中年以降の女性に多く見られる理由は、まだ明らかではありませんが、女性ホルモンとの関係が指摘されています。肺MAC症の治療の基本は抗菌療法ですが、抗菌薬の中で現在最も有効性が高いといわれているのがマクロライド系抗菌薬です。クラリスロマイシンに結核菌に有効なエタンブトールとリファンピシンを加えての3剤併用療法が行われています。リファンピシンを投与できない場合はリファブチンが使用されています。この3剤併用療法を数か月続けることで、治療歴のない症例なら70~80%が喀痰からの排菌がなくなります。治療を中止すると20~30%が再燃しますので、陰性になっても1~2年は治療を継続します。感染すると完全に排除することはできず、持続感染していると考えられます。