「総合診療医」とは~専門医制度と、懸念される問題点:在宅医療とは~よく生き、よく看取るために在宅医療とは~よく生き、よく看取るために家族の在宅医療にたずさわる人のための知識を、読みやすくまとめました。~専門医制度と、懸念される問題点スポンサーリンク「総合診療医」という職種あるいは医師について、皆さんはどの程度ご存知でしょうか?総合診療医は、いわば「医療の何でも屋さん」です。幅広い領域を診ることが想定されるだけでなく、様々な診療科に関わる専門性をある程度持ち合わせることも求められています。一般に、「総合診療(プライマリ・ケア)を専門分野として医師を育成するシステム」と説明されています。看板を掲げる医療機関が、徐々に増えてきています。)総合診療医がクローズアップされる理由が「国が全国的な在宅医療システムの整備を急いでいる」ことにあるのは、容易におわかりでしょう。現在の外来診療における「フリーアクセス(どこの医療機関であっても、保険証一枚を提示すれば受診できる制度)」は、患者にとってもメリットの多い制度です。同時に、たとえば二重受診による医療費の増加や薬の過剰処方など、国の医療保険財政にとっての非効率さも指摘されています。おいて、その育成が急務とされているわけです。いまでも総合診療医の認定基準も学会ごとにバラバラで、専門とする領域にも重複が生じています。標榜し、診療の範囲や治療内容にはかなりバラつきがあるのが現状です。「総合診療専門医(以下、総合診療医と略)」が新たに加えられ、これまでの専門医制度が改められることになりました。日本専門医機構」が認定する新専門医制度が、2018年度(2018年4月)からスタートする方針が示されています。2017年度から開始の予定でしたが、研修プログラムの運用にいまだ課題があるとして1年延期されたものです。絶対数が、現状で少ないことも背景にあるようです。当初は大都市圏の病院等での研修が想定されていましたが、それでは将来的に地方での活躍を目指す医師の負担が大きくなります。総合診療医になった後も、個々の医師は常に医療知識のアップデートを行い、その専門性に磨きをかけなくてはなりません。総合診療科のない病院が大半といった地方の現状に照らしても、地域の病院に彼らの育成に適した指導医がいるとは限りません。首尾よく総合医療医が養成できたとしても、彼らがそのまま大都市圏に偏在してしまっては、「地域医療を担う在宅医(かかりつけ医)の充実」という本来の狙いが失われる恐れもあります。指摘される、都市部では増加する一方で、地方での普及が遅れている「在宅医の地域偏在」という問題を、今後どう解決していくべきか。新たな専門医制度と、すでに個々に専門医の養成を行っている医療機関との間で内容を統一するための調整なども、今後問題となってくるでしょう。そもそも専門医の教育・養成において、「まず総合診療ありき」で大丈夫なのか?といった声も、現役の医師の中にあるようです。特定の専門分野で何年も研鑽をつんだ後に総合医へと転換をはかるなら良いが、最初から総合診療医のキャリアを志向しては「広く薄く」になってしまい、かえって医療技術が身につかないのではないか、という指摘です。新制度がかえって医療水準・レベルの低い専門医を量産する結果になりかねないのでは?といった懸念は、医師のなかにも根強くあるようです。「総合診療医」を専門として研鑽を積んできた医師に、家族が患者本人の治療や健康問題を安心して託せるように、国は新制度に対する信頼を確立していく責任があります。今は耳慣れない「総合診療医」を専門とする医師が、在宅医としてあなたのご家族を担当する日も、そう遠い先のことではないかもしれません。医師の治療を受ける患者側としても、総合診療医が今後どのようなシステムのもとで育成され、地域の医療機関に配置されるのかについて、今後の動向に関心を払っておくべきでしょう。本人の精神的安定と、家族のQOLの向上」です。ひとつ前の記事は「在宅医の探し方と、その注意点」です。訪問診療と在宅医twitterfacebook本サイトの情報提供について本サイト「在宅医療とは~よく生き、よく看取るために」は、在宅医療全般に関わる情報のご提供が目的です。これらに関わる広範な一般的知識と情報提供を行うことを趣旨としており、またこれらの情報提供行為により、何らの責任を負うものではありません。本サイトに登場する関連情報につきましては、ご自身の判断のもとご使用・ご利用いただくようお願いいたします。本サイト内には、第三者配信(広告配信事業者としてのGoogle)による広告配信において「Webビーコン」「cookie(クッキー)」と呼ばれる技術を使用しているページがあります。Webビーコンは特定のページに何回のアクセスがなされたかを知るための技術であり、またクッキーはサイト利用者がウェブサイトを訪れた際にサイト利用者のコンピューター内に記録される小さなファイルです。このような広告配信事業者は、ユーザーの興味に基づく商品やサービスの広告を表示するため、当サイトや他サイトへのアクセスに関する情報を使用することがあります。記録される情報には、皆様の氏名やEメールアドレスや電話番号や住所などの、個人を特定する情報は含まれません。クッキーは皆様のブラウザを識別することはできますが、皆様自身を識別することはできません。クッキーを受け入れたくない場合は、使用しないよう拒否設定することが可能です。このプロセスの詳細やこのような情報が広告配信事業者に使用されないようにする方法についてはこちらをクリックしてください。