04日ERSで話題をよんだ内容。心不全によって死亡する難治性の疾患である。フィラデルフィア染色体陽性急性リンパ性白血病などに用いられている。IMPRES試験は多施設による24週間の観察期間でのランダム化二重盲検プラセボ対照比較試験である。方法:PAH治療薬(エンドセリン受容体拮抗薬、ホスホジエステラーゼ5阻害薬および/またはプロスタサイクリン製剤)の2剤以上を使用しているPAH患者で肺血管抵抗の上昇が認められる202人を対象に経口イマチニブの追加投与することで、有効性と安全性を評価する。イマチニブ1日1回200mgの投与から開始し、忍容性が良好な場合2週間後に1日1回400mgに増量する。逆に忍容性が不良な場合1日1回200mgに減少することも可とする。結果:プライマリエンドポイントである24週間後の6分間歩行距離(6MWD)が、イマチニブ群ではプラセボに比べて平均31.8m増加(P=0.002)。6MWDの15%低下までの期間についてはプラセボとの有意差はなかった(P=0.563)。有害事象の発生率に関しては、統計学的には両群で同等だったがイマチニブにやや多い傾向がみられた。結論:既治療PAHにおいてイマチニブは運動耐容能を改善する。センター呼吸器内科の倉原優と申します。医療従事者の皆様が、患者さんに幸せを還元できるようなブログでありたいと思います。原稿・執筆依頼はメールでお願いします。新刊書籍ゴゴゴゴゴ・・・ゴゴゴゴゴ・・・きたぜ神本第2版ッ!「呼吸器内科医」は、Amazon.co.jpを宣伝しリンクすることによってサイトが紹介料を獲得できる手段を提供することを目的に設定されたアフィリエイト宣伝プログラムである、Amazonアソシエイト・プログラムの参加者です。ついて免責事項ヘルプ0�0�0�0�0�0�0�0�0�0�0�Oy>c�O�0近畿中央呼吸器センター呼吸器内科の倉原優と申します。医療従事者の皆様が、患者さんに幸せを還元できるようなブログでありたいと思います。原稿・執筆依頼はメールでお願いします。メッセージを入力してください。