまう痛い場所が原因とは限らないストレッチ身体の可動域が上がる筋肉の柔軟性が上がるリラックス効果が得られる急に伸ばすと逆に緊張してしまうストレッチの姿勢が困難なこともある腰痛にも様々な種類がありますが、ぎっくり腰などの急性腰痛の場合、患部に炎症が起こっているケースが多いです。その為痛めてからすぐに患部をぎゅうぎゅうとマッサージしてしまうと炎症を悪化させてしまったり、損傷している組織を傷つけてしまうことがあるのです。ストレッチに関しては基本的には痛みのない範囲でゆっくりと行いましょう。痛みを堪えて無理にストレッチの姿勢をとったり、勢いよく伸ばしてしまう(伸張反射)とさらに筋肉が緊張してしまう可能性があります。副作用なども理解したうえで貼ったほうが楽であれば貼って下さい。ご存知の通り湿布とは痛みのある部分に貼ることで、痛みや炎症を押さえる効果がある医薬品です。病院で処方されることも多く、薬局やドラッグストアでも購入出来る為使ったことがある方も多いのではないでしょうか?しかしその反面、あまりどんな効果がありそんな成分が含まれているのか知らないという方も多いのが現状です。湿布に含まれ成分をご紹介します。サリチル酸メチル湿布にもいくつか種類がありますが、そのほとんどに含まれているのがサリチル酸メチルです。元々は植物由来の物質で自然界にも存在しています。古くから薬草など消炎効果があるとされていました。非ステロイド抗炎症剤(NSAIDs)非ステロイド剤(NSAIDs)は高い鎮痛効果と消炎効果が期待されます。市販の湿布のパッケージに記載しているインドメタシン・ロキソプロフェン・イブプロフェンなどといったものがこれに該当します。それそれの湿布によって含有量が異なる為、含有量が多い方がより強い効果が期待できますが、その分肌のかぶれや副作用なども強くなるので注意が必要です。カプサイシン(温湿布の場合)カプサイシンは主に温湿布に含まれており、主にトウガラシに含まれている成分です。カプサイシンよって皮膚に刺激が入ることで血流を良くすることが目的となります。温湿布特有のジンジン・ヒリヒリする感じはカプサイシンによる影響です。湿布を使用する際に一番気を付けなければいけないのが副作用です。湿布も医薬品に該当するため必ず副作用があるのはご存知でしょうか?皮膚のかぶれが一般的かと思いますが、湿布の種類によっては光線過敏症という皮膚の炎症や色素沈着を伴う症状を引き起こすケースもあります。飲み薬の痛み止めに比べるリスクは低いものの、成分的には胃や消化器系に影響が出ることも考えられるます。パッケージの裏に記載してある副作用などをしっかりと確認して、貼る時間や環境に注意しながら使用してもらうことが重要かと思います。湿布自体は決して悪いものではなく使い方が肝心だということです。貼って痛みや症状が楽になるようであれば使用するべきでしょう。貼っててもあまり変わらないようであれば無理に貼っておく必要もないかもしれませんね。正直なところ正解はありません。その院の特徴や情報を調べてから行くことをお勧めします。これも良く聞かれる質問であり、上記の通り正解はありません。そもそも整形外科と整骨院(接骨院)は別物であり、そのシステムや特徴もそれぞれ異なります。整形外科・整骨院(接骨院)・整体院の違いをしっかりと把握しましょう。症状によって異なりますが、繰り返しの注射はお勧めしません。ブロック注射とは「整形外科や病院でブロック注射を打ってもらった」と耳にする事があると思います。そんなブロック注射の事、みなさんはどれ位理解されていますか?一般的には痛みを感じている神経や軟部組織に麻酔剤や抗炎症剤(ステロイド)を注射し痛みを和らげる作用があるといわれています。「痛みを一時的に止めるための注射」と思っている方も多いと思います。ブロック注射に一番期待する本当の効果は、「血流の改善によって細胞の修復を促す事」と言われています。修復促進→痛みの軽減につながります。これらの作用に基づいて「痛みの悪循環を遮断する」ことを期待します。患者様の中にも当院にお越しいただく前に「病院で注射をしてもらった」という方がいらっしゃることがあります。注射で症状が改善・緩和しないケースも多くあり、その結果として当院も含めた整骨院(接骨院)や整体に行かれるのではないでしょうか?腰痛の際に打つ注射としてはブロック注射が用いられることがほとんどですが、ブロック注射の中にもいくつか種類があります。硬膜外ブロック神経根ブロック星状神経節ブロックブロック注射には上記のメリットもありますが、感染症のリスクや打つ場所によっては激しい痛みを伴うことも考えられます。繰り返し注射をしたり、その場では良くなってもまた痛みが戻ってしまう場合はそれ以上注射をするべきではありません。先程も申し上げましたがブロック注射は打つ方の技量で変わってきます。理想としては経験値の高い先生に安全かつ慎重に打っていただけると良いですね。手技療法ではヘルニアを取り除くことは出来ません。その症状が本当にヘルニアによる症状なのか見極める事が重要です。A:ヘルニア自体は、半年ほどの月日を掛けて、神経細胞が食べてくれる(吸収)といわれています。ヘルニアと診断されて、『私はヘルニア持ちだ』という方が多いですが、おそらく現在は、ヘルニア自体は、MRI画像には映らないかもしれません。ヘルニアが存在する場合は、新たに出来た可能性があります。その辺りも担当の先生に伺ってみるのも良いでしょう。我々、手技療法ではヘルニア自体を取り除くことはもちろん出来ません。治療によって改善される方のほとんどが、ヘルニアがあっても他に原因があるから改善しているという事になります。原因が腰にあるわけではありません。A:お尻が痛い、太ももが痛い、膝が痛い、ふくらはぎが痛いなど腰より下の部位に痛みや痺れがあると『腰が原因ですね』『ヘルニアですね』と言われることが多いようですが、原因は腰にある事は少ないかもしれません。そのような症状の方に限って、腰が痛くない方が多いのも頷けます。ヘルニアの有無は、MRIを撮影する事で初めてわかります。レントゲンには映る事はありません。すべての腰痛に有効なわけではありません。腹筋や背筋のトレーニングもそうですが、TVや雑誌などに掲載されている腰痛治療法が必ずしもすべての症状当てはまるわけではありません。万人に聞く薬はないのと同じで、万人に効果のある腰痛治療法もないと考えます。試してみるのは良いかもしれませんが、痛みが強くなってしまったり負荷が強い場合はすぐに中止した方が良いでしょう。腹筋・背筋のトレーニングを勧める理由としては、腰椎には肋骨が付着しておらず腰の筋肉により負担が掛かってしまう人間の解剖学的特性があるためです。これは首の頸椎においても同様のことが言えます。『肋骨がない分、筋肉が頑張りすぎてしまう』その為に鍛えた方が良いのは間違いではないでしょう。『なる.整骨院』では、腹筋は鍛えても良いけど必ず終わったら伸ばしてください、と説明しております。現代の方のお腹は、『長時間の座位・猫背』が原因で縮んでいます。縮んでしまっているお腹をより鍛えるだけでは、反り腰を助長しより腰痛が強くなるかもしれないと考えています。『ぎっくり腰』でお困りの方は、『なる整骨院』へご相談下さい。腰痛・オスグッド・足底筋膜炎・テニス肘の治療。皆さんのお役に立てる情報提供をして参ります。