~薬学まとめました~このサイトを検索サイト引っ越しました。最新(104回)の国試は新サイトで解説しています。今ご覧になっているサイトは近々閉鎖されますので、今後はこちらのサイト(https://yaku-tik.com/yakugaku/)をご活用ください。サイト引っ越しました。最新(104回)の国試は新サイトで解説しています。https://yaku-tik.com/yakugaku/今ご覧になっているサイトは近々閉鎖されますので、今後は新しいサイトをご利用ください。高脂血症治療薬サイト引っ越しました。新しいURLで再登録をお願いします。https://yaku-tik.com/yakugaku/高脂血症とは脂質異常症とも呼ばれます。高脂血症(脂質異常症)であるとは以下の3つのどれかを満たす状態のことです。i.HMG-CoA還元酵素阻害薬ii.陰イオン交換樹脂iii.異化促進薬iv.フィブラート系薬v.脂肪酸放出抑制薬vi.リポタンパク質リパーゼ活性化薬vii.EPA製剤viii.小腸コレステロールトランスポータ阻害薬i.HMG-CoA還元酵素阻害薬このタイプの代表的な薬は・プラバスタチンナトリウム(メバロチン)・シンバスタチン(リポバス)・フルバスタチンナトリウム(ローコール)・アトルバスタチン(リピトール)などが挙げられます。reductase)阻害薬です。スタチンと称されます。メバロン酸(コレステロールの原料)へと変換する酵素です。cholesterol)受容体の発現を促進することにより血中コレステロール値が減少します。重篤な副作用として横紋筋融解症があります。このため、服用中に筋肉痛がないかを定期的に確認する必要があります。ii.陰イオン交換樹脂このタイプの代表的な薬は・コレスチラミン(クエストラン)・コレスチミド(コレバイン)などが挙げられます。コレスチラミン、コレスチミドは陰イオン交換樹脂です。腸内で胆汁酸と結合し大便と共に排泄されることにより胆汁酸の腸肝循環を妨げます。胆汁酸はコレステロールを原料にして作られるため陰イオン交換樹脂存在下において胆汁酸がどんどん排出されると不足した胆汁酸を補充するためにコレステロールが使われます。これにより、血中からコレステロールを取り込もうと肝細胞においてLDL受容体発現が促進されて血中コレステロールが減少します。iii.異化促進薬このタイプの代表的な薬は・プロブコール(ロレルコ)などが挙げられます。プロブコールは異化促進薬です。肝臓におけるコレステロールから胆汁酸への異化排泄を促進することにより血中コレステロールを低下させます。LDLの酸化変性を抑制することで動脈硬化の防止作用もあります。iv.フィブラート系薬このタイプの代表的な薬は・クロフィブラート(ビノグラック)・ベザフィブラート(ベザトールSR)・フェノフィブラート(リピディル)などが挙げられます。クロフィブラート、ベザフィブラート、フェノフィブラートはフィブラート系薬です。核内受容体であるPPARαに結合することにより肝臓での中性脂肪合成を抑制すると共にリポタンパク質リパーゼを活性化させることで血中の中性脂肪値を低下させます。重要な副作用として、横紋筋融解症があります。v.脂肪酸放出抑制薬このタイプの代表的な薬は・ニコモール(コレキサミン)・ニセリトロール(ペリシット)などが挙げられます。モール、ニセリトロールは脂肪酸放出抑制薬です。脂肪組織からの遊離脂肪酸放出を抑制することにより肝臓への遊離脂肪酸の供給が減少します。すると、肝臓における中性脂肪の生成が抑制されその結果血中の中性脂肪値が低下します。vi.リポタンパク質リパーゼ活性化薬このタイプの代表的な薬は・デキストラン硫酸エステル(MSDコーワ錠)などが挙げられます。デキストラン硫酸エステルはリポタンパク質リパーゼ活性化薬です。リポタンパク質リパーゼを活性化させることで血中の中性脂肪値を低下させます。vii.EPA製剤このタイプの代表的な薬は・イコサペンタエン酸エチル(エパデール)などが挙げられます。イコサペンタエン酸エチルはイコサペンタエン酸(EPA)製剤です。様々な作用機序を通じて脂質異常症を改善します。イメージとしては、血をサラサラにするお薬です。viii.小腸コレステロールトランスポータ阻害薬このタイプの代表的な薬は・エゼチミブ(ゼチーア)などが挙げられます。エゼチミブは小腸コレステロールトランスポーター阻害薬です。1)を阻害することによりコレステロールの吸収を選択的に阻害する薬です。代表的な高脂血症治療薬をまとめると以下の表になります。次の項目へコメント欄サイト引っ越しました。今ご覧になっているサイトは近々閉鎖されますので、今後はこちらのサイト(https://yaku-tik.com/yakugaku/)をご活用ください。