@bycomet30年後の医療を空想する推計人口から考える65歳以上の人口比から医学部数を考える30年後の医療を空想する最近話題になっている、大学医学部新設の動き。震災復興の「戦略」もあるのか、東北に設置を検討しているようです。個人的には新設されてもされなくても、どの地方に新設されても、さして関心はないのですが、いち早く東北に、と話が進んでいくことに、少し違和感をもちます。それは合理的な判断なのか―と。そもそも、違和感をもっているのは、将来の人口予測との兼ね合いからです。超高齢化社会とはいえ、地域差があるのではないだろうか。医療現場レベルでは、高齢化率よりも高齢者数が問題になるのではなかろうか。(ベッドがない、などの状況はすでに発生していますので。)人口統計データを見ると、驚かされることがよくあります。それだけ自分の感覚と現実は離れているものだと思います。漠然とした印象だったので、公表されているデータを少しだけ調べてみることにしました。どのような日本になっているのか、未来のことは誰にもわかりません。ここからは、しばし空想の世界にお付き合いください。推計人口から考える人口統計といえば、こちら。65歳以上の推計人口を都道府県別にまとめてみました。八地方区分別にも集計してみました。2040年には65歳以上が全国で3,867万人となっています。青森県では2010年から2040年までに65歳以上の人口は3万人増加しますが、東京都では144万人増加する予測となっています。推計人口のみを表とグラフにまとめてみました。東北も含め、いずれの地方でも65歳以上の人口は増加していますが、関東の増加数は際立っています。予測増加数を表とグラフにしてみました。2010年との比較で2040年までの30年間に、65歳以上の人口は東北で30万人増加が予測されていますが、関東では436万人増加が予測されています。仮に、関東の人がどんどん東北へ移住していく、という予測があればまだわかりません。高齢者が医療のお世話にならなくなる、というシナリオも可能性としてはあるでしょう。この65歳以上の推計人口から「空想」する限り、関東の医療事情は逼迫するのではないか、と不安になります。65歳以上の人口比から医学部数を考える医療は高齢者だけが必要なわけではない、というのはもちろんですが、医療需要が大きいことには間違いないでしょう。思考実験として、2040年の65歳以上の推計人口比で80の大学医学部数を決められるとしたら、どのような配分になるのでしょうか。現状で地方の偏りがかなりあるように思えていましたが、案外、2010年時点での大学医学部数は、ある程度妥当な配分になっていたことがわかります。過剰となり、関東(-3.4)、近畿(-1.2)、北海道(-0.5)の順で配分が少ない、という予測です。この思考実験からは、2つの大学医学部新設であれば、関東に2つ、もしくは関東、近畿に1つずつ、という線が妥当な配分のように思えます。東北は増やすと過剰になる可能性があります。空想にお付き合いいただき、ありがとうございます。camp-fire.jp※記事内容は論文等を紹介するものであり、一定の学術的な見解や治療指針を示すものではありません。詳細は原著論文をご参照ください。読者登録をお願いします。!新規開設した「にしこく編集室」「音楽による高齢者ケアネットワーク」もこちらからどうぞ。地域医療に取り組むひとりの医者が、日々直面する疑問について考えています。地域住民のみなさんがかかりやすい病気を中心にとりあげています。詳しい情報をお探しの方は、原著論文をご確認ください。記事は予告なく整理・更新することがあります。読者登録をお願いします。へき地から都市部まで、最前線の医療に20年以上取り組んできました。