後頭部が本来のプロハゲ様の髪の状態です。一つの毛穴に複数の毛が生えていて、しかも一つ一つの毛の太さや長さが均一です。これが、頭頂部になると、このように細い毛や短い毛が混じってきます。いった毛は見栄えに貢献できてきないですから、密度が薄くて地肌が透けたような状態に見えてしまいます。一つのスコープの中に産毛が主体的に生えているような状態なので、AGAの診断にあたると思います。真ん中の前頭部はM字の部分よりは良い状態とはいえ、AGAが進行してますので数年で同じような状態になってもおかしくないと考えられます。治療始めないとマズいな!治療法ですが、まず覚えておいていただきたいのは、1個の毛根が髪の毛を生まれ変わらせる能力は40回といわれています。40回以降の場合は、お薬をしても生えてきませんので、植毛が選択肢になります。今、拝見するにそこまで行っていないと思います。細いながらもまだ毛が生えていますし、もちろん、厳しい個所もありますが、大方の毛根は生きているので、お薬での治療でまだまだいいと思います。生え際をもっと下げたい、おでこを狭くしたいという事ならば、植毛を考える必要がありますが、今のところは薬でいいでしょう。治療方法AGAの原因は何かというとDHTというものが髪の毛の成長を妨げると言われています。DHTの原料は男性ホルモンなので、だれもが持っているものですけれども、発症する・しないを決めるのは、男性ホルモンをDHTに変換する酵素の量や感受性。これは遺伝的に決まっていると言われていて、例えばこの酵素をたくさん持っている人は薄毛になりやすいと言われています。このAGAに対して、当クリニックでは3種類の薬を使って抑えていきます。プロペシアという薬って聞いたことありますか?フィナステリドという成分名ですが、これが悪者の物質ができるのを防いでくれるものになります。これはあくまでも防ぐだけなので、現状の見栄えをよくするという事にはそこまで貢献できません。これ以上悪くなるのが怖いという事ならフィナステリドだけでいいです。毛を増やしたいというならばミノキシジルも使います。これが2つ目の薬です。これは、頭皮の血流を増やしてくれるので、髪の毛を作る栄養をたくさん運んでくれるものです。フィナステリドだけでも髪が太くなるので『効いたよ』という方もいますが、こちらの写真ほどの効果をとなると、セットで使っていただいた方がいいと思います。ディスプレーに写した写真を見るとスゲー生えてる!マジか!最後がビタミンやアミノ酸のタブレットですね。こちらは髪の毛を作るときに必要な栄養ですね。サプリも飲むのね、やっぱり。どれを飲むかはご本人次第なんですが、一つ気を付けていただきたいのはミノキシジルだけを飲むのは意味がないということです。これはミノキシジルで毛を生やしても、一方でAGAの進行を抑えられていない、ということになるからです。フィナステリドは必ず飲んでいただく必要があります。市販の薬と一緒でミノキシジルの入ったものもあるし、フィナステリドも入っている塗り薬も当院で扱っています。-飲み薬と塗り薬はどちらが効くんですか?二者択一ならば、内服薬の方が効きますが、両方やっていただければそれ以上に効きます。内服薬(飲み薬)、外用薬(塗り薬)以外に、メソセラピーという治療法があります。頭皮に直接薬剤を注入する治療法です。月1で半年通ってもらえれば、薬剤だけの場合と比べ効果発現が早まります。-どうやって頭皮に注入するんですか?昔は頭皮にチクチク注射していましたが、痛いのと、しばらく跡が残るので皆さん、恥ずかしいとおっしゃってました。今はレーザーと炭酸ガスで肌に目に見えない小さい穴をあけて、毛髪再生のお薬を塗布し、イオン導入という超音波の機械で頭皮に入れ込んでいきます。-メソセラピーはどれくらいの人に効きますか?私の経験則では5人に4人は効きます。-何が入ってるんですか?成長因子っていうと何かウサン臭いんですけど、こちらに書いてあるようなものが入っています。当グループは再生医療にも力を入れているのでしっかりしたものがあると思います。フィナステリドとかミノキシジルとは違うものです。絶対にやらないといけない治療かというとそうではないですが、今までのやってこられた方の満足度は非常に高いです。-薬もメソセラピーも効かない場合は植毛ですか?そうですね。植えるにしても生え際だけに入れる感じでしょうかねえ。植えた毛は抜けませんので、AGAが進行して元の毛が抜けてもそこだけは残っちゃいます。すると見た目に影響するので、見えやすい場所ってことで生え際でしょうか。薬が効かないというケースは非常に少ないですが。-あのぅ、薬は一生飲み続けるんでしょうか?そうですね。3つのセットを飲み続けるかというとそれはご本人次第です。これら3つの薬の効果は2年間で天井に達すると言われています。達した後は、治療の中心はその良い状態をいかに維持するかになります。人によっては3年目以降はフィナステリドだけにする方もいらっしゃいますし、ミノキシジルがすごく効いている方は減るのが怖いと飲み続ける方もいます。-プロペシアよりザガーロを最初から使えばもっと効くとか思っちゃうんですけどもちろん、クリニックによっていろんな見解があると思いますが、当院ではフィナステリドで効果の実感がない人とか副作用が出たという方にデュタステリドを投与するということになっております。これは出たばかりの製品なので長期で服用したデータがありません。それに今のところ副作用が高めに出るとされています。歴史のあるスタンダードな薬から、という方針です。副作用を心配してってことね。副作用ミノキシジルは体毛が増えることがあります。頭髪にだけ特異的に働くわけではないので、眉毛とかまつげとか体毛も増えることがあります。見た目が変わるほどではないですが、どうしてもいやだという場合はやめれば元に戻ります。フィナステリドはネット上では過剰に副作用が煽られてますが、医学的には副作用が起こる割合は非常に少ないです。私たちの経験では100人に1人、1%前後、メーカーも1%未満といっています。中にはそのようなことが不安な方もいるので、その場合は例えばED治療薬を当院で処方することもできますし、もちろん薬をやめれば元に戻ります。ED治療薬まで出せるっていうのは安心。総合治療している強みですね。初期脱毛という副作用もあります。いうものかというと、これらの薬は効果が出るのに数か月かかりますから、最初の1-1.5か月くらいは増えないんですね。抜け毛が増えたなという方がいます。その最初の期間を我慢すれば太い毛が生えてきます。これはフィナステリドでもミノキシジルでも報告されていますが、当院ではミノキシジルでおっしゃる方が多いですね。『初期脱毛』では短い毛、細い毛が抜けます。これらの毛髪は元々あまり見た目に貢献できていないので、周りの人が『減ったねえ』と気づくことはないと思います。