自己免疫性疾患というのは、本来であれば身体に侵入してきた異物を攻撃するはたらきを持つ免疫系が誤作動を起こしてしまい、自分の細胞を攻撃してしまう疾患です。多発性筋炎では、自分の筋肉を免疫系が攻撃してしまう事により、筋肉に炎症が生じ、筋肉に力が入りにくくなったり、疲れやすくなったり、痛んだりします。多発性筋炎では免疫系が筋肉以外にも皮膚やその他臓器を攻撃してしまう事も少なくありません。このような病態においては、筋肉の破壊の程度が強ければミオグロビン尿が認められます。V.その他その他、頻度は多くはありませんが、ミオグロビン病を認める疾患はまだまだあります。「てんかん」でもミオグロビンが出現する事があります。てんかんは脳神経の異常発火が生じる事によって突然に意識を失ったり、全身がけいれんしてしまうような疾患です。けいれんというのは神経が異常に興奮してしまう事で、筋肉が異常な運動(収縮したり弛緩したり)を繰り返します。これによって筋肉は破壊されてしまい、ミオグロビン尿が認められるのです。「糖原病」という疾患でもミオグロビン尿が認められる事があります。糖原病は珍しい疾患ですので、聞いたことがない方も多いかもしれません。「糖尿病」ではありません。糖原病は、グリコーゲンを分解する酵素がうまく機能しないという疾患であり、先天性の疾患(生まれた時からの疾患)です。私たちは食べ物から糖分を摂取しますが、糖分は体内でグルコース(血糖)に分解され、ここからエネルギーが生み出されます。エネルギーが欲しい時にいつも食べ物があるとは限らないため、私たちの身体はエネルギーを生み出す糖分をある程度体内に溜め込んでおく必要があります。これがグリコーゲンです。グルコースはグリコーゲンという形で肝臓や筋肉などに貯蔵されており、必要な時にグリコーゲンを分解する酵素によってグルコースになり、血液中に放出されるのです。糖原病は、グリコーゲンをグルコースに分解する酵素が正常にはたらけない疾患です。そのためグリコーゲンは肝臓・筋肉にどんどんと溜まる一方になってしまいます。過剰に蓄積した糖は細胞を障害しますので、これによって肝障害・筋障害が生じます。グリコーゲンの過剰蓄積によって筋肉が破壊されてしまうとミオグロビン尿が認められるというわけです。3.ミオグロビン尿が生じたらどのように治療するのかミオグロビン尿が生じる機序を見てきました。最後にこのミオグロビン尿の治療法について考えていきましょう。ミオグロビン尿は、筋肉が破壊されている事を表しています。そのためミオグロビン尿の治療において重要なのは、「筋肉が破壊されている原因は何なのか」を正確に突き止め、その原因に対してしっかりと治療を行う事になります。過剰な運動が原因なのであれば、しばらくは安静にして筋肉を修復させる事が一番の治療になります。お薬が原因なのであれば、原因薬を早急に中止する必要があります。ミオグロビン尿に共通する治療法として「十分な水分摂取」が挙げられます。筋破壊が生じて大量のミオグロビンが一気に腎臓に向かうと、腎臓の尿細管を詰まらせてしまい、急性腎不全が生じる事があります。これを防ぐために、水分をしっかりと摂取したり、場合によっては点滴にてしっかりと血液中の水分を増やしてあげる必要があります。尿が酸性であると、ミオグロビンがTamm-Horsfallタンパクという物質と反応してしまい、尿細管への障害度が高まる事が知られています。そのためアルカリ性の点滴を行う事で血液のpH調整を行う事もあります。尿が紫色だけど大丈夫!?紫色尿バッグ症候群とは通常、尿は黄色っぽい色をしています。これは尿中に存在する「ウロビリン」という物質が黄色いためです。医師が教える病気の原因と。