在宅治療管理体制が組め、緊急対応が取れる。その運営に協力すること。参加することに同意すること。新認定・評価を受けること。*1:原則は保険償還された補助人工心臓の機種であること。ECMOはVADの経験としては認めない。例のみを手術経験として含めるものとする。3ヶ月生存率は50%以上であること。申請に際しては以下の諸点にご留意ください。その際、申請書を裏付ける参考資料を整理ののち添付してください。認定基準をご参照ください。添付する資料には通し番号を付けてください。マスキングがされていない資料は、破棄又は返却の上、再提出を求めます。部作成し、下記に送付してください。次の項目の記載を必要とします。