保育のいまの声と必要な未来を伝えるサイト2016/09/09病児保育のツボ【乳児に感染させてはいけない】RSウイルス感染症の症状から治療までまとめました!ツイートするみなさんこんにちは。(通称「JaSCA」)です。病児保育や資格について詳しくはこちらの記事をご確認ください37.5°Cを超えると、保育園を利用できない!?親子を助ける病児保育とは今回のテーマは秋から冬にかけて流行する「RSウイルス感染症」です。RSウイルス感染症は他の代表的な感染症に比べてあまり知られていませんが、乳児が感染すると入院を含めて重症化する恐れがあります。病児保育をお仕事にされている方、保育園にお勤めの方、そして子どもに関わる大人たちは絶対に知っておかなければなりません。関してなど、網羅的に情報をまとめました。学習し、責任を持って子どもと接しましょう。RSウイルス感染症の特徴RSウイルス感染症は、冬場に流行する感染症です。通常ですと、秋から増加し12月にピークを迎え、年明けは徐々に減少し3月ころに落ち着く、という流行パターンを呈します。Syncytial(=呼吸器の合胞体)」の略です。生後1歳までに半数以上が、2歳までにほぼ100%の子どもがRSウイルスに少なくとも1度は感染すると言われています。症状は、軽い風邪のような症状から重い肺炎までさまざまです。感染発症した場合は重くなりやすく、特に乳児期早期(生後数週間~数カ月間)にRSウイルスに初感染した場合は細気管支炎、肺炎といった重篤な症状を引き起こすことがあります。持つハイリスク児は要注意です。よって、乳児期早期(生後数週間~数カ月間)のお子さんがいらっしゃる場合には、感染しないよう、周りの大人たちには知識が求められます。乾いた咳が見られます。発熱、鼻水が数日続き、多くは軽症で済みます。熱は、乳児の場合は38°C台が多く、39°C以上の高熱はむしろまれです。繰り返し述べているように重症化のケースが見られます。7割が通常のかぜのような症状で済み、3割が「呼吸が浅くなる」「ゼーゼーする」「痰がつまる」「呼吸数が増える(1分間に60回)」「眠れない」などの症状が現れ、場合によっては細気管支炎・肺炎となります。生後1ヶ月未満児の場合、診断が困難な場合があり、突然死に繋がる無呼吸発作にも繋がります。生涯にわたって何度も感染し、幼児期に再感染がよく見られますが、多くは軽症で済むため、RSウイルスだと気が付かないことが多々あります。麻疹や水痘、結核のような空気感染はありません。RSウイルス感染症の予防ワクチンはありません。新生児,乳児および幼児では、シナジスという予防薬(抗RSウイルスヒト化モノクローナル抗体)を月に1回注射することでRSウイルス感染による重篤な下気道疾患の発症を抑制します。シナジスは高額で、1回の注射にかかる費用が8〜25万程度(体重により使用量が異なるため)かかりますが、健康保険が適用されます。乳児医療証が適用される場合もあります。ほか、上述の通り飛沫感染と接触感染が感染経路であるため、マスクの着用や手洗い・うがいの徹底が重要となります。日常的に手に触れるおもちゃやドアノブ、手すりなどはこまめにアルコール消毒を行いましょう。2歳を過ぎた子どもや大人が感染しても、症状が軽いためにRSウイルスだと気が付かないことがあります。乳児にはなるべく近づかない、近づかせないようにしましょう。ウイルス排泄期間は7~21日と長いため、感染が広がりやすいです。RSウイルス感染症の治療法RSウイルス感染症に特効薬はありません。対症療法が重要になります。咳や発熱などの辛さを和らげてあげましょう。水分補給も重要となります。保育園で気を付けること保育園では多くのお子さんを同時にお預かりしていますよね。子どもを預けている保護者の方への支援は保育者の役割の一つです。いった観点から、保育園では感染が広まらないよう、また園児の重症化を未然に防ぐよう、RSウイルス感染症が疑われる子どもの保護者の方に受診を勧めることが大切です。そのためには保育士の方もしっかりと感染症の知識を持ち、保護者の方に伝えることができることが大事になってきます。非常に感染力が強いので、流行期間中の密な接触(子どもたちをホールに集めての保育、行事など)は控えましょう。いかがでしたでしょうか。RSウイルス感染症を理解しておくことの重要性が伝わったかと思います。一度ポイントをおさらいしておきます。●RSウイルスは乳児(1歳未満の赤ちゃん)が感染すると重症化する恐れがある●2歳以上児や大人が感染しても風邪のような軽症でRSウイルスと気が付かずに乳児にうつしてしまうことがあるので、乳児だけではなく保育園の年中以上児や大人も感染には気を付けなければいけないこのように、感染症に関する知識は医師や看護師など医療関係者のみが持っていればよいものではありません。保育士や保護者、子どもに関わるすべての大人が持っていなければならないのです。担い手を養成し、病児保育の質と認知度の向上を図り、更には担い手同士が「繋がる場」を生み出すことを目的として、2012年9月に設立された団体です。【感染症の子ども、いつから登園・登校できる?】タイプ別:登園・登校のめやす【水痘(水ぼうそう)】5分で読める!水ぼうそう3つのポイントと、基礎知識まとめ「かぜ」も「はやり目」も原因は同じウイルス。家にある物で簡単にできる次亜塩素酸ナトリウム消毒液のつくりかた2016/02/29企業主導型保育所って、どんな保育園?【ほいQ】2016/09/30コンコン!ケンケン!赤ちゃんのその咳は「平気な咳?」、「ヤバい咳?」2016/07/151歳児の母、夜中の咳で眠れず。新卒採用」が始まりました。新卒採用」が始まりました。家にある物で簡単にできる次亜塩素酸ナトリウム消毒液のつくりかた2016/02/29企業主導型保育所って、どんな保育園?【ほいQ】2016/09/301歳児の母、夜中の咳で眠れず。