CLOSESEARCHオトナ世代の雑記帳シニア世代のカラダの不調を放射線画像から考える。健康医療ツイートシェアはてブ送るPocket超高齢化社会を迎え、今問題となっていることの一つに「認知症」問題があります。その数推定500万人ともいわれております。認知症とよく混同されるのが「物忘れ」であります。物忘れは人間の脳老化で、程度の差こそあれ誰にでもある事だそうです。認知症は老化によるものとは違い、人間の記憶をためておく脳の神経細胞が何らかの原因で壊れてしまうためにおこる症状や状態を言うそうです。物忘れは基本的には日常生活には支障を来たしません。認知症は症状が進行すると、皆さんご存知の通り大きな社会問題となっているほどご本人や家族を巻き込んで日常生活に支障をきたします。あり、一番多いのは認知症の50%を占めるアルツハイマー型認知症であります。ひとことで認知症といっても原因や症状は様々で、画像による診断は難しいといわれてます。その中でもアルツハイマー型認知症はMRI検査で早期に発見できる可能性があります。人間の記憶は大脳の「海馬」と呼ばれる領域で蓄えられます。アルツハイマー型認知症の特徴は海馬の脳神経細胞が減る、つまり萎縮からはじまります。検査することによって早い段階で病気を発見することができます。海馬の萎縮からはじまったアルツハイマー型認知症は長い時間をかけて脳全体に広がっていくそうです。海馬のMRI検査では下図のように冠状断面(ピンク色の断面)をT1強調像で撮像します。青矢印の脳溝とよばれる脳表面のしわもあまり目立ちません。アルツハイマー型認知症のMRIイメージ像アルツハイマー型認知症を発症した場合の海馬は下図の赤丸のように、正常時と比べて小さく萎縮(縮こまる)してしまいます。認知症が進行すると、海馬からはじまった萎縮が大脳全体に進み、脳溝の脳の表面のしわが赤矢印のように脳全体に広がっていきます。脳溝とよばれる脳のしわは加齢によってだれでも広がりますが、アルツハイマー型認知症の場合はしわの広がりが通常より大きくなる傾向にあります。早期アルツハイマー型認知症の診断はとても難しく、医師の経験により診断に差が出たりする可能性があるそうです。そんな読影の難しい早期アルツハイマー型認知症の解析支援ソフトが「VSRAD」です。ドクターの画像上の視覚的な判断から海馬の萎縮を判断するのではなく、撮像したMRI画像から海馬の体積を正確に解析して正常な海馬と比べて数値化し、客観的に評価することができます。萎縮の程度は萎縮なしを0として海馬の萎縮が脳全体のそれより強いほど大きな数値となります。2以上の数値なら早期アルツハイマー型認知症の疑いあります。このソフトの識別率(正診率)は80%以上となるとの報告もあります。このソフトの結果だけで認知症の確定診断ができるわけではありません。早期アルツハイマー型認知症を診断する上での支援をする目的で使用されてます。まとめ早期アルツハイマー型認知症の治療は早期であればあるほど進行を遅らせることができ、その治療効果が期待できるそうです。したがって、MRI検査を行なって疑わしい症例をスクリーニング(ふるい分け)して早期から診断していくことは、現代の社会現象を考えると患者さん本人だけでなくそのご家族のためにも大きなメリットがあると思います。コメントをキャンセルメールアドレスが公開されることはありません。USboom0599診療放射線技師。2018年3月に役職定年を機に早期退職し、セミリタイアへ。ロードバイクを中心にオトナ世代のスポーツ、健康、お金、そして仕事を考える。