判明して透析療法が必要になることもある。いった心血管疾患」の合併を防ぐためには、どんなことに気をつけたらいいのだろうか。木村健二郎さんに聞いた。残された腎機能を“長持ちさせる”ことはできる気づかないうちに静かに進行していく慢性腎臓病(CKD)。mL/分/1.73m2未満)に低下した状態が3カ月以上続けば、慢性腎臓病と診断される(第1回「腎機能の低下は生命の危機、症状が出てからでは遅い」参照)。mL/分/1.73m2未満)にまで低下すると末期腎不全となる。腎臓の働きが低下するに従い、腎臓だけでは体内の環境を維持できなくなり、薬物療法や食事療法(状況に応じてたんぱく質、塩分、カリウム、リンなどの摂取量を制限する)が必要になる。それでも体内環境が維持できなくなると、透析療法(人工的に血液中の老廃物や余分な水分を取り除く方法)あるいは腎移植が必要になる。「一般に、腎臓病というと“尿の異常”のイメージが強いようですが、血液をろ過する糸球体は毛細血管の集まりですから、慢性腎臓病は血管の病気です。慢性腎臓病は、動脈硬化の原因となる加齢や高血圧、糖尿病などを背景に発症することが多いのです。木村健二郎さんは言う。元となる生活習慣病をしっかり治せば悪化が抑えられるこうした事態に陥る前に、自分の努力で腎臓の状態を改善することはできるのだろうか。「まずは慢性腎臓病の背景をよく見極める必要があります。慢性腎臓病のさまざまな原因と合併症[画像のクリックで拡大表示]腎臓に炎症を起こす慢性糸球体腎炎は、ステロイドなどを使って腎臓の炎症を抑える専門的な治療を行うが、生活習慣病を背景に起こってくる慢性腎臓病の場合、元となっている生活習慣病そのものを治療することが第一だ。通常は、eGFR(推算糸球体ろ過量)で示される。続きは「日経Goodayマイドクター会員(有料)」の方のみ、ご利用いただけます。「ひと駅前で降りて歩く」「テレビを見ながら軽い筋トレをする」...これをもって「運動習慣がある」と思っている人は意外と多い。フィジカルトレーナーの中野ジェームズ修一さんは「強度の低い運動、筋肉がつかないような運動は、いくら続けても十分な成果が得られません」と断言する。健康診断で引っかかった数値を改善したり、カロリーを消費して減量したり、病気を予防するといった目的を達成するためには、どのような運動をすればいいのだろうか?認知症のリスクを下げる食事のポイントは?近年の研究から、認知症リスクは生活習慣によって大きく変わることが分かってきた。中でも重要なのが食生活だ。米国の最新食事法をきちんと実践した人は、認知症の発症リスクが最大53%低かったという驚きの結果も出ている。具体的にどのような食生活にすればいいのだろうか。今回のテーマ別特集では、最新研究に基づいた「認知症を遠ざける食事」のポイントを紹介しよう。年末年始や年度の変わり目など、宴会が増える季節に、楽しくお酒を飲みながらふと頭をよぎるのが、「体重の増加」と「気になる検査値への影響」ではないだろうか。暴飲暴食が続くとさまざまな検査値に影響が及ぶ。上げないための、宴会での上手な飲み方・食べ方のコツをまとめた。