看護師のストレス解消法こんにちは。前回まで、ストレス解消のためにはまず目的地(看護観)を明確にすることが大事であり、そのためには自分を知ることから始めよう...という話をシェアさせていただいていました。看護師のストレスを解消する最もシンプルで効果的な方法とは?と題して、看護師特有のストレスの解消法をシェアさせていただくこととしますね。◆看護師のストレスって何?まずはおさらいから。看護師特有の仕事環境や求められる役割によって看護師には独特のストレスが生じてきます。立ち位置が曖昧*全てに共通するのは「自己有用感(相手の役に立っているという感覚)」が挙げられました。原因となるこれらのポイント全てに丁寧に向き合っていく必要がありますよね。前回までに看護観を明確にするためのワークをシェアさせていただきましたが、これ、実は、看護師特有のストレスの「3.性格特性」と「4.曖昧な役割」に対してのアプローチ法でした。曖昧な中で迷子になる状態がなくなり、そのために生じるストレスを感じる必要がなくなる...という効果を狙ったアプローチです。本日は「1.勤務状態」からくる物理的なストレスに対して身体的な疲労をためないための健康管理(セルフケア)の方法についてシェアしていきます。これは、同時に「2.仕事の性質」のところの感情のバランスをとることにもつながっていきます。私の考えをシェアさせていただきますね。◆看護師が自分の健康管理をしなければいけない理由まず、セルフケアを怠ってしまったらどうなるか考えてみましょう。睡眠薬や鎮痛剤などの薬に頼る不健康な体になります。余裕がなくなり、やりたい看護はできなくなり業務に追われる虚しい日々を過ごします。医療ミスを起こす可能性が高くなります。同僚やスタッフ、あるいは患者に当たってしまうかもしれません。患者にとって安全な場所ではなくなりますね。負のエネルギーを受けて余計に消耗していきます。精神的にも肉体的にも健康を害していきます。挙げただけでこれだけ出てきます。これが「病気を回復させるための現場」として健全な環境と言えるでしょうか?「看護師はヒーラー(癒し人)である」というのが私の持論です。癒し人が病んでいるとしたら本末転倒だと思うんです。癒し人が癒し人であり続けるためには自分の「状態」を整えることは欠かせません。自分が弱っていたら瞬く間に調子を崩してしまうでしょう。自らの健康管理は、プロとして当然の責務です。自分という存在そのものを使って仕事をするのが看護師なのだ...という自覚を持っていただきたいと思うのです。気が付いたときにはバーンアウト...なんてことになりかねません。その代償はとてつもなく大きいのです。◆ストレスを解消する最もシンプルで効果的な方法...と、ヘルスケアの必要性を力説した上で、ではその方法は何ぞや...という所に入っていきます。特段じらしているつもりはなかったのですがここまで長かったですね。ストレスを解消するための方法として外せないのがなんといっても『呼吸』です。「なーんだ」って思っていますか?そんなの知ってるって。生きている存在にとってはもう基本中の基本。老若男女みな呼吸していますよね。誰でも、何処でも、いつでもできます。特別意識しなくても大丈夫...とはならないんです。緊張の蔓延した現代社会では疎かになっているからです。人は緊張すると身をかがめます。浅く早い呼吸になります。「息をひそめる」こととなります。世界中で起きていることなんですね。私たちは、せわしなく不寛容な時代に生きていると言えるのです。必然的にできていたであろう「深くゆったりとした呼吸」をする余裕がなくなっています。呼吸を意識する必要がある...繰り返し「呼吸法」についてお伝えするのはこのためなんですよね。◆呼吸法がストレス解消になぜ効果的なのか...もう一つの利点はその効果が大きいことです。意識的に交感神経から副交感神経へのスイッチングが可能となります。括約筋も弛緩することで全身がリラックスへと導かれることになります。深呼吸による呼吸中枢への刺激により縫線核が刺激されセロトニン神経を活性化させます。それにより、ドーパミンやノルアドレナリンの暴走状態を調整し、気分を鎮静化させます。代謝が促進され肩こりや冷え性、便秘などの改善につながります。集中力アップや脳疲労の回復効果が期待できます。身体的な循環だけでなく、エネルギー的な循環も促進します。「気の巡り」も呼吸によって良くなります。あと、感情や思考もエネルギー的なもの(流れるもの)です。流れることが自然なのです。それが停滞するのは不健康の現れと考えられています。エネルギーの循環を呼吸によって促せばネガティブな感情や思考もクリアにすることが可能となるんです。看護師が、感情という常に流れているものを抑圧して身体にとどめておくことがいかに不健康かということが分かりますね。身体やエネルギーに及ぼす呼吸の効果です。呼吸を意識的にするだけでこれだけの効果があります。すごいと思いませんか?◆スキル(技術)としての呼吸法では、どうやって呼吸法を実践するか...に入っていきますね。言っても、やり方はいたってシンプル。深呼吸を何回か行うだけです。いわゆる腹式呼吸ですね。これでは、ストレス解消の「技術(スキル)」としては不十分です。私は「呼吸法」は「技術(スキル)」だと思っていますので、スキルであるために重要なポイントをここでお伝えしますね。それは...、1左脳を使わないこと(脳波をミッドα波にする)これは、意識しすぎない程度に集中する状態を指します。・「今ここに在る」状態と言っても同じです。リズム運動を参照してください。慣れてきたら、1回15~20分間を継続して行うようにしましょう。セロトニン神経が鍛えられ呼吸法の効果を充分に享受できるようになります。・・・と、ここで、ちょっと問題が出てきます。15~20分間続けるとなると「できるかなー」って不安になるんですよね。「何も考えずにただ呼吸だけする」というのはなかなか難しいものです。実はこの「雑念のない状態」というのは、かなりのスキルを必要とするものなんです。できるようになるのに時間がかかるんですね。シンプルだけど簡単ではないんです。結局続けられなくなってしまう...。雑念が浮かんできにくい呼吸法をシェアさせて頂こうと思います。ちなみに3)は私が毎日行っている色彩呼吸瞑想法になります。1肩幅に足を開き、膝を軽く曲げて立つ。(または、椅子に座って腰の辺りだけが椅子の背に触れるようにする)2リラックスして、右の人差し指で左の鼻を押さえる。3右の鼻の穴から息を吸う。4息を止めて、右の親指で右の鼻を押さえる。5左の鼻を開いて息を吐きだし、そしてそのまま吸い込む。6息を止めて、左の鼻を人差し指で閉じる。7右の鼻を開いて息を出す。※横隔膜を下げた状態でこの呼吸を(2~3回)繰り返し、胸いっぱいに空気を吸いこむ。~~癒しの光(上)P305より~~2)478呼吸法14つ数えながら口を閉じた状態で鼻から息を吸い込む。27つ数える間、息を止める。38つ数えながらゆっくりと口から息を吐き、吐ききる。※この3ステップを3回繰り返す。1自分の手が赤であるとイメージし、赤を感じ、赤色をそこに見る。